• Akne vulgaris ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik
• Anamnesis 1. Gejala: keluhan bintik hitam pada daerah wajah yang diikuti dengan munculnya bintik-bintik lainnya, kebiasaan makan berlemak, adanya faktor risiko psikologis, kadang ada gatal dan nyeri, kulit berminyak 2. Efloresensi - Lesi polimorfik: papul, pustul, nodul, dan jaringan parut (hipotrofik/hipertrofik) - Lesi radang: papul, pustul, nodul, kista - Lesi tidak radang: komedo terbuka (hitam), komedo tertutup (putih) 3. Predileksi: Wajah dan leher, punggung, dada, bahu, lengan atas. • Diagnosis berdasarkan rekomendasi acne grading Indonesian Acne Expert Meeting (IAEM) menurut Lehmann dkk. Ringan Sedang Berat Komedo < 20 20 - 100 > 100 Pustul/papul < 15 15-50 > 50 Kista 0 <5 >5 Total lesi < 30 30-125 > 125
• Pemeriksaan penunjang: kadar hormon androgen, DHEAS, LH, FSH
Dermatitis Perioral • Dermatitis perioral merupakan peradangan pada kulit yang mengenai daerah perioral dan lipatan nasolabialis (sekitar hidung). • Paling banyak terjadi pada wanita muda, tapi juga bisa pada anak- anak usia 7 bulan – 13 tahun • Etiologi belum diketahui, tapi dapat dipicu paparan sinar matahari, parfum, angin, kosmetik, sabun, pemakaian obat steroid topikal, dan hormonal • Predileksi: daerah dagu atau bibir atas dan mulut. Bisa juga di periorbital dan perinasal • Efloresensi - Berupa papul dan pustul yang eritema berukuran 1 – 3 mm - Tanpa disertai komedo - Batas bibir dengan ruam kulit dipisahkan oleh daerah kulit yang normal • Gejala - Bintik – bintik pada daerah bibir - Riwayat menggunakan obat – obatan ataupun krim wajah sebelum muncul gejala - Ada sensasi terbakar • Terapi - Hentikan penggunaan kortikosteroid topikal atau pemicu lainnya Topikal Dosis Sistemik Dosis First line Metronidazole 2x1 Tetrasiklin 2x250-500 mg p.o Doksisiklin 2x50-100 mg p.o Minosiklin 2x50-100 mg p.o Second line Eritromisin atau 2x1 Eritromisin 3x400 mg p.o klindamisin Anak: 30-50 mg/kg/hari p.o dibagi menjadi 3 dosis Agen berbahan 2x1 dasar sulfur Asam azelelaic 2x1 • Diagnosis Banding - Acne vulgaris - Dermatitis kontak iritan - Dermatitis kontak alergi - Rosacea - Folikulitis • Prognosis - Dapat terjadi selama beberapa minggu – bulan, reccurent