Laporan Kasus

dr. Sofina
Puskesmas Glugur Darat
Medan
Furunkel ? Furunkulosis? Karbunkel?
Furunkel → Penyakit infeksi yang menyebabkan
peradangan pada folikel rambut dan
jaringan subkutan sekitarnya
Furunkulosis → > 1 Furunkel
Karbunkel → Furunkel yang bergabung menjadi 1
 Penyebab?
Bisul disebabkan oleh Bakteri gram Positif
→Staphylococcus Aureus
 Apa Faktor Resikonya ?
1. Faktor Kebersihan
2. Udara lembab dan panas
3. Penurunan daya tahan
4. Lainnya seperti Diabetes, Obesitas, Hiperhidrosis.
 Apa Tanda dan Gejalanya?
• Kulit sekitar benjolan memerah, bengkak,
hangat jika disentuh serta nyeri bagian ruam.
• Benjolan bisa bertambah besar dan
membentuk pustul
• Nodul dapat melunak → abses (isi pus) →
Pecah → Sembuh
 Diagnosa Banding
Folikulitis
Skrofuloderma
 Bagaimana Pengobatannya?
Non Medikamentosa:
• Jaga hygiene kulit
Medikamentosa
• Topikal : Kompres Permanganas kalikulus 1/5000
/Povidon dilarutkan 10x/ Rivanol 1 % 3x1
Salep Asam fusidat 2%/ Mupirocin 2%/
Bacitracin 3x1
• Sistemik : 7 hari
1. Kloksasiklin Dewasa: 4x250-500mg/hari
Anak: 50mg/kgbb/hari dibagi 4 dose
Amoxicilin Dewasa: 3x250-500mg/hari
Anak: 25mg/kgbb/hari dibagi 3 dose
Sefaleksin 40-50mg/kgbb/hari dibagi 4 dose
Sefaklor 20mg/kgbb/hari dibagi 3 dose
2. Azitromicin→1x 500mg (Hr 1), 1x 250mg (Hr 2-7)
Klindamisin 15mg/kgbb/hari dibagi 4 dose
Eritromicin Dewasa: 4x250-500mg/hari
Anak: 20-50mg/kgbb/hari dibagi 4 dose
 Kasus
Ny M, Perempuan, 57 tahun, datang ke pkm
pada tanggal 11 Januari 2019 dengan keluhan:
terdapat bisul yang berdiameter ±2cm, merah,
bengkak, panas, nyeri sehingga sulit untuk
memakai pakaian dalam. Pasien tidak memiliki
riwayat alergi.
 Riwayat
Riwayat Penyakit Terdahulu : -
Riwayat Pemakaian Obat : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
 Status Presens
Sensorium : Compos Mentis
TD : 158/780
HR : 80
RR : 22
T : 36.5º
TB : 156
BB : 67.2
 Status Lokalisata
Kepala:
Mata : Refleks cahaya (+/+), pupil isokor,
konjungtiva anemis (-/-)
Telinga : Dalam batas Normal (DBN)
Hidung : DBN
Telinga : DBN
Leher : DBN
Thorax:
Jantung : DBN
Paru : DBN
Abdomen : Soepel, Normoperistaltik
Ekstremitas : DBN
 Pemeriksaan Dermatologi
Regio : Mammae
Lesi : Nodul Eritematosa, plakat, sirkumskripta,
dan abses berukuran lentikuler, berbentuk
lesi teratur
 Diagnosis
Diagnosis : Karbunkel
Diagnosis banding : Folikulitis
Scrofuloderma
Abses Mammae
 Terapi
Non Medikamentosa:
• Jaga Kebersihan diri dan jangan kena air.
Medikamentosa:
• Kompres Rivanol 3x1
• Doksisiklin 2x1
• Paracetamol 3x1
• Dexametason 3x1
• Bacitracin Salp
Before After
Thank you