MAKALAH PRAKTEK

KEBIDANAN BERDASARKAN
BUKTI (EVIDENCE BASED
MIDWIFERY)

ROFIUL ADAUWIYAH (202007011)

EBM didirikan oleh RCM dalam rangka untuk membantu mengembangkan kuat profesional dan
ilmiah dasar untuk pertumbuhan tubuh bidan berorientasi akademis. RCM Bidan Jurnal telah
dipublikasikan dalam satu bentuk sejak 1887 (Rivers, 1987), dan telah lama berisi bukti yang telah
menyumbang untuk kebidanan pengetahuan dan praktek. Pada awal abad ini, peningkatan jumlah
bidan terlibat dalam penelitian, dan dalam membuka kedua atas dan mengeksploitasi baru
kesempatan untuk kemajuan akademik. Sebuah kebutuhan yang berkembang diakui untuk platform
yang paling ketat dilakukan dan melaporkan penelitian. Ada juga keinginan untuk ini ditulis oleh
dan untuk bidan. EBM secara resmi diluncurkan sebagai sebuah jurnal mandiri untuk penelitian
murni bukti pada konferensi tahunan di RCM Harrogate, Inggris pada tahun 2003 (Hemmings et al,
2003). Itu dirancang 'untuk membantu bidan dalam mendorong maju yang terikat pengetahuan
kebidanan dengan tujuan utama meningkatkan perawatan untuk ibu dan bayi '(Silverton, 2003).
 01
ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi
pada kehamilan cukup bulan (37-42 minggu), lahir spontan dengan presentasi
belakang kepala yang berlangsung dalam 18 jam, tanpa komplikasi baik pada
ibu maupun pada janin (Saifuddin, 10) Sedangkan persalinan normal menurut
WHO adalah persalinan yang dimulai secara spontan, beresiko rendah pada
awal persalinan dan tetap demikian selama proses persalinan. Bayi dilahirkan
secara spontan dalam presentasi belakang kepala pada usia kehamilan antara
37 hingga 42 minggu lengkap. Setelah persalinan ibu maupun bayi berada
dalam kondisi sehat.
asuhan Persalinan terdapat 5 (lima) aspek disebut juga sebagai 5 (lima) benang merah
yang perlu mendapatkan perhatian, ke 5 aspek tersebut yaitu:
1. Aspek Pemecahan Masalah yang diperlukan untuk menentukan Pengambilan
Keputusan Klinik (Clinical Decision Making).
2. Aspek Sayang Ibu yang Berarti sayang Bayi
· Aman, sesuai evidence based, dan member sumbangan pada keselamatan jiwa ibu.
· Memungkinkan ibu merasa nyaman, aman, secara emosional serta merasa didukung
dan didengarkan.
· Menghormati praktek-praktek budaya, keyakinan agama, dan ibu/keluarganya
sebagai pengambil keputusan
· Menggunakan cara pengobatan yang sederhanan sebelum memakai teknologi
canggih.
· Memastikan bahwa informasi yang diberikan adekuat serta dapat dipahami ibu.
3. Aspek Pencegahan Infeksi
4. Aspek Pencatatan (Dokumentasi)
5. Aspek Rujukan
02
Contoh EBM Pada
Asuhan Persalinan
Tingginya kasus kesakitan dan kematian ibu di banyak negara berkembang, terutama
disebabkan oleh perdarahan pascapersalinan, eklamsia, sepsis dan komplikasi keguguran.
Sebagian besar penyebab utama kesakitan dan kematian ibu tersebut sebenarnya dapat
dicegah. Melalui upaya pencegahan yang efektif, beberapa negara berkembang dan hampir
semua negara maju, berhasil menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu ke tingkat yang
sangat rendah.
Asuhan Kesehatan Ibu selama dua dasawarsa terakhir terfokus pada:

Keluarga Berencana
a. Membantu para ibu dan suaminya merencanakan kehamilan yang diinginkan
b. Asuhan Antenatal Terfokus
c. Memantau perkembangan kehamilan, mengenali gejala dan tanda bahaya menyiapkan
persalinan dan kesediaan menghadapi komplikasi
d. Asuhan Pasca keguguran
e. Menata laksanakan gawat-darurat keguguran dan komplikasinya serta tanggap terhadap
kebutuhan pelayanan kesehatan reproduksi lainnya
f. Persalinan yang Bersih dan Aman serta Pencegahan Komplikasi
g. Kajian dan bukti ilmiah menunjukkan bahwa asuhan persalinan bersih, aman dan tepat
waktu merupakan salah satu upaya efektif untuk mencegah terjadinya kesakitan dan
kematian
h. Penatalaksanaan Komplikasi yang terjadi sebelum, selama dan setelah persalinan.
 03
Asuhan Sayang Ibu dan Bayi
Sebagai Kebutuhan Dasar
Persalinan
Asuhan sayang ibu dalam proses persalinan :
• Memanggil ibu sesuai namanya, menghargai dan memperlakukannya sesuai martabatnya.
• Menjelaskan asuhan dan perawatan yang akan diberikan pada ibu sebelum memulai asuhan
tersebut.
• Menjelaskan proses persalinan kepada ibu dan keluarganya.
• Mengajurkan ibu untuk bertanya dan membicarakan rasa takut atau kuatir.
• Mendengarkan dan menanggapi pertanyaan dan kekhawatiran ibu.
• Memberikan dukungan, membesarkan hatinya dan menenteramkan perasaan ibu beserta
anggota keluarga yang lain.
• Menganjurkan ibu untuk ditemani suaminya dan/atau anggota keluarga yang lain selama
persalinan dan kelahiran bayinya.
• Mengajarkan suami dan anggota keluarga mengenai cara memperhatikan dan mendukung ibu
selama persalinan dan kelahiran bayinya.
• Melakukan pencegahan infeksi yang baik secara konsisten.
• Menghargai privasi ibu.
• Menganjurkan ibu untuk mencoba berbagai posisi selama persalinan dan
kelahiran bayi.
• Menganjurkan ibu untuk minum cairan dan makan makanan ringan bila menginginkannya.
• Menghargai dan membolehkan praktek-praktek tradisional yang tidak memberi pengaruh
yang merugikan.
Menghindari tindakan berlebihan dan mungkin membahayakan (episiotomi,
pencukuran, dan klisma).
 NEXT
• Menghindari tindakan berlebihan dan mungkin
membahayakan (episiotomi,
pencukuran, dan klisma).
• Menganjurkan ibu untuk memeluk bayinya segera setelah
lahir.
• Membantu memulai pemberian ASI dalam 1 jam pertama
setelah kelahiran bayi.
• Menyiapkan rencana rujukan (bila perlu).
• Mempersiapkan persalinan dan kelahiran bayi dengan baik,
bahan-bahan, perlengkapan dan obat-obatan yang diperlukan.
Siap melakukan resusitasi bayi baru lahir pada setiap
kelahiran bayi.
 03
Contoh Evidence Based Posisi
Meneran Saat Persalinan
a.)Tujuan
1) Memberikan kenyamanan dalam proses persalinan
2) Mempermudah atau memperlancar proses persalinan dan kelahiran bayi
3) Mempercepat kemajuan persalinan
b.) Keuntungan dan manfaat posisi meneran bagi ibu bersalin dan bayi
1) Mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan
2) Lama kala II lebih pendek
3) Laserasi perineum lebih sedikit
4) Menghindari persalinan yang harus ditolong dengan tindakan
5) Nilai APGAR lebih baik
Tindakan Bidan Sebelum Menolong Persalinan
Sebelum bidan menolong persalinan sebaiknya melakukan hal – hal sebagai berikut :
1.Menjelaskan kepada ibu bersalin dan pendamping tentang kekurangan dan kelebihan berbagai posisi pada saat
persalinan
2.Memberikan kesempatan pada ibu memilih sendiri posisi yang dirasakan nyaman
3.Membicarakan tentang posisi-posisi pada ibu semasa kunjungan kehamilan.
4.Memperagakan tekhnik dan metode berbagai posisi kepada ibu sebelum memasuki kala II.
5.Mendukung ibu tentang posisi yang dipilihnya.
6.Mengajak semua petugas untuk meninggalkan posisi litotomi.
7.Menyediakan meja bersalin/tempat tidur yang memberi kebebasan menggunakan berbagai posisi dan mudah
dibersihkan.
Pada saat proses persalinan akan berlangsung, ibu biasanya di anjurkan untuk mulai mengatur posisi telentang / litotomi.
Tetapi berdasarkan penelitian yang telah dilakukan ternyata posisi telentang ini tidak boleh dilakukan lagi secara rutin
pada proses persalinan, hal ini dikarenankan :
a.Dapat menyebabkan Sindrome supine hypotensi karena tekanan pada vena kava inferior oleh kavum uteri, yang
mengakibatkan ibu pingsan dan hilangnya oksigen bagi bayi
b.Dapat menambah rasa sakit
c.Bisa memperlama proses persalinan
d.Lebih sulit bagi ibu untuk melakukan pernafasan
e.Membuat buang air lebih sulit
f.Membatasi pergerakan ibu
g.Bisa membuat ibu merasa tidak berdaya
h.Bisa membuat kemungkinan terjadinya laserasi pada perineum
i.Bisa menimbulkan kerusakan syaraf pada kaki dan punggung.

Patofisiologi
Jika ibu berbaring telentang maka berat uterus (isinya janin, cairan, ketuban dan lain-lain) akan menekan vena kava
interior, hal ini dapat mengakibatkan kurangnya aliran darah ibu ke plasenta sehingga menyebabkan hipoksia/difisiensi
oksigen pada janin. Pada posisi ini juga akan menyulitkan ibu untuk meneran.
 Thanks!
Do you have any questions?
youremail@freepik.com | +34 654 321 432 yourwebsite.com

CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, and includes icons by
Flaticon, and infographics & images by Freepik

Please keep this slide for attribution

Icon pack
 Alternative resources

Here’s an assortment of alternative

resources whose style fits that of this
template

Vectors
● Hand drawn abstract organic shapes
● Colorful hand drawn abstract organ
ic shapes
 Resources

Did you like the resources in this template?

Vectors
Get them for free at our other websites:
● Hand drawn abstract organic shapes
Icons ● Colorful hand drawn abstract organic sh
apes
● Icon Pack: Back to School
 Instructions for use
If you have a free account, in order to use this template, you must credit Slidesgo by keeping the Thanks slide. Please
refer to the next slide to read the instructions for premium users.

As a Free user, you are allowed to:

● Modify this template.
● Use it for both personal and commercial projects.

You are not allowed to:

● Sublicense, sell or rent any of Slidesgo Content (or a modified version of Slidesgo Content).
● Distribute Slidesgo Content unless it has been expressly authorized by Slidesgo.
● Include Slidesgo Content in an online or offline database or file.
● Offer Slidesgo templates (or modified versions of Slidesgo templates) for download.
● Acquire the copyright of Slidesgo Content.

For more information about editing slides, please read our FAQs or visit our blog:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
 Instructions for use (premium users)
As a Premium user, you can use this template without attributing Slidesgo or keeping the "Thanks" slide.

You are allowed to:

● Modify this template.
● Use it for both personal and commercial purposes.
● Hide or delete the “Thanks” slide and the mention to Slidesgo in the credits.
● Share this template in an editable format with people who are not part of your team.

You are not allowed to:

● Sublicense, sell or rent this Slidesgo Template (or a modified version of this Slidesgo Template).
● Distribute this Slidesgo Template (or a modified version of this Slidesgo Template) or include it in a database or in
any other product or service that offers downloadable images, icons or presentations that may be subject to
distribution or resale.
● Use any of the elements that are part of this Slidesgo Template in an isolated and separated way from this
Template.
● Register any of the elements that are part of this template as a trademark or logo, or register it as a work in an
intellectual property registry or similar.

For more information about editing slides, please read our FAQs or visit our blog:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
 Fonts & colors used
This presentation has been made using the following fonts:

Montserrat
(https://fonts.google.com/specimen/Montserrat)

Lexend
(https://fonts.google.com/specimen/Lexend)

#39393b #fffdfc #dce9e9 #bedbd7 #f5dde4

#fcc1d0 #ffb58d #f79574 #ffdc9a #f5c487

 Storyset
Create your Story with our illustrated concepts. Choose the style you like the most, edit its colors, pick the background
and layers you want to show and bring them to life with the animator panel! It will boost your presentation.
Check out how it works.

Pana Amico Bro Rafiki Cuate

 Use our editable graphic resources...
You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource and click on
the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want. Group the resource again
when you’re done. You can also look for more infographics on Slidesgo.
 JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE

PHASE 1

Task 1

Task 2

PHASE 2

Task 1

Task 2

JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL

PHASE 1

Task 1

Task 2
 ...and our sets of editable icons
You can resize these icons without losing quality.
You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen.
In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
Educational Icons Medical Icons
Business Icons Teamwork Icons
Help & Support Icons Avatar Icons
Creative Process Icons Performing Arts Icons
Nature Icons
SEO & Marketing Icons