Anda di halaman 1dari 20

GRANDROUND

Selasa, 22 Agustus 2023


dr. Ammarilis Murastami, Sp.KK
IDENTITAS

• Nama : Nn. AZP


• Umur : 16 tahun
• Alamat : Penumping, Surakarta
• No.RM : 0163XXXX
• Pekerjaan : Pelajar
• Tanggal periksa RS : 12 September 2023

Keluhan Utama
muncul tahi lalat sejak 4 tahun yang lalu

2
Riwayat Penyakit Sekarang

4 tahun SPRS 1 bulan SPRS HPRS

Pasien mengatakan muncul Pasien mengatakan keluhan Karena keluhan tidak


tahi lalat sejak 4 tahun yang masih ada dan mulai berkurang, pasien
lalu. Tahi lalat berwarna bertambah besar perlahan lahan berobat ke Poli DV RS
hitam keabu abuan dan → tahi lalat kini berukuran Dr. Moewardi untuk
berukuran kecil hanya seperti biji beras → pasien mendapatkan
seukuran titik. Gatal (-), kemudian berobat ke klinik penanganan lebih
perih (-), nyeri tekan (-), dekat rumahnya dan diberikan lanjut
berair (-), lecet (-) → Pasien salep oles namun tidak
belum mengonsumsi obat mengetahui nama salep yang
untuk mengatasi keluhannya diperolehnya → keluhan belum
membaik
3
Riwayat Penyakit Dahulu

• Riwayat keluhan serupa : disangkal


• Riwayat hipertensi : disangkal
• Riwayat diabetes melitus : disangkal
• Riwayat alergi obat dan makanan : disangkal
• Riwayat merokok : disangkal
• Riwayat keganasan : disangkal

4
Riwayat Penyakit Keluarga

• Riwayat keluhan serupa : disangkal


• Riwayat PMS lainnya : disangkal
• Riwayat alergi obat dan makanan : disangkal
• Riwayat diabetes melitus : disangkal
• Riwayat hipertensi : disangkal

5
Pemeriksaan Fisik

• KU : Baik
• Kesadaran : Kompos mentis
• TD : 120/70 mmHg
• HR : 80 x/menit
• RR : 20 x/menit
• Suhu : 36,7C
• BB : 40 kg
• TB : 156 cm
• IMT : 16,4 kg/m2 (underweight)
• VAS :0

6
Status Dermatovenereologi

7
Status Dermatovenereologi

8
Diagnosis Banding

• Nevus pigmentosus
• Venous lake
• Nevus epidermis

9
Pasien Nevus pigmentosus Venous lake Nevus epidermis

Klinis

Etiologi Belum diketahui Mutasi genetik (mutasi Terjadi pelebaran venula Mutasi genetik (mutasi
pada jalur MAPK dan yang terletak di dermis RAS / FGFR3 /
BRAF atas PIK3CA)
Manifestasi Nodul sewarna kulit, makula atau papula Papula dengan papula verukosa sewarna
Klinis batas tegas, berpigmen atau sewarna konsistensi lunak, kulit / hiperpigmentasi
talangektasis (-) kulit yang tampilannya berwarna gelap yang dapat menyatu dan
cenderung seragam dan (kebiruan / keunguan) membentuk plak
ukurannya relatif kecil
Pemeriksaan - Histopatologi: kumpulan Histolopatogi: 1 lapisan Histopatologi:
Penunjang padat sel sel endotel pipih dengan Epidermis menunjukkan
nevomelanositik kecil di dinding jaringan fibrosa akantosis,
dua pertiga bagian tebal yang melapisi lesi. papillomatosis, dan
bawah dermis hiperkeratosis
10
Diagnosis

Nevus pigmentosus

11
Tatalaksana

Pro Eksisi Biopsi

12
PEMBAHASAN

Penegakkan Diagnosis dan


Tatalaksana pada Nevus Pigmentosus

13
14
15
16
17
18
19
20

Anda mungkin juga menyukai