KONSEP

PENYEBAB
PENYAKIT
IPPD PERT. 1

SMK KESEHATAN
BANTEN

MUHAMMAD BAHRUDIN
TOPIK
SEJARAH DAN DEFINISI
BAHASAN PENYEBAB PENYAKIT

KONSEP PENYEBAB
PENYAKIT

MODEL HUBUNGAN PENYEBAB

PENYAKIT

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

TAHAPAN RIWAYAT ALAMIAH

PENYAKIT

6 MANFAAT RIWAYAT ALAMIAH

PENYAKIT
 INTRODUK
SI MERUPAKAN KONDISI
 SAKIT
DIMANA TERJADI PERUBAHAN-
PERUBAHAN STRUKTURAL DAN
FUNGSIONAL DARI JARINGAN
TUBUH, DARI KONDISI NORMAL 
KONDISI ABNORMAL

 MANIFESTASI PENYAKIT DAPAT

BERUPA :
 GEJALA-GEJALA (SYMPTOM)
 TANDA-TANDA (SIGN)
 ABNORMALITAS DARI HASIL
TES LAB YG DIAMBIL DARI
JARINGAN TUBUH

 SYMPTOM  MERUPAKAN GEJALA-

GEJALA YG DIRASAKAN O/ PASIEN
 SIGN  MERUPAKAN TANDA-
TANDA YG TERDAPAT PADA PASIEN
SEJARAH
PERKEMBANGAN
PENYAKIT
 PADA ZAMAN PRASEJARAH,
PENYEBAB SAKIT DIANGGAP
BERASAL DARI KEKUATAN
SUPRANATURAL.

 HAL INI DPT DILIHAT DARI

ANGGAPAN PENDUDUK SEPERTI
MENINGKATNYA PREVALENS
PENYAKIT RABIES DIANGGAP
TERJADI AKIBAT MUNCULNYA
BINTANG SIRIUS / ANJING DI
LANGIT, SEDANGKAN TERDAPAT
JUGA ANGGAPAN MENINGKATNYA
PREVALENSI DISENTRI PADA
PENDUDUK DI SEKITAR SUNGAI NIL
AKIBAT ADANYA PERUBAHAN PADA
ALIRAN SUNGAI NIL YG TERJADI K/
NSEP DAN TEORI MENGENAI PENYAKIT
A. ZAMAN HIPOCRATES (460 – 377
SM)
 PADA ZAMAN INI, HIPOCRATES
BERPENDAPAT BAHWA SAKIT BUKAN
DISEBABKAN O/ HAL-HAL YG
BERSIFAT SUPRANATURAL TAPI ADA
KAITANNYA DGN ELEMEN-ELEMEN
BUMI, API, UDARA, AIR YG DPT
MENYABABKAN KONDISI DINGIN,
KERING, PANAS DAN LEMBAB.

 KONDISI INI DAPAT BERPENGARUH

PADA CAIRAN TUBUH, DARAH,
CAIRAN EMPEDU KUNING DAN
EMPEDU HITAM.

 PADA ZAMAN INI HIPOCRATES TELAH

MENGHUBUNGKAN ANTARA
B. ZAMAN GALEN (129 – 199 SM)
 MENURUT GALEN, PENYAKIT
TERJADI K/ INTERAKSI 3
KUMPULAN FAKTOR YAITU TUBUH,
SIKAP HIDUP DAN ATMOSFER. DPT
DIKATAKAN PADA ZAMAN INI
TELAH ADA PEMIKIRAN BAHWA
PENYAKIT TERJADI K/
DIPENGARUHI OLEH LINGKUNGAN
DAN SIKAP HIDUP.

C. KONSEP KONTANION
 KONSEP INI MUNCUL PADA ABAD
ROMAWI XVI O/ FRACASTORIUS
(1478 – 1553). MENURUT KONSEP INI
SAKIT TERJADI K/ PROSES KONTAK /
BERSINGGUNGAN DGN SUMBER
PENYAKIT. DAPAT DIKATAKAN PADA
MASA INI TELAH ADA PEMIKIRAN
D. KONSEP INFEKSI DAN IMUNITAS
 MUNCUL PADA ABAD KE-18 PERTENGAHAN.
PADA ZAMAN INI KONSEP MENGENAI
PENULARAN / KONTAK MULAI DITERIMA DI
AS.
 PADA MASA TERSEBUT TERJADI PERISTIWA
DIMANA BEKAS PENDERITA CACAR
DIBAGIKAN KEPADA ORANG-ORANG
INDIAN, SEHINGGA ORANG-ORANG INDIAN
JADI TERTULAR.
 BERSAMAAN DENGAN ITU MUNCUL
KONSEP TENTANG ADANYA IMUNITAS,
DIMANA ORANG-ORANG YG PERNAH
TERKENA PENYAKIT CACAR MENJADI
KEBAL DI KEMUDIAN HARI.
 SELAIN ITU PADA ABAD KE-18 JUGA
DIKENAL PENYAKIT-PENYAKIT INFEKSI YG
BERSIFAT MENULAR SEPETI PENYAKIT
CACAR, PENYAKIT RABIES, PENYAKIT
KOLERA.
 PADA MASA INI JHON SNOW (1813 – 1858),
MELAKUKAN OBSERVASI MENGENAI
RIWAYAT ALAMIAH MENGENAI KOLERA,
E. TEORI JASAD RENIK/GERM THEORY
 TEORI INI DIKEMUKAKAN O/ BEBERAPA
ILMUWAN, YAITU: LOUIS PASTEUR (1822 – 1895),
YG MENEMUKAN MIKROORGANISME PADA
PROSES FERMENTASI DAN TERDAPAT PULA PADA
UDARA ATMOSFER.
 PADA MASA INI PASTEUR DPT MENGISOLASI
KUMAN / ANTHRAX U/ DIBUAT KULTUR DAN
DILEMAHKAN YG KEMUDIAN DISUNTIKKAN
PADA TERNAK SEHINGGA TIMBULLAHH KONSEP
IMUNISASI / VAKSINASI.
 PASTEUR JUGA MENEMUKAN VIRUS,
MIKRIOORGANISME YG BERSIFAT PATOGEN TAPI
TDK DAPATR DIKULTUR/ DITANAM PENEMUAN
PASTEUR INI MENARIK PERHATIAN LORD LISTER
(1865) SEORANG AHLI BEDAH, IA MEMAKAI
ANTISEPTIK / KARBOL U/ MEBERSIHKAN LUKA-
LUKA PASIENNYA SEHINGGA TERHINDAR DARI
INFEKSI.
 PATRICK MANSON (1844 – 1922), MENEMUKAN
PERAN DARI ARTHROPODA SEBAGAI V/ UNTUK
f. Konsep single causiation

KONSEP INI DILAKUKAN

O/ ROBERT KOCH, YG
DPT MENGISOLASI AGEN
PENYEBAB PENYAKIT KELEMAHAN
TBC DI ASIA. DARI
POSTULATE
KOCH DPT KOCH YAITU
MEMBUKTIKAN ADANYA ADALAH TDK
KAUSA PRIMER PADA DPT
SUATU PENYAKIT. DITEAPKAN
PEMBUKTIAN INI PADA SEMUA
DILAKUKAN DGN PENYAKIT.
POSTULATE KOCH
(organisme hrs ditemukan
dlm binatang sakit).
G. KONSEP ’’WEB OF
CAUSIATION’’

 PADA KONSEP INI

MENGEMUKAKAN A dd
Ti t l e

BAHWA PENYAKIT
TIDAK DISEBABKAN
A dd
O/ SINGLE Ti t l e

CAUSATION
MELAINKAN
A dd
MULTIPLE CAUSES. Ti t l e

 DAN MENJELASKAN
HARUS ADA KAUSA
UTAM DALAM
RANGKAIAN
KOMPONEN
 KONSEP INI
MENGEMUKAKAN
BAHWA PENYAKIT
DISEBABKAN
KONSEP ADANYA
’’TRIAD INTERAKSI
ANTARA AGENT,
EPIDEMIOLOG
HOST(HUMAN),
Y’’ ENVIRONMENT
DAN VEKTOR YG
BERTINDAK
SEBAGAI
PERANTARA.
 FAKTOR HOST

SOSEK Option Option

USIA
D A

GENETIK SEX
Option Option
E B

NUTRISI Text RAS

Optio Here Option
nF C
 FAKTOR HOST

Penyakit
STATUS terdahulu Step 10

PERKAWINA
Step 9
N
Step 8

Imunita
Step 7
s
Gaya
hidup
FAKTOR AGEN ( PENYEBAB
PENYAKIT ):
 FAKTOR PENYEBAB PENYAKIT
DPT BERUPA UNSUR HIDUP /
MATI YG TERDAPAT DLM
JUMLAH BERLEBIHAN /
KEKURANGAN.

 AGEN :
1. BIOLOGIS ( BAKTERI, VIRUS,
PROTOZOA, JAMUR );
2. KIMIA ( OBAT –OBATAN,
PESTISIDA, FOOD ADDITIVE ,
LIMBAH INDUSTRI );
3. NUTRISI ( KH, LEMAK,
PROTEIN, VITAMIN , AIR DAN
MINERAL );
4. MEKANIK ( GESEKAN ,
BENTURAN, PUKULAN );
5. FISIK ( PANAS, RADIASI,
 FAKTOR LINGKUNGAN

LINGKUNGAN LINGKUNG
EKONOMI AN FISIK

LINGKUNGAN LINGKUNGAN
SOSIAL BIOLOGI
 KONSEP EKOLOGIS
KONSEP INI BERDASARKAN 3 PRINSIP UMUM
BIOLOGIS YAITU
1 :
PENYAKIT TEREJADI O/ K/ KETIDAK
SEIMBAGAN ANTARA AGENT DAN HOST.
3
KARAKTERISTIK
2
DARI AGENT DAN
HOST DAN KETIDAK
INTERAKSI
DIANTARA
SEIMBAGAN
KEDUANNYA INI TERJADI
SECARA LANGSUNG KETERGANT
TERGANTUNG UNGAN
KEPADA KONDISI
ENVIRONMENT
KARAKTERI
SEPERTI KONDISI STIK DARI
FISIK, SOSIAL , AGENT DAN
EKONOMI, HOST.
LINGKUNGAN
BIOLOGIS DAN
LINGKUGAN PSIKIS.
Definisi Penyebab
Penyakit
 Teori Penyebab Penyakit
PENYEBAB PENYEBAB
PENYAKIT PENYEBAB PENYAKIT
BERKAITAN DGN PENYAKIT MERUPAKAN HASIL
ADANYA BERHUBUNGA DARI INTERAKSI
BERBAGAI FAKTOR,
MASALAH N DENGAN
MISALNYA
LINGKUNGAN CUACA DAN INTERAKSI FAKTOR
DAN GAYA / CARA FAKTOR BIOLOGIS, KIMIAWI,
GEOGRAFI EKONOMI DAN
HIDUP MANUSIA Multicausa
SOSIAL
Hippocratic
SETEMPAT Epidemi Theory

Contagion Miasmatic Germ Theory

PENYEBAB PENYAKIT
(Teori
PENYEBAB Kuman)
PENYAKIT BERASAL DARI UAP YG
DIHASILKAN O/ SESUATU YG
PENYEBAB
DISEBABKAN O/ PENYAKIT
ADANYA KONTAK MEMBUSUK / LIMBAH YG
MENGGENANG, JIKA BERUPA
LANGSUNG ANTARA
SATU ORANG DGN SESEORANG KUMAN /
ORANG LAINNYA MENGHIRUPNYA AKAN MIKROORGANIS
TERJANGKIT PENYAKIT ME
Konsep Penyebab
Penyakit
Konsep Penyebab Penyakit (Kausa)

Kausa
Sufisien/KOMBINASI
Kausa Mutlak Kausa Esensial

PENYEBAB YG PASTI PENYEBAB YG HARUS PENYEBAB YG UMUMNYA TERJADI

AKAN MENIMBULKAN ADA U/ DARI BEBERAPA PENYEBAB, YG
PENYAKIT TERTENTU MEMUNGKINKAN SECARA BERSAMA-SAMA SALING
MEMPENGARUHI TERJADINYA
TERJADINYA SUATU PENYAKIT
CONTOH, TERJADINYA PENYAKIT
PENYAKIT TBC CONTOH, KAUSA SUFISIEN DARI
DISEBABKAN O/ CONTOH, KAUSA PENYAKIT HIPERTENSI ADALAH
MYCOBACTERIUM ESENSIAL DARI SERING MENGKONSUMSI
TUBERCULOSIS PENYAKIT DIARE MAKANAN YG TINGGI GARAM,
ADALAH LINGKUNGAN USIA DI ATAS 30 TAHUN, KURANG
OLAHRAGA, DAN MAKANAN
YANG KURANG BERSIH
Model Hubungan Penyebab Penyakit

Single Cause / Single Effect

Model Multiple Cause / Multiple Effect Model
Model ini menyatakan bahwa penyakit
MODEL HUBUNGAN INI disebabkan o/ beberapa penyebab yg saling
MENYATAKAN BAHWA berinteraksi satu sama lain.
PENYAKIT DISEBABKAN
O/ SATU PENYEBAB SAJA. Misal, E. coli tidak dianggap sebagai satu-
satunya penyebab diare, melainkan ada faktor
lain tetapi secara multifaktor berkaitan dengan
MISAL, PENYAKIT KOLERA
kebersihan lingkungan, malnutrisi, gangguan
DISEBABKAN OLEH pencernaan makanan di usus, adanya makanan
VIBRIO CHOLERAE basi/beracun/alergi terhadap makanan, dll.

EPIDEMIOLOGI CENDERUNG MENGGUNAKAN MODEL MULTIPLE CAUSE,

DI MANA PENYEBAB PENYAKIT MERUPAKAN HASIL INTERAKSI DARI
BERBAGAI FAKTOR
 Hubungan Penyebab dengan
Penyakit
PENYEBAB PENYAKIT PERLU DIKETAHUI U/ MENGETAHUI
PROSES TERJADINYA PENYAKIT DAN UPAYA U/ MENCEGAH
FAKTOR PENYEBAB

BEBERAOA FAKTOR PENYEBAB TERJADINYA

PENYAKIT DISEBUT DGN JARINGAN KAUSAL
(JARINGAN SEBAB AKIBAT)
MENURUT MODEL JARINGAN KAUSAL INI, SALAH SATU
FAKTOR AKAN MENGUBAH KESEIMBANGAN TERHADAP
PENINGKATAN ATAU PENURUNAN PENYAKIT

MODEL INI JUGA MENYATAKAN BAHWA SUATU PENYAKIT

TIDAK BERGANTUNG PADA SATU SEBAB YANG BERDIRI
SENDIRI MELAINKAN SEBAGAI AKIBAT DARI
SERANGKAIAN PROSES SEBAB DAN AKIBAT

O/ K/ ITU, TIMBULNYA PENYAKIT DPT DICEGAH /

DIHENTIKAN DGN MEMOTONG MATA RANTAI PADA
BERBAGAI TITIK
Riwayat Alamiah
Penyakit
 DEFINISI
RIWAYAT ALAMIAH
PENYAKIT
RIWAYAT ALAMIAH SUATU
PENYAKIT ADALAH
PERKEMBANGAN PENYAKIT
SECARA ALAMIAH TANPA
CAMPUR TANGAN MEDIS /
BENTUK INTERVENSI
LAINNYA SEHINGGA SUATU
PENYAKIT BERLANGSUNG
SECARA NATURAL
Tahapan
Riwayat Alamiah
Penyakit

Tahap Pre
Patogenesis
Tahap Patogenesis
Tahap Pasca
Patogenesis
 A. Tahap Pre Patogenesis
Terjadi interaksi antara
host (pejamu), agen, dan
lingkungan di luar
tubuh, di mana agen
SESEORANG
masih ada di luar tubuh
MASIH BERADA
pejamu dan
DALAM KEADAAN
mengembangkan potensi
NORMAL/ SEHAT
infektifitasnya sehingga
TETAPI MEREKA
siap penyerang pejamu
MEMILIKI
KEMUNGKINAN
TERKENA Belum ada tanda-
SERANGAN AGEN tanda sakit selama
PENYAKIT daya tahan tubuh
pejamu masih kuat
dan dapat menolak
penyakit. Keadaan
ini disebut sehat
 B. TAHAP PATOGENESA

TAHAP
INKUBASI

BELUM PENGETAH
MERUPAKAN TAMPA UAN
TENGGANG K TENTANG
TIAP
WAKTU ANDA- LAMANYA
PENYAKIT
ANTARA TANDA MASA
MEMILIKI
MASUKNYA SAKIT INKUBASI
MASA
BIBIT YG SANGAT
INKUBASI
PENYAKIT KE KHAS BERBEDA-
PENTING U/
DLM TUBUH DARI INFORMASI
BEDA, MULAI
YG PEKA PENYAK DIAGNOSIS
DARI
TERHADAP IT PENYAKIT
BEBEBRAPA
PENYEBAB JAM, HARI,
PENYAKIT,
JIKA DAYA TAHAN TUBUH TDK
KUAT, TENTU PENYAKIT AKAN
BERJALAN TERUS YG
MENGAKIBATKAN TERJADINYA
GANGGUAN PADA BENTUK DAN
FUNGSI TUBUH.

PADA SUATU SAAT PENYAKIT

MAKIN BERTAMBAH HEBAT,
SEHINGGA TIMBUL GEJALANYA.
GARIS YG MEMBATASI ANTARA
TAMPAK DAN TIDAK
TAMPAKNYA GEJALA PENYAKIT
DISEBUT DENGAN HORISON
KLINIK
TAHAP PENYAKIT
DINI
• MULAI MUNCUL GEJALA PENYAKIT YG
KELIHATAN RINGAN
1
• SUDAH MULAI MENJADI MASALAH
KESEHATAN KARENA SUDAH ADA GANGGUAN
PATOLOGIS, WALAUPUN PENYAKIT MASIH
2 DALAM MASA SUBKLINIK

• HOST MASIH DAPAT MELAKUKAN AKTIFITAS

SEHARI-HARI
3
• DIHARAPKAN DIAGNOSIS SUDAH DAPAT
DITEGAKKAN SECARA DINI, K/ BILA DIOBATI
SEMBUH, DILA DIBIARKAN AKAN MENJADI
4 SAKIT
Tahap Lanjut
GEJALA PENYAKIT
BERTAMBAH JELAS DAN
MUNGKIN TAMBAH BERAT
DENGAN SEGALA
KELAINAN PATOLOGIS
DAN GEJALANYA

PENYAKIT SUDAH
MENUNJUKKAN GEJALA DAN
KELAINAN KLINIS YG JELAS,
SEHINGGA DIAGNOSIS SUDAH
RELATIF MUDAH U/
DITEGAKKAN DAN
DIPERLUKAN PENGOBATAN
YG TEPAT U/ MENGHINDARI
AKIBAT LANJUT YG KURANG
BAIK
PASCA PATOGENESIS/TAHAP AKHIR
PENYAKIT
SEMBUH
TETAP
DENGAN
BERLANGSUNG
KONDISICACAT
DI MANA BIBIT SECARA
PENYAKIT MENGHILANG, KONDISI DI MANA
KRONIK
PERJALANAN
PENYAKIT SUDAH TIDAK
ADA, TETAPI BENTUK DAN PENYAKIT TAMPAK
FUNGSI TUBUH TIDAK BERHENTI, GEJALA

01 KEMBALI SEPERTI
KEADAAN SEBELUM 03 PENYAKIT TIDAK
BERUBAH, TIDAK
BERTAMBAH BERAT
05
SAKIT, MENINGGALKAN
BEKAS ATAU GANGGUAN ATAU RINGAN
YANG PERMANEN BERUPA
CACAT
SEMBUH CARRIER / KEMATIAN
SEMPURNA
KONDISI DI KONDISI DI MANA
KARIER KONDISI DI
MANA BIBIT
PENYAKIT
02 PERJALANAN PENYAKIT
SEOLAH-OLAH BERHENTI,
04 MANA
PERJALANAN
MENGHILANG, GEJALA PENYAKIT TIDAK PENYAKIT
BENTUK DAN TAMPAK TETAPI BIBIT BERHENTI DAN
FUNGSI TUBUH PENYAKIT MASIH HOST
KEMBALI DITEMUKAN DALAM HOST MENINGGAL
SEPERTI DAN PENYAKIT DAPAT DUNIA
KEADAAN TIMBUL KEMBALI SAAT
SEBELUM SAKIT DAYA TAHAN TUBUH
MENURUN
Manfaat Riwayat Alamiah
Penyakit
 DIAGNOSTIK
MASA INKUBASI DAPAT DIPAKAI U/
MENENTUKAN JENIS PENYKIT,
MISALNYA JIKA TERJADI SUATU KLB
INFORMASI (KEJADIAN LUAR BIASA) PENCEGAHAN
TINDAKAN
TENTANG DAPAT MENGETAHUI RANTAI
PERJALANAN PENYAKIT DAN AKAN
RIWAYAT DENGAN MUDAH MENCARI TITIK
POTONG YG PENTING DLM UPAYA
ALAMIAH PENCEGAHAN PENYAKIT
TERAPI ATAU PENGOBATAN

PENYAKIT TINDAKAN PENGOBATAN

SEBAIKNYA DIARAHKAN DI
BERMANFAAT TAHAP YG PALING AWAL
SUPAYA MENDAPATKAN
UNTUK HASIL YG BAIK DAN TIDAK
TERJADI KETERLAMBATAN
TERAPI
THANK YOU