APPENDISITIS AKUT

 DEFINISI :
Keradangan dari appendik veriformis
 INCIDEN’S
Kebanyakan ditemukan pada umur
20-30 tahun
 PATOFISIOLOGIS
Appendisitis dapat terjadi secara :
A. Obstruksi : pada orang dewasa
B. Non Obstruksi : pada anak
- Haematogen
- Lymphogen
1
GEJALA :
UMUM :
• Tampak sakit
• Nyeri perut, mual, muntah
• Suhu tubuh : subfebril
LOKAL :
• Inspeksi
• Auscultasi
• Palpasi
• Perkusi
RT : nyeri pada jam 9-11
Lab :
 Lekosit 
 LED 
2
PALPASI
 Nyeri tekan 
 Defan’s Musculer 
 Rovsing sign 
 Psoas sign 
 Obturator sign 
 Tenhorn sign 
 Rebound phenomena 

3
DIAGNOSA BANDING
A. Nyeri + defance musculer (keradangan)
 Cholecystis
 Colitis
 Salfingitis
 Pleuritis
B. Nyeri tanpa defance musculer (kolik)
 Kolik ureter
 Kolik pada ginjal
 Kolik oleh gangguan gall bladder
C. Nyeri + mass
 Tumor
 Lymphadenitis
4
PROGNOSE :
 Sembuh
 Subakut  kronis
 Perforasi :
 Peri appendikuler infiltrat (PAI)
 Appendik absces
 Peritonitis
 Foic appendikulare
R/ Operasi
5
PAI
Adalah keadaan sebagai berikut :
 Ada riwayat appendisitis akut
 Waktunya lebih dari 3X24 jam
 Adanya mass disekitar appendik
Gejala lebih keras / serius dari pada
appendisitis akut

6
PATOFISIOLOGI PAI
Adanya microperforasi dari appendik 
lubang perforasi ditutupi oleh :
- Omentum
- Adneksa / salfing
- Usus
Mass
- Mesenterium
- PEritonium

7
R/ KONSERVATIF
 Penderita di MRS  bed rest
 Antibiotika K/P
 makanan lunak
 Pemeriksaan leuco + BBS  tiap minggu
 Kalau G/ sudah menghilang misal :
- Mass <
- Lab mendekati N  operasi
 Dulu dioperasi pada minggu ke 12 tapi sekarang
dengan adanya antibiotika yang baik dengan
spektrum yang luas  operasi dilakukan pada
minggu ke 3

8
APPENDISITIS AKUT PADA WANITA HAMIL
Perforasi cepat karena :
1. Hormon estrogen 
2. Pendesakan oleh uterus yang
membesar
3. Karena kontraksi uterus yang terus-
menerus.
APPENDISITIS AKUT PADA ANAK
Perforasi cepat karena :
1. Dx/ sukar
2. Colon masih mobil
3. Pertumbuhan omentum belum sempurna
4. Penderita tidak cooperatif
9
APPENDISITIS AKUT PADA ORANG
TUA
Perforasi cepat karena :
 faktor artero-sclerosis

10