Amputasi KMB

AMPUTASI
DOSEN PENGAMPU:MUHTAR,S.Kep,Ns.M.Kep
KELOMPOK 4 :
1.Sri Yanti
2.Rateh Karlinda
Pembahasan Materi
KONSEP DASAR PENYAKIT
1.Pengertian amputasi
2.Etiologi amputasi
3.Patofisiologi dan patways amputasi
4.Manifestasi klinis amputasi
5.Pemeriksaan penunjang amputasi
6.Penatalaksanaa medis amputasi
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian
2. Diagnosa (SDKI)
3. Perencanaan (SIKI)
4. Kriteria hasil (SLKI)
01 Amputasi berasal dari kata "amputare" yang kurang lebih diartikan
"pancung". Amputasi dapat diartikan sebagai tindakan memisahkan
bagian tubuh sebagian atau seluruh bagian ekstremitas. Tindakan
ini merupakan tindakan yang dilakukan dalam kondisi pilihan
terakhir apabila masalah organ yang terjadi pada ekstremitas
sudah tidak mungkin dapat diperbaiki dengan menggunakan teknik
lain, atau apabila kondisi organ dapat membahayakan keselamatan
tubuh klien secara utuh atau merusak organ tubuh yang lain seperti
dapat menimbulkan komplikasi infeksi. (wahid, 2013)
You and I Forever Baby

02 1.Fraktur multiple organ tubuh yang tidak mungkin dapat diperbaiki.
2. Kehancuran jaringan kulit yang tidak mungkin diperbaiki.
3. Gangguan vaskuler/sirkulasi pada ekstremitas yang berat.
4. Infeksi yang berat atau berisiko tinggi menyebar ke anggota tubuh
lainnya.
5. Adanya tumor pada organ yang tidak mungkin dite- rapi secara
konservatif.
6. Deformitas organ
7. Iskemia karena penyakit seperti aterosklerosis,diabetes mellitus.
8. Trauma amputasi bisa di akibatkan karena perang,kecelakaan.

03
Amputasi terjadi karena kelainan extremitas yang disebabkan penyakit
pembuluh darah, cedera dan tumor oleh karena penyebab di atas.
Amputasi harus dilakukan karena dapat mengancam jiwa manusia.
Adapun pengaruhnya meliputi:
a.Kecepatan metabolisme
b. Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit
c. Sistem respirasi
1.Penurunan kapasitas paru
2.Perubahan perfusi setempat
3.Mekanisme batuk tidak efektif
d. Sistem Kardiovaskuler
1. Peningkatan denyut nadi
2. Penurunan cardiac reserve
3. Orthostatik Hipotensi
Inicio and I Forever Baby
e. Sistem Muskuloskeletal
1. Penurunan kekuatan otot
2. Atropi otot
3. Kontraktur sendi
4. Osteoporosis
f. Sistem Pernapasan
1.Anoreksia
2. Konstipasi
g.Sistem integumen
Tirah baring yang lama, maka tubuh bagian bawah seperti punggung dan bokong akan
tertekan sehingga akan menyebabkan penurunan suplai darah dan nutrisi ke jaringan. Jika
hal ini dibiarkan akan terjadi ischemia, hyperemis dan akan normal kembali jika tekanan
dihilangkan dan kulit dimasase untuk meningkatkan suplai darah.
04 Manifestasi Klinis
1. Kehilangan anggota gerak (ektremitas atas atau bawah).
2. Nyeri pada bagian y ang diamputasi y ang berasal dari neu roma ujung
saraf yang dekat dengan permukaan.
3. Ederna yang apabila tidak ditangani menyebabkan hiperplasia
varikosa dengan keronitis.
4. Dermatitis pada tempat tekana dan ditemukan kista (epidermal atau
aterom)
5. Busitis (terbentuk bursa tekanan antara penonjolan tulang dan kulit)
6. Bila kebersiha dan kulit diabaikan terjadi folikulitis dan furunkulitis.
7. Sedih dan harga diri rendah (harga diri) dan diikuti proses kehilangan
(berduka

Pemeriksaan Penunjang
05 Pre operasi :
1. CBC dilakukan untuk mengukur WBC, hemoglobin dan hematokrit.
2. kadar asam serum ditunjukkan untuk mengkaji pasien yang mengalami gangguan
kseseimbangan cairan
3. Waktu pembekuan di order untuk mengetahui penggumpalan darah
4. Analisa urin digunakan untuk mendeteksi adanya sel darah merah, darah putih atau
protein yang mungkin mengindikasikan protein
5. Elektrokardiogram untuk mengkaji jantung terhadap tanda-tanda luka atau iskemik
6. X-rays dada membantu mengidentifikasi adanya ineksi di paru seperti pneumonia
Post operasi :
1. CBC penurunan darah yang tiba-tiba menandakan hemoragi dan peningkatan sel darah.
2. puih yang tiba-tiba mengidentifikasikan adanya infeksi
3. Kimia darah: ukuran elektrolit dan pengisian cairan seimbang, selama operasi klien
sering menerima iv

Penatalaksanaan Medis
06
Tujuan utama pembedahan adalah mencapai penyembuhan luka amputasi
dan menghasilkan sisa tungkai (punting) yang tidak nyeri tekan dengan
kulit yang sehat.
1.Balutan rigid
tertutup balutan rigid adalah balutan yang menggunakan plaster of paris
yang dipasang waktu dikamar operasi.
2.Balutan Lunak
Balutan lunak dengan atau tanpa kompresi dapat digunakan bila
diperlukan inspeksi berkala sisa tungkai (puntung) sesuai kebutuhan.
Bidai imobilisasi dapat dibalutkan pada balutan. Hematoma puntung
dikontrol dengan alat drainase luka untuk meminimalkan infeksi.
3.Amputasi bertahap
Amputasi bertahap dilakukan bila ada gangren atau infeksi.

Konsep Askep
1. Pengkajian Keperawatan
Kegiatan keperawatan yang dilakukan pada klien dapat dibagi dalam tiga tahap
yaitu pada tahap preoperatif, tahap intraoperatif, dan pada tahap postoperatif.
Pre Operatif
Pada tahap ini, perawat melakukan pengkajian yang keterkaitan dengan
kondisi fisik, khususnya yang berkaitan erat dengan kesiapan tubuh untuk
menjalani operasi.
Identitas Pasien yang meliputi Nama, umur, jenis kelamin, agama, pendidikan,
status.dll
a.Pengkajian Riwayat Kesehatan

b. Pengkajian Fisik
c. Pengkajian Psikologis, Sosial, Spiritual

b. Intra Operatif
Pada masa ini perawat berusaha untuk tetap mempertahankan kondisi terbaik klien.
Tujuan utama dari manajemen (asuhan) perawatan saat ini adalah untuk menciptakan
kondisi optimal klien dan menghindari komplikasi pembedahan.
c. Post Operatif
Tindakan amputasi merupakan bentuk operasi dengan resiko yang cukup besar bagi klien
sehingga asuhan keperawatan perioperatif harus benar-benar adekuat untuk
memcapai tingkat homeostatis maksimal tubuh.
2. Diagnosa keperawatan
1. Pre Operasi
a. Nyeri akut b.d terputusnya kontinuitas jaringan tulang dan otot
b. Gangguan mobilitas fisik b.d dengan penurunan fungsi otot dan pergerakan
2. Post Operasi
a. Gangguan rasa aman b.d dengan insisi bedah sekunder terhadap amputasi
b. Gangguan citra tubuh b.d kehilangan anggota tubuh
Inicio Fondos Avatar Planificador Tareas

Manajemen nyeri
“
Tindakan
Observasi
1. Identifikasi lokasi.karakteristik,durasi, frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
2. Identifikasi skala nyeri
3.Identifikasirespons nyeri non verbal
Terapeutik
1.Berikan teknik non fakmakologis untuk mengurangi rasa nyeri
2. kompres hangat/ dingin, terapi bermain)
3. Kontrol lingkungan yang memperberat rasa nyeri (mis: suhu ruangan, pencahayaan,kebisingan)
Edukasi
1.Jelaskan penyebab,periode, dan pemicu nyeri
2. Jelaskan strategi meredakan nyeri
3. Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri
Kolaborasi
Kolaborasi pemberian analgesic

Luaran utama:
L.08066
Tingkat nyeri
Ekspektasi
Menurun
Kriteria hasil
1. Kemampua menuntaskan aktivitas meningkat
2.Keluhan nyeri menurun
3.Meringis menurun
4.Sikap protektif menurun
5.Gelisah menurun
6.Kesulitan tidur menurun
7.Tekanan darah membaik
8.Fungsi berkemih membaik
9.Perilaku membaik
10.Nafsu makan membaik
11.Pola tidur membaik

Índice
Puedes describir en qué consiste la sección aquí
03 Avatar Puedes describir en qué consiste la sección aquí
04 Planificador Puedes describir en qué consiste la sección aquí
05 Tareas Puedes describir en qué consiste la sección aquí

Índice 01 Inicio
Fondos
02 Puedes describir en qué consiste la sección aquí
Avatar
Planificador
Tareas
Nuestros estudiantes

Cómo hacer un avatar
Paso 1
¡Personaliza tu avatar para que tenga todos los accesorios que quieras!
Paso 2
Haz clic en los accesorios y arrástralos hasta el avatar para disfrazarlo
Paso 3
Por último, puedes cambiar el color de cualquier pieza si lo necesitas

Personaliza tu avatar



Organiza tus tareas
Venus
Venus tiene un nombre precioso y es el segundo
planeta más cercano al Sol
Marte
Aunque sea rojo, Marte es en realidad uno de los
planetas más fríos


Una imagen siempre
refuerza el concepto
Las imágenes revelan grandes cantidades de
datos, así que recuerda: usa una imagen en
lugar de textos largos

Una imagen vale más
que mil palabras
Una imagen vale más
que mil palabras
Planificador diario
Lista de tareas Notas

Esto es algo importante que necesito hacer
Puedes escribir algunas notas aquí

Horario diario
Horas Tareas Descripción
8:00-10:00 Mercurio Mercurio es el planeta más cercano al Sol
10:00-12:00 Venus Es el segundo planeta más cercano al Sol
12:00-14:00 Marte Marte es en realidad un lugar frío
14:00-16:00 Almuerzo La Tierra es el planeta que alberga vida
16:00-18:00 Neptuno Neptuno está muy lejos del Sol
Saturno tiene varios anillos Júpiter es un gigante gaseoso

Horario semanal
Hora Lun Mar Mié Jue Vie
08:00 Mates
09:00 Ciencias
10:00 Inglés
11:00 Descanso
12:00 Examen
13:00 Lengua
14:00

Planificador mensual
Septiembre Tarea 1
● Marte es en realidad un
L M M J V S D lugar frío
● La Tierra es el planeta
01 02 03 04 05 06 con vida
07 08 09 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20 Tarea 2
● Mercurio es un planeta
21 22 23 24 25 26 27
pequeño
28 29 30 ● Saturno es un gigante
gaseoso
Tarea 1 Tarea 2

Planificador mensual
Lun Mar Mié Jue Vie Sáb Dom
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31

Planificador trimestral
Enero Febrero Marzo
L M X J V S D L M X J V S D L M M J V S D
1 2 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4
3 4 5 6 7 8 9 7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11
10 11 12 13 14 15 16 14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18
17 18 19 20 21 22 23 21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25
24 25 26 27 28 29 30 28 29 30 26 27 28 29 30 31
31
Exámenes Tutoría Práctica

Planificador semestral
Ene Feb Mar Abr May Jun
Tema 1 1 de enero - 15 de febrero
Teoría
15 de febrero - 7 de marzo
Práctica
8 de marzo - 24 de abril
Tema 2 18 de abril - 15 de mayo

Teoría
30 de abril- 2 de junio
Práctica
30 de mayo - 30 de junio

Planificador anual
Ene Feb Mar Abr May Jun
● Escribe algo ● Escribe algo ● Escribe algo ● Escribe algo ● Escribe algo ● Escribe algo
aquí aquí aquí aquí aquí aquí
Jul Ago Sep Oct Nov Dic


Planificación de objetivos
Objetivos L M M J V S D Esta es la meta
Objetivo 1 Describe tus objetivos aquí

Aprende la lección
¿Sabes qué te ayuda a aclarar tus ideas? Listas como

esta:
● Son simples
● Puedes organizar tus ideas de forma muy clara
● ¡Nunca más olvidarás comprar leche!
El público entenderá todo lo que le muestres al
instante

Mockup
Puedes reemplazar la imagen en la

pantalla por otra. Haz clic derecho en
ella y luego elige "Reemplazar
imagen" para que puedas agregar la
tuya

Revisar los conceptos es una buena idea
Mercurio Venus Marte

Mercurio es el planeta más Es el segundo planeta más A pesar de ser rojo, Marte
cercano al Sol cercano al Sol es muy frío
Plutón Saturno Neptuno

Ahora se considera un Está compuesto por Es el planeta más lejano de
planeta enano hidrógeno y helio todos al Sol

Esto es un mapa
Mercurio
Es el planeta más cercano al
Sol
Venus
Es el segundo planeta más
cercano al Sol

Esto es un gráfico
20% 33%
Mercurio Saturno
Mercurio es el planeta más Está compuesto por
cercano al Sol hidrógeno y helio
30% 17%
Venus Marte
Sigue el enlace del gráfico para modificar sus datos y
Es el segundo planeta más luego pega el nuevo aquí. Para más información,
A pesar de ser rojo, Marte es
cercano al Sol haz clic aquí muy frío

Esto es un gráfico
15% Júpiter
Júpiter es un gigante gaseoso
25% Neptuno
Neptuno es el planeta más lejano del Sol
25% Mercurio
Mercurio es el planeta más cercano al Sol
35% Tierra Sigue el enlace del gráfico para modificar sus datos y
luego pega el nuevo aquí.
Es el tercer planeta más cercano al Sol Para más información, haz clic aquí

Esto es una infografía
Mercurio Tierra
Es el planeta más cercano al Es el tercer planeta más
Sol cercano al Sol
Venus Sol
Es el segundo planeta más Es la estrella en el centro del
cercano al Sol sistema solar
Marte Saturno
Marte es en realidad un lugar Es un gigante gaseoso y tiene
muy frío varios anillos

Esto es una infografía
Tierra
Es el tercer planeta más
cercano al Sol
Mercurio
Mercurio es el planeta más
cercano al Sol
Neptuno
Neptuno es el planeta más
lejano del Sol
Júpiter
Es el planeta más grande del
sistema solar

Una línea de tiempo siempre funciona bien
Mercurio Marte Saturno Venus

Mercurio es el Es un gigante Es el segundo
Marte es en realidad
planeta más cercano gaseoso y tiene planeta más cercano
un lugar muy frío
al Sol varios anillos al Sol

Una línea de tiempo siempre funciona bien
Marte Mercurio
Marte es en realidad un Mercurio es el planeta más
lugar frío cercano al Sol
Neptuno Júpiter Tierra

Es el planeta más alejado del Júpiter es el planeta más La Tierra es donde vivimos
Sol grande todos
60 min
Es el tiempo que tienes para completar esta tarea

Estos son porcentajes
Marte Neptuno
Marte es en realidad un 25% 65% Es el planeta más alejado del
lugar muy frío Sol
Mercurio Tierra
Mercurio es el planeta más 35% 75% La Tierra es donde vivimos
cercano al Sol todos

Prueba 1
Marte Mercurio
Marte es en realidad un Es el más pequeño del
planeta frío sistema solar
Venus Saturno
Es el segundo planeta más Es un gigante gaseoso y tiene
cercano al Sol varios anillos

Prueba 2
Venus Saturno
Es el segundo planeta más Es un gigante gaseoso y
cercano al Sol tiene varios anillos
Marte Mercurio
Marte es en realidad un Es el más pequeño del
lugar frío sistema solar

Palabras
asombrosas
Evaluación de la prueba
20% 30% 50%
Mercurio Venus Marte

Mercurio es un planeta Venus tiene un nombre A pesar de ser rojo,
pequeño precioso Marte es muy frío

Recordatorios
Lunes Martes Miércoles
Recordatorio aquí Recordatorio aquí Recordatorio aquí
Jueves Viernes Notas

Recordatorio aquí Recordatorio aquí
Escribe algunas de tus
Recordatorio aquí Recordatorio aquí observaciones aquí
Recordatorio aquí Recordatorio aquí
Recordatorio aquí Recordatorio aquí Hecho Pendiente

Recordatorios y notas
Recordatorios Notas
● Escribe tus recordatorios aquí ● Escribe notas sobre tus recordatorios
aquí
● Escribe tus recordatorios aquí ● Escribe notas sobre tus recordatorios
aquí
● Escribe notas sobre tus recordatorios
● Escribe tus recordatorios aquí aquí
● Escribe notas sobre tus recordatorios
● Escribe tus recordatorios aquí aquí

Nuestros estudiantes
Susan Smith John Doe

Aquí puedes hablar un poco sobre Aquí puedes hablar un poco sobre
esta persona esta persona

Datos del estudiante
Nombre: Lauren Bones Dirección:
Cumpleaños: 08/08/88
Mercurio es el planeta
más cercano al Sol
Teléfono +91 620 421 838
Preferencias: La Tierra es el tercer planeta más cercano al Sol
Correo: tucorreo@freepik.com
Curso: Tercer año Nombre de padre Timmy Bones
Profesor: John Smith Nombre de madre: Jenna Bones

Cumpleaños de estudiantes
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio
1. 1. 1. 1. 1. 1.
2. 2. 2. 2. 2. 2.
3. 3. 3. 3. 3. 3.
4. 4. 4. 4. 4. 4.
5. 5. 5. 5. 5. 5.
Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

1. 1. 1. 1. 1. 1.
2. 2. 2. 2. 2. 2.
3. 3. 3. 3. 3. 3.
4. 4. 4. 4. 4. 4.
5. 5. 5. 5. 5. 5.

Gracias
¿Tienes alguna pregunta?
tuemail@freepik.com
+91 620 421 838
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Vectores
● Fondo minimalista dibuj
ado a mano
Recursos alternativos premium
A continuación, se muestra una Objetivos Fecha: 04/02/20XX
variedad de recursos alternativos
cuyo estilo encaja en esta Objetivo 1 Objetivo 2
plantilla:
Neptuno Júpiter
Es el planeta más Júpiter es un gigante
alejado del Sol gaseoso
Dificultad Saturno tiene varios anillos
Enero Febrero Marzo

Marte Saturno
Tema 1
Tarea 1
Venus Tierra
Tarea 2
A continuación, se muestra una variedad de recursos alternativos cuyo
estilo encaja en esta plantilla: 100%
Júpiter Mercurio
17% Júpiter el planeta más grande Mercurio es el planeta más
del sistema solar cercano al Sol
50%
Saturno Tierra
35% Es un gigante gaseoso y tiene Es el tercer planeta más
varios anillos cercano al Sol
Neptuno Marte
26% Neptuno es el planeta más Marte es en realidad un
alejado del Sol planeta frío 0%
100% 50% 25%
A continuación, se muestra una variedad de recursos
alternativos cuyo estilo encaja en esta plantilla:
Vectores:
● Various flowers and plants organic shapes back
ground
Recursos
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● Fondo de garabato abstracto de diseñ ● Close-up girl escribiendo en un cuade
o plano dibujado a mano I rno
● Fondo de garabato abstracto de diseñ ● Alegre estudiante con docs mirando l
o plano dibujado a mano II a cámara
● Colección de iconos de perfil plano d
ibujado a mano I
● Colección de iconos de perfil plano d
ibujado a mano II
Recursos premium
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Vectores:
● Various flowers and plants organic sh
Fotos: apes background
● Four schoolkids in classroom

● Young student during group study po
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sing at the desk I ● Learning lineal icon pack
● Young student during group study po
sing at the desk II
● Student teen looking at camera
● Close up friends looking at laptop
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Pana Amico Bro Rafiki Cuate

Use our editable graphic resources...
You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource
and click on the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want.
Group the resource again when you’re done. You can also look for more infographics on Slidesgo.
JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE
PHASE 1
Task 1
Task 2
PHASE 2
Task 1
Task 2
JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL
PHASE
1
Task 1
Task 2
...and our sets of editable icons
You can resize these icons without losing quality.

You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen.
In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
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Creative Process Icons Performing Arts Icons
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Amputasi KMB

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Lista de tareas Notas

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10:00-12:00 Venus Es el segundo planeta más cercano al Sol

12:00-14:00 Marte Marte es en realidad un lugar frío

14:00-16:00 Almuerzo La Tierra es el planeta que alberga vida

16:00-18:00 Neptuno Neptuno está muy lejos del Sol

Saturno tiene varios anillos Júpiter es un gigante gaseoso

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Exámenes Tutoría Práctica

Tema 2 18 de abril - 15 de mayo

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Jul Ago Sep Oct Nov Dic

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Objetivo 1 Describe tus objetivos aquí

Objetivo 2 Describe tus objetivos aquí

Objetivo 3 Describe tus objetivos aquí

Objetivo 4 Describe tus objetivos aquí

Objetivo 5 Describe tus objetivos aquí

Objetivo 6 Describe tus objetivos aquí

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