Kehamilan

ektopik
 Defenisi
 Kehamilan ektopik adalah kehamilan
dengan hasil konsepsi berimplantasi diluar
endometrium diseburectopic pregnancy,
ectopic gestation & eccecysis.
 Kehamilan ektopik terganggu 
kehamilan diatas
pecahperdarahanberbahaya
 Kehamilan heterotropik KE berdekatan
dengan Kehamilan normal
 Kehamilan ektopik kombinasi (Combined
ectopic pregnancy) kehamilan ektopik
bersamaan dengan kehamilan normal
 Kehamilan ektopik rangkap(compound
ectopic pregnancy) kehamilan ektopik dan
kehamilan intrauterin tetapi janin sudah
mati dan telah terjadi litopedion
 Frekuensi
 Di RS Pirngadi Medan 1 : 139
 Di RS Cipto Mangunkusumo 1 : 24
 Di negara maju 1 : 250 sampai 1 : 329
 Di AS sering terjadi pada wanita kulit
hitam
 Klasifikasi
 Kehamilan tuba
 Kehamilan ovarium
 Kehamilan abdominal
 Kehamilan tubo ovarial
 Kehamilan intra ligamenter
 Kehamilan servikal
 Kehamilan tanduk rahim ligamenter
 Etiologi
 Faktor uterus
 Faktor tuba
 Faktor ovum
 Kehamilan tuba
 Kehamilan intra muralis
 Kehamilan istmus
 Kehamilan fimbria dan ampula
 Kejadian pada uterus gejala seperti
kehamilan biasa, bisa perdarahan kalau
hasil konsepsi mengalami kematian
 Diagnosa dan gejala klinik
 Terjadi terlambat haid
 Bila KET bisa terjadi shock
 Perasaan nyeri yang tiba2
 Kl berat  nyeri bahu ( perangsangan
diafragma
 Tanda culen biru di sekitar pusat
 Nyeri goyang
 Douglas crise
 Cavum douglasi menonjol
 Keluar desidual cast
 Perkusi  ada cairan
 Penurunan Hb setiap 1 jam
 Kuldo sintesis positif
 Dengan laparoskopi
 Dengan USG
Kuldosintesa
 Diagnosa banding
 Abortus biasa
 Salpingitis akut
 Apendisitis akut
 Ruptur korpus luteum
 Torsi kista ovarium
 Mioma sub mukous terpelintir
 Retrofleksi uteri
 Ruptur pembuluh darah mesenterium
 Penanganan
 Rawat inap
 Perbaiki Keadaan Umum  infus dekstosa
5% dan Na CL 0,9%
 Laparotomi , salpingektomi
/salpingooferektomi
 Beri antibiotik
 Komplikasi
 Perdarahan berulang
 Infeksi
 Sub ileus oleh massa pelvik
 Steril
 Prognosis
 Kematian menurun oleh fasilitas yang baik
 60% dari pasien KET akan hamil kembali
 KET berulang 0 – 14,6%
 Kemungkinan melahirkan bayi aterem
50%
 Angka kematian di Medan 1,9 – 7,2 %
Kehamilan abdominal
Terima kasih