PERAWATAN

ABORSI
KOMPREHENSIF
Kelompok 9
1. Devi Andriani (PO71241230594)
2. Sriyanti (PO71241230595)
3. Selvia (PO71241230597)

Dosen Pengampu : Ry Eny Mian M, S.ST, M.KM

SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

POLTEKKES KEMENKES JAMBI
PERAWATAN ABORSI KOMPREHENSIF

Tujuan Penilaian Klinis

A

C
Konseling Dan
B Pencegahan
Informed Infeksi
D
Consent
 Mengatasi Rasa Mencegah
E Tetanus G
Nyeri

Mengatasi
Pengosongan Komplikasi
F Rahim Konseling H
Setelah Prosedur
Aborsi
 Tujuan
Tujuan dari Perawatan Aborsi Komprehensif ini adalah untuk membekali petugas kesehatan
reproduksi, manajer program kesehatan, dan penyedia layanan dengan:

• Memprogram informasi mengenai layanan aborsi komprehensif dan penyediaan atau

rujukan ke layanan tersebut

• Informasi klinis dasar untuk memandu pemberian layanan

• Sebuah kerangka kerja untuk memperoleh informasi yang akurat dan memahami konteks
administratif dan peraturan terkait aborsi di lingkungan tempat mereka bekerja

• Pemahaman tentang norma-norma sosial, budaya, dan agama seputar layanan aborsi yang
aman

• Alat untuk mendidik masyarakat mengenai hak-hak mereka dan pembuat kebijakan
mengenai tugas mereka
 KONSELING DAN INFORMED CONSENT

Penyedia layanan harus menyadari bahwa perempuan

yang mencari layanan aborsi mungkin mengalami
tekanan emosional atau ketidaknyamanan fisik yang
parah. Mereka harus memastikan privasi, kerahasiaan,
akses terhadap informasi yang memadai, dan
persetujuan untuk pengobatan. Konseling berkualitas
tinggi memberikan wanita tersebut dukungan
emosional dan berkontribusi terhadap efektivitas
prosedur. Konseling yang efektif dan tidak memihak
disusun sepenuhnya berdasarkan kebutuhan dan
kekhawatiran wanita dan dilakukan sebelum, selama,
dan setelah prosedur.
 PENILAIAN KLINIS
Komponen Penilaian Lengkap Klinis
adalah :
● Riwayat kesehatan yang relevan
(termasuk riwayat kekerasan seksual)
● Pemeriksaan fisik dan panggul yang
cermat termasuk pemeriksaan bimanual
● Pengumpulan spesimen dan pemesanan
tes laboratorium apa pun, sesuai dengan
keadaan
Bagian penting dari penilaian klinis adalah
evaluasi keadaan emosi wanita, hubungan
yang relevan dan keadaan keluarga, serta
sistem pendukung, karena hal-hal tersebut
mempunyai pengaruh langsung pada
pengalaman klinisnya. Komunikasi yang
terbuka dan suportif serta sikap yang lembut
dan meyakinkan membantu memastikan
bahwa penyedia layanan memperoleh
informasi relevan yang diperlukan untuk
memberikan perawatan terbaik bagi wanita
tersebut.
 PENCEGAHAN INFEKSI

Seperti halnya prosedur medis lainnya, terdapat

risiko infeksi pada pasien, penyedia layanan, dan
staf pendukung melalui kontak dengan
Pkontaminan. Untuk meminimalkan risiko, tindakan
pencegahan standar harus dipatuhi setiap saat. Hal
ini termasuk menggunakan penghalang yang sesuai
(seperti sarung tangan dan masker), menangani
sampah dengan hati-hati, dan mengambil tindakan
pencegahan untuk mencegah cedera. Infeksi
iatrogenik dicegah dengan mengikuti kewaspadaan
standar, menggunakan teknik aseptik dan
mengesampingkan atau mengobati infeksi serviks
sebelum melakukan prosedur trans servikal.
MENGATASI RASA NYERI
Wanita yang menjalani aspirasi vakum pada trimester pertama
harus menerima kombinasi obat nyeri (seperti ibuprofen oral atau
diklofenak), anestesi lokal dalam bentuk blok paracervical, dan
pendekatan non-farmakologis untuk mengatasi nyeri.

Pengobatan harus dilengkapi dengan teknik suportif untuk

mengurangi rasa sakit dan kecemasan. Beberapa teknik yang
mungkin berguna termasuk staf yang penuh hormat, lingkungan
yang bersih, aman, dan pribadi, konseling, dukungan verbal,
teknik bedah yang lembut, dan bantal pemanas atau botol air
panas di ruang pemulihan

Selain obat-obatan, metode lain yang dapat membantu wanita

mengatasi rasa sakit selama aborsi obat adalah konseling
menyeluruh, lingkungan yang mendukung, dan menempelkan
bantal pemanas atau botol air panas ke perut bagian bawah.
 PENGOSONGAN RAHIM
A
Aborsi yang di Induksi

Aspirasi vakum elektrik (EVA) atau

aspirasi vakum manual (MVA) hingga
12 minggu kehamilan selesai (12 B C
minggu sejak periode menstruasi
terakhir (LMP) wanita)
Metode medis untuk aborsi yang Misoprostol saja
►Periksa hasil konsepsi setelah diinduksi hingga 9 minggu sejak LMP
prosedur untuk menyingkirkan dapat menginduksi aborsi pada awal
kemungkinan kehamilan ektopik atau Mifepristone dan Misoprostol 200 mg kehamilan namun diperlukan dosis
kehamilan anggur atau aborsi tidak mifepristone per oral, diikuti setelah 36 berulang, misalnya misoprostol 800
lengkap. - 48 jam dengan 800 µg misoprostol per µg per vagina atau sublingual yang
Metode medis melalui sembilan vagina atau sublingual diulang setiap 12 jam hingga tiga
minggu kehamilan yang lengkap dosis. Namun, misoprostol saja
kurang efektif dibandingkan
►Kombinasi mifepristone diikuti kombinasi mifepristone dan
dengan prostaglandin seperti misoprostol dan umumnya
misoprostol. menimbulkan efek samping.
 MENCEGAH TETANUS
Wanita yang pernah melakukan aborsi tidak aman dengan alat
yang tidak steril berisiko terkena tetanus.
Suntikan booster tetanus toksoid (TT) sebaiknya diberikan
kepada wanita yang telah menerima vaksinasi
sebelumnya. Imunoglobulin tetanus (TIG) dan TT harus
diberikan kepada wanita yang belum pernah diimunisasi
sebelumnya atau yang dosis terakhirnya lebih dari lima tahun
yang lalu.

Jika terdapat ketidakpastian mengenai riwayat vaksinasi

pasien, TIG dan TT harus diberikan. Jika vaksin dan
imunoglobulin diberikan pada waktu yang sama, gunakan
jarum suntik yang terpisah dan tempat pemberian yang
berbeda. Pasien harus disarankan untuk menyelesaikan jadwal
vaksinasi (dosis TT kedua pada empat bulan, dosis TT ketiga
pada enam bulan hingga satu tahun).
PROSEDUR
Wanita harus diberi instruksi tentang cara merawat
diri sendiri setelah prosedur. Tindak lanjut rutin
setelah evakuasi/pengosongan uterus
menggunakan MVA, aborsi obat dengan
mifepristone diikuti dengan misoprostol, atau
pengobatan aborsi tidak lengkap (PAC) dengan
misoprostol tidak diperlukan.

Dalam semua kasus, jika terdapat komplikasi, wanita

tersebut harus segera kembali ke fasilitas
kesehatan. Jika wanita tersebut menginginkan
perawatan lanjutan, dia mungkin dijadwalkan kira-
kira dua minggu setelah prosedur untuk memastikan
bahwa prosesnya berhasil, atau untuk menerima
layanan tambahan yang diinginkan.