Asuhan keperawatan pada pasien Ny. T Dengan gangguan eliminasi BAB Ny.

T umur 40 tahun alamat x agama islam masuk RS. Y dirawat diruang sekar dengan keluhan pasien mengatakan sudah 4 hari tidak bab, BB: 55 cm pasien mengatakan Perut sebah,N: 92 x/mnt, kondisinya lemas, pasien mengatakan nyeri tekan pada perut, RR: 23 x/mnt pasien mengatakan tidak nafsu makan, teraba massa kolon sigmoid, pasien tampak lemah, pasien makan habis 5 sendok dengan TD: 100/70 mmhg, S: 37 0C, TB: 150 cm. Pengkajian DS: o Pasien mengatakan sudah 4 hari tidak BAB o Pasien mengatakan perut sebah o Pasien mengatakan kondisinya lemas o Pasien mengatakan tidak nafsu makan DO: teraba msasa pada kolon sigmoid nyeri tekan pada perut pasien terlihat lemas pasien makan habis 5 sendok TD: 100/70 mmhg N: 92 x/mnt RR: 23 x/mnt S: 37 0C TB: 150 cm BB: 55 cm Pengelompokan data berdasarkan masalah: - masalah konstipasi DS: Pasien mengatakan sudah 4 hari tidak BAB Pasien mengatakan perut sebah DO: Teraba massa pada kolon sigmoid Nyeri tekan pada perut - masalah kekurangan dan kelebihan volume cairan DS: Pasien mengatakan kondisinya lemas DO: Pasien terlihat lemah - Masalah kekurangan nutrisi DS: Pasien mengatakan tidak nafsu makan DO: Pasien makan habis 5 sendok Data yang tidak termasuk data fokus: S: 37 0C Kasus:

N: 92 x/mnt TB: 150 cm BB: 55 cm Diagnosa keperawatan: 1. Gangguan konstipasi berhubungan ketidakadekuatan serat dalam diet ditandai dengan: DS: Pasien mengatakan sudah 4 hari tidak BAB Pasien mengatakan perut sebah DO: Teraba massa pada kolon sigmoid Nyeri tekan pada perut 2. Gangguan kekurangan volume cairan berhubungan dengan intake yang kurang dan output yang berlebihan ditandai dengan: DS: Pasien mengatakan kondisinya lemas DO: Pasien terlihat lemah 3. Gangguan nutris kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia ditandai dengan: DS: Pasien mengatakan tidak nafsu makan DO: Pasien makan habis 5 sendok