KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS JEMBER FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UJIAN TENGAH SEMESTER GASAL TAHUN AKADEMIK

2012/2013 Mata Kuliah Hari/Tanggal Dosen Ruang Sifat Ujian Waktu : Dasar Epidemiologi / Semester III : Kamis, 18 Oktober 2012 : dr. Pudjo Wahjudi, M.S.1/Irma Prasetyowati, S.KM., M.Kes./ Yunus Ariyanto, S.KM., M.Kes. : R.1=38(C) R.2=50(A) R.3=25(C) R.5=12(A) R.6=10(B)R.8=25(B) R.9=25(B) : Tertutup : 09.30 11.00 Wib (90 menit)

PILIH SALAH SATU JAWABAN YANG PALING TEPAT (BERI TANDA SILANG PADA JAWABAN YANG DIPILIH DI LEMBAR JAWABAN) 1. Pengertian dari epidemiologi adalah : A. Ilmu yang mempelajari kejadian penyakit yang menimpa sekelompok penduduk B. Ilmu pengetahuan yang mempelajari distribusi dan faktor-faktor yang menentukan terjadinya penyakit pada manusia C. Pengetahuan tentang distribusi dan penyebab-penyebab penyakit atau kecelakaan di masyarakat D. Semua betul E. Tidak ada yang betul Hal-hal pokok yang terkandung dalam pengertian dari epidemiologi antara lain : A. Besarnya masalah kesehatan B. Pengelompokan masalah kesehatan menurut suatu keadaan tertentu C. Menunjuk kepada faktor penyebab dari suatu masalah kesehatan D. A dan B betul E. A, B dan C semua betul Unit analisis dari studi epidemiologi antara lain adalah : A. Mempelajari terjadinya penyakit terutama penyakit menular B. Mempelajari terjadinya wabah penyakit yang menimpa masyarakat berdasarkan karakteristik orang, tempat dan waktu C. Mempelajari hubungan penyakit yang timbul di masyarakat dan lingkungan D. Mempelajari hubungan penyakit yang timbul di masyarakat dan lingkungan E. Mempelajari distribusi dan jenis penyakit yang banyak terjadi di masyarakat Suatu wilayah/daerah disebur wilayah/daerah endemis penyakit tertentu jika : A. Suatu penyakit tertentu yang angka kejadiannya selalu tinggi diwilayah tertentu B. Suatu penyakit tertentu selalu saja ditemukan dalam wilayah tertentu C. Suatu penyakit tertentu prevalensinya selalu melebihi batas normal pada wilayah tertentu D. Suatu penyakit tertentu yang dampaknya terus menerus ada dalam wilayah tertentu E. Tidak ada yang betul Pendahulu dari ilmu epidemiologi adalah : A. Hippocrates B. William Farr C. John Graunt D. John Snow E. Lind Pembuktian bahwa yellow fever ditularkan oleh nyamuk, dilakukan oleh : A. Finlay B. Reed C. Jenner D. Lind E. Fletcher Kegunaan dari epidemiologi antara lain untuk : A. Menjelaskan akibat dari suatu proses penyakit B. Menerangkan asal dan proses dari suatu penyakit

2.

3.

4.

5. 6. 7.

C. Menyusun hipotesa yang menerangkan gambaran dari distribusi penyakit sesuai sifat dan pengalaman orang D. Semua betul E. Tidak ada yang betul 8. Yang tidak termasuk dalam ruang lingkup epidemiologi adalah : A. Terutama untuk penyakit infeksi/menular D. Ilmu sosial dan perilaku B. Untuk penyakit menahun E. Ilmu kependudukan C. Sebatas pada masalah kesehatan 9. Pada interaksi antara pejamu, bibit penyakit dan lingkungan dalam proses timbulnya suatu penyakit, lingkungan biologis dapat berfungsi sebagai hal-hal berikut, kecuali : A. Sebagai hospes intermediate D. Sebagai reservoir infeksi B. Sebagai katalisator proses infeksi E. Sebagai vector penyakit C. Sebagai agen penyakit Pernyataan berikut tidak tepat untuk interaksi antara agen penyakit dan lingkungan : A. Agen penyakit langsung dipengaruhi oleh lingkungan B. Terjadi pada saat periode pathogenesis C. Viabilitas bakteri terhadap sinar matahari D. Penguapan bahan kimia beracun oleh proses pemanasan E. Stabilitas vitamin yang terkandung dalam sayuran di ruang pendingin Yang tidak berhubungan dengan tahap pre patogenesis perjalanan alamiah suatu penyakit adalah : A. Telah terjadi interaksi antara pejamu dan agen penyakit diluar tubuh B. Bibit penyakit sudah masuk kedalam tubuh pejamu C. Penyakit masih belum ditemukan ditubuh pejamu D. Daya tahan tubuh pejamu pada umumnya masih kuat E. Pejamu masih dalam keadaan sehat Pernyataan berikut berhubungan dengan pengertian Virulensi : A. Adalah ukuran atau derajat kerusakan yang ditimbulkan oleh bibit penyakit B. Adalah kemampuan bibit penyakit untuk menimbulkan reaksi pada pejamu sehingga timbul penyakit C. Adalah kemampuan bibit penyakit untuk merangsang timbulnya mekanisme pertahanan tubuh D. Adalah kemampuan bibit penyakit melakukan invasi ke pejamu E. Adalah kemampuan bibit penyakit untuk berkembang biak dalam tubuh pejamu Jika a. = Jumlah penderita tanpa gejala b. = Jumlah penderita penyakit dini c. = Jumlah penderita penyakit lanjut d. = Jumah penderita meninggal dunia Rumus untuk menentukan patogenesiti adalah : (c + d ) (b+c+d) (b+c+d) B. (a+b+c+d) d C. (b+c+d) (a + b + c ) D. ( a+ b+ c+ d ) (b+d) E. (b+c+d)

10.

11.

12.

13.

A.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

Pernyataan berikut merupakan pengertian dari horizon klinis pada diagram alamiah perjalanan penyakit. A. Adalah garis imajiner yang membatasi tahap patogenesa dengan tahap inkubasi B. Adalah garis imajiner antara tahap inkubasi s/d timbulnya penyakit C. Adalah garis imajiner yang membatasi tampak dan tidak tampaknya gejala penyakit D. Adalah garis yang menggambarkan perkembangan bibit penyakit dalam tubuh pejamu E. Adalah garis yang menggambarkan telah terjadi interaksi antara pejamu dan agen penyakit Pernyataan berikut berkaitan dengan kurva Epidemi : A. Digunakan untuk menentukan jenis infeksi/penyakit B. Digunakan untuk menentukan periode pre patogenesis C. Digunakan untuk menentukan periode patogenesis D.Digunakan untuk membantu menentukan kapan & bagaimana pemaparan thd sumber infeksi E. Digunakan untuk menentukan akhir perjalanan penyakit Jika pada kurva epidemi diketahui bahwa kasus pertama suatu penyakit menular terjadi pada tanggal 21, kasus kedua & ketiga pada tanggal 22, kasus ke 4,5,6,7,8 pada tanggal 23, kasus ke 9,10,11 pada tanggal 24 & kasus ke 12 pada tanggal 25 sedangkan masa inkubasi pada penyakit tersebut 18 hari, maka kemungkinan masa terpapar dari penderita pertama diperkirakan pada : A. Tanggal 3 B. Tanggal 4 C. Tanggal 5 D. Tanggal 6 E. Tanggal 7 Pada analisa data epidemiologi dari variabel umur, pengelompokan umur yang biasa dilakukan adalah : A. Kelompok 0-1, 1-2, 2-3, dst D. Kelompok 0-3, 4-6, 7-9 dst B. Kelompok 0-4, 5-9, 10-14 dst E. Kelompok 0-6, 7-13, 14-20 dst C. Kelompok 0-9, 10-19, 20-29 dst Pengelompokan variabel umur yang terlalu besar misal 10 tahunan, akan menyebabkan hal berikut : A. Menyulitkan analisa data B. Menyulitkan pengambilan kesimpulan C. Menyembunyikan tingkat resiko kelompok D.Menyembunyikan perbedaan yang penting pada distribusi penyakit E. Tidak ada yang betul Yang menyebabkan adanya perbedaan angka kematian dan kesakitan pada laki-laki dan wanita adalah : A. Perbedaan aktivitas sehari-hari D. A dan B benar B. Perbedaan kemungkinan terpapar agen penyakit E. A, B ddan C semua benar C. Perbedaan tingkat kekebalan Pada umumnya penyakit menular lebih cepat menyebar di perkotaan dari pada di pedesaan, hal ini disebabkan oleh : A. Penduduk pedesaan lebih kebal dari perkotaan B. Sumber penyakit lebih banyak tampak di perkotaan C. Lingkungan pedesaan lebih baik dari pada perkotaan D. Bibit penyakit lebih cepat berkembang di perkotaan E. Tidak ada yang betul Pada penyakitpenyakit yang ditularkan dari binatang ke manusia termasuk penyakit-penyakit yang ditularkan oleh vector, insidiensinya lebih besar dari pada perkotaan hal ini disebabkan oleh karena : A. Dikota binatangnya lebih jinak B. Kekebalan orang perkotaan lebih baik dari pada orang pedesaan C. Kemungkinan kontak dengan binatang yang terinfeksi lebih besar di pedesaan dari pada di perkotaan D.Vektor penyakit lebih banyak di pedesaan dari pada perkotaan E. Tidak ada yang betul Kemampuan agen penyebab penyakit menular untuk menyebabkan penyakit pada pejamu yang rentan, disebut :

A. Virulensi B. Patogenisitas C. Fatalitas D. Progersifitas E. Severity 23. Tingkat virulensi suatu penyakit menular ditunjukkan oleh : A. Angka kefatalan kasus D. Besarnya incidence rate B. Beratnya penyakit yang timbul E. Besarnya prevalance rate C. Adanya cacat 24. Yang termasuk lingkungan sosial dalam variabel lingkungan segitiga epidemiologi adalah : A. Kebiasaan hidup masayarakat B. Sistem hukum administrasi, lingkungan sosial politik dan sistem ekonomi yang berlaku C. Bentuk organisasi masayarakat yang berlaku setempat D. A dan B benar E. A, B dan C semua benar 25. Usia termasuk variabel penting dalam mempelajari suatu masalah kesehatan oleh karena : A. Ada kaitannya dengan daya pertahanan tubuh B. Ada kaitannya dengan kebiasaan hidup C. Ada kaitannya dengan jenis makanan yang dikonsumsi D.A dan B benar E. A, B dan C semua benar

Pada pernyataan di bawah ini pilih : A. Jika 1,2 dan 3 benar B. Jika 1 dan 3 benar C. Jika 2 dan 4 benar D. Jika 4 saja yang benar E. Jika 1, 2, 3, dan 4 benar 26. Ciri-ciri epidemiologi deskriptif antara lain : (E) Menjelaskan keadaan suatu masalah kesehatan Juga menjelaskan mengapa suatu masalah kesehatan timbul di masyarakat Tidak membuktikan suatu hipotesa Pengumpulan, pengolahan, penyajian dan interprestasi data dilakukan pada dua kelompok masyarakat. Dalam bidang administrasi pelayanan kesehatan, kegunaan epidemiologi antara lain untuk : (A) 1. Menyusun rencana penelitian yang efisien 2. Bahan penyusunan rencana pelayanan kesehatan masyarakat 3. Bahan penyusunan rencana pelayanan kesehatan untuk kelompok rawan tertentu 4. Untuk pengendalian penyakit menular tertentu Hal-hal berikut terjadi pada tahap inkubasi dalam perjalanan alamiah suatu penyakit : (A) 1. Bibit penyakit sudah masuk kedalam tubuh 2. Gejala penyakit belum tampak 3. Bisa beberapa jam s/d bertahun-tahun 4. Sudah menyebabkan masalah kesehatan pada pejamu Tahap terakhir dari perjalanan alamiah dari suatu penyakit adalah (E) 1. Sembuh dengan cacat 3. Meninggal dunia 2. Kronis 4. Karier Analisa data epidemiologi menggunakan variabel waktu bisa digunakan untuk membuat hipotesa tentang : (A) 1. Waktu terjadinya infeksi 3. Cara penularan penyakit 2. Penyebab penyakit 4. Siapa yang kontak dengan penderita saat itu Frekuensi penyakit pada musim tertentu lebih besar bila dibandingkan dengan musim lainnya, kemungkinan hal ini disebabkan oleh : (C) 1. Pada musim panas vektor penyakit tertentu lebih banyak dari pada musimmusim lainnya 1. 2. 3. 4. 27.

28.

29. 30.

31.

32.

33.

34.

35.

2. Adanya agen penyebab pada reservoir yang tergantung musim tertentu 3. Adanya perbedaan kekebalan pada penjamu 4. Risiko untuk terpapar pada mereka yang rentan kepada sumber penularan bervariasi menurut musim Hal-hal berikut berhubungan dengan variabel umur dalam kaitannya dengan terjadinya dan penyebaran suatu penyakit (A) 1. Terkait dengan konsekuensi potensi terpapar dengan sumber infeksi 2. Terkait dengan tingkat imunitas 3. Terkait dengan aktifitas fisiologis pejamu 4. Terkait dengan kondisi lingkungan Pernyataan-pernyataan berikut terkait dengan variabel jenis kelamin & pekerjaan : (B) 1. Pada umumnya angka kesakitan wanita lebih besar dibanding laki-laki 2. Pada umumnya angka kesakitan laki-laki lebih besar dibanding wanita 3. Secara umum angka kematian pada laki-laki lebih besar wanita untuk hampir semua penyakit 4. Secara umum angka kematian pada wanita lebih besar dari pada laki-laki untuk hampir semua penyakit Penyakit-penyakit yang mempunyai variasi musim antara lain : (A) 1. Diare 2. Influenza 3. Tifus abdominalis 4. Cacar air Sering terjadi bahwa insiden suatu penyakit tertentu lebih banyak terjadi pada golongan ras dan suku bangsa tertentu dibandingkan dengan yang lain, perbedaan ini timbul oleh karena : (C) 1. Perbedaan sosial ekonomi 2. Perbedaan imunitas 3. Perbedaan kebudayaan 4. Perbedaan dalam kesempatan kontak dengan penyebab penyakit

36. Faktor geografis berpengaruh pada tinggi rendahnya insidens suatu penyakit, hal ini disebabkan oleh : (B) 1. Pengaruh ekologis terhadap agen penyakit 2. Pengaruh terhadap penyebaran waktu 3. Pengaruh terhadap penyebaran reservoir 4. Pengaruh terhadap pertumbuhan penyebab penyakit 37. Yang termasuk sebagai reservoir of infectious agent antara lain : (E) 1. Hewan 2. Tanaman 3. Arthropoda 4. Tanah 38. Diduga sebab-sebab angka kematian lebih tinggi pada mereka yang tidak kawin dibandingkan dengan yang kawin, oleh karena : (E) 1. Yang tidak kawin lebih mudah stress 2. Yang tidak kawin lebih bebas berbuat apa saja 3. Yang tidak kawin lebih mudah sakit 4. Yang tidak kawin pada umumnya kurang berperilaku hidup sehat 39. Penyebaran masalah kesehatan menurut waktu dipengaruhi oleh : (A) 1. Sifat penyakit 2. Ada tidaknya reservoir agen penyakit 3. Ada tidaknya pelayanan kesehatan yang tersedia 4. Letak geografis 40. Pernyataan berikut benar untuk fluktuasi penyakit secara sekuler ( secular trend) : (A) 1. Perubahan penyakit dalam waktu 3-5 tahun 2. Terjadi pada penyakit menular dan tidak menular 3. Hanya untuk mengetahui adanya perubahan pada angka kesakitan 4. Antara lain terjadi pada transisi epidemiologi JAWAB PERTANYAAN BERIKUT DENGAN JAWABAN SINGKAT TAPI JELAS.

1.

Sebutkan apa yang dimaksud dengan : a. Sehat b. Sakit c. Paradigma sehat 2. Sebutkan apa yang dimaksud dengan : a. Vektor b. Host Intermediate c. Reservoir 3. Sebutkan agen abiotis penyakit 4. Gambarkan diagram Riwayat Alamiah Perjalanan Penyakit, dan beri penjelasan seperlunya.

--O-- SELAMAT MENGERJAKAN O--