RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN PADA NENEK G DENGAN KEHILANGAN DAN DEPRESI

Diagnosa Batasan Karakteristik Keperawatan Ketidakefektifan DS: pemeliharaan Kurang minat dalam kesehatan yang meningkatkan perilaku berhubungan dengan sehat dengan menolak ketidakefektifan makan. koping individu, DO: kehilangan dan berduka yang tidak Klien menunjukkan tuntas, dan perilaku maladaptif ketidakmampuan terhadap perubahan untuk mecapai lingkungan, yaitu saat tugas-tugas anak bungsu Nenek G perkembangan memutuskan bekerja ke individu lansia. luar kota. Klien tampak mengalami gangguan sistem pendukung pribadi yang ditandai dengan kebiasaan menyendiri di kamar, tidak bersemangat, dan merasa tidak dihargai

Kriteria Hasil/ NOC Klien menunjukkan keinginan untuk meningkatkan kesejahteraan dengan melakukan perilaku sehat. Klien memperlihatkan kesadaran bahwa perilaku sehat membutuhkan upaya dan kepercayaan diri untuk mampu mengelolanya. Klien menunjukkan fungsi umum fisik, psikologis, sosial, dan spiritual yang tidak terganggu. Klien mampu mengidentifikasi potensial risiko terhadap kesehatan akibat penolakan makan yang ia lakukan.

Intervensi/ NIC Memberikan kesempatan pada klien untuk mengungkapkan emosi yang ia rasakan, serta harapan yang ia inginkan. Mendorong pasien untuk mengidentifikasi penguatan dan penghargaan yang sesuai dan bermakna. Memfasilitasi partisipasi keluarga dan lingkungan sosial klien dalam perawatan emosi dan fisik pasien. Memberikan informasi dan dukungan kepada klien yang membuat keputusan mengenai perawatan kesehatannya. Mengembangkan dan memberikan bimbingan dan pengalaman belajar untuk memfasilitasi adaptasi secara sadar perilaku yang kondusif untuk kesehatan klien. Menganalisis dan mencegah munculnya faktor risiko masalah kesehatan akibat perilaku klien. Informasikan kepada pasien tentang sumber komunitas lansia dan orang yang dapat dihubungi saat ingin bercerita.

Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan gangguan psikologis berupa kehilangan dan depresi

DS: Menolak makan DO: Kurangnya minat terhadap makanan. Menolak untuk makan. BB: 40 Kg, TB: 152 cm (data tambahan)

Klien menunjukkan keinginan untuk makan. Klien akan mengungkapkan tekad untuk mematuhi diet. Klien akan mempertahankan massa tubuh dan berat badan dalam batas normal. Klien melaporkan tingkat energi yang adekuat

Bina hubungan saling percaya dengan klien. Komunikasikan harapan terhadap kesesuaian asupan makanan dan cairan serta jumlah latihan fisik. Berikan informasi yang tepat tentang kebutuhan nutrisi klien dan bagaimana cara memenuhinya. Buat perencanaan makan dengan klien yang masuk dalam jadwal makan lingkungan makan, kesukaan dan ketidaksukaan klien, serta suhu makanan. Pertahankan makan klien sesuai jadwal yang telah disusun. Berikan penguatan positif untuk pencapaian berat badan dan perilaku makan yang tepat. Dukung anggota keluarga untuk memberikan makanan kesukaan klien. Diskusikan keuntungan perilaku makan yang sehat dan dampak ketidakpatuhan. Monitoring nutrisi dengan mengumpulkan dan menganalisis data klien untuk mencegah dan meminimalkan kurang gizi. Ciptakan lingkungan yang menyenangkan untuk makan. Diskusikan dengan dokter kebutuhan stimulasi nafsu makan untuk klien agar asupan kalori yang adekuat dapat dipertahankan. Atur untuk memperoleh suplemen tinggi protein sesuai kebutuhan.