PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)

Nama : TN Umur : 54 tahun ASSESSMENT DATA DASAR 1. Diagnosa Medis CDK, DM, Hipertensi 2. Keluhan Utama Bengkak pada perut, scrotum, dan kedua tungkai, nyeri bila di tekan, sesak dan terasa kembung pada perut dan pucat. 3. Riwayat Penyakit Sekarang -CDK, DM (suntik insulin 1x sehari), hipertensi. 4. Riwayat penyakit dahulu Sesak dan bengkak pada perut, scrotum dan kedua tungkai sejak 2 bln SMRS, DM sejak 13 tahun lalu, sntik insulin 1x sehari, HT di ketahui sejak 2 bln lalu Pernah di rawat di RS dgn penyakit sama IDENTIFIKA SI MASALAH DIAGNOSA GIZI Jenis Kelamin : Lakilaki Register : INTERVENSI TERAPI DIET Jenis Diet : Diet Konservatif TERAPI EDUKSI Tujuan : 1. Memotivasi pasien untuk patuh terhadap diet yang diberikan. 2. Memperbaik i dan meningkatka n asupan makanan.

RENCANA MONITORING & EVALUASI Antropometri status gizi/3 hari Status gizi awal pemantauan dan akhir pemantauan. Biokimia: Glukosa (PP,sewatu,Puasa) Hb Ureum Kreatin Prot. Total Albumin Clinik - T /hari - N /hari - P /hari - S /hari Fisik

Tujuan Diet: 1. Mempertahankan status gizi optimal 2. Mencegah terjadinya katabolisme protein 3. Menjaga keseimbangan cairan dan elektrolit

5. Riwayat Penyakit Keluarga Ibu dan saudara pasien menderita penyakit yg sama

Syarat Diet : 1. Energi : 35 kal / kg BB ideal hari 2. Protein : 0,6 gr 0,75 gram / kg BB ideal / hari/ HBV maksimum 45 gr / hari. Diet yang sangat rendah protein diberikan 0,28 gr / kg BB / hari ditambah asam amino esensial. 3. Lemak : 20 30 % dari total energi 4. K H :Sisa dari lemak dan protein

Materi : - Pola makanan yang seimbang. - Diet rendah karbohidrat - Bahan makanan yang

Dietary/hari

6. Skirning Gizi A. Antropometri BB : 77 kg asites (30%TB : 165 c B. Laboratorium GDP : 226 mg/ml GD2JPP : 169 (<200 mg/dl) Ureum : 106 (10-50 mg/dl) Kreatinin : 3,8 (<1,3 mg/dl) Albumin : 3,0 gr/dl (3,5-5 gr/dl) Serum, Fe : 43 (59-148 g/dl) Hb : 8 gr% (12 gr %) C. Obat yang di kasih - novarapit 10-10-8 iv/sc Lantus 0-0-10 iy/sc Spironolankton 25 mg Aspilet 80 mg 0-1-0 Lasix 2 amp/8j/iv Fasorbit 10 mg Cefriaxon 1 gr/24j/iv Metronidasol 500 gr

5. Natrium : 1000 3000 mg / hari (dibatasi bila ada edema / HT 6. Fosfor : <10 mg/kg BB/hr 7. Vitamin cukup, bila perlu diberikan suplemen piridoksin, asam folat, vitamin C dan vitamin D

dianjurkan Evaluasi: 1. Menanyakan kembali materi yang telah diberikan 2. Kepatuhan diet pasien

Sasaran : Pasien dan keluarga Waktu : 20 menit

(
D. Fisik / klinis: KU lemah T = 180/120 S =36,8OC N = 72 x/i

Kebutuhan energi dan zat gizi: Kebutuhan energi: BEE = 30 kkal/kg x BBI (2052 kalori) diibulatkan (2100) Fktor Stress = 2100x10%=210 Fktor Aktifits = 2100x30% =630 Tot.keb.energi: En.Basal +aktifts+fktro stress Tot.Keb.energi =2100 +630+210= 2940 (3000) dibulatkan Protein: 1,3 g/kg BB :1,3 g x 59 :76.7 gr % protein : 76.7 g x 4 kal/g x 100% : 3000 =10,22% Lemak: 20% x 3000 =600 kalori Lemak (gr): 600 kal : 9 kal/gr = 66.67 gr KH: 100% - (%protein + % lemak ) = 69.78% KH (kal): 69,78% x tot.keb.energi 69,78% x 3000 kal = 2093.4 kal

Metode : Penyuluhan dan individu.

Alat bantu : Leaflet

- P = 23 x/i - BAB = tidak lancar - BAK = lancar E. Riwayat Gizi Sekarang Pasien mendapat diit DM 1900, RG rendah protein Bentuk makanan lunak Mengkonsumsi makanan dr luar RS Nafsu makan menurun Hasil recal 24 jam : E : 940,3 (47%), P : 32,2 (74,5%), L : 12,4 ( 21,6%), KH : 175 (53%) F. Riwayat gizi dahulu Pola makan 3 x sehari 300-400gr/hr Makan makanan selingan Konsumsi kue bergantian 5-7 bj / 3-6 x smng Singkong 5-8 ptg (3-6 x smngu) Jagung manis 4-6 bj (1-6x smngu) Susu kental manis (> 1x sehari) Kacang ijo ( 3-6 x minggu) Ikan asin (3-6 x/ minggu sktr 200 gr/1x mkn) G. Sosial ekonomi Seorang PNS Agama islam Suku Makassar

Cara pemesanan: makanan biasa (MB)