Ketidakmampuan jantung untuk memom-pakan darah dlm jml yg memadai untuk memenuhi kebutuhan metabolik tubuh. Pemeriksaan laboratorium, meliputi: enzim jantung (Alt, Ast, LDH), fungsi ginjal (BUN & kreatinin), Natrium, Chlor dan Kalium serta asam urat. TANDA & GEJALA G.J. KIRI Sesak nafas Batuk disertai darah Edema paru akut G.J. KANAN Edema, asites Hepatomegali Hiponatremi & hipokalemi Gangg gastrointestinal anoreksia, muntah, kembung GAGAL JANTUNG KONGESTIF (CHF) Gangguan jantung kiri dan kanan secara ber samaan Ditandai dengan adanya bendungan paru (edema paru-paru) dan bendungan sistemik (edema ekstremitas) pada waktu bersamaan MANAJEMEN TERAPI SECARA UMUM Istirahat tirah baring Pemberian oksigen Obat diuretik oral maupun parenteral, sebaiknya diikuti dengan pemberian kalium Diet Jantung: rendah garam dan pembatasan asupan cairan. TUJUAN TERAPI DIET Memberikan makanan secara bertahap (energi & konsistensi) tanpa memberatkan kerja jantung Mencegah/mengurangi penimbunan cairan dengan membatasi asupan cairan dan garam natrium Mengurangi kembung dengan menghindari makanan yang mengandung gas PRINSIP/SYARAT DIET . Energi cukup 2. Protein cukup : 1 g/kgBB/hari , bila ada insuf renal protein 0,8 /kgBB/hari 3. Cairan: dibatasi, bila ada edema paru keseimbangan cairan harus negatif, cairan yang masuk (infus & minuman/makanan) lebih sedikit dari pada cairan yang keluar (Urine & IWL) 4. Vitamin, mineral & elektrolit a. Natrium dibatasi: 1500 2000 mg/hari b. Kalium: 2000 6000 mg/hari c. Magnesium: 300 350 mg/hari 5. Bentuk makanan diberikan secara bertahap sesuai kemampuan dapat dimulai dari lunak bubur, tim dan nasi KELAINAN JANTUNG PADA ANAK KELAINAN JANTUNG BAWAAN Atrial Septal Defect (ASD), Ventricular Septal defect (VSD), menyebabkan pertumbuhan terhambat Stenosis Pulmonalis, Stenosis Aortae, pertumbuhan anak tetap normal
KELAINAN JANTUNG DIDAPAT Gagal jantung Miocarditis Difteri Demam rematik (Streptokokus hemolitikus) Rheumatic Heart Disease TUJUAN TERAPI DIET Agar anak dapat tumbuh dan berkembang dengan optimal tanpa memberatkan kerja jantung Mengurangi/mencegah penimbunan cairan dalam tubuh. Menyiapkan kondisi anak dg kelainan jan- tung bawaan untuk tindakan pembedahan. PRINSIP/SYARAT DIET Kebutuhan energi sesuai umur, antara 150 180 kcal/kgBB (180 kcal x BB) Protein 3-4 g/kgBB untuk pembentukan otot jantung. Pada gagal jantung 1-2 g/kgBB untuk meringankan beban kerja ginjal Lemak sedang Natrium dan cairan dibatasi Makanan mudah dicerna Bentuk makanan dapat dimulai dari cair atau lunak PEMILIHAN MAKANAN YANG DIANJURKAN Makanan segar tanpa proses pengawetan. Makanan yang tidak menimbulkan gas YANG DIBATASI Makanan yang dibuat dengan soda kue, spt biskuit, bolu, cake. Bumbu yang mengandung garam natrium, spt garam dapur, kecap, saus, terasi, petis, tauco, penyedap, vetsin YANG DIHINDARI Makanan yang diawet dengan garam dapur atau pengawet lain, spt ikan asin, telur asin, asinan buah, asinan sayur, ikan dalam kaleng, daging dalam kaleng Makanan yang menimbulkan gas