ataraxis
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 1
ataraxis: utopia di tengah krisis?
Mitos adalah sebuah kategori teks,
dan dalam hal ini, teks yang terdepolitisasi.
Roland Barthes, 1957
Apa yang dituliskan Roland Barthes di tahun
1957 tersebut masih dekat benar dengan
kehidupan kita sekarang. Satu di antara begitu
banyak soal penting, yang duduk-perkaranya
merupakan sebuah medan kontestasi, adalah
cerita tentang kenapa ada orang-orang yang
lebih susah mempertahankan keutuhan proses
mentalnya dibandingkan orang lain dengan latar
belakang sosial serupa. Proses-proses mana yang
paling berpengaruh: proses biokimiawi badani
atau proses sosial yang di si pelaku?
Pada zaman ini, dimana individualisme
metodologis mendominasi cara-cara masalah
publik diurus, keengganan mempertanyakan
kemajemukan proses sosial dan medis di balik
cerita sederhana di atas dapat berarti banyak,
bahkan bisa ikut menentukan keselamatan atau
ketidakselamatan banyak orang. Ketika
“kesehatan jiwa“ berhenti kita usut duduk
perkaranya, maknanya dan tali-temali urusannya
bisa mengerut menjadi industri pelayanan yang
berbasis mitos.
Dalam setengah abad terakhir setelah
kemerdekaan konstitusionalnya, Indonesia telah
menjadi ajang proses-proses kemasyarakatan
yang sengit, dengan perubahan-perubahan
mendasar yang mendorong dan sekaligus dipacu
olehnya. Tidak terlalu jelas benar, apakah di
sepanjang gelombang perubahan sosial jaman
merdeka tersebut, bagian terbesar warga negeri
Indonesia bisa mengaku memperoleh kemajuan
nyata dalam penghidupannya.
Agak lebih nyata adalah beberapa perubahan
pada keadaan kepulauan Indonesia beserta corak
penghidupan manusianya. Pertambahan pesat
jumlah penduduk yang tinggal di kota-kota,
mengerutnya serapan tenaga-kerja pertanian di
pedesaan, menyertai fragmentasi bentang alam
di seluruh kepulauan yang terutama sekali
berlangsung brutal pada masa kembang industri-
industri keruk di bawah rezim Suharto.
1
Tajuk 1
Bahkan seandainya kita kesampingkan
sebentar trauma karena gelombang kekerasan
sejak 1965, perubahan sosial bukanlah sebuah
perjalanan tamasya bagi kebanyakan warga
negara. Rontoknya ketersediaan syarat-syarat
keselamatan dan keamanan, produktivitas, dan
kelangsungan fungsi-fungsi ekologis ruang
hidup rakyat pada masa ini bukan saja tidak
tergantikan, akan tetapi juga telah menciptakan
pemaafan baru terhadap praktek-praktek sosial
yang menolak solidaritas tanpa syarat pada
manusia.
Dengan penglihatan awal macam ini, bukan
sesuatu kebetulan bahwa jurnal baru ini memilih
nama ataraxis, kata ganti untuk “ketentraman
mental” dalam bahasa Yunani.
Kesepakatan dan keberanian untuk
menerbitkan jurnal ini lahir dari sebuah proses
agak panjang sejak tahun 2001 yang melibatkan
para praktisi, akademisi dan aktivis dalam
profesi kesehatan jiwa, dalam bentuk sebuah
jejaring pelaku yang cukup luas telapak
sosialnya, yaitu Jejak Jiwa—singkatan untuk
Jejaring Komunikasi Kesehatan Jiwa Indonesia.
Fokus kegiatan Jejak Jiwa adalah merintis jalan
setapak yang sederhana tapi vital, yaitu
mendorong penguatan perhatian publik pada
soal kesehatan jiwa. Lewat serangkaian
Konvensi Nasional, Jejak Jiwa mengundang
penelisikan epidemiologi dari masalah-masalah
derita kejiwaan, melampaui batas-batas tradisi
keilmuan dan profesi psikologi dan psikiatri,
termasuk membaca kemungkinan
tersangkutpautnya proses dan kejadian-kejadian
sosial sebagai situs-situs penekan atau
pengganggu.
Di hadapan pendalaman dan peragaman
wujud krisis sosial-ekologis sekarang, proses
belajar bersama untuk memperluas basis
epistemologis dari pemahaman tentang
kesehatan jiwa sendiri terus meluas arasnya serta
medan pengusutannya. Barangkali hanya itulah
jalan yang paling menjanjikan, agar lebih
banyak orang bisa merebut kembali ketentraman
jiwa yang hilang dalam proses penggusuran
sosial yang tak kenal jera itu.
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 2-4
Artikel

Bangsa Yang Lupa Ingatan

Emmanuel Subangun
CRO Alocita Foundation

Abstract

The term "memory" in "memory loss" does not merely refer to a remembrance of the past, or to a
record of occurrences or events, but to an "engraving", on the body, on the "social body" called
the nation. This scratched and wounded body is ignored, causing the present to be wholly
ensconced in ignorance, as illustrated by a folk saying used to criticize an imbecilic king,
"Fighting elephants were mistaken for insects making love." The two forgotten wounds are the
erosion of consciousness, identity, history, and all forms of culture in the colonisation process, as
well as the repetition of this phenomenon via the indirect colonisation.within the ideology of
modernization. The nation has become a mere ox drawn by the nose, because this nation has "lost
its memories".

Keywords: memory, modernization, ideology, colonization

Abstrak

Ingatan dalam "lupa ingatan" bukan sekadar kilasan masa lalu, rekaman peristiwa atau kejadian,
tetapi adalah "goresan", dalam tubuh, dalam "tubuh sosial" yang disebut bangsa. Tubuh yang
tergores dan terluka itu dinafikan, sehingga masa sekarang menjadi sepenuhnya kebodohan,
seperti dilukiskan dalam kritik populer terhadap raja yang bodoh, "Gajah berkelahi disangka
kepinding bersenggama." Dua luka yang terlupakan, yakni penggerusan kesadaran, jati diri,
sejarah, dan segala rupa kebudayaan dalam proses penjajahan, dan kemudian diulang diulang
lagi dengan penjajahan tak langsung dalam ideologi modernisasi. Bangsa hanya menjadi kerbau
yang dicocok hidung karena bangsa sudah lupa ingatan.

Kata-kata kunci: ingatan, modernisasi, ideologi, penjajahan

Salah satu hasil dari perjalanan panjang
manusia adalah bertumbuhnya daya
penguasaan manusia atas alam dalam kaidah
pengetahuan dan rekayasa. Pengetahuan
bukan semata untuk memperluas cakrawala
pengetahuan, tetapi sepenuhnya diarahkan
bagi penguasaan yang lebih sempurna atas
alam yang pola dan hukumnya semakin
2
diketahui. Alam diletakkan dalam
penguasaan manusia. Sedemikian cepat
pertumbuhan penguasaan dan kekuasaan
itu—sehingga pada akhirnya penguasaan itu
sendiri yang menghasilkan keraguan pada
manusia, yang bersamaan dengan
pengetahuan dan penguasaan atas alam—
semakin mendalam pengetahuan bahwa

hukum sebab akibat yang sederhana tidak
dapat berlaku [lagi] bagi masyarakat.
Keadaan semacam ini mungkin dapat
dijelaskan dari sifat dan makna waktu bagi
alam dan bagi manusia. Bagi alam, mungkin
sekali, waktu adalah sebuah gerak dari
amuba menjadi manusia yang rumit. Atau,
dengan perkataan lain, waktu adalah jalur
dari yang sederhana menjadi yang rumit.
Sementara, bagi manusia, sambil kerumitan
itu menjadi bagian yang tak terpisahkan,
serentak dengan itu waktu selalu akan
menunjuk pada akhir: jarum jam yang selalu
sudah patah ketika jam diputar untuk
pertama kali, kematian yang sudah
menghadang ketika janin itu keluar dari
rahim. Maka, ketika kefanaan itu
bergandeng tangan dengan kerumitan, serta
merta beban manusia modern yang jauh
lebih tak tertanggungkan dibanding dengan
manusia pramodern—yang dalam bilangan
dapat dikatakan bahwa modernitas dimulai
ketika manusia sebagai “subyek” mulai
ditemukan sebagai sebuah asas universal.
Manusia bukan yang tercipta, tetapi adalah
sebuah pusat, sebuah subyek, dengan alam
seluruhnya sebagai obyek. Atau, dalam
bahasa cartesian yang mulai dikenal di
tengah abad XVII: "Daya pikir pribadi
adalah dasar dari sebuah kemanusiaan saya
dan manusia universal."
Di awal abad XVII itu, ketika manusia
Eropa disapih dari Tuhan, dari pencipta,
maka pada saat itu pula mulai dikenal
pengertian pertumbuhan, evolusi atau juga
kemajuan. Perubahan adalah sesuatu yang
dengan sendirinya baik, secara moral dan
universal; sedangkan ketetapan adalah hal
yang buruk, secara moral dan universal.
Hanya saja, bersamaan dengan revolusi
moral semacam itu, pada saat yang sama
manusia Eropa juga mengenal perubahan
pada cara mereka menghidupi diri mereka,
baik secara ekonomi maupun secara politik.
Secara ekonomi, ekspansi perdagangan
meluas, dan setelah ekspansi merkantilis itu,
mereka lanjutkan dengan industrialisasi yang
Bangsa yang Lupa 3
merupakan kelanjutan dari temuan
pengetahuan. Pada saat yang sama, setelah
perang agama selama tiga puluh tahun di
awal abad XVII itu, lahir pengertian baru
mengenai “nasib bersama” yang kemudian
menjadi dasar dari paham nasionalisme.
Atau, jika dilihat dari sejarah dunia,
nasionalisme lahir bersamaan dengan
kapitalisme dagang!
Kapitalisme nasional seperti inilah yang
menjadi mesin utama bertumbuhnya
imperialisme yang pada akhirnya
meletakkan Eropa sebagai “pusat” dunia.
Dalam hal ini, bagian dunia lain sekedar
jatuh dalam kelas negeri jajahan. Negeri
non-Eropa segera jatuh dalam pengertian
negeri primitif, terbelakang dan biadab;
sedangkan Eropa adalah negeri beradab dan
tinggi. Hubungan asimetris semacam ini
adalah jenis kenyataan yang menguasai
seluruh jagat kita selama 400 tahun terakhir
ini. Pola hubungan semacam ini pula lah
yang lalu menghasilkan ilmu pengetahuan
sosial yang kita kenal sekarang ini, dimana
di otak belakang selalu tersimpan anggapan
bahwa dunia non-Eropa adalah dunia barbar
dan sederhana. Selanjutnya, ditambah
dengan dominasi finansial dan teknologi
yang bercokol semacam itu, kebiadaban
dunia non-Eropa bukan saja terletak dari
tingkat ideologi, tetapi bergerak pada tingkat
pergaulan yang nyata.
Ketika Indonesia lahir dari proses
dekolonisasi tengah abad XX yang silam,
beban sejarah semacam itu bukan hal yang
tak diketahui oleh orang pribumi. Hanya saja,
hal yang disebut pengetahuan mengenai
beban sejarah tidak dikenali dalam
pengertian seperti dimaksud disini,
melainkan sekedar sebagai masalah
ketidakadilan antar kelompok manusia
saja—seperti tercatat dalam awal konstitusi
kita. Artinya, beban sejarah dipandang
sebagai masa silam yang harus diperbaiki
dan memang dapat diperbaiki. Akibatnya,
tanpa disadari pula, segera diterima
pandangan bahwa “kita” adalah orang
4 Subangun
tertinggal dan terbelakang yang harus
mengejar dunia Eropa atau dunia orang putih
yang lebih maju dan beradab. Program
semacam itu bisa disebut modernisasi atau
juga pembangunan. Namun, pokok soalnya
tetap sama: Eropa adalah pusat, dan kita
adalah pinggiran. Malahan lagi, ketika
diletakkan dalam pola ketidakadilan,
berkembang tuntutan agar “bantuan”
pembangunan ditingkatkan dan harga
komoditi alam dari negeri miskin dilindungi.
Pengalaman pascaperang sampai dengan
berakhirnya abad XX meneguhkan ideologi
dasar modernitas: Ketidakmampuan negeri
berkembang untuk mengejar kemajuan
adalah karena bangsa berkembang memang
setali-tiga-uang dengan bangsa barbar,
bangsa yang tidak memiliki cukup
kemampuan nalar, suka klenik, dan suka
ditindas oleh kaum tiran.
Ketika kaum modern dan modernitas itu
sendiri sedang memasuki tahap gentar dan
ragu-ragunya, yang lazimnya disebutkan
sebagai tahap dari sejarah—dalam hal mana
kemajuan tidak lain adalah sebuah proses
produksi ketidakpastian, dalam arti bahwa
jaringan sudah menjadi kenyataan gurita
dunia, sehingga pusat sudah dengan
sendirinya dinafikan—maka Eurosentrisme
itu dengan sendirinya melemah. Bersamaan
dengan Eurosentrisme yang melemah,
produksi terpenting peradaban Eropa yang
disebut negara-bangsa dan dunia usaha juga
mengalami saling tukar tempat. Akibatnya,
nalar yang dianggap terletak di otak negara
secara semena-mena diganggu oleh kekuatan
dunia usaha yang memang tidak menguasai
kekuatan senjata secara langsung, tetapi
adalah dunia swasta yang mampu
memproduksi peralatan senjata dan
kebutuhan keamanan yang lain. Proses
saling tukar tempat negara dan dunia usaha
ini adalah kemelut panjang yang bukan saja
menyentuh dunia nyata, tetapi tentu akan
meluluhkan dunia batin, moral dan jiwa.
Ciri dari sebuah bangsa yang lupa
ingatan, seperti bangsa Indonesia, dapat
dicermati dari beberapa gejala berikut ini:
• Adalah tabu menggugat seluruh bangunan
epistemik yang dikenal di dunia sekarang
ini, karena bangunan inilah yang telah
menjamin stabilitas global selama ini.
Titik balik peradaban modern tidak dapat
terlihat.
• Miopia terhadap modernitas seperti itu
lalu melahirkan hal lanjutan yang saling
bertabrakan: Di satu pihak, negara
diperkuat dengan segala macam rupa
pelembagaan. Namun, di lain pihak,
keampuhan negara ini digerogoti dengan
dalih ideologi mutakhir dari liberalisme
yang anti negara—seperti privatisasi atau
desentralisasi, sehingga justru dalam
kemelut sekarang ini, negara memakan
bangsa.
• Karena bangsa dipahami sebagai sejarah
yang tersimpan di ingatan bersama, maka
bangsa yang diterkam negara bersama
ideologi kaitannya, menjadikan kita
sebagai bangsa yang tergerus dari ingatan
bersama.
• Bangsa yang tergerus dari ingatan
bersama, atau bangsa yang lupa ingatan,
dengan sendirinya sangat mudah untuk
menelan apa saja yang dianggap sebagai
obat mujarab untuk tingkat kerumitan
yang semakin tinggi. Atau, semakin
masalah itu rumit, semakin jawab dan
pemecahan yang paling sederhana dan
gampang yang siap untuk diterima,
semisal pemecahan masalah ekonomi
dengan resep agama, atau masalah politik
dengan konsultasi paranormal.
Tidak akan terlalu sukar untuk
memahami struktur dasar masalah yang
dihadapi bangsa Indonesia sekarang ini. Juga
segera kita saksikan titik masalah itu terus
bergerak: Apakah pemahaman akan struktur
dasar masalah itu masih akan mendapatkan
gaung di tengah masyarakat yang dari hari
ke hari dibuat semakin lupa ingatan dan
terus bermimpi di siang hari bolong?
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 5-15

Penumbuhkembangan Kompetensi Personal

Dalam Pendidikan Profesional Kesehatan Mental

Limas Sutanto
Program Pascasarjana, Universitas Negeri Malang

Abstract

Evidence from contemporary studies that confirmed the major contribution of common factors in
producing therapeutic effectiveness resulted in a necessity for each mental health professional
candidate to develop a good personal competence during his or her education in a mental health
discipline. In the midst of the inadequacy of attention given by mental health professional
education in Indonesia to that necessity, the author proposed five steps for developing personal
competence of mental health professional candidates during their education. The five steps were:
Modeling of sophisticated personal competence by each mental health professional educator;
Academic learning in the theories of personal intelligence; Counseling and psychotherapy for
each mental health professional candidate; Trainings on personal competence; Supervised mental
health practice.

Keywords: personal competence, education, mental health professional

Abstrak

Hasil-hasil penelitian mutakhir yang menegaskan kontribusi besar faktor-faktor terapeutik umum
dalam mewujudkan keefektifan layanan terapeutik meniscayakan setiap calon profesional
kesehatan mental menumbuhkembangkan kecerdasan personal dan kompetensi personal yang
baik di tengah pendidikan mereka. Di tengah realitas pendidikan profesional kesehatan mental di
Indonesia yang masih belum cukup memberikan perhatian pada hal itu, penulis mengusulkan
lima langkah konkret dalam pendidikan profesional kesehatan mental, untuk
menumbuhkembangkan kecerdasan dan kompetensi personal para calon profesional kesehatan
mental. Kelima langkah itu adalah: Pengejawantahan teladan artikulasi canggih kecerdasan
personal dan kompetensi personal oleh para pendidik profesional kesehatan mental; Pembelajaran
akademik teori kecerdasan personal untuk para calon profesional kesehatan mental; Konseling
dan psikoterapi untuk setiap calon profesional kesehatan mental; Penyelenggaraan kursus-kursus
pelatihan kompetensi personal bagi calon profesional kesehatan mental; Praktik layanan
kesehatan mental (layanan terapeutik) dengan supervisi yang secara faktual spesifik mengevaluasi
kompetensi personal calon profesional kesehatan mental dan memberikan umpan balik yang
relevan.

Kata-kata kunci: kompetensi personal, pendidikan, profesional kesehatan mental

5
6 Sutanto
Pendahuluan
Istilah “profesional kesehatan mental” di
sini setidaknya mencakup profesional-
profesional di bidang psikiatri, psikoterapi,
dan konseling. Bahkan sesungguhnya istilah
itu juga mencakup profesional-profesional di
bidang psikologi, kekaryaan sosial (social
work), pendidikan, dan sebagainya, sejauh
mereka bekerja untuk penumbuhkembangan
kesehatan mental manusia. Seluruh profesi
yang menaungi profesional-profesional itu
dapat dirangkum dalam sebuah nama, yaitu
helping professions (profesi-profesi
perbantuan).
Dalam tulisan ini, pembahasan
dilakukan untuk keseluruhan profesional
kesehatan mental, dalam rangka
memberikan gambaran menyeluruh tentang
sifat masalah yang relatif tertebar merata.
Kendati demikian, perlu disadari betapa
sesungguhnya setiap profesi spesifik
memiliki konteks khas masing-masing yang
tidak bisa disamaratakan dengan yang lain.
Mungkin dapat diharapkan pembahasan
umum yang disajikan dalam artikel ini
merangsang pembahasan-pembahasan dan
penelitian-penelitian yang lebih berfokus
pada suatu profesi spesifik dengan konteks
khasnya sendiri.
Pengalaman penulis sebagai peserta
Program Pendidikan Dokter Spesialis
Kedokteran Jiwa-1 di Fakultas Kedokteran
Universitas Airlangga, Surabaya (2 Januari
1991 sampai 18 November 1994), yang
dilanjutkan dengan deret pengalaman
praktik dan pergulatan ilmiah-reflektif di
bidang psikiatri dan psikoterapi, hingga saat
penulis mendapatkan pengakuan dari
Kolegium Psikiatri Indonesia sebagai dokter
spesialis kedokteran jiwa konsultan
psikoterapi pada tanggal 14 November 2005,
ternyata tidak cukup tandas mengguratkan
kesan dan kesadaran bahwa dunia
pendidikan psikiatri dan psikoterapi di
Indonesia memberikan cukup tuntutan untuk
menumbuhkembangkan kompetensi-
kompetensi personal. Kompetensi-
kompetensi personal itu penulis rumuskan
sebagai kepiawaian-kepiawaian efektif yang
memungkinkan perwujudan kesadaran
tentang diri, pemahaman dan penerimaan
diri, serta penerimaan dan pemahaman diri
terhadap diri lain (Pihak Lain) sehingga diri
mampu berelasi dengan diri lain (Pihak
Lain) itu secara empatetik, kreatif, dan
nirkekerasan (Sutanto, 2005).
Pergaulan sehari-hari penulis dengan
sesama psikiater pun mengesankan betapa
pemenuhan persyaratan kompetensi personal
para psikiater masih belum mencukupi.
Pergaulan sehari-hari penulis dengan guru-
guru bimbingan dan konseling di beberapa
SMP dan SMA swasta di kota Malang,
pergaulan penulis dengan mahasiswa-
mahasiswi Strata-1 (S-1), mahasiswa-
mahasiswi pascasarjana, dan sesama dosen
di Universitas Negeri Malang, juga
mengesankan hal serupa.
Keseluruhan pengalaman penulis itu
mengguratkan kesan betapa titik berat
tuntutan nyata dunia pendidikan profesional
kesehatan mental adalah penguasaan
akademik saja. Dengan kata lain dapat
ditegaskan, dalam dunia pendidikan formal
yang memproses calon-calon profesional
kesehatan mental kurang terdapat upaya
sistematik dan terencana untuk
menumbuhkembangkan kompetensi-
kompetensi personal para calon profesional
itu. Bahkan terkesan betapa upaya seperti itu
belum terpikirkan secara substansial. Tak
pelak, hamparan profesional kesehatan
mental di Indonesia masa kini belum cukup
memiliki kelebihan kompetensi personal
yang seyogianya benar-benar menandai
kehidupan sehari-hari mereka.
Sebagai sebuah contoh, dapat
dikemukakan fakta betapa pendidikan
konselor di Indonesia masih lebih bertitik

berat pada penumbuhkembangan
penguasaan akademik konseling. Fakta itu
tercermin oleh Kurikulum Program Studi
Magister Bimbingan dan Konseling,
Program Pascasarjana, Universitas Negeri
Malang, tahun 2005. Dalam kurikulum
tersebut tercantum 18 mata kuliah berbobot
38 satuan kredit semester yang semuanya
hanya menuntut penguasaan akademik
kecuali mata kuliah Program Pengalaman
Lapangan yang hanya berbobot 1 satuan
Kecerdasan Personal dan Kompetensi Profesional Kesehatan Mental
Keberadaan kecerdasan personal
(personal intelligence), sebagaimana
diformulasikan oleh Howard Gardner,
meliputi kecerdasan intrapersonal dan
kecerdasan interpersonal, yang keduanya
bertumbuh kembang dalam
kesalingterkaitan erat di tengah suatu latar
budaya (Gardner, 1993).
Kemampuan inti kecerdasan
intrapersonal adalah kemampuan mencapai
dunia perasaan diri sendiri, yang mencakupi
rentangan berbagai macam afek dan emosi.
Operasi-operasi kemampuan tersebut
meliputi pembedaan berbagai macam afek
dan emosi, penamaan atau penandaan
masing-masing afek dan emosi, serta
pelibatan aneka afek dan emosi itu ke dalam
kode-kode simbolik sehingga mereka bisa
dimanfaatkan untuk memahami dan
memandu perilaku diri sendiri (Gardner,
1993; Campbell, Campbell, Dickinson,
1996).
Pada perspektif kerja dan karya
profesional kesehatan mental (selanjutnya
disebut secara ringkas sebagai PKM),
kemampuan inti kecerdasan personal
niscaya dipahami dalam rangka kompetensi
personal yang maknanya telah diuraikan
dalam subtopik terdahulu. Pada perspektif
ini kemampuan kecerdasan personal yang
Penumbuhkembangan Kompetensi 7
kredit semester (Departemen Pendidikan
Nasional, Universitas Negeri Malang, 2005).
Pada titik ini dapat disadari betapa
pentingnya memikirkan upaya sistematik
dan terencana untuk menumbuhkembangkan
kompetensi personal calon-calon profesional
kesehatan mental, di tengah pendidikan
mereka. Melalui artikel ini, penulis berusaha
mempresentasikan sebagian dari upaya
menumbuhkembangkan kompetensi
personal para calon profesional kesehatan
mental di tengah pendidikan mereka.
semestinya dimiliki dan dikuasai oleh PKM
tidak semata berada pada tataran elementer
primitif yang terwujud dalam kemampuan
membedakan perasaan menyenangkan
dengan perasaan tidak menyenangkan,
melainkan berada pada tataran canggih yang
terwujud dalam kemampuan meneliti secara
mendalam perasaan-perasaan diri sendiri
dan memahami secara mendalam perasaan-
perasaan itu.
Sedangkan kemampuan inti kecerdasan
interpersonal adalah kemampuan untuk
membedakan dan menyadari keberadaan
bermacam-macam individu di dunia luar
yang masing-masing memiliki perasaan,
temperamen, motivasi, maksud, tujuan, dan
keinginannya sendiri (Gardner, 1993;
Campbell, Campbell, Dickinson, 1996).
Pada perspektif tuntutan penguasaan
kompetensi personal PKM, kemampuan inti
kecerdasan interpersonal bukan sekadar
berupa kemampuan elementer yang
memungkinkan PKM membedakan jatidiri
individu-individu di seputar dirinya serta
membedakan perasaan mereka masing-
masing, melainkan berupa kemampuan
canggih yang memungkinkan pembacaan
maksud, tujuan, keinginan, dan nafsu
individu lain, bahkan yang tersembunyi
sekalipun. Kemampuan canggih ini akan
8 Sutanto
menghasilkan pengetahuan yang mendalam
dan jelas tentang orang lain (klien, pasien),
yang memungkinkan PKM bertindak tepat-
Keniscayaan Penumbuhkembangan Kecerdasan Personal PKM
demi Keefektifan Karya
Penumbuhkembangan kecerdasan
personal makin merupakan keniscayaan
dalam pendidikan PKM, karena kini makin
terbukti betapa keefektifan layanan
kesehatan mental (terapi) lebih banyak
ditentukan oleh pendayagunaan faktor-
faktor terapeutik umum (common factors)
ketimbang oleh pengejawantahan faktor-
faktor terapeutik khusus atau teknik-teknik
khusus (specific ingredients) (Asay &
Lambert, 2001; Bachelor & Horvath, 2004;
Frank & Frank, 1991; Hubble, Duncan,
Miller, 2004; Lambert & Ogles, 2004;
Maione & Chenail, 2004; Ogles, Anderson,
Lunnen, 2004; Prochaska, 2004; Prochaska
& Norcross, 2003; Snyder, Michael,
Cheavens, 2004; Tallman & Bohart, 2004;
Wampold, 2001). Pendayagunaan faktor-
faktor terapeutik umum itu menuntut
kompetensi personal yang tinggi dari setiap
PKM. Pada titik ini dapat disadari betapa
pentingnya penumbuhkembangan
kecerdasan personal (kecerdasan
intrapersonal dan kecerdasan interpersonal)
para calon PKM selama mereka menempuh
pendidikan di bidang masing-masing.
Faktor-faktor terapeutik umum itu pada
dasarnya terangkum dalam tiga konstruk
atau dimensi atau faktor: (a) Faktor
ekstraterapeutik; (b) Faktor relasi terapeutik;
(c) Faktor pengharapan.
Faktor ekstraterapeutik merangkum
variabel-variabel klien (semisal motivasi
klien untuk membuat perbaikan, daya ego
atau ego strength klien, serta berbagai
mekanisme homeostatik yang dimiliki klien),
dan variabel-variabel lingkungan (semisal
dukungan keluarga dan dukungan
terapeutik di hadapan orang lain (klien,
pasien) itu.
masyarakat kepada klien). Faktor relasi
terapeutik merangkum variabel-variabel
empati, perhatian, penerimaan, keaslian,
kehangatan, dan dorongan untuk
berkembang yang diejawantahkan oleh
PKM untuk klien-klien mereka. Sedangkan
faktor pengharapan merangkum
pengharapan dan keyakinan klien maupun
PKM terhadap keefektifan, ketepatan, serta
kredibilitas berbagai aspek layanan
kesehatan mental (teori, rasional, dan teknik
terapi) yang mereka ejawantahkan bersama.
Lambert (1992) memaparkan besaran
kontribusi faktor ekstraterapeutik, faktor
relasi terapeutik, faktor pengharapan, dan
faktor teknik terapeutik khusus dalam
membuahkan perbaikan klien (Hubble,
Duncan, Miller, 2004). Paparan Lambert itu
membeberkan betapa kontribusi terbesar
diberikan oleh faktor ekstraterapeutik (40%),
disusul oleh faktor relasi terapeutik (30%),
dan faktor pengharapan (15%). Kontribusi
teknik-teknik terapeutik khusus hanya 15%.
Dengan demikian dapat dikatakan,
kontribusi keseluruhan faktor terapeutik
umum dalam membuahkan perbaikan klien
adalah 85%, dan kontribusi faktor teknik
khusus hanya 15%. Keseluruhan paparan
Lambert tergambar pada Tabel 1 berikut.
Pada titik ini dapat disadari bahwa pada
dasarnya setiap PKM berkewajiban
mendayagunakan faktor-faktor terapeutik
umum demi kemaslahatan klien-klien
mereka. Pada titik ini juga dapat disadari
betapa titik berat pendidikan PKM—kalau
memang pendidikan tersebut mau diabdikan
untuk kemaslahatan klien—niscayalah
terletak pada penumbuhkembangan

kompetensi para calon PKM untuk
mendayagunakan faktor-faktor terapeutik
umum dalam layanan mereka.
Hal itu berimplikasikan, pendidikan
PKM niscaya mencakup upaya
penumbuhkembangan kecerdasan personal
setiap calon PKM. Upaya itu merupakan
keniscayaan, karena ia terkait erat dengan
Tabel 1
Persentase kontribusi faktor-faktor terapeutik untuk perbaikan klien psikoterapi
FAKTOR TERAPEUTIK
Faktor relasi terapeutik
Faktor ekstraterapeutik
Faktor pengharapan
Faktor teknik-teknik spesifik
(diadaptasi dari Lambert,1992, dalam Hubble, Duncan, Miller, 2004)
Penumbuhkembangan Kecerdasan Personal Calon PKM dalam Pendidikan
Pendidikan PKM yang dimaksudkan
pada subtopik ini adalah pendidikan strata-1
(S1) dalam setiap bidang profesional
spesifik kesehatan mental, misalnya psikiatri,
konseling, psikoterapi, psikologi, dan
kekaryaan sosial (social work). Pendidikan
pada strata-1 ini niscaya menjadi fokus
pertama dan utama, karena realitas tumbuh-
kembang kecerdasan personal dan
kompetensi personal bukanlah sebuah proses
serta-merta (instant), melainkan sebuah
proses yang terkait erat dengan
pembudayaan, bahkan berajangkan (ber-
substrat-kan) budaya, yang melingkupi
kehidupan sehari-hari manusia.
Pada perspektif ini pendidikan untuk
menumbuhkembangkan kecerdasan personal
dan kompetensi personal dapat dimaknai
sebagai rekayasa budaya praksis pendidikan
PKM—hal ini sejalan dengan perancangan
lingkungan untuk memfasilitasi proses
belajar dalam rangka pembelajaran yang
mendidik (Joni, 2005a)—dengan maksud
utama membiasakan setiap calon PKM
Penumbuhkembangan Kompetensi 9
keefektifan dalam mengejawantahkan
kemaslahatan klien. Upaya itu pun akan
berdampak keefektifan besar, karena—
sebagaimana ditunjukkan oleh berbagai
evidensi ilmiah yang telah disebutkan pada
subtopik ini—ia terkait langsung dengan
85% kontribusi untuk perbaikan klien.
PERSENTASE KONTRIBUSI
UNTUK PERBAIKAN KLIEN
30%
40%
15%
15%
untuk: (a) Menyadari betapa kecerdasan
personal dan kompetensi personal adalah
bagian terpenting dari ”lingkup aktivitas dan
pekerjaan khas” (niche) mereka kini dan
kapan pun sepanjang karier mereka sebagai
PKM; (b) Memiliki sikap untuk terus-
menerus memperjuangkan tumbuh-kembang
dan pemercanggihan kecerdasan personal
dan kompetensi personal mereka; (c)
Memiliki sikap untuk terus-menerus secara
praktikal-reflektif mengejawantahkan
kompetensi personal demi layanan
kesehatan mental yang makin tepat, canggih,
dan efektif bagi setiap klien mereka.
Ketika penumbuhkembangan kecerdasan
personal dan kompetensi personal calon
PKM dipahami sebagai proses yang hanya
terjadi dalam ajang (substrat) budaya
terapeutik di tengah pendidikan PKM,
terbitlah kesadaran betapa
penumbuhkembangan itu niscaya sudah
terjadi sejak pendidikan strata-1 PKM yang
secara terintegrasi (concurrently)
mengguratkan: (a) Penguasaan akademik
10 Sutanto
teori kecerdasan personal Howard Gardner
dan berbagai teori lain yang terkait relevan
dengannya, terutama teori kecerdasan
emosional (emotional intelligence) dan teori
kecerdasan sosial (social intelligence) yang
diformulasikan Daniel Goleman, serta teori
kecerdasan yang sukses (successful
intelligence) yang diformulasikan Robert J.
Sternberg; (b) Kepiawaian
mengejawantahkan kompetensi personal
secara kontekstual; (c) Kebiasaan setiap
calon PKM untuk secara kritis dan reflektif
terus memperjuangkan pemercanggihan
kecerdasan personal dan kompetensi
personal mereka agar diri, kerja, dan karya
mereka menjadi makin terapeutik bagi setiap
klien mereka.
Ketiga butir tersebut dapat dipandang
sebagai ciri-ciri penumbuhkembangan
kecerdasan personal dan kompetensi
personal dalam pendidikan strata-1 PKM
yang benar-benar berperan penuh sebagai
program pendidikan profesional kesehatan
mental, bukan semata berperan
sebagai ”pencetak” sarjana di suatu bidang
kesehatan mental.
Landasan teoretis kritis untuk
pemunculan ketiga ciri tersebut terpetik dari:
(a) Pemikiran tentang perancangan
pembelajaran yang mendidik, yang niscaya
Langkah-Langkah Konkret Penumbuhkembangan Kecerdasan Personal dan
Kompetensi Personal Calon PKM dalam Pendidikan Mereka
Berdasarkan segenap pemikiran yang
telah dipaparkan dalam subtopik-subtopik
terdahulu, dapat disampaikan lima langkah
konkret penumbuhkembangan kecerdasan
personal dan kompetensi personal calon
PKM dalam pendidikan mereka:
Pengejawantahan Teladan Artikulasi
Canggih Kecerdasan Personal dan
Kompetensi Personal oleh Para Pendidik
PKM
membuahkan dampak instruksional yang
merujuk ke amanat kurikuler (pada konteks
ini berupa penguasaan akademik teori
kecerdasan personal dan teori-teori lain yang
terkait relevan dengannya), dan
membuahkan dampak pengiring yang
merujuk ke tujuan utuh pendidikan (pada
konteks ini berupa kepiawaian
mengejawantahkan kompetensi personal
secara kontekstual serta kebiasaan setiap
calon PKM untuk secara kritis dan reflektif
terus memperjuangkan pemercanggihan
kecerdasan personal dan kompetensi
personal mereka agar diri, kerja, dan karya
mereka menjadi makin terapeutik bagi setiap
klien mereka) (Joni, 2005a); (b) Pemikiran
tentang hakikat layanan profesional atau
layanan ahli, yang selalu mensyaratkan
pelibatan serentetan pembuatan keputusan
non-rutin yang tidak mungkin terjadi tanpa
landasan penguasaan akademik yang andal,
sehingga layanan ahli dapat dilukiskan
sebagai pengejawantahan layanan seni yang
berlandaskan ilmu, serta pengejawantahan
praktik reflektif yang sangat memedulikan
sisi why (rujukan normatif), sisi "how"
(rujukan prosedural), dan sisi "when"
(terapan kontekstual) dalam setiap tindakan
dan pengambilan keputusan (Joni, 2005a;
Joni, 2005b).
Para pendidik PKM perlu menjadi
teladan pengejawantah kecerdasan personal
dan kompetensi personal yang canggih bagi
para calon PKM yang mereka didik. Pada
titik ini mencuat keniscayaan bagi para
pendidik PKM, untuk
menumbuhkembangkan kecerdasan personal
dan kompetensi personal mereka sendiri
dengan berbagai cara, baik melalui aktivitas
belajar akademik mandiri maupun lewat
keikutsertaan dan keterlibatan dalam

pelatihan-pelatihan serta kursus-kursus
formal penumbuhkembangan kecerdasan
personal.
Pengejawantahan teladan kecanggihan
kecerdasan personal dan kompetensi
personal para pendidik PKM memegang
peran kunci dalam rekayasa budaya dan
lingkungan praksis pendidikan strata-1 PKM
yang kondusif untuk penumbuhkembangan
kecerdasan personal dan kompetensi
personal para calon PKM. Pada titik ini
dapat disadari betapa teladan para pendidik
PKM merupakan sebuah syarat yang niscaya
(a necessary condition) untuk
penumbuhkembangan kecerdasan personal
dan kompetensi personal para calon PKM.
Tanpa teladan para pendidik PKM, sulit
dibayangkan bagaimana pendidikan PKM
dapat berandil menumbuhkembangkan
kecerdasan personal dan kompetensi
personal para calon PKM.
Pembelajaran Akademik Teori Kecerdasan
Personal untuk Para Calon PKM
Pembelajaran ini dilakukan dengan
membaca buku-buku dan artikel-artikel
wajib tentang teori kecerdasan personal,
menelaah dan mendiskusikan semua itu
secara kritis di dalam kelas, dan menuliskan
kembali buah-buah refleksi tentang semua
itu.
Beberapa sumber pustaka bisa dijadikan
bahan pembelajaran akademik, misalnya:
Chung, C.Y, Bemak, F. (2002); Constantine,
M.G. (2001); Feller, C.P., Cottone, R.R.
(2003); Gardner, H. (2004); Gardner, H.
(1993); Gardner, H. (1999); Goleman, D.
(1995); Goleman D. (1999); Goleman, D.
(2006); Rogers, C.R. (1961, 1989, 1995);
Sternberg, R.J. (1996); Trusty, J., Ng, K.M.,
Watts, R.E. (2005).
Konseling dan Psikoterapi untuk Setiap
Calon PKM
Penumbuhkembangan Kompetensi 11
Konseling dan psikoterapi dimaksudkan
untuk mengatasi faktor-faktor psikologis di
dalam jiwa atau kepribadian calon PKM
yang menghambat tumbuh-kembang
kepiawaian-kepiawaian efektif yang
memungkinkan perwujudan kesadaran
tentang diri, pemahaman dan penerimaan
diri, serta penerimaan dan pemahaman diri
terhadap diri lain (Pihak Lain) yang
memampukan diri berelasi dengan diri lain
(Pihak Lain) itu secara empatetik, kreatif,
dan nirkekerasan. Konseling dan psikoterapi
niscaya dilakukan dengan bantuan konselor
dan psikoterapis profesional yang memiliki
kepribadian yang sehat dan bertumbuh
kembang, serta terbukti mampu
meneladankan praksis kecerdasan personal
dan kompetensi personal yang andal dan
canggih.
Penyelenggaraan Kursus-kursus Pelatihan
Kompetensi Personal PKM
Kursus-kursus ini dapat berperan penting
sebagai ajang dan kesempatan bagi para
calon PKM untuk secara khusus
merefleksikan kembali segenap pengetahuan
akademik, pengalaman praktis, dan
pengalaman evaluatif mereka yang terkait
dengan kecerdasan personal dan kompetensi
personal, serta tumbuh-kembang dan
penerapan keduanya di tengah praksis
layanan kesehatan mental (layanan
terapeutik) dan praksis hidup hari demi hari.
Beberapa pustaka bisa dijadikan sumber
inspirasi penyelenggaraan kursus pelatihan
kompetensi personal, semisal: Campbell, L.,
Campbell, B., Dickinson, D. (1996);
Kornhaber, M.L., Fierros, E.G., Veenema,
S.A. (2004).
12 Sutanto
Praktek Layanan Kesehatan Mental
(Layanan Terapeutik) dengan Supervisi
yang secara Faktual Spesifik Mengevaluasi
Kompetensi Personal Calon PKM dan
Memberikan Umpan Balik yang Relevan
Praktik seperti ini sangat penting
dilakukan untuk memberikan pengalaman
klinis sekaligus memberikan umpan balik
faktual spesifik kepada calon PKM
sehubungan dengan kinerja kompetensi
personalnya di hadapan klien. Sebaiknya
praktik layanan kesehatan mental direkam
dengan peranti audio-video. Rekaman
audio-video bisa diputar ulang dan
disaksikan bersama oleh calon PKM
bersama supervisor, para pendidik PKM
lainnya, dan rekan-rekan sesama calon PKM,
untuk didiskusikan dan dikristalisasikan
dalam umpan balik faktual spesifik yang
disajikan kepada calon PKM yang
berpraktik mengejawantahkan layanan
kesehatan mental.
Umpan balik faktual spesifik akan
berperan penting membantu calon PKM
menumbuhkembangkan kompetensi
personalnya secara terarah, karena umpan
balik faktual spesifik itu tidak sekadar
merupakan komentar atau opini subjektif
pihak lain terhadap diri dan kinerja calon
PKM, melainkan merupakan paparan fakta
spesifik yang dimuati saran dan solusi yang
relevan. Sajian umpan balik faktual spesifik
seperti itu dapat diharapkan memicu refleksi
kritis calon PKM dalam rangka
memperbaiki kompetensi personalnya.
Demi keterlaksanaan praktik layanan
kesehatan mental tersupervisi itu, perlu
Penutup
Peran dominan pendayagunaan faktor-
faktor terapeutik umum (common factors)
dalam perwujudan layanan kesehatan mental
(layanan terapeutik) yang efektif benar-
ditegaskan kualitas hubungan yang niscaya
terejawantah antara calon PKM dengan
supervisor. Hubungan calon PKM dengan
supervisor bukanlah seperti hubungan antara
praktikan sebagai murid dengan
pembimbing sebagai guru, melainkan
berupa hubungan kolaboratif kolegial yang
tidak berbeda dengan hubungan antara
dokter senior yang bertugas sebagai mentor
dengan dokter muda (coassistent) yang
tengah menjalani coschap (kepaniteraan
klinis) di rumah sakit.
Hubungan seperti itu perlu
diejawantahkan, karena hanya pendekatan
kolaboratif kolegial yang dibingkai dalam
pendekatan supervisi klinis seperti itulah
yang dapat memicu tumbuh-kembang
kemampuan praktikan untuk melakukan
refleksi yang memungkinkan dirinya
mengenali serta memperbaiki sendiri kinerja
kecerdasan personal dan kompetensi
personalnya (Joni, 2005a).
Pentingnya praktik layanan kesehatan
mental dengan supervisi juga tercermin
antara lain oleh sikap the Council for
Accreditation of Counseling and Related
Educational Programs (CACREP) di
Amerika Serikat yang secara ketat
mensyaratkan kepada setiap lembaga
pendidikan konselor yang akan diakreditasi,
untuk menyelenggarakan praktik konseling
dengan supervisi bagi setiap calon konselor,
dalam bingkai pembelajaran klinis (clinical
instruction) lewat praktikum dan kerja
magang (practicum and internship) yang
berlangsung di bawah supervisi dengan
kuantitas dan kualitas yang memadai
(Collison, 2001).
benar meniscayakan penyelenggaraan
upaya-upaya sistematik dan terencana untuk
menumbuhkembangkan kecerdasan personal
dan kompetensi personal setiap calon PKM

di tengah proses pendidikan mereka. Tanpa
penumbuhkembangan kecerdasan personal
dan kompetensi personal, sangat sulit
diharapkan didapatnya keluaran pendidikan
yang berupa PKM yang sungguh mampu
mempraktekkan layanan kesehatan mental
secara efektif.
Penumbuhkembangan kecerdasan
personal dan kompetensi personal
berlangsung secara terintegrasi (concurrent)
dengan keseluruhan proses pendidikan PKM
yang juga melaksanakan pembelajaran
akademik andal tentang teori kecerdasan
personal dan berbagai teori lain yang terkait
relevan dengannya. Proses
penumbuhkembangan tersebut tidak pernah
bisa dilepaskan dari rekayasa budaya dan
lingkungan praksis pendidikan yang
menjunjung tinggi, meneladankan, dan
mengejawantahkan kompetensi personal
canggih di tengah realitas hidup hari demi
hari. Pada titik ini, peran teladan kompetensi
personal andal dan canggih dari para
pendidik PKM menjadi syarat yang niscaya.
Praktik layanan kesehatan mental
dengan supervisi yang mampu memberikan
umpan balik faktual spesifik juga
sedemikian niscaya. Pada titik ini merebak
tantangan bagi setiap pendidik PKM untuk
mampu berperan andal sebagai supervisor
layanan kesehatan mental, yang tidak hanya
memiliki penguasaan akademik andal dan
keterampilan terapeutik yang tinggi,
melainkan pula mampu menjalin hubungan
kolaboratif kolegial dengan para calon PKM
yang mereka supervisi. Maka peningkatan
Daftar Rujukan
Asay, T.P., Lambert, M.J. (2004). The empirical case for the common factors in therapy:
Quantitative findings. In Hubble, M.A., Duncan, B.L., Miller, S.D. The heart & soul of
change: What works in therapy (pp. 23-55). Washington: American Psychological
Association.
Penumbuhkembangan Kompetensi 13
mutu kehidupan pribadi, mutu akademik,
mutu kepiawaian praktik terapeutik,
sekaligus mutu kecanggihan kecerdasan
personal dan kompetensi personal para
pendidik PKM pun merupakan keniscayaan.
Dapat disadari betapa titik tersulit dan
tantangan terbesar untuk
penumbuhkembangan kecerdasan personal
dan kompetensi personal dalam pendidikan
PKM terletak pada dua faktor: (a) Faktor
pendidik PKM yang niscaya mampu
berperan sebagai teladan sekaligus
supervisor andal. Peran sebagai teladan
terkait erat dengan kualitas kepribadian
pendidik PKM, sedangkan peran sebagai
supervisor terkait erat dengan kualitas
kepribadian sekaligus kualitas akademik,
kecanggihan praktis, dan keluasan
pengalaman praktik. Dengan demikian dapat
ditangkap gambaran sosok pendidik PKM
yang bisa jadi terkesan menjulang. Kendati
demikian, sejak saat ini lembaga pendidikan
PKM perlu mengupayakan langkah-langkah
nyata untuk memiliki pendidik-pendidik
PKM yang sosoknya telah tergambar di
depan; (b) Faktor peserta pendidikan PKM
yang perlu memenuhi syarat kepribadian
minimal dengan kemungkinan tumbuh-
kembang kecerdasan personal dan
kompetensi personal yang memadai.
Kendati tingkat keterpenuhan syarat ini bisa
ditaksir dengan tes psikologis, namun masih
perlu dicari cara yang efektif, efisien, ilmiah,
dan akuntabel untuk melaksanakan
penaksiran keterpenuhan syarat tersebut.
14 Sutanto

Bachelor, A., Horvath, A. (2004). The therapeutic relationship. In Hubble, M.A., Duncan, B.L.,
Miller, S.D. The heart & soul of change: What works in therapy (pp. 133-178). Washington:
American Psychological Association.
Campbell, L., Campbell, B., Dickinson, D. (1996). Teaching and learning through multiple
intelligences. Needham Heights, Massachusetts: Allyn & Bacon.
Chung, C.Y, Bemak, F. (2002). The relationship of culture and empathy in cross-cultural
counseling. Journal of Counseling and Development, 80(2), 154-159.
Collison, B.B. (2001). Professional associations, standards, and credentials in counseling. In
Locke, D.C., Myers, J.E., Herr, E.L. (Eds.). The handbook of counseling (pp. 55-68).
Thousand Oaks, California: Sage Publications, Inc.
Constantine, M.G. (2001). Multicultural training, theoretical orientation, empathy, and
multicultural case conceptualization ability in counselors. Journal of Mental Health
Counseling, 23(4), 357-372.
Departemen Pendidikan Nasional, Universitas Negeri Malang (2005). Katalog program
pascasarjana universitas negeri malang.
Feller, C.P., Cottone, R.R. (2003). The importance of empathy in the therapeutic alliance.
Journal of Humanistic Counseling, Education and Development, 42(1), 53-61.
Frank, J.D., Frank, J.B. (1991). Persuasion and healing: A comparative study of psychotherapy
(3rd ed.). Baltimore, Maryland: The Johns Hopkins University Press.
Gardner, H. (2004). Changing minds: The art and science of changing our own and other
people’s minds. Boston, Massachusetts: Harvard Business School Press.
Gardner, H. (1993). Frames of mind: The theory of multiple intelligences (10th anniversary ed.)
(pp. 99-127). New York: Basic Books.
Gardner, H, (1999). Intelligence reframed: Multiple intelligences for the 21st century. New
York: Basic Books.
Goleman, D. (1995). Emotional intelligence: Why it can matter more than IQ. New York:
Bantam Books.
Goleman, D. (1999). Working with emotional intelligence, 73-104. London: Bloomsbury.
Goleman, D. (2006). Social intelligence: The new science of human relationships. London:
Hutchinson.
Hubble, M.A., Duncan, B.L., Miller, S.D. (2004). Introduction. In Hubble, M.A., Duncan, B.L.,
Miller, S.D. The heart & soul of change: What works in therapy (pp. 1-19). Washington:
American Psychological Association.
Joni, T.R. (2005a). Pembelajaran yang mendidik: Artikulasi konseptual, terapan kontekstual, dan
verifikasi empirik. Jurnal Ilmu Pendidikan, 12 (2), 91-127.
Joni, T.R. (2005b). Professional counselor education: Exploring viable alternatives. Makalah
dipresentasikan pada Seminar Nasional dalam rangka Hari Ulang Tahun Asosiasi Bimbingan
dan Konseling Indonesia (ABKIN) Ke-30 di Malang.
Kornhaber, M.L., Fierros, E.G., Veenema, S.A. (2004). Multiple intelligences: Best ideas from
research and practice. Boston: Pearson Education.
Lambert, M.J., Ogles, B.M. (2004). The efficacy and effectiveness of psychotherapy. In Lambert
M.J. (Ed.), Bergin and garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (5th ed.)
(pp. 139-193). New York: John Wiley & Sons.
Maione, P.V., Chenail, R.J. (2004). Qualitative inquiry in psychotherapy: Research for the
common factors. In Hubble, M.A., Duncan, B.L., Miller, S.D. The heart & soul of change:
What works in therapy (pp. 57-88). Washington: American Psychological Association.
 Wabah Kematian 15

Ogles, B.M., Anderson, T., Lunnen, K.M. (2004). The contribution of models and techniques to
therapeutic efficacy: Contradictions between professional trends and clinical research. In
Hubble, M.A., Duncan, B.L., Miller, S.D. The heart & soul of change: What works in
therapy (pp. 201-225). Washington: American Psychological Association.
Prochaska, J.O. (2004). How do people change, and how can we change to help many more
people? In Hubble, M.A., Duncan, B.L., Miller, S.D. The heart & soul of change: What
works in therapy (pp. 227-255). Washington: American Psychological Association.
Prochaska, J.O., Norcross, J.C. (2003). Systems of psychotherapy: A transtheoretical analysis
(5th ed.). CA: Brooks/Cole.
Rogers, C.R. (1961, 1989, 1995). On becoming a person: A therapist’s view of psychotherapy.
Boston: Houghton Mifflin.
Snyder, C.R., Michael, S.T., Cheavens, J.S. (2004). Hope as a psychotherapeutic foundation of
common factors, placebos, and expectancies. In Hubble, M.A., Duncan, B.L., Miller, S.D.
The heart & soul of change: What works in therapy (pp. 179-200). Washington: American
Psychological Association.
Sutanto, L. (2005). Teori konseling dan psikoterapi perdamaian: Tesis. Malang: Universitas
Negeri Malang, Program Pascasarjana, Program Studi Magister Bimbingan dan Konseling.
Tallman, K., Bohart, A.C. (2004). The client as a common factor: Clients as self-healers. In
Hubble, M.A., Duncan, B.L., Miller, S.D. The heart & soul of change: What works in
therapy (pp. 91-131). Washington: American Psychological Association.
Trusty, J., Ng, K.M., Watts, R.E. (2005). Model of effects of adult attachment on emotional
empathy of counseling students. Journal of Counseling and Development, 83(1), 66-77.
Wampold, B.E. (2001). The great psychotherapy debate: Models, methods, and findings.
Mahwah, New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates.
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 16-19

Wabah Kematian Di Sekitar Kita

Sri Palupi
Institute for Ecosoc Rights

Abstract

Abstrak

Dulu, dalam masyarakat Jawa dikenal
yang namanya “pageblug”. Pageblug ini
semacam wabah kematian yang terjadi
akibat serangan dari “makhluk tak dikenal”.
Gejalanya, pagi sakit, sore harinya mati.
Atau sebaliknya, sore sakit, paginya
mendadak mati. Karena menyerang banyak
orang, maka kusebutlah pageblug itu wabah
kematian. Mereka yang terserang awalnya
sakit dan meninggal dengan cepat. Gejala
semacam pageblug ini, disadari atau tidak,
kini tengah menghantui masyarakat. Tentu
pageblug yang sekarang, beda dengan
pageblug yang dikenal dalam budaya Jawa
dulu.
Ada tiga wabah kematian yang
menghantui kita hari-hari ini. Kusebut
wabah karena kematian itu bukanlah
kematian biasa, melainkan fenomenal,
sebagaimana pageblug.
Pertama, kematian ratusan ribu orang
akibat rentetan bencana. Dari tsunami, banjir,

16

tanah longsor, dan sederetan bencana
lainnya. Seluruh kematian ini menarik
perhatian masyarakat dan menggerakkan
jutaan orang untuk berkabung. Tenaga dan
harta disatukan demi meringankan derita
para korban. Kematian ini membuat
demikian banyak orang memaknai kembali
hidup mereka dengan cara baru. Bencana
tsunami, misalnya, membuat manusia
merasa demikian kecil. Hilang sudah
keangkuhan terhadap materi. Demikian yang
terungkap dari para korban yang selamat.
Bencana yang menelan korban massal dalam
satuan waktu tertentu itu menjadi kanal rasa
duka yang memicu semangat untuk sama-
sama berjuang menghadapi situasi baru.
Situasi tanpa sanak kerabat dan orang-orang
dekat, tanpa harta, pekerjaan dan rencana
masa depan—yang semuanya musnah
ditelan bencana.
Kedua, kematian yang tidak tampak
menonjol tetapi meluas secara perlahan.
Kematian ini tampil dalam bentuk
meluasnya jumlah anak penderita busung
lapar. Pada tahun 2005 jumlah anak balita
penderita busung lapar yang meninggal
mencapai 293 jiwa. Ini yang tercatat. Entah
berapa jumlah kematian yang tak tercatat.
Pada bulan Januari–Oktober 2006 tercatat
186 anak balita mati akibat busung lapar.
Sementara jumlah penderita gizi buruk-
busung lapar meningkat dari 1,67 juta pada
tahun 2005, menjadi 2,3 jiwa pada tahun
2006. Sampai hari ini, kematian akibat
busung lapar terus berlangsung meskipun
tidak ada yang mencatatnya secara
sistematis. Bukan hanya kematian fisik yang
terjadi pada kasus busung lapar, tetapi juga
kematian “generasi”. Sebab anak yang
menderita busung lapar, meski bisa
diselamatkan dari kematian, tetapi mereka
hidup dengan otak kosong. Karena terjadi
secara perlahan dan satu demi satu,
kematian jenis ini tak banyak mendapat
perhatian, apalagi solidaritas sosial. Lihatlah
sejumlah anak-anak penderita busung lapar
Wabah Kematian 17
yang direkam media ini, tak mampu
menggerakkan solidaritas masyarakat
sebagaimana kematian akibat bencana.
Ketiga, serupa dengan jenis yang kedua,
kematian ini tidak tampak menonjol, terjadi
satu demi satu, tetapi sesekali berhasil
menyentak masyarakat. Kematian ini tampil
dalam wujud bunuh diri yang terjadi di
kalangan kaum miskin. Selama enam bulan
pertama di tahun 2003, misalnya, bunuh diri
di Jakarta saja telah mencapai 62 kasus. Ini
kasus yang dilaporkan ke polisi. Tak tercatat
berapa kasus yang tidak dilaporkan. Jumlah
kasus ini meningkat 300% dibandingkan
tahun sebelumnya. Sampai Juni 2004 lalu,
tercatat 38 kasus bunuh diri yang dilaporkan
ke polisi. Kasus ini pun terus bertambah
tanpa ada yang secara sistematis merekam
dan mencatat. Yang membuatku tidak habis
pikir, kasus bunuh diri ini juga menimpa
anak-anak usia sekolah. Pada anak-anak,
kasus bunuh diri meningkat 30%.
Kebanyakan korbannya juga kaum miskin.
Masih belum lepas dari ingatan kita,
kisah tragis bunuh diri ibu dan anaknya.
Seorang ibu yang sedang hamil di daerah
Koja, Jakarta Utara, misalnya, memutuskan
bunuh diri, dengan membakar diri bersama
kedua anaknya, Galang (7 tahun) dan Galuh
(4 tahun). Dalam surat yang ia tinggalkan
untuk suaminya tertulis bahwa dia sudah
tidak tahan lagi menanggung kemiskinan
dan melihat penderitaan anak mereka yang
menderita kanker. Yang menyedihkan lagi,
ketika tetangga membawa Galang yang
penuh luka bakar ke rumah sakit, pihak
rumah sakit menolak karena tidak ada uang
jaminan. Juga seorang ibu di Malang, yang
karena tak kuat menanggung beban
persoalan ekonomi dan keluarga,
memutuskan bunuh diri bersama empat
anaknya yang masih kecil dengan meminum
racun potasium. Racun itu diduga dicampur
dengan air, lalu diminumkan kepada
keempat anaknya. Setelah anak-anaknya
tewas, sang ibu menyusul meminum racun
18 Palupi
yang mematikan itu. Peristiwa serupa pernah
terjadi pada pedagang bubur di Sudirman
dan pedagang kaki lima (PKL) di Halim
yang memutuskan bunuh diri karena tak
tahan menanggung beban hidup dan
ancaman penggusuran yang terus mengejar
mereka.
Semakin banyaknya warga miskin yang
ambil jalan bunuh diri akibat desakan
ekonomi, sepantasnya jadi perhatian. Sebab
ini menandakan, hidup bersama dalam
sebuah entitas bernama negara bangsa
menjadi semakin tidak relevan buat kaum
miskin. Padahal selama ini kaum miskin
sudah teruji dalam hal kemampuannya
bertahan menghadapi kesulitan. Mereka
selama ini terbukti mampu bertahan di masa
sulit sejak negeri ini dilanda krisis. Ketika
para konglomerat dilanda depresi berat
akibat krisis ekonomi, kaum miskin malah
terkesan kian kreatif menyiasati kesulitan.
Tapi kini? Bahkan anak-anak mereka pun
sudah punya pikiran untuk bunuh diri.
Gejala apa ini? Coba bayangkan, Heryanto,
seorang murid kelas VI SD di Garut
menggantung diri karena malu tidak mampu
membayar biaya ekstrakurikuler senilai Rp
2.500. Aman Muhammad Soleh, siswa kelas
enam SD di Bekasi, minum racun tikus
karena belum bisa bayar uang ujian akhir.
Nazar Ali Julian, 13 tahun, menusukkan
pisau ke perutnya akibat tidak tahan
menghadapi kemiskinan dan perceraian
orang tuanya.
Meningkatnya kasus bunuh diri
menandakan, bukan hanya krisis ekonomi
yang dihadapi bangsa ini yang semakin
parah, tetapi juga krisis hidup bersama kita.
Solidaritas tampaknya menjadi semakin
langka. Tradisi menanggung dan mengatasi
masalah secara bersama dalam berbagai
komunitas di negeri ini sudah luruh dan
hanyut diterjang badai individualisme,
materialisme, sektarianisme, dan
konsumerisme.
Bukan hanya kasus busung lapar dan
bunuh diri saja yang kian mencolok. Orang
gila, gelandangan dan pengemis pun makin
banyak kita jumpai di jalanan dan tempat-
tempat umum. Mereka juga memadati kereta
(KRL Jabotabek) yang setiap hari
kutumpangi. Orang gila di kereta jadi bahan
tertawaan dan hiburan gratis para
penumpang. Dulu, aku masih bisa berkata,
kalau mau belajar tentang perilaku
masyarakat Indonesia, khususnya golongan
ekonomi lemah, naiklah KRL Jabotabek
kelas ekonomi. Dalam kondisi padat, sesak,
panas dan penat, orang masih bisa tertawa,
masih bisa bermain kartu, masih bisa arisan,
pacaran, rujakan, dan juga masih bisa
omong-omong tentang masa depan. Di situ
bercampur baur masyarakat dari berbagai
golongan dan para pedagang berbagai
barang dan makanan. Para pedagang ini
sangat kreatif dalam memanfaatkan peluang,
mengemas dan menjajakan barang.
Begitulah dulu aku melihat sikap dan
perilaku orang miskin di Indonesia,
setidaknya di Jakarta. Mereka selalu ada
dalam situasi sulit, terus menerus ditekan
dan digusur, tapi tetap saja kreatif dalam
menyiasati hidup. Mereka tetap saja gembira
dan dapat menciptakan kegembiraan di
tengah desakan dan tekanan.
Tapi sekarang, apa yang terjadi dengan
mereka, kaum miskin, khususnya yang di
Jakarta ini? Benarkah survival system
mereka sudah tak berdaya sengat? Entah
mereka sudah lelah, atau senjata survive
mereka sudah terlalu tumpul dan tak kuasa
lagi menembus jantung sistem kota yang
seolah-olah kian beradab ini? Mengapa virus
bunuh diri kian mewabah di kalangan
kelompok miskin? Dari dulu, kematian
memang tak pernah punya daya sengat bila
berhadapan dengan kaum miskin. Tak ada
yang mereka takutkan untuk terus bertahan
hidup, sebab mereka, 'toh, have nothing to
loose. Meminjam istilah yang digunakan
oleh orang-orang tergusur di Jawa Barat,

mereka itu kaum “selon”, artinya: berani
mempertaruhkan segalanya demi
memperjuangkan sejengkal kehidupan. Jadi
selama ini mereka bukan berani mati, tetapi
berani memperjuangkan hidup, meskipun
untuk itu taruhannya adalah kematian. Tapi
sepertinya sekarang ini perjuangan untuk
mempertahankan hak hidup semakin
menyerap energi. Semua perjuangan sudah
dijalankan dan mentok, tak mampu
menembus tembok tebal yang dibangun
penguasa dengan segala logika bisnisnya.
Ruang perjuangan menjadi semakin sempit.
Dulu, perempuan-perempuan masih bisa
menelanjangi diri di hadapan aparat untuk
mempertahankan gubug-gubug mereka dari
ancaman penggusuran. Dulu masih
memungkinkan mereka menempatkan anak-
anak di barisan depan guna melunakkan
kekerasan brutal aparat dan preman yang
hendak merampas hidup mereka, yang
sebenarnya sudah berada di ambang batas
antara hidup dan mati.
Kini semua cara itu sudah tak mempan.
Aparat semakin buta dan brutal. Gubug-
gubug, tempat kerja, dan ruang hidup
mereka terus saja digusur, dirampas, dibakar
dan dihancurkan. Satu-satunya yang masih
jadi milik mereka kini hanyalah tubuh, yang
memenjarakan jiwa, kata Plato. Dengan
bunuh diri, bisa jadi mereka hendak
Wabah Kematian 19
membebaskan jiwa dari belenggunya. Atau
barangkali, bunuh diri lebih baik daripada
gila. Orang gila di tengah masyarakat yang
serba waras sekarang ini hanya akan jadi
bahan tertawaan.
Lalu, apa yang membedakan kematian
massal akibat bencana, dengan kematian
satu demi satu kaum miskin, entah karena
lapar atau bunuh diri itu? Kematian masal
akibat bencana setidaknya mampu
mengubah cara pandang masyarakat
terhadap hidup. Sementara kematian satu
demi satu kaum miskin itu, sepertinya tak
mampu mengubah apa pun. Usai bencana,
keluarga korban tsunami yang masih hidup
mampu memberi makna baru pada
kehidupan mereka.
Aku tak tahu, bagaimana keluarga
korban yang mati akibat busung lapar dan
korban bunuh diri akibat deraan kemiskinan
itu mampu memaknai kehidupan mereka
yang masih tersisa. Mungkin bukan sebuah
makna hidup yang bisa mereka temukan,
tetapi sepotong doa, sebuah litani tak
kunjung henti pada Sang Pemilik Hidup,
yang suatu kali pernah memanggil mereka
yang miskin dan lapar dengan seruan,
“Datanglah kepada-Ku hai kamu yang letih
lesu dan berbeban berat, Aku akan
memberikan kelegaan kepadamu.”
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 20-24

Dari Kera Kembali Ke Kera

(Catatan Perjalanan Pendidikan dan
Pengetahuan di Indonesia)

Risa Permanadeli
Pusat Kajian Representasi Sosial

Abstract

On paper, the education system brings about the transformation of society in modern civilization.
Following this model, Indonesia provides a particular example of how modernity has never found
a firm ground in the society. Educational institutions are assembly lines for diploma, in which the
student is the commodity, the teachers and lecturers its factory workers, and knowledge itself
becomes mere consumable. At the same time the need to obtain a University degree is more in
accordance with the ingrained acceptance of the established social hierarchy than for societal
advancement. If Darwinian evolution from apes to human being has some utility in understanding
the progress of human civilization, it appears that in Indonesia the educational system is moving
the other way around.

Abstrak

Konon model paling dasar untuk menuju masyarakat modern adalah melalui sistem pendidikan.
Pengalaman Indonesia adalah contoh potret kegagalan transformasi pengetahuan untuk mengubah
peradaban. Lembaga pendidikan adalah pabrik ijazah, pelajar adalah komoditi, guru dan dosen
tak lebih adalah buruh, dan pengetahuan itu sendiri sekedar obyek konsumsi, sehingga bisa
dimengerti ketika gelar yang harus dipakai ketika menyelesaikan sebuah perjalanan pendidikan
adalah jimat sebagaimana barang keramat. Bersatunya nalar komersial dan sakralisasi jimat ini
yang tidak pernah dilihat sebagai gerak mundur dari peradaban manusia indonesia. Kalau
peradaban konon bergerak dari transformasi kera menjadi manusia, menjadi manusia atau
menjadi kera seperti tidak ada bedanya di dalam sistem pendidikan Indonesia.

20

Apa yang mampu mengubah nasib
sebuah bangsa kecuali wahyu Tuhan dan
peperangan? Tapi nabi terakhir telah
diturunkan, dan peperangan senyatanya
selalu memberi lebih banyak petaka
daripada kemuliaan untuk manusia. Jadi
bagaimana membuat sebuah tangga
peradaban di mana manusia selalu bisa
memanjat awan dan menggapai langit?
Konon peradaban tak akan beranjak
kecuali manusia berpikir untuk memotong
kekerdilannya sendiri. Dan langkah pertama
yang harus dilakukan adalah justru ketika ia
mampu mengenali keterbatasannya dan
menerima bahwa seluruh kodrat
kemanusiaannya jauh berada di bawah
kekuasaan awan dan ketinggian langit. Maka
dari itu batas dan kodrat yang memberi
kesadaran penuh tentang manusia selalu
pahit dan penuh duri, dan bukan sebaliknya
sebagaimana dipercaya dalam cerita surga
dan dewa-dewa. Sehingga sejarah mencatat
bahwa perjalanan peradaban manusia selalu
berawal ketika ia berani menyusun
pengertian manusia dari kekuatan kaki dan
tangannya sendiri. Artinya tangga peradaban
yang senantiasa diimpikan oleh seluruh
umat manusia bukan sebuah kado dari langit,
dan bukan sebuah suratan nasib dari Tuhan.
Darwin mungkin orang pertama yang
mengenali bahwa kemanusiaan berasal dari
kekuatan kaki, tangan dan peluh. Maka
monyet dan orang utan untuk Darwin, bukan
hanya sekadar penghuni kebun binatang
yang menjadi idola seluruh anak kecil
sedunia. Keduanya adalah potret hidup yang
akan selalu mengingatkan kita bahwa
seluruh kemajuan peradaban yang kita
miliki saat ini, dimulai dari sebuah titik yang
begitu sederhana. Peradaban kera!
Jadi bayangkan kerja keras yang harus
dilakukan oleh setiap manusia untuk
menemukan ketinggiannya sebagai manusia.
Kerja keras dan keringat inilah sebenarnya
yang disebut tangga peradaban! Semakin
keras kerja yang mampu dihasilkan, maka
Dari Kera 21
semakin banyak peluh dikeluarkan, dan
artinya semakin tinggi pula peradaban yang
mampu diajak.
Jejak peradaban yang senantiasa dijaga
agar manusia tak kembali jadi kera inilah
yang kemudian menjadi pengetahuan dan
untuk selanjutnya dibakukan dalam sebuah
lembaga yang bernama sekolah. Maka kita
tak lagi bersoal tentang peradaban apalagi
tentang kera dan asal-usul manusia.
Peradaban di mana kita hidup saat ini telah
mengantarkan kita pada satu pengertian
bahwa sekolah dan pengetahuan menjadi
basis dari seluruh perubahan dan gerak
manusia. Jangan heran kalau jumlah sekolah
dan jumlah orang bersekolah kemudian
menjadi ukuran kemajuan suatu bangsa.
Juga jangan heran apabila besaran angka
yang dicantumkan suatu pemerintahan pada
pendidikan, kemudian menjadi ukuran akal
sehat pemerintah tersebut untuk
mencerdaskan masyarakatnya. Bahkan
dengan pendidikan, banyak bangsa mampu
menyedot perhatian dan iba dunia
sebagaimana yang kita jumpai pada negara-
negara Afrika atau bahkan bangsa kita
sendiri. Begitu besarnya nilai sekolah dan
pengetahuan sehingga entah berapa ribu kali
kita dengar dari mulut orang tua nasehat
sederhana “Belajar yang rajin” hingga
“Belajar terus sampai tua” yang secara
samar menandakan bahwa batas peradaban
sebenarnya tak pernah ada. Tidak dalam
batas usia, batas waktu, maupun batas
bangsa. Maka kita dengar pula anjuran Nabi,
“Belajarlah sampai ke negeri Cina.”
Persoalannya urusan mencerdaskan
peradaban manusia di negeri kita ini ternyata
bukan berakar dari sebuah niat atau
kesadaran bersama untuk melangkah
mendapatkan harkat kemanusiaan yang lebih
tinggi. Harus diingat bahwa sejarah sekolah
modern yang pernah dicatat untuk bangsa ini
berasal dari sebuah sejarah kelam
penjajahan Belanda yang bernama politik
etik. Bahwa akhirnya politik ini berhasil
22 Peramanadeli
dijalankan, pun harus dimengerti sebagai
bagian dari perjuangan politik dari sebuah
keyakinan yang kebetulan sedang bergerak
di Belanda. Artinya perjalanan kita sebagai
manusia modern dimulai dari sebuah uluran
tangan terpaksa pihak penjajah untuk
memberikan sedikit celah cahaya melalui
program sekolah yang sejak awalnya sudah
penuh masalah. Jadi urusan peradaban
memang bukan lagi politik Tuhan, tetapi
untuk bangsa ini urusan tadi adalah bagian
dari politik penjajahan. Oleh karenanya
sekolah bukan instrumen untuk
menyamaratakan nasib setiap warga.
Sekolah sebaliknya justru mempertegas
siapa berada di atas dan siapa harus tetap di
bawah. Keadaan yang sama tetap
berlangsung hingga hari ini. Bedanya kalau
dulu untuk menegaskan garis kelompok pro
Belanda dan kelompok rakyat, maka dengan
menjamurnya lembaga pendidikan sekolah
telah masuk ke dalam politik uang. “Anda
punya uang, maka Anda berhak bergabung
dengan sekolah kami!”, begitu kira-kira kata
iklan ribuan lembaga pendidikan. Sampai
hari ini maka sekolah sebagaimana yang kita
bayangkan akan memberi nilai lebih sebagai
manusia tetap memaksa kita terpana pada
fatamorgana daripada kenyataan yang
sesungguhnya.
Pendidikan akhirnya hanya berhenti
sampai di sekolah. Artinya mendaftar, ikut
test, kuliah, ujian, wisuda, dapat ijazah, dan
akhirnya yang paling penting dari seluruh
proses sekolah tadi adalah punya gelar. Bisa
Dra., S.H., Drs., Ir., atau apa saja. Kemudian
kalau masih punya uang dan malas masuk
lapangan kerja, maka proses yang sama
diulangi. Mendaftar, ikut tes kalau ada, ujian,
wisuda, dapat ijazah dan ini lebih penting
lagi: dapat gelar yang berikutnya. Kali ini
bisa M.M., M.B.A., L.L.M., M.Si., atau apa
saja yang kalau kita lupa mencantumkannya
ketika menulis nama mereka yang bergelar
tersebut, bisa runyam akibatnya. Jauh lebih
runyam dari perjalanan kera menjadi
manusia!
Adalah wajar apabila di Indonesia
sekolah kemudian selalu menghasilkan
sebuah mitos daripada kekuatan nyata untuk
mengubah sebuah peradaban. Apalagi sejak
awal pemerintah tidak dapat melihat secara
jernih untuk meletakkan sekolah dan
pendidikan sebagai cara untuk menempuh
jalur berpikir cara sendiri daripada sekedar
mencontoh apa yang sudah ada di Negara
lain. Bahkan negeri yang konon pernah
mendapatkan kejayaannya dari kaum petani,
fakultas pertanian pun memilih mengajarkan
teknik bertani cara asing dari pada cara
setempat yang memang selalu penuh lumpur
dan bau kerbau. Fakultas Psikologi akan
dengan bangganya mensyahkan bahwa
kepribadian setiap orang Indonesia disusun
dari kategori ego. Padahal pengertian ego
berasal dari kegelisahan Freud ketika ia
membaca ulang bagaimana pengaruh agama
Yahudi dan Nasrani pada pembentukan
karakter setiap orang di masyarakatnya.
Begitu jauh kultur Yahudi dan Nasrani
dalam peradaban kita, apalagi untuk melihat
bahwa ego adalah dasar dari seluruh gerak
yang menentukan kesadaran setiap orang.
Tapi kata Pak Freud begitu! Jadi jangan
berdebat dengan psikolog tentang ego,
apalagi tentang Freud.
Kalau mau jujur, sebenarnya kemauan
kita untuk menghargai pengetahuan yang
berasal dari pengalaman sendiri sebagai
manusia Indonesia selalu sangat terbatas.
Dan celakanya lagi justru setelah krisis kita
semakin tidak yakin bahwa tangan dan kaki
milik kita sendiri mampu memberi arti bagi
pertumbuhan negeri sendiri. Begitu tidak
berartinya hingga sekolah dalam negeri
berlomba-lomba mencari partner dari
seberang samudera untuk mengesahkan
martabat masing-masing. Lebih celaka lagi
partnership seperti ini selalu memungkinkan
para alumnus memakai gelar ganda alias
double degree. Maka kalau sebelumnya Pak
 Dari Kera 23

Abu cukup puas dengan gelar Ir. di depan

namanya, maka ketika ia memutuskan untuk
sekolah lagi pada sebuah perguruan tinggi
yang menyelenggarakan kerja sama dengan
lembaga pendidikan asing, dia akan
memperoleh dua gelar di ujung tahun kuliah.
Begitu pentingnya sekolah atau lebih
tepatnya gelar, maka ijazah kemudian
menjadi jimat yang khasiatnya jauh lebih
keramat dari keris atau batu akik.
Dan yang sebenarnya jauh lebih
mencelakakan lagi, gelar tadi selalu tidak
berarti apa-apa untuk memecahkan masalah
di dalam negeri kecuali untuk naik pangkat,
promosi, atau mencari simpati mertua. Atau
yang sedang sering terjadi akhir-akhir ini
gelar dipakai untuk memenuhi persyaratan
pencalonan satu jabatan politik.
Dengan wajah sekolah dan pendidikan
sebagai instrument peradaban yang ternyata
penuh luka dan cacat, maka ketika seluruh
wakil rakyat mengajukan rancangan
Undang-Undang untuk mengembalikan
kekuasaan Tuhan pada sekolah, maka
sebenarnya seluruh perjalanan peradaban
yang tengah kita percaya akan
mempertahankan martabat sebagai manusia
tengah dinisbikan. Bukan oleh kesadaran
bahwa pendidikan menyimpan sejumlah
masalah dalam seluruh kesulitannya untuk
mengeluarkan bangsa ini dari keterpurukan
yang dalam. Sehingga semua langkah harus
disusun secara cermat dan rapi. Sebaliknya
mungkin seluruh gerak tadi sebenarnya
justru berawal dari kesadaran bahwa
menjadi manusia dengan harkat selalu tidak
bermanfaat di negeri ini. Maka kalau di lain
tempat sekolah mengubah peradaban kerja
menjadi manusia, maka di sini sekolah
mengembalikan manusia menuju peringkat
peradabannya yang paling awal. Selamat
datang kembali peradaban kera!
24 Peramanadeli
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health 25
2007, Vol. 1, No. 1, 25-42

Eksotisme Terapi Spiritual*

Nova Riyanti Yusuf

Departemen Psikiatri FKUI/RSUPN-CM

Abstract

The preferred psychological healing phenomena of the upper middle urban contemporary class in
Indonesia have raised questions on why they favor spiritual therapy instead of psychiatric. This
review article elaborates this interesting shift —if not neither regression nor stagnation— with in-
depth anthropological point of views in proportion to traditional and contemporary Indonesian
culture, on top of the psychiatric approach to explain through its self psychology and logotherapy.

Abstrak

Fenomena tendensi penyembuhan psikis masyarakat urban kelas menengah atas menimbulkan
pertanyaan mengapa mereka memilih terapi spiritual daripada psikiatri. Tulisan ini berusaha
meneropong persoalan itu dengan menggunakan kajian antropologis perkembangan budaya
Indonesia dan juga pendekatan dari kacamata psikiatri, psikologi self, dan logoterapi.

*
Ditulis ulang dari ilustrasi kasus dan tinjauan pustaka yang pernah diterbitkan Jurnal Psikiatri JIWA: Indonesian
Psychiatric Quarterly, Tahun XXXIX No.1-Januari 2006, Yayasan Kesehatan Jiwa ”Dharmawangsa” Jakarta.

25
26 Yusuf
Latar Belakang
Kehidupan yang serba modern tidak
lantas identik dengan pilihan hidup yang
juga pasti modern dan rasional. Psikiater—
yang masih lekat dengan metode terapinya
yang sarat dengan citraan Barat—berusaha
untuk bergandengan tangan dengan para
terapis yang tidak melulu sesama psikiater,
dalam upayanya memberikan pelayanan
kesehatan jiwa yang bersifat holistik..
Terlepas dari “keterbukaan” para psikiater
untuk merangkul para terapis dari disiplin
ilmu lainnya, kenyamanan yang dirasakan
oleh para klien atau pasien pun menjadi
semacam petunjuk bahwa ada preferensi
yang mengarah pada pemilihan terapi yang
sifatnya tidak serasional psikiatri, bahkan
cenderung magis-spiritual.
Berbagai hipotesis bermunculan yang
kelak akan membantu memberikan jawaban
atas keingintahuan ini. Yang pertama adalah
Gerakan Sufisme Kota sebagai Setting yang Sudah Matang
Secara antropologis, sufisme kota
termasuk New Age Movement yang baru di
Indonesia. Sebelumnya, sufisme lebih
dikenal sebagai gejala beragama di pedesaan.
Ada dua hal yang mungkin menjadi pemicu
terjadinya sufisme kota. Pertama, hijrahnya
para pengamal tasawuf dari desa ke kota,
lalu membentuk jamaah atau kursus tasawuf.
Kedua, sejumlah orang kota “bermasalah”
mencari ketenangan ke pusat-pusat tasawuf
di desa. Tokoh sufisme kota, Jalaluddin
Rakhmat, berpendapat bahwa sufisme
diminati masyarakat kota sebagai alternatif
terhadap bentuk-bentuk keagamaan yang
kaku dan juga menjadi jalan untuk
pembebasan. Bentuk pelarian diri dari
kecemasan ini menjadi suatu opsi yang lebih
bagus daripada mereka berlari ke dukun atau
paranormal yang justru akan menjual
terdapat gerakan sufisme kota sebagai
setting yang sudah matang. Sufisme kota
adalah gejala minat masyarakat pada
tasawuf; istilah yang popular dalam literatur
Barat, "sufism"; sedangkan dalam literatur
Arab dan Indonesia hingga 1980-an
adalah ”tasawuf." Seorang klien berlari dari
hiruk pikuk kota dan mencari sarana
perenungan religi di perifer, menjadi bagian
dari suatu fenomena sufisme kota yang
telah ranum setting-nya. Dalam dua dekade
terakhir ini, komunitas sufi mewarnai
kehidupan perkotaan. Tak sedikit kalangan
selebriti dan elit kota menjadi peserta kursus
atau terlibat dalam suatu komunitas tarekat
tertentu. Alasannya untuk mengejar
ketenangan batin atau mengembalikan
keseimbangan dalam hidup kekinian yang
sangat kompetitif ("Sufisme Merambah
Kota", 2000).
kecemasan. Mereka ditakut-takuti agar
meminta perlindungan kepada para dukun
atau paranormal. Menurut Nurcholish
Madjid (2000), tren ketertarikan pada
sufisme bukan hanya gejala di Indonesia,
tetapi juga di seluruh dunia Islam; bahkan di
dunia Barat yang bukan Muslim. Gejala
yang paling baru bahwa pengikutnya tidak
diharuskan masuk Islam lebih dulu, sebab
tasawuf bisa dikatakan titik temu semua
agama (Madjid, 2000). Tasawuf itu sendiri
merupakan suatu upaya penyucian diri
dengan melakukan amalan-amalan tertentu
dengan maksud meraih kebahagiaan hidup.
Bila disimak, tampaklah bahwa tasawuf
dalam Islam memiliki persamaan dengan
mistisisme dalam agama-agama lain
(termasuk mistisisme Katolik, aliran
Kaballah, dan lain-lain). Menurut sosiolog

Fachry Ali, semakin eksotik suatu ajaran
spiritual, maka semakin cepat diminati. Atau
istilahnya, "Religious Exotism" (Ali, 2005).
Maka berkembangnya spiritual shelter—
yang secara medis hampir bersifat sui
generis (tidak dapat diklasifikasikan),
menawarkan suatu perlindungan ampuh
Stigma terhadap Psikiatri
Hipotesis lain adalah adanya stigma
terhadap psikiatri. Melongok ke sejarah
madness atau kegilaan, telah terbukti adanya
suatu budaya tua pada abad pertengahan
yang memamerkan pasien-pasien gila. Di
daerah Nartmer Jerman, jendela-jendela
berjeruji dipasang untuk mengijinkan orang-
orang dari luar mengobsevasi orang gila
yang dipasung di dalam. Pada tahun 1815,
RS Betlehem memamerkan lunatics seharga
satu penny, setiap hari minggu (Foucault,
2003). Foucault (2003) kemudian
menuturkan:
Di Perancis, wisata ke Bictre dengan
pertunjukkan pasien-pasien gangguan
jiwa juga terus berlangsung. Orang dapat
menyaksikan betapa para penjaga
memajang pasien-pasien tersebut seperti
pelatih pekan raya Saint-Germain
melatih monyet-monyet mereka
melakukan pertunjukkan. Beberapa
peserta telah terkenal karena keahliannya
menari dan melakukan akrobat “gila”,
dengan beberapa kibasan cambuk.
Pada akhir abad ke-18 pasien-pasien
tersebut diijinkan menampilkan kegilaan,
seolah-olah merupakan tanggung jawab
dari kegilaan itu untuk bersaksi atas sifat
dasarnya. Di sini konsep kegilaan
disulap menjadi sebuah tontonan yang
jauh melebihi kesunyian rumah sakit
jiwa, dan menjadi skandal publik untuk
kesenangan umum. Ketidaknalaran
Eksotisme Terapi 27
yang tak bisa ditawarkan dunia kedokteran
modern. Wajar saja bila belakangan tasawuf
merambah ke arena pengobatan, yaitu sufi
healing atau pengobatan ala sufi, yang
begitu atraktif karena dianggap secara
konkret “menyembuhkan.”
tersembunyi di dalam kesunyian rumah-
rumah kurungan, tetapi kegilaan
berlanjut pada panggung dunia—dengan
lebih gempar dari sebelumnya. Hingga
awal abad ke-19, orang-orang gila
menjadi monster—yang secara
etimologis, seseorang atau sesuatu untuk
dipertunjukkan.
Stigma terhadap psikiatri tidak hanya
menyentuh pasien yang dicap “gila”, tetapi
para profesional yang terlibat dalam dunia
psikiatri, juga tidak luput dari stigma.
Sebuah kisah nyata dan segar dalam ingatan,
bahwa para korban tsunami di Aceh yang
telah terselamatkan nyawanya dari maut,
tampak sangat enggan untuk memulihkan
kondisi trauma psikis mereka dengan
seorang psikiater. Bahwa untuk dapat
menyentuh hati dan berbicara dengan
mereka, seorang psikiater harus
memperkenalkan dirinya bukan sebagai
dokter spesialis ilmu kedokteran jiwa atau
psikiater. Para aktor tersebut harus
memerankan suatu lakon eksternal yang
bukan identitasnya dengan tujuan membina
rapport dengan pasien, barulah secara
perlahan-lahan seorang psikiater dapat
memperkenalkan dirinya sesuai dengan
profesinya tersebut. Tibalah pada suatu
pertanyaan, "Ada apa dengan psikiatri?"
Apakah ada yang salah dalam psikiatri
sehingga bagi masyarakat awam begitu
memalukan untuk diakui bahwa
sesungguhnya eksistensi psikiatri—baik
28 Yusuf
sebagai disiplin ilmu, maupun sebagai suatu
sarana penyembuhan—sangat krusial bagi
Negara Agraris
Salah satu hipotesis lain yang terkait
dengan keengganan masyarakat untuk
berhubungan dengan psikiater adalah karena
Indonesia adalah sebuah negara agraris,
maka wajar bila masyarakat pedesaan
senantiasa masih berinteraksi erat dengan
Kekecewaan terhadap Nalar
Masih berkisar tentang hipotesis yang
menjadi latar belakang mengapa orang
enggan mendatangi fasilitas kesehatan
modern adalah adanya kekecewaan terhadap
nalar (Adian, 2002). “Mengamati dunia kita
akhir-akhir ini, timbul kesan bahwa kita
telah tiba pada akhir sains, bahwa sains
sebagai upaya bersama, universal, dan
bersifat obyektif, sudah selesai.” Demikian
isi surat undangan Konferensi Nobel XXV
pada 1989. Begitu menggugah jagat manusia
yang telah demikian terjebak dalam
kenyamanan dunia nalar peninggalan era
renaisans, suatu era yang memerdekakan
dirinya dari “fideisme”, ketaatan buta pada
iman.
Telah terjadi suatu titik kulminasi,
bahwa keterlanjuran rasa percaya terhadap
kekejaman sebagai produk irasional orang-
orang biadab yang bodoh, berbalik arah
ketika Jerman yang terkenal dengan sejarah
perkembangan nalar yang hebat menjadi
Gerakan Anti Psikiatri
Karya-karya tulis psikiater dengan
konsep-konsep orisinil yang begitu diakui
secara internasional dan diterima khalayak
ramai, justru sering menyudutkan disiplin
ilmu psikiatri itu sendiri. Suatu kewajaran
kehidupan manusia?
alam. Dalam frame animisme dinamisme
sebagai setting budaya, sewajarnyalah
terjadi penyusutan penghayatan spiritualitas
di daerah perkotaan (Ali, 2003). Namun apa
yang terjadi pada masyarakat urban kini
justru bertolak belakang.
Negara yang menjalankan kejahatan paling
ganas terhadap kemanusiaan sepanjang
sejarah. Hitler mencerminkan sentimen
golongan yang lebih luas dan berpengaruh,
yang meresap ke dalam pemikiran kaum
intelektual Eropa waktu itu. Gerakan Nazi
bukan dirancang oleh orang-orang bebal,
justru akarnya bertumpu pada bahu kaum
cendekiawan (Calne, 2004).
Revolusi Kebudayaan di Cina
menyebabkan terjadinya gerakan rakyat
besar-besaran yang menghancurkan
kesenian, sains, dan kedokteran. Serangan
terhadap nalar di Cina lebih berbahaya lagi
karena berhasil justru di suatu bangsa yang
akar sejarahnya sarat dengan prestasi
kesenian, sains, dan kedokteran. Bangsa
yang merupakan pelopor nalar.
Patut dipertanyakan, "Apakah revolusi
kebudayaan dan kekecewaan terhadap nalar,
berjangkit juga di Indonesia?"
bila dalam rentang waktu mereka
berkecimpung dalam dunia psikiatri,
ditemukan adanya diskrepansi antara teori
dan realita di dunia nyata terapi. Kelak
kemunculan karya-karya tersebut dapat

disikapi sebagai suatu gerakan yang
berazaskan konsep pemikiran kritis akan
ketidakpuasan atas teori mainstream.
Beberapa contoh karya yang membedah
forma psikiatri diantaranya adalah Ronald
David Laing, psikiater berdarah Irlandia
lulusan Glasgow University.
Laing mengeluarkan sebuah karya riset
di bidang psikiatri berjudul Laing and
Psychiatry pada tahun 1971 (Laing, 1973).
Laing membagi dunia yang telah ia selami
bersama pasien-pasien psikotik, terutama
skizofrenia, pada masyarakat awam, karena
karyanya justru akrab dengan kalangan
awam, bukan para profesional yang paham
akan masalah kesehatan jiwa dan sejarah
psikoanalisis. Buku yang menekankan pada
konteks peranan Laing yang unik, “psikiater
sebagai nabi,” dan ulasan-ulasan dalam
pencaharian serta esai-esai kritis tentang
performa peranan tersebut, terlebih lagi
serangan terhadap institusi peradaban
modern.
Mengenali sosok Laing, ia juga telah
menerbitkan buku berjudul The Divided Self
yang merupakan karya perenungan setelah
membaca literatur Freud dan analisis
Neofreudian, juga karya-karya penulis
eksistensialis dari dunia psikiatri dan sastra.
Laing mampu mengekstraksi tilikan-tilikan
psikotik dan pikiran-pikiran terintegrasi
tidak hanya dari sudut pandang klinisi
sekolah fenomenologis Eropa (Binswanger,
dll) tetapi juga dari para filsuf dan seniman
(Sartre, Heidegger, dan bahkan Hegel).
Dengan menyelami The Divided Self, Laing
menginformasikan bahwa ia secara pribadi
selaku psikiater menemukan kesulitan yang
besar dalam mendeteksi gejala dan tanda
dari pasien-pasien psikotiknya, karena
perilaku mereka tampak bermakna dan
bertujuan, bukan janggal atau irelevan.
Laing (1973) menjabarkan berbagai macam
contoh kasus dan menjelaskan makna
perlunya suatu kompetensi untuk mengerti
pasien sebagai sesosok manusia dan bukan
Eksotisme Terapi 29
mengklasifikasikan mereka ke dalam entitas
penyakit belaka.
Walau karya-karya Laing sering
mendapat pujian sebagai karya yang kritis,
ia juga sekaligus mendapat kecaman. Karya
Laing, Laing and Anti-Psychiatry (1973),
dianggap perlu untuk didemistifikasi dan
Laing sendiri perlu dikaji sebagai suatu studi
kasus.
Tokoh lainnya adalah William Glasser
yang tiga dekade kemudian menerbitkan
sebuah karya tulis dengan judul yang tidak
kalah bombastis, Warning: Psychiatry can
be Hazardous to Your Menta Health
(Glasser, 2003). William Glasser telah
berkecimpung 40 tahun di dunia psikiatri.
Sebagai penemu terapi realitas (reality
therapy) yang telah diterima secara
internasional sebagai sebuah bentukan terapi
yang valid dan efektif, tentu buah pemikiran
Glasser menyerap banyak perhatian.
Pengelola The William Glasser Institute di
California ini tidak mendukung pendekatan
ilmu kedokteran jiwa yang mendasarkan
dirinya pada suatu hipotesis bahwa
penyebab fundamental dari gangguan jiwa
adalah faktor biologis, baik defek genetik,
ketidakseimbangan biokimiawi atau
keduanya. Psikiatri telah meyakinkan
dirinya sendiri dan khalayak publik bahwa
ini bukanlah hipotesis tetapi suatu fakta
yang telah terbukti. Dengan demikian,
psikiatri modern telah membuat sebuah
kesalahan besar pada penilaian, suatu
penilaian yang sangat fundamental yang
sebaiknya tidak lagi terjadi pada disiplin lain
yang berani mencetuskan dirinya “ilmiah”
(Glasser, 2003).
Riset psikiatri yang intensif telah gagal
membuktikan faktor biologis sebagai
penyebab gangguan psikiatri. Hal ini
dikuatkan dengan fakta bahwa tidak satu
pun diagnosis psikiatrik yang dapat
dibuktikan dengan tes biokimiawi, radiologi
atau tes laboratorium lainnya. Kepercayaan
profesi medis ini terhadap faktor biologi
30 Yusuf
sebagai faktor penentu gangguan psikiatrik
didasarkan pada kepercayaan belaka dan
bukan oleh riset ilmiah.
Pada tahun 2002, The Royal College of
Psychiatrists harus merendahkan pernyataan
mereka tentang efektivitas obat-obat
antidepresan. Selama berpuluh-puluh tahun,
dan terutama sekali sejak ditemukannya
SSRI generasi baru (Selective Serotonin
Reuptake Inhibitors) seperti Prozac, Paxil
dan Efexor yang muncul di pasaran sekitar
10 tahun yang lalu, psikiater menyatakan
efektivitasnya mencapai 70% untuk
menyembuhkan depresi. Kini The Royal
College of Psychiatrists harus mengalah
bahwa efektivitas obat ini hanya sekitar 50-
60%. Dengan menyadari bahwa efektivitas
plasebo dalam mengobati pasien depresi
sekitar 47-50%, pemberian resep obat
antidepresan menjadi meragukan. Sejumlah
studi gagal menemukan perbedaan
signifikan antara efektivitas plasebo dan
obat antidepresan (Glasser, 2003).
Dalam pandangan Glasser (2003),
psikiatri tampaknya telah melupakan alasan
utama eksistensinya yang seharusnya
melayani kebutuhan publik lebih daripada
dirinya sendiri. Psikiatri telah mencapai
jalan buntu dan enggan untuk berbalik.
Tanpa jargon medis, Glasser (2003)
menawarkan suatu reformasi pelayanan
kesehatan jiwa berupa pendekatan alternatif.
Tergoda oleh menariknya dunia sains
dan salah interpretasi atas makna
sesungguhnya dari sains, pendekatan
holistik terhadap kesehatan telah
dipinggirkan oleh profesi medis. Hal ini
sangatlah tidak ilmiah karena ia menolak
untuk mempertimbangkan yang nyata/jelas.
Pikiran dan tubuh tidak eksis sebagai
kesatuan yang terpisah, justru mereka
terhubung secara intim. Tetapi obat hanya
sedikit menunjukkan kesediaan untuk
mengeksplorasi kemungkinan hubungan-
hubungan antara pikiran (psyche) dan tubuh
(soma) (Glasser, 2003).
Pada dua puluh tahun terakhir, fokus
psikiatri telah bergeser dari counseling
menjadi medicating. Glasser (2003)
membawa kesehatan jiwa kembali pada
bingkai awalnya. Ia memperingatkan akan
adanya tiga bahaya, yaitu: (1) didiagnosis
sakit jiwa padahal tidak, (2) diobati untuk
penyakit yang tidak eksis, sering dengan
obat-obat perusak otak seperti Prozac, Zoloft,
dan Ritalin; dan, lebih parah lagi, (3)
mengatakan bahwa tidak ada yang dapat kita
lakukan sendiri.
Glasser (2003) bersikeras untuk
menunjukkan bukti ilmiah bahwa "Tidak
ada yang salah dengan otakmu," dan bahwa
"Tidak ada terapi pil untuk kebahagiaan
yang kamu butuhkan." Buku ini
mengajarkan, bahwa cukup sendiri saja atau
dengan bantuan keluarga, seseorang dapat
memperbaiki kesehatan mental tanpa biaya
dan tanpa resiko pada diri sendiri.
Terapi-terapi yang bersifat recovery-
oriented telah mendapatkan dukungan
secara periodik. Pada tahun 1961, The
American Medical Association, The
American Psychiatric Association, The
American Academy of Neurology dan
Justice Department menyatakan, “The
fallacies of total insanity, hopelessness and
incurability should be attacked and the
prospects of recovery and improvement
though modern concepts of treatment and
rehabilitation emphasized” (Glasser, 2003).
Pada tahun 1984, The National Institute
of Mental Health merekomendasikan
program dukungan komunitas yang berusaha
untuk mendukung perasaan harga diri pasien
dan mendorong self-determination, dengan
adanya dukungan rekan, keterlibatan
keluarga dan komunitas. Kini ada
pembaharuan-pembaharuan untuk terapi
recovery-oriented. Pembaharuan-
pembaharuan tersebut harus diperhatikan
dan kita membutuhkan perubahan besar
dalam praktek sesungguhnya (Glasser,
2003).

Terapi Spiritual
Psikiatri sebagai suatu disiplin ilmu
tampak “tertuduh” bahwa ia bersifat
deterministik dalam keilmuannya. Namun
masyarakat awam tidak cukup tajam untuk
menangkap kondisi tersebut. Kita tidak
tumbuh dalam komunitas masyarakat kritis
yang senantiasa mengandalkan rasionalitas
sebagai senjata untuk bertumbuhkembang
dalam menyikapi kemutakhiran jaman.
Masyarakat kita cenderung permisif
terhadap pilihan lain yang ada di depan mata,
asalkan instan.
Komaruddin Hidayat, Guru Besar
Filsafat Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Ciputat Banten, berusaha
menganalisis perihal tendensi masyarakat
urban Indonesia yang jatuh hati pada terapi
spiritual dalam mengatasi gangguan jiwa
yang dideritanya, baik dalam tahapan
neurotik, borderline atau psikotik. Ada
beberapa kerangka pikir tentang motivasi
yang dapat melandasi pemilihan terapi
spiritual yang dipandang quick-yielding
tersebut (Hidayat, 2005).
Kerangka pikir pertama adalah latar
belakang budaya. Psikiatri dengan
paradigma barat tanpa modifikasi tidak akan
populer. Justru psikiatri akan menjadi suatu
anomali produk apabila tidak berusaha
menggali kultur lokal. Kedua adalah adanya
keberhasilan terapi spiritual yang terbukti
secara konkret.
Yang terakhir adalah komunitas psikiatri
itu sendiri. Psikiatri merupakan suatu produk
yang sulit diterima masyarakat. Proses
historis budaya kita hampir tidak
memungkinkan untuk menerapkan suatu
pendekatan psikoanalisis; riwayat hidup
Eksotisme Terapi 31
dijabarkan secara gamblang dan membuat
seseorang merasa “telanjang” tanpa topeng
yang selama ini melindungi dirinya dari
penilaian. Atmosfer hipokrit masih tebal
menyelubungi kehidupan masyarakat urban
Indonesia, sehingga tidak menafikan bahwa
esensi diri masih bergantung pada materi
dan prestise, baik jabatan, harta, merk,
ijazah dan sebagainya. Budaya keterbukaan
belum menjadi bagian dari gaya hidup.
Hal-hal lain yang menjadi tantangan
untuk psikiatri adalah perilaku pasar yang
harus diperjelas target market-nya. Misalnya,
orang Jawa pantang untuk dikritik di depan
umum. Demikian juga halnya dengan
selebritis, politisi atau pejabat yang justru
membutuhkan ekstra topeng untuk
meningkatkan prestisenya. Berobat ke
penasihat spiritual juga menjadi pengokoh
kebutuhan atributal bahwa seseorang
“agamis.” Positioning psikiatri yang harus
menetapkan benchmark. Psikiatri tetap harus
mempertahankan otentisitasnya, namun
tidak berpegang teguh pada konservatisme
semata sehingga takut akan pembaharuan.
Selanjutnya adalah ikon dunia psikiatri.
Sebagai suatu mode of healing (sarana
penyembuhan), mungkin psikiatri
membutuhkan ikon, tetapi tidak sebagai
sains atau disiplin ilmu. Dunia spiritualitas,
setidak-tidaknya di Indonesia, masih
mementingkan konsep guru atau “who”
(siapa), bukan “what” atau prinsip dasar
suatu ajaran. Contohnya, sebuah padepokan
yang banyak dikunjungi selebritis karena
reputasi dan sosok atraktif tokoh di
padepokan itu.
32 Yusuf
Motivasi Spiritual
Membahas terapi spiritual pun tidak
dapat dilepaskan dari motivasi spiritual yang
hidup dalam masyarakat. Motivasi adalah
dorongan untuk mendapat hadiah mental
dan sekaligus menghindari hukuman mental.
Kita ingin melakukan apa yang membuat
kita merasa puas dan bahagia, serta
menghindari apa yang akan membuat kita
sedih dan frustasi. Naluri dan emosi
mendorong kita karena memuaskannya akan
membawa kebahagiaan, dan
mengabaikannya akan menimbulkan
kekecewaan. Kebudayaan—pandangan lain
mengatakan kebudayaan justru menetralisir
naluri dan emosi—menyodorkan pilihan-
pilihan tradisional dan dapat mengaitkan
tujuan-tujuannya dengan naluri dan emosi
(Calne, 2004).
Konsep motivasi ini dapat digambarkan
dengan contoh-contoh. Kita merasa senang
ketika secara naluriah terhindar dari bahaya,
atau ketika kita membalas kasih sayang
dengan sepenuh hati, atau ketika mencapai
suatu tujuan kultural seperti memperoleh
hadiah Oscar.
Penyembuhan melalui proses seremoni,
seperti terapi spiritual, jelas merupakan
salah satu fungsi pengobatan yang penting
secara tradisional. Dengan daya magis, para
penyembuh mengolah batasan dan fase
penyakit. Dengan cara yang tak dipengaruhi
oleh perasaan pribadi, ia menetapkan suatu
hubungan ad hoc antara dia sendiri dengan
suatu grup individu. Terapi spiritual bekerja
jika dan bilamana tujuan pasien dan guru
spiritual sama (Illich, 1995).
Dalam kebudayaan yang tinggi,
pengobatan berbau agama merupakan
sesuatu yang agak berbeda dengan sihir.
Beberapa agama besar mendukung
penghentian nasib buruk dan menawarkan
suatu latar belakang rasionalitas, gaya dan
komunitas di mana penderitaan dapat
menjadi suatu penampilan yang terpuji
(Foucault, 2003; Illich, 1995). Sebagai
catatan, agama-agama yang masih bertahan
adalah agama purba (primal religions) dan
agama besar (great religions). Termasuk
dalam agama besar: agama Kristen, Islam
dan Budha. Sedangkan agama cikal bakal
adalah agama Yahudi (untuk Kristen dan
Islam) dan agama Hindu (untuk Budha)
yang timbul sekitar 4000 tahun silam.
Kesempatan yang ditawarkan oleh
penerima penderitaan dapat secara jelas
dibedakan dalam setiap tradisi besar: (1)
sebagai karma yang berakumulasi melalui
inkarnasi yang telah silam; (2) sebagai suatu
undangan untuk berserah kepada Tuhan bagi
agama Islam; atau (3) sebagai suatu
kesempatan untuk berhubungan secara lebih
dekat dengan Juru Selamat (Yesus) di salib
(Illich, 1995).
Pada sebagian masyarakat sekuler kita,
organisasi-organisasi agama hanya
menyisakan sedikit peran penyembuhan
secara ritual sebagaimana sebelumnya.
Seorang Katolik yang taat dapat
memperoleh kekuatan pribadi dari doa
pribadi; dan orang-orang India di Lembah
Gangga masih mencari kesehatan dalam
nyanyian Weda. Dalam masyarakat-
masyarakat yang terindustrialisasi tersebut,
institusi-institusi sekuler menjalankan
seremoni-seremoni mitologi utama (Illich,
1995).
Pemujaan-pemujaan terpisah yang
mendukung pengembangan mitos sosial
yang sama yang dijelaskan oleh Voeglin
sebagai "gnosis kontemporer" (Illich, 1995).
Istilah "gnosis" itu sendiri menunjuk pada
suatu pengetahuan tentang kekerasan
spiritual yang dianut oleh orang-orang
Gnostic kuno. Biasanya suatu pandangan
dunia untuk gnostic dan pemujaan-pemujaan
mempunyai enam ciri (Illich, 1995).

Keenam ciri tersebut adalah: (1) dilakukan
oleh para anggota suatu gerakan yang
merasa tidak puas dengan dunia, mereka
melihat bahwa dunia ini tidak diorganisasi
dengan baik; (2) para pengikutnya
diyakinkan bahwa penyelamatan dunia ini
dapat dilakukan; (3) minimal untuk yang
dipilih; (4) dapat terjadi dalam generasi
sekarang.; (5) pada aktivitas teknis yang
dipersiapkan; (6) guna memprakarsai orang
yang memonopoli formula khusus untuk
penyelamatan itu.
Semua keyakinan religius yang
mendasari organisasi sosial dan teknologi
pengobatan, bergeser menjadi ritualisasi dan
perayaan kemajuan yang ideal di abad XIX.
Di antara fungsi-fungsi penting nonteknis,
fungsi pengobatan adalah etika dan
bukannya sihir, sekuler dan bukannya
religius. Hal ini tergantung pada bentuk
yang diberikan budaya medis kepada
hubungan-hubungan antar pribadi (Illich,
1995).
Perlu disadari bahwa masa-masa sakit
harus difokuskan pada kesempatan spiritual
yang terpatri pada kondisi tersebut. Karena
masa sakit merupakan masa yang istimewa
dalam riwayat kebebasan personal,
seseorang akan mengalami kelemahan moral
hingga suatu rasa membutuhkan lebih
banyak kerendahan hati, untuk percaya total
kepada kebaikan Tuhan atas pengampunan
dan kesembuhan (Bernard, 1973; Sadock &
Kaplan, 2000).
Apapun penyebab munculnya penyakit
(bisa saja merupakan kesalahan pribadi),
penyakit merupakan kesempatan yang baik
untuk mereka yang percaya atas penebusan
dosa. Namun ajaran-ajaran agama
meyakinkan bahwa penyakit tidak dapat
dilihat murni sebagai takhyul akan
penderitaan semata. Yesus berperan sebagai
Healer and Liberator; di mana Yesus datang
ke dunia untuk orang-orang berdosa, sakit,
dan menderita. Untuk memberi arti bagi
Eksotisme Terapi 33
penderitaan yang mereka alami sebagai
tanda kesetiaan dan ketaatan, di samping itu
memastikan umat manusia bahwa Tuhan
tidak pernah meninggalkan mereka yang
menderita. Kemampuan untuk
menyembuhkan oleh Yesus memang tidak
secara instan memberikan kebahagiaan dan
kesehatan duniawi; tetapi lebih kepada
pemusatan perhatian menuju pemenuhan
final suatu penebusan dosa (Bernard, 1973).
Namun dengan berbagai prestasi yang
dicapai oleh ilmu pengetahuan dan teknologi
(iptek), masyarakat modern berusaha
mematahkan mitos kesakralan alam raya dan
agama. Semua harus tunduk atau berusaha
ditundukkan oleh kedigdayaan iptek yang
berporos pada rasionalitas. Realitas alam
raya yang oleh doktrin-doktrin agama selalu
dikaitkan dengan selubung metafisika dan
kebesaran sang Pencipta, kini hanya
dipahami semata-mata sebagai benda
otonom yang tidak ada kaitannya dengan
Tuhan (Madjid, 2000).
Modernisme yang berporos pada
rasionalitas harus diakui telah mampu
mengantarkan manusia pada berbagai
prestasi kehidupan yang belum pernah
dicapai sebelumnya dalam sejarah umat
manusia. Manusia modern pun semakin
yakin untuk mengucapkan selamat tinggal
kepada Tuhan. Bersamaan dengan
ditempatkannya manusia sebagai “pusat
dunia” dan ukuran keunggulan karena
memiliki kekuatan logika dan rasionalitas,
maka agama yang mendengungkan ajaran-
ajaran irasional dengan sendirinya
dipandang sebagai sisa-sisa dari primitive
culture (budaya primitif). Pandangan
masyarakat modern yang bertumpu pada
prestasi iptek, telah meminggirkan dimensi
transendental. Akibatnya, kehidupan
masyarakat modern kehilangan salah satu
aspeknya yang paling fundamental yaitu
aspek spiritual (Madjid, 2000).
34 Yusuf
Tujuan Kultural
Nalar adalah peranti utama akal. Nalar
merupakan produk biologis yang menurut
kodratnya terbatas kemampuannya. Nalar
telah meningkatkan mutu cara kita
melakukan sesuatu, tetapi nalar tidak
mengubah mengapa dan tujuan kita
melakukannya. Karena mengapa didorong
oleh naluri mempertahankan diri, kebutuhan
emosional dan sikap budaya. Biasanya kita
enggan mengakui bahwa dorongan-
dorongan tersebut mengatur perilaku kita,
dan sesuai dengan itu kita sering
menggunakan nalar untuk menjelaskan dan
membenarkan tindakan kita. Betapa jelasnya
ini semua terungkap dalam istilah yang kita
ciptakan untuk menutupi perilaku kita yang
irasional, yaitu rasionalisasi (Calne, 2004).
Keragaman budaya begitu tinggi dan
manusia bersikap berbeda-beda. Satu
penjelasan yang langsung mengemuka
Peran Masyarakat
Terjadi suatu keterkaitan yang begitu
erat antara masyarakat dan manusia sebagai
makhluk sosial. Clifford Geertz (Calne,
2004) menyarikan hakikat keterkaitan ini:
Kebudayaan, jika diumpamakan,
bukanlah sekedar ditambahkan pada
makhluk yang sudah jadi, melainkan
merupakan ramuan, dan ramuan pokok
lagi, yang menjadikan makhluk itu
sendiri... dan semakin diandalkannya
Adanya Iatrogenesis Sosial
Prosedur-prosedur medis akan berubah
menjadi “agama yang sakit” bila prosedur-
prosedur tersebut dilakukan sebagai ritual
yang hanya memfokuskan semua harapan si
sakit ke dalam ilmu pengetahuan dan segala
adalah keperluan menyesuaikan diri
terhadap berbagai faktor lingkungan. Oleh
karena itu terdapat bagian tertentu yang
rasional dalam keberagaman budaya. Tetapi
budaya juga membuat pilihan-pilihan yang
sembarang, yang irasional. Tidak ada
penjelasan rasional mengapa yang beragama
Kristen membuka topi ketika berdoa sedang
yang beragama Yahudi tetap memakainya,
atau mengapa yang beragama Hindu
pantang makan daging sapi sedang yang
beragama Islam pantang makan daging babi.
Selain perbedaan-perbedaan rasional dan
irasional antar-budaya, terdapat kesamaan-
kesamaan rasional. Unsur-unsur perilaku
yang sama itu terjalin membentuk suatu
jejaring sosial yang pekat, yang merupakan
perangkat untuk bertahan hidup berisi
kesamaan budaya, yaitu “human universals”
(Calne, 2004)
sistem lambang (bahasa, kesenian, mitos,
upacara) dalam menentukan tujuan,
komunikasi dan pengendalian diri,
semua itu menciptakan bagi manusia
suatu lingkungan baru yang pada
gilirannya memaksa si manusia
menyesuaikan diri.... Antara pola budaya,
raga, dan otak, tercipta suatu sistem
umpan balik positif di mana tiap unsur
menentukan perkembangan unsur lain.
perangkatnya, dan bukannya mendorong
mereka untuk mencari suatu interpretasi
puitis tentang penderitaan pasien atau
menemukan contoh yang terbaik dalam
beberapa pribadi yang belajar untuk

menderita. Prosedur-prosedur medis
memperbanyak penyakit melalui degradasi
moral dengan cara mengisolasi si sakit
dalam suatu lingkungan profesional dan
bukannya memberi lingkungan pergaulan
dengan motivasi dan disiplin yang dapat
meningkatkan toleransi sosial untuk
menghadapi problem (Illich, 1995).
Kerusakan magis, luka-luka religius dan
degradasi moral yang dihasilkan dengan
dalih sebagai suatu upaya biomedis,
semuanya merupakan mekanisme yang amat
berperan dalam memberikan kontribusinya
kepada "iatrogenesis sosial" (Illich, 1995).
Iatrogenesis sosial merupakan suatu istilah
yang menunjukkan semua kelemahan untuk
kesehatan yang disebabkan oleh
Pencerahan Batin
Selanjutnya, mendapatkan pencerahan
batin adalah salah satu yang dicari ketika
seseorang berhubungan dengan tokoh terapi
spiritual. Keyakinan religius membantu
pencerahan batin (enhanced state of mind).
Batin yang dicerahkan itu punya nama yang
berbeda-beda sesuai dengan konteksnya.
Dalam telaah umum nama “ekstase”
(ecstasy) sudah memadai. Dalam naskah-
naskah religius, keadaan itu biasa disebut
pengalaman magis (magical experiences).
Dalam kajian psikologis, “pengalaman
puncak” (peak experiences). Pada tahun
Agama dan Budaya
Agama telah memikul tanggung jawab
untuk memelihara kebijaksanaan dalam
hidup kita, membentuk moralitas kita, dan
menghubungkan orang per orang dengan
masyarakatnya. Agama juga memberikan
kebahagiaan kepada banyak orang dan
ekstase. Batu-batu sendi agama adalah
penegasan-penegasan yang sederhana dan
Eksotisme Terapi 35
transformasi sosioekonomi yang sudah
dibuat menjadi menarik, memungkinkan,
atau perlu, yang telah dilakukan oleh
perawatan kesehatan dalam bentuk institusi.
Iatrogenesis sosial terjadi bila birokrasi
medis menghasilkan kesehatan yang buruk
dengan meningkatnya stres, memperbanyak
orang cacat yang bergantung pada orang lain,
menghasilkan rasa sakit baru, dan bahkan
menghapuskan hak untuk merawat diri
sendiri.
Namun pandangan yang sangat awam
tentang iatrogenesis sosial harus disejajarkan
dengan pandangan medis secara profesional;
bahwa iatrogenesis sosial tidaklah selalu
dapat dianggap sebagai adverse effect dari
prosedur medis (Illich, 1995).
1984, Presiden American Medico-
Psychological Association (Perhimpunan
Psikologi-Medis Amerika) menciptakan
istilah Kesadaran Kosmik (Cosmic
Consciousness). Semua istilah ini
menggambarkan gejala yang sama.
Pencerahan batin biasanya menyenangkan;
sehingga orang ingin mengalaminya berkali-
kali. Agama membantu timbulnya
pencerahan batin dan pencerahan batin
membantu perkembangan agama (Calne,
2004)
merupakan kepercayaan bahwa kita sanggup
mengubah masa depan, dengan doa. Inti
iman berasal dari intuisi, ilham dan wahyu.
Nalar dipakai untuk menjalankan lembaga-
lembaga keagamaan lengkap dengan ulama,
ibadah dan tempat ibadat. Ahli agama juga
menggunakan nalar untuk menjaga agar
agama tidak ketinggalan jaman. Hal inilah
36 Yusuf
yang terjadi pada fenomena sufisme, Hindu
‘yoga’, Buddhism dan lain-lain (Calne,
2004)
Agama melahirkan patokan-patokan
perilaku dan menyebarkannya sebagai suatu
sistem etika dalam bentuk perintah-perintah.
Sistem itu pada awalnya sering berupa
dogma, padahal menurut J. Donald Walters
(Crises in Modern Thought) dengan
"Hukum Proliferasi Dogmatik"-nya (Calne,
2004):
Kecenderungan dogmatik meningkat
berbanding langsung dengan
ketidakmampuan seseorang untuk
membuktikan sebuah pendapat.
Dalam pandangan Abraham Maslow,
dogma ini "menimbulkan interpertasi
kebaikan, kebajikan, kerelaan berkorban,
altruisme, dan sebagainya. yang bersifat
adikodrati (extra-human)...." (Calne, 2004).
Perintah-perintah yang lebih praktis merinci
pedoman-pedoman etis yang rasional guna
menopang suatu budaya di mana orang bisa
bekerjasama dan saling menghormati
kepentingan masing-masing. Nalar
berperanan penting dalam menciptakan
pedoman-pedoman moral ini. Agama juga
makin kuat karena menyatukan banyak
orang dan memelihara perasaan tiap orang
sebagai bagian kesatuan itu (sense of
belonging). Seperti dinyatakan oleh Maslow
(Calne, 2004):
Kebutuhan dasar manusia bisa dipenuhi
hanya dengan dan melalui manusia lain,
yaitu masyarakat (society). Kebutuhan
akan adanya masyarakat (community),
seperti merasa bagian suatu kesatuan,
kontak sosial, dengan sendirinya
merupakan kebutuhan dasar. Kesepian
(loneliness), keterpencilan (isolation),
pengucilan (ostracism), penolakan
(rejection) oleh kelompok—semua ini
tidak hanya menyakitkan tapi juga
memicu penyakit (pathogenic). Di
dalamnya terdapat jejaring umpan yang
saling meneguhkan (positive feedback
loop).
Keanggotaan di dalam kelompok
keagamaan menimbulkan berbagai
kewajiban, dan untuk itu kelompok tersebut,
atau lebih tepat agama kelompok tersebut,
akan membela kepentingan anggotanya.
Ujung-ujungnya, jejaring ini menciptakan
kerelaan komitmen yang kuat—orang
menjadi siap berkorban, bila perlu jiwa,
demi agama itu (Calne, 2004).
Modernisme yang berporos pada
rasionalitas harus diakui telah mampu
mengantarkan manusia pada berbagai
prestasi kehidupan yang belum pernah
dicapai sebelumnya dalam sejarah umat
manusia. Manusia modern pun semakin
yakin untuk mengucapkan selamat tinggal
kepada Tuhan. Bersamaan dengan
ditempatkannya manusia sebagai “pusat
dunia” dan ukuran keunggulan karena
memiliki kekuatan logika dan rasionalitas,
maka agama yang mendengungkan ajaran-
ajaran irasional dengan sendirinya
dipandang sebagai sisa-sisa dari primitive
culture (budaya primitif).
Tetapi, sebagaimana dikatakan oleh
E.F.Schumacher, penyesalan akan
memudarnya fungsi agama itu sebenarnya
tidak berasal dari wawasan rohani
melainkan dari kecemasan materialistik
yang ditimbulkan oleh krisis lingkungan,
krisis bahan bakar, ancaman akan krisis
bahan makanan dan petunjuk akan
datangnya krisis kesehatan (Madjid, 2000).
Namun sebagai orang beriman, kita dapat
mentransendensikan kenyataan-kenyataan
krisis tersebut sebagai bagian dari ulah
manusia sendiri.
Schumacher lebih lanjut menandaskan
bahwa, kini semakin banyak orang yang
menyadari akan “percobaan modern” telah
gagal (Madjid, 2000). Awalnya percobaan

itu mendapatkan rangsangan dari revolusi
ala Descartes yang berusaha memisahkan
manusia dari Tuhan. Jelaslah bahwa yang
dimaksud oleh Schumacher dengan
percobaan modern yang gagal itu ialah
percobaan manusia untuk hidup tanpa Tuhan
dan agama.
Dikukuhkan lagi oleh Stephen Seidman,
bahwa dengan adanya pun segala retorika
mengenai ilmu pengetahuan (sains) yang
konon berdiri atas fakta, observasi dan
metoda, hendaknya jangan mengabaikan
bahwa sains juga—sama seperti religi—
bersandar pada sejumlah asumsi yang tidak
dapat dibuktikan secara ilmiah (Lubis, tanpa
tahun). Tetapi tidak apa, katanya; orang bisa
saja memeluk agama—afektif—dan
Era Pasca-Agama
Istilah “pasca-agama” (post-religion)
mengacu kepada maknanya yang sosiologis-
antropologis: sebuah tahap kesadaran dan
perkembangan masyarakat tentang
bagaimana memahami, mengekspresikan
diri, dan memerankan agama dalam konteks
sosial. Era pasca-agama bukanlah era di
mana peran agama menghilang, melainkan
era di mana norma, kesadaran, dan lembaga
keagamaan tidak lagi menjadi pusat
gravitasi. Inilah era di mana agama berperan
tak lebih dari sebagai sebuah subkultur,
yang kadang maju atau terdesak ke pinggir,
atau timbul dan tenggelam dalam budaya
yang pluralistik dan virtualistik. Dalam era
ini, subyek agama cenderung menghilang
dan menjadi artifisial dalam budaya maya
(virtual culture), yang sangat berbeda dari
era di mana sosok nabi dan figur agama
memainkan peran begitu sentral (Hidayat,
2007).
Wacana post-religion memberi apresiasi
yang tinggi pada khazanah spiritualitas
agama-agama. Semua agama mengajarkan
Eksotisme Terapi 37
memetik manfaatnya sebagai petunjuk
kehidupan dan penghibur dalam
kesengsaraan tanpa harus—kognitif—
melihat dan mengakui kebesaran teologinya.
Ada beberapa hal yang disebut sebagai
sifat khas hasil penghayatan agama (fruits of
religion) (Lubis, tanpa tahun; James, 2004).
William James (2004) menyebutkan
beberapa sifat khas tersebut dalam karya
klasiknya, "The Varieties of Religious
Experience", yaitu: takwa (devoutness);
kemurnian (purity); altruisme, pengamal
(charity); kesederhanaan, meminta bagi
dirinya hanya yang seperlunya saja,
kesabaran, menuntut dari diri sendiri (self-
severity, ascetism).
bahwa kehidupan kita ini lebih dari sekedar
fisik. Hakikat kehidupan manusia terletak
pada realisasi tujuan yang
mentransendensikan kebutuhan-kebutuhan
fisik tersebut. Kemanusiaan justru dimulai
dengan transendensi terhadap yang bersifat
fisik menuju yang spiritualistik. Gejala
benturan peradaban dan konflik agama lahir
dari sudut pandang kultural atau religius
yang terpecah atas dunia material karena
dunia material memang selalu menghadirkan
polaritas atau fragmentasi yang saling
berlawanan. Berbeda dengan realitas imateri
atau dunia spiritual yang satu dan harmoni,
karena menyandarkan kerinduan pada Tuhan
yang satu dan damai. Di sinilah semua
agama bertemu (Hidayat, 2007) .
Wacana post-religion memperkuat posisi
dari kultur dalam memainkan perannya bagi
kehidupan manusia modern dan sekaligus
mempertajam peran dimensi spiritualitas
manusia —termasuk terapi spiritual sebagai
pilihan terapi.
38 Yusuf
Kontroversi
Dalam menyoroti terapi spiritual di
masyarakat masih ada hal yang menggelitik
untuk dikemukakan pula, yaitu terdapatnya
kontroversi seperti pengkultusan terhadap
guru spiritual dan ragam metode terapi yang
diterapkan. Terapi spiritual menjadi pilihan,
tetapi bukan berarti yang terbaik. Masih ada
celah di sana-sini untuk meragukan
kesahihannya. Salah satu aspek yang
menjadi perhatian adalah adanya
pengkultusan terhadap so-called spiritual
leader. Disadari atau tidak disadari oleh
mereka yang mencari bantuan terapi
spiritual, tetapi praktek pengkultusan tetap
berlangsung. Guru spiritual yang seharusnya
bisa melindungi dan membuat tenang batin
muridnya, biasanya menghindari publikasi
dan tidak malah mendompleng popularitas
muridnya.
Menurut Anand Krishna, seorang
humanis yang mengasuh padepokan One
Earth One Sky, hubungan guru-murid tidak
Tinjauan Psikiatri
Perilaku manusia yang merasa lebih
nyaman dengan terapi spiritual tentunya
dapat ditelaah dengan menggunakan
berbagai kajian dari disiplin ilmu psikiatri.
Yang pertama adalah teori self psychology
menurut Heinz Kohut. Adalah teori self
psychology yang dikemukakan oleh Heinz
Kohut—dokter ahli saraf mantan pengikut
setia Freud—dengan penekanan pada
bagaimana interaksi individu dengan dunia
eksternal dapat membantu perkembangan
self dan memelihara self esteem dan self
cohesion (Sadock & Kaplan, 2000;
Goenawan, 2005; Redayani, 2003). Kohut
melihat bahwa pasien selalu dalam keadaan
sangat membutuhkan respons tertentu dari
orang lain untuk mempertahankan suatu
perasaan sejahtera (well being). Individu
boleh membuat si murid menjadi bergantung
pada sang guru (Bastaman, 2007). Guru juga
hendaknya bisa membawa murid menjadi
mandiri, bukan malah bergantung. Krishna
menganggap murid-murid yang menganggur
dan hanya menghabiskan waktu beribadah
seperti orang yang baru melek agama,
berarti mereka belum bermeditasi. Metode
terapi yang diterapkan memancing berbagai
kontroversi. Dengan berbagai efektivitas
terapi spiritual yang muncul dalam
keragaman bentuk terapi, keseragaman
prinsip dasarnya adalah mendasarkan
ikhtiarnya kepada ketentuan agama. Tidak
ada penggunaan media lain, seperti misalnya
jasa jin yang dianggap berdosa. Namun
beberapa praktek terapi spiritual memakai
cara pemindahan penyakit ke binatang.
Ironisnya—dalam konteks pertahanan
hidup—kita justru hidup dengan menyakiti
makhluk Tuhan ("Sufisme Merambah Kota",
2000).
memerlukan mirroring, idealizing dan
twinship self object yang adekuat untuk
perkembangan self yang sehat. Sepanjang
hidupnya setiap individu memerlukan
afirmasi dan respons empati dari
lingkungannya.
Berbeda dengan teori psikologi ego
klasik yang mengkonseptualisasikan bahwa
pasien memiliki harapan-harapan infantil
yang pada akhirnya harus menyerah (dan
diubah menjadi common unhappiness),
maka Kohut lebih melihat pasien sebagai
individu yang memiliki kebutuhan yang
perlu dipahami dan sebagian perlu
dipuaskan pada saat terapi. Dengan
demikian, walaupun self psychology pada
dasarnya adalah psikoanalitik, terdapat
perbedaan yang cukup krusial dalam hal

bagaimana hubungan antara pasien-terapis.
Pada teori psikoanalitik, terapis menjaga
“jarak emosional” dari pasien demi
obyektivitas analisis. Sedangkan dalam self
psychology, terapis menggunakan empati
sebagai bagian dari proses terapi, bahkan
diperlukan sebagai instrumen utama terapi
(Goenawan, 2005).
Masih dalam proses terapi, Kohut
memperkenalkan istilah empathic
attunement yaitu kemampuan terapis untuk
menyesuaikan dirinya dengan pengalaman-
pengalaman subyektif pasien yang
merupakan hal yang penting dalam proses
terapi. Terapis berusaha mengurangi defek
pada struktur self dengan pemulihan
kembali self pasien melalui transferensi
narsisistik dan memfokuskan pada perasaan-
perasaan yang dialami pasien. Pemulihan ke
arah self yang kohesif terjadi melalui proses
transmuting internalization, yaitu proses
mirroring, idealizing, twinship/alter ego dan
regulasi fungsi afektif yang dibantu oleh
terapis (sebagai self-object).
Kajian disiplin ilmu psikiatri yang
berikutnya adalah teori Karen Horney.
Horney yang hidup 1885-1952, adalah
seorang analis pengamat Freudian yang
mengalihkan minatnya dari teori ego,
struktur karakter, relasi obyek, dan
kemudian self psychology. Ia
mempertanyakan struktur karakter yang
hanya memfokuskan pada peristiwa masa
kanak. Fokus perhatiannya juga ditujukan
pada perkembangan psikoseksual yang
berlangsung selama proses kehidupan.
Horney menekankan pentingnya pengaruh
sosial dan kultur pada seseorang individu
yang sedang berkembang (Redayani, 2003).
Menurut Horney, perkembangan
kepribadian yang unik pada setiap individu
merupakan akibat dari interaksi kekuatan
biologi dan psikososial. Inti dari setiap
kepribadian adalah real self yang merupakan
kekuatan central inner force pada manusia
dan sumber dari perkembangan individu
Eksotisme Terapi 39
yang normal. Kekuatan-kekuatan tersebut
muncul dalam self-realization yang
mengarah kepada perkembangan potensial
manusia. Hal ini dapat terjadi melalui tiga
pergerakan: (1) towards others, menyatakan
cinta dan percaya; (2) against others,
mengekspresikan oposisi yang sehat; dan (3)
away from others, untuk mencapai self-
sufficiency (Sadock & Kaplan, 2000;
Redayani, 2003).
Sedangkan, mengenai pengaruh kultur
sebagai pembangkit neurosis, Horney
mempunyai beberapa pendapat (Sadock &
Kaplan, 2000; Redayani, 2003). Beberapa
pendeapatnya sebagai berikut: (1) Kultur
mempengaruhi setiap orang, sehingga bila
ingin memahami individu, maka kultur
harus dimengerti; (2) Kultur masyarakat
menekankan pada kompetisi, persaingan
destruktif, kecurigaan, dan iri hati, sehingga
membuat individu merasa tidak berdaya,
bermusuhan, dan tidak aman; (3)
Inkonsistensi kultur antara tuntutan untuk
sukses dan keharusan untuk memperlakukan
orang lain dengan kasih sayang,
menimbulkan konflik neurotik. Konflik-
konflik kultural sering membuat individu
bingung dan dapat memperluas konflik
psikologis dalam diri seorang individu; (4)
Kultur ideal sering menyebabkan individu
neurotik, karena karakter ideal yang dinilai
oleh kultur mempengaruhi idealized image
seseorang.
Teori ketiga dari disiplin ilmu psikiatri
yang diangkat oleh penulis adalah
Logoterapi yang dirintis oleh Viktor Emile
Frankl (1905-1997), seorang neuropsikiater
yang pernah bertahan hidup dari empat
kamp konsentrasi Nazi pada waktu Perang
Dunia Kedua, dan mendapat julukan
kehormatan sebagai The Third Viennese
School of Psychotherapy, karena sebagai
aliran dianggap mapan setelah Psikoanalisa
(Sigmund Freud) dan Psikologi Individual
(Alfred Adler) yang secara historis tumbuh
dari kota yang sama: Wina, Austria.
40 Yusuf
Logoterapi adalah corak
psikologi/psikiatri yang mengakui adanya
dimensi kerohanian (spiritual) pada
manusiawi di samping dimensi ragawi
(somatic) dan kejiwaan (psyche), serta
beranggapan bahwa hasrat untuk hidup
bermakna (the will to meaning) merupakan
motivasi utama manusia guna meraih taraf
kehidupan yang bermakna (the meaningful
life) dengan jalan menemukan dan
mengembangkan makna hidup (the meaning
of life) (Bastaman, 2007). Sejauh ini Frankl
menangkap adanya Existential Vacuum pada
diri manusia yang mengalami kehampaan
eksistensial sehingga ia tidak mengetahui
apa yang diinginkan dalam hidupnya.
Awalnya, logoterapi lebih merupakan
metode psikoterapi praktis, tetapi
selanjutnya logoterapi mengembangkan
sendiri filsafat manusia, teori kepribadian,
teori psikopatologi, dan metode
pengembangan pribadi menuju kualitas
Simpulan
Penghancuran total isu stigma akan
menjadi pekerjaan rumah yang
membutuhkan perjuangan lama dan
konsisten. Stigma menjadi penyulit terbesar
dari perwujudan suatu profesionalisme, baik
dipandang dari kacamata kedokteran itu
sendiri atau dalam skala yang lebih sempit,
kacamata psikiatri. Beberapa antisipasi telah
dilaksanakan, diantaranya melalui
pendidikan dini kedokteran umum yang
menanamkan kesadaran bahwa psikiatri
tidak melulu mengurusi kasus-kasus psikosis,
tetapi juga masalah komorbiditas, kasus-
kasus psikosomatik, CLP (Consultation
Liaison Psychiatry), dan lain-lain.
Berbagai pandangan telah diungkapkan
di dalam penjabaran referat ini, namun perlu
ditambahkan bahwa dunia psikiatri tidak
masuk dalam sistem kognisi masyarakat
Indonesia karena kinerjanya yang sangat
hidup bermakna. Saat ini logoterapi
merupakan salah satu pilar psikologi dan
psikiatri modern yang juga diterapkan dalam
dunia pendidikan, teologi, manajemen,
rehabilitasi sosial, dan latihan
pengembangan kepribadian.
Metode-metode logoterapi
memanfaatkan berbagai kualitas dan
kemampuan khas manusia (human quality)
untuk diaplikasikan secara klinis dalam
kasus-kasus somatogenik, psikogenik dan
noogenik.
Kesimpulannya, dimensi spiritual dalam
realm logoterapi bukanlah mengayomi suatu
hubungan spiritual transendental manusia
dengan Tuhan seperti yang dipraktekkan
para penasihat spiritual sebagai “perantara”
yang merekonsiliasi distansi hubungan
manusia-Tuhan. Frankl menekankan pada
kemampuan unik manusia untuk
bertransendensi diri—lepas dari soma dan
environment yang memenjaranya.
eksklusif, sementara aktor-aktor dalam
dunia psikiatri itu sendiri tidak giat
menyosialisasikan diri. Juga pengadopsian
ilmu Freud dengan teori psikoanalisisnya,
sering menimbulkan pertanyaan, "Apakah
psikiatri juga perlu menempatkan problem
spiritual menjadi salah satu kategori
diagnosis?" Hal ini mengingat bahwa
spiritualitas dan agama adalah dimensi yang
sangat terpatri pada kultur.
Namun dalam profesionalismenya,
psikiatri tetap jernih melihat bahwa
kehadiran berbagai terapi alternatif, seperti
terapi tradisional, atau lebih spesifik, terapi
spiritual, sebagai suatu tantangan positif dan
bukanlah suatu ancaman. Disadari betul
bahwa dengan kekuatan latar belakang
budaya pada terapi spiritual akan
memberikan kesan bahwa guru spiritual
memahami “needs” manusia, dengan efek
 Eksotisme Terapi 41

plasebo dari kekuatan sugesti bahasa yang
lebih sederhana dan dapat diterima pasien
apa adanya. Karena kadang bahasa—baik
verbal, simbolik, body language—yang kita
gunakan tidak selalu communicable dan
comprehendible bagi pasien. Walau pun
psikiatri jelas berbasis pada empati dan
membina good rapport. Inilah kadang yang
terjadi pada praktek psikiatri sebagai mode
of healing: kesenjangan hubungan dokter-
pasien yang membentuk suatu kompleks
subyek-obyek, bukan keterhubungan antara
dua subyek.
Dalam pengandaian, tidak ada salahnya
kita ciptakan suatu “dunia bersama” antara
dokter-pasien yang di dalamnya mencakup
suatu kesadaran akan makna keterbatasan
kita sebagai terapis. Bahwa kita tidak
omnipoten, setara dan tidak memandang
manusia secara broad approach, normal
versus abnormal. Tetapi dengan pendekatan
narrow approach yang mengedepankan
multikulturalisme.
Bahwa manusia bersifat multidimensi,
maka tiap dimensi tidak menutupi dimensi
lainnya, hanya karena dimensi tersebut lebih
berkembang atau dominan. Sama halnya
dengan spiritualitas dan intelektualitas,
keduanya tidak dapat dicampuradukkan.
Tugas psikiater bukan untuk memenuhi
semua needs dari dimensi-dimensi tersebut.
Tugas kita terbatas pada masalah psikiatrik
saja, lalu mengarahkan pasien untuk mencari
pemenuhan masing-masing dimensi dan
memberi masukan kepada pasien: ke mana
atau pada siapa mereka harus meminta
bantuan (Goenawan, 2005).

Daftar Rujukan

Adian, D.G. (2002). Menyoal objektivisme ilmu pengetahuan: Dari David Hume sampai Thomas
Kuhn. Jakarta: Teraju.
Ali, Fachry. (2005). Personal interview.
Hidayat, Komaruddin. (2005). Personal interview.
Ali, M. (2003). Teologi pluralis-multikulturalisme: Menghargai kemajemukan menjalin
kebersamaan. Jakarta: Penerbit Buku Kompas.
Bastaman, H.D. (2007). Logoterapi. Jakarta: Raja Grafindo Persada.
Calne, D.B. (2004). Batas nalar: Rasionalitas dan perilaku manusia. (Parakitri T. Simbolon,
Trans.). Jakarta: Kepustakaan Populer Gramedia.
Foucault, M. (2003). Madness and civilization. London: Routledge Classics.
Glasser, W. (2003). Warning: Psychiatry can be hazardous to your mental health. New York:
Harper Collins.
Goenawan, L.A. (2005). Self psychology menurut Kohut: Suatu telaah pustaka. Jakarta:
Departemen Psikiatri FKUI.
Häring, B. (1973). Medical ethics. Indiana: Fides Publishers, Inc.
Hidayat, K. (2007, September). Kebangkitan agama di era post-religion. Pidato kebudayaan
yang dipresentasikan di Auditorium Nurcholish Madjid, Universitas Paramadina, Jakarta.
Illich, I. (1995). Batas-batas pengobatan: Perampasan hak untuk sehat. (Aminudin Parakkasi,
Trans.). Jakarta: Yayasan Obor Indonesia.
James, W. (2004). Perjumpaan dengan Tuhan: Ragam pengalaman religius manusia (Gunawan
Admiranto, Trans.). Bandung: Mizan.
Laing, R.D. (1973). Laing and anti-psychiatry. England: Penguin Books.
Lubis, D.B. (tanpa tahun). Buah hasil penghayatan agama. Jakarta: Departemen Psikiatri FKUI.
42 Eksotisme Terapi

Madjid, N., et.al. (2000). Kehampaan spiritual masyarakat modern: Respons dan transformasi
nilai-nilai islam menuju masyarakat madani. Jakarta: Mediacita.
Redayani, P. (2003). Konsep dasar teori self psychology. Jakarta: Departemen Psikiatri FKUI.
Sadock, B.J. (2000). Kaplan & Sadock’s comprehensive textbook of psychiatry (7th ed.).
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Tim Redaksi Gatra. (2000, September 30). Sufisme Merambah Kota. Majalah Gatra.
 Laporan
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 43-54
Riset 43

Violence, Trauma, and Mental Health

Consequences in Post-Conflict Aceh
(Report of an Empirical Investigation)

Byron J. Good
Mary-Jo DelVecchio Good
Jesse Grayman
Matthew Lakoma
International Organization for Migration (IOM)

Abstract

This article reports on an empirical study of levels of traumatic experience suffered by persons
living in 14 high conflict districts in the Indonesian province of Nanggroe Aceh Darussalam
(NAD) during the extended conflict between members of the armed forces of the Republic of
Indonesia and the Free Aceh Movement (GAM). The study reports findings of a survey,
combining quantitative and qualitative methods, that investigated levels of traumatic violence
experienced by members of these communities, levels of psychological symptoms and diagnoses,
and factors that account for variations in psychological symptoms among individuals, groups, and
regions. Overall, the research demonstrated extraordinarily high levels of traumatic experience
and mental health problems in these communities and thus extraordinarily high levels of needs for
psychosocial services. The paper concludes with recommendations for the development of mental
health services for Aceh.

Abstrak

Artikel ini melaporkan sebuah kajian empiris tentang tingkat-tingkat pengalaman traumatis
yang diderita oleh orang-orang yang hidup di 14 kabupaten dengan tingkat konflik tinggi di
propinsi Nanggroe Aceh Darussalam (NAD) selama konflik yang berkepanjangan antara
anggota Angkatan Bersenjata Republik Indonesia dan Gerakan Aceh Merdeka (GAM) . Kajian
ini melaporkan temuan-temuan dari sebuah survai, menggabungkan metoda kuantitatif dan
kualititif, yang menyelidiki tingkat-tingkat kekerasan traumatis yang dialami oleh warga
komunitas-komunitas ini, tingkat simptom dan diagnosa, serta faktor-faktor yang mempengaruhi
keragaman dalam gejala-gejala psikologis diantara perorangan, kelompok, dan wilayah. Secara
keseluruhan, riset ini menunjukkan luar biasa tingginya tingkat-tingkat pengalaman traumatis
serta masalah-masalah kesehatan jiwa di komunitas-komunitas tersebut serta—dengan
demikian—luar biasa tingginya tingkat kebutuhan untuk pelayanan psikososial. Artikel ini
diakhiri dengan beberapa rekomendasi bagi pembangunan pelayanan kesehatan jiwa di Aceh.

43
44 Good, Good, Grayman, Lakoma
Introduction
Between December 2005 and November
2006, a team of researchers from the
International Organization for Migration
(IOM) and the Department of Social
Medicine from Harvard Medical School,
carried out a Psychosocial Needs
Assessment (PNA) in high conflict
subdistricts in 14 districts of the Indonesian
province of Nanggroe Aceh Darussalam
(NAD). The study was conducted in two
phases. PNA1 (the Psychosocial Needs
Assessment 1) was conducted in Aceh
Utara, Bireuen, and Pidie, with financial
support from the Canadian Department of
Foreign Affairs and International Trade and
an IOM contract with Harvard Medical
School. Phase 2 was the extension of the
PNA1 project to high conflict subdistricts in
11 further districts throughout Aceh.
Research was conducted in 10 districts in
July 2006 with financial support from the
World Bank and the IOM contract with
Harvard Medical School, and in Aceh Besar
in November 2006, with financial support
from the IOM contract with Harvard
Project Design
The project was designed to provide
scientifically-derived, empirical data which
can serve as a basis for developing mental
health and psychosocial services to support
these communities’ efforts at recovery.
Specifically, the PNA sought to determine
the level of conflict-related traumatic
experiences suffered by members of these
communities, to assess levels of
psychosocial and mental health problems,
identify high risk subgroups in the
population, to identify patterns of resilience
and resources drawn on by communities and
their members in managing mental health
problems, and to assess the urgency for
particular forms of mental health
Medical School. Phase 2 research will be
referred to throughout this report as PNA2
(the Psychosocial Needs Assessment 2).
The primary focus of the current technical
report is to provide findings from the PNA2
data; these data are compared throughout the
report with data previously analyzed and
published in the report on PNA1.1
The basic goal of the overall project was
to evaluate the psychosocial and mental
health needs in communities which have
been deeply affected by the years of conflict
between armed forces of the Republic of
Indonesia and the Free Aceh Movement
(GAM), given the cessation of violence
following the signing of the Memorandum
of Understanding of August 15, 2005, in
Helsinki. This report focuses on past
traumatic experiences and current
psychosocial and mental health needs in
high conflict areas throughout Aceh. The
report deliberately refrains from identifying
groups or individuals instrumental in the
violence visited upon these communities.
interventions in areas affected by decades of
violence. Given the findings of
extraordinarily high levels of traumatic
experience and mental health symptoms in
the initial PNA1 study in Aceh Utara,
Bireuen, and Pidie, the PNA2 was designed
explicitly to extend the needs assessment to
all high conflict districts in Aceh, and to
compare the findings in other parts of Aceh
with those in the index communities studies
in PNA1.
We designed the study at the request of
the International Organization for
Migration’s program on Demobilization,
Demilitarization, and Reintegration as part
of its charge to help to implement the peace

process agreed upon by parties in the
Helsinki MOU. The study design included
two components: a qualitative, key-
informant component designed to explore
how the conflict has affected particular
communities and what community leaders
feel should be the priorities for responding
to the psychosocial effects of the conflict;
and second, a formal survey of adult
members of selected communities designed
to measure levels of experience of trauma
events associated with the violence, levels of
psychological distress associated with these
experiences, and perceived priorities for
services. Quantitative instruments for the
research were based on the Harvard Trauma
Questionnaire, adapted for the research
setting in Aceh.2 The PNA 1 field survey
was carried out by The Center for
Development of Regional Studies at Syiah
Kuala University led by its director
Professor Bahrein Sugihen and by Ibu
Rosnani. The field survey for PNA2 was
carried out by a team of researchers hired
and directed by the IOM field staff in Banda
Aceh, led by Jesse Grayman. Quantitative
data were analyzed at Harvard Medical
School led Prof. Mary-Jo Good, with
Matthew Lakoma, biostatistician.
The combined survey sample for both
phases of the study included 1972 adults,
aged 17 or older, randomly selected from
Key Findings
(a) The survey was designed to map
differences across regions and communities
in the experience of violence. It was
anticipated that PNA1 had surveyed
communities with the highest levels of
violence over the longest periods of time,
given the centrality of the Northeast Coast in
the history of GAM and the conflict. We
hypothesized that overall, other regions
would be found to have suffered lower
levels of violence during the conflict. The
first overwhelming finding, then, was that
Violence, Trauma 45
rural communities that experienced the
highest conflict between the armed forces of
the Republic of Indonesia and the Free Aceh
Movement (G.A.M.) since the early 1990’s.
There were 596 respondents in PNA1 and
1376 respondents in PNA2. Sampling
procedures produced a well distributed and
representative sample of adult men and
women in these communities. In addition,
key informants, consisting of leaders in the
selected communities, were interviewed in
all participating villages. This paper focuses
primarily on a comparative analysis of the
PNA1 and PNA2 quantitative surveys.
For purposes of analysis, we have
divided the communities studied into 6
regions, grouping districts that share
geographical contiguity, cultural similarity,
and common histories of the conflict. These
include the Northeast Coast (Aceh Utara,
Bireuen, Pidie), Aceh Besar district, the East
Coast (Aceh Tamiang, Aceh Timur), the
Central Highlands (Aceh Tengah, Benar
Meriah, and Gayo Lues), the Southeast
Highlands (Aceh Tenggara), and the
Southwest Coast (Aceh Barat, Nagan Raya,
Aceh Barat Daya, and Aceh Selatan).
Findings may be generalized to high conflict
communities in these regions throughout
Aceh. Here we report only the key findings
from this research.
two regions – the East Coast and the
Southwest Coast – suffered terrible violence
and traumatic events at a level equivalent to
or in some cases higher than that in certain
Northeast Coast communities. In the East
Coast communities, for example, 80% of the
respondents reported having lived through
combat experiences. 45% experienced
having to flee from burning buildings in
their community and 61% having to flee
from danger. 7% of women have had their
husband killed in the conflict, 50% of
46 Good, Good, Grayman, Lakoma
respondents report having had a family
member or friend killed, and 45% reported
having a family member or friend kidnapped
or disappear. 47% reported having their
property confiscated or destroyed, and 31%
experienced extortion or robbery. Persons
in the Southwest Coast region, where the
violence was of much shorter duration,
reported experiences of violence at nearly
equivalent rates. Qualitative research
supported the quantitative data in finding a
history of extreme violence toward civilian
populations in many villages in these
regions.
(b) While the sampling employed for the
PNA had in mind a broad stroke mapping of
conflict events and psychological symptoms
across Aceh, an understanding of the local
specificities that determine conflict
traumatic experiences is essential for the
development of programs that target areas
with greatest need. Using the PNA data it is
possible to pinpoint some exemplary micro-
localities, such as a small collection of
communities in the hills of Aceh Utara or in
the Kluet River valley in Aceh Selatan,
where the experience of conflict cannot be
captured by the regional aggregate data
alone. These so-called “hot spots” with
histories of intense, complex, and sustained
bursts of violence may suggest priorities for
the tailored design and delivery of
psychosocial and other post-conflict
reintegration services.
(c) The PNA1 survey found great
regional variation by district in conflict-
related experiences. Thus, Pidie was
somewhat less affected, possibly because it
was a traditional GAM stronghold, in
comparison to more vulnerable communities
in Bireuen and Aceh Utara. The PNA2
survey also found distinctive variation in
rates of traumatic events, with significantly
lower levels of traumatic events in the
regions of the Southeast Highlands and in
Aceh Besar. Aggregate data hides this
significant variation and the high conflict
hot spots. Nevertheless, an equally
important finding is just how many persons
even in the low affected communities
experienced serious levels of conflict and
violence. 69% of respondents in the
Southeast Highlands, 68% in Aceh Besar,
and 62% in the Central Highlands reported
experiencing combat. Even in the Southeast
Highlands, 12% reported having a family
member or friend killed, while 31% and
39% of those in Aceh Besar and the Central
Highlands had lost a family member or
friend to the violence. 25% of men in the
Central Highlands and 32% of men in Aceh
Besar reported being beaten on the body.
Thus, while violence was localized in
particular regions and villages, it was also
widespread, affecting a remarkably high
number of persons throughout these rural
communities in Aceh and contributing to
collective memories of terrifying and
sustained violence perpetrated against
ordinary rural civilians across the entire
province.
(d) Both men and women experienced
extraordinary levels of violence, but the
level and type of traumatic events
experienced as part of the conflict varied by
gender. Men reported significantly greater
physical violence than women. Among the
PNA 1 sample, 56% of men and 20% of
women were beaten; among the PNA2
sample, 38% of men report and 9% of
women were beaten. 38% of men in the
PNA1 and 19% in the PNA 2 reported being
attacked by a gun or knife, with 14% and
8% of women in the two samples. 25% of
men and 11 % of women reported torture in
PNA1 as did 16% of men and 3% of women
in PNA2. 19% of PNA1 men and 15% of
PNA2 men reported being been taken
captive. 61% of PNA1 and 44% of PNA2
men witnessed physical violence against
others as did 38% of all women. Women
suffered enormously. For example, in

PNA2, in the Southwest Coast “Hot Spot”
communities, 79% of women experienced
combat, 56% had to flee danger, 52% were
forced to witness physical punishment, 36%
had a family member or friend killed, 43%
had property confiscated or destroyed, and
32% were forced to search for GAM
members in the forest. These figures were
similar to those for PNA1 women. Although
rates of reported sexual violence toward
women are relatively low (1% raped, 4%
other sexual assault), owing in part to
stigma, stories make it clear that sexual
violence and threats of sexual violence by
male combatants toward women was very
present. In addition, the very common
experience of having their houses ransacked
and destroyed was experienced as an
especially powerful attack on women in
these communities.
(e) One form of trauma is particularly
noteworthy. Rates of head trauma and
potential brain injury, suffered through
beatings, strangulation, near drownings, and
other forms of torture or violence, were
extraordinarily high and deserve clinical
interventions and further research. Men,
particularly those in the highest conflict
regions, were at the highest risk.
Remarkably, 43% of all men in the East
Coast region and 41% in the Southwest
Coast, report having suffered head trauma –
rates equivalent to those found in PNA1 of
41% for men on the Northeast Coast.
Clinicians in the IOM mental health
outreach program to high conflict villages in
Bireuen are finding that head trauma is
extremely common problem among patients
who have clinically significant levels of
mental health problems.
(f) In nearly all of the high conflict areas
sampled, between one-third and two-thirds
of all respondents were displaced, usually by
force, during the conflict. Almost every
respondent who told us about their
displacement experience during the conflict
Violence, Trauma 47
should be considered as a “returned IDP,” or
at least living very close to their home of
origin prior to displacement. There are still
thousands of Javanese transmigrant IDP
families still living in Sumatra Utara (North
Sumatra) province just south of Aceh, and
several thousand Acehnese refugees still in
Malaysia. The PNA data therefore does not
capture the experience of the still-absent
“current IDPs” from Aceh. Duration of
displacement for the returned IDPs in the
sample is inconsistent. Respondents report
being forced to be away from their villages
for periods as brief as one week and as long
as two years. But the common refrain, no
matter how short or long the duration of
displacement, is that returning IDPs came
home to nothing. It only took a day or two
to pillage and burn entire villages—homes,
fields, livestock, gardens, schools,
mosques—while civilians took refuge in the
nearest town for a few days. “Starting from
zero” is the common experience of returning
IDPs, and vulnerable economic conditions
have significant bearing on their
psychosocial condition.
(g) Whereas ‘past traumatic events’
varied directly with a region’s history of
violence in the PNA2 regions, ‘current
stressful or traumatic events,’ defined as
those occurring during the past month,
follow a very different pattern. Overall,
current stressful events were reported at a
much lower rate in PNA2 than in PNA1, and
although there is some variation among the
regions surveyed in PNA2, the pattern of
reporting much lower rates of current events
is true even in the regions where the conflict
was greatest. This is particularly true of
reports of seeing perpetrators (47% in
PNA1, 7% in PNA2), of experiencing
assault (31% vs. 1%), experiencing robbery
(21% vs. 1%), and even violence toward
women (4% vs. 1%) and violence toward
children (7% vs. 1%). These findings
suggest a very significant change between
48 Good, Good, Grayman, Lakoma
February 2006, when the PNA1 survey was
conducted, and July 2006, when the PNA2
survey was conducted. In February, troops
from other parts of Indonesia had very
recently left Aceh, levels of security were
still quite uncertain, and trust in the peace
process was still limited. The findings of
PNA2 suggest that by July (and November
in Aceh Besar), residents experienced far
less contact with perpetrators of the violence
and far greater security.
The pattern of lower PNA2 scores holds
true also for basic living conditions (lack of
adequate housing 59% vs. 38%;
water/sanitation 75% vs. 55%; and food
security 72% vs. 63%) and livelihood issues
(difficulty providing for family 85% vs.
72%; finding work 89% vs. 75%; and
starting a livelihood 71% vs. 56%).
However, even though they are significantly
reduced, these remained extremely high in
the PNA2 survey. The qualitative
interviews suggest that these current
stressors reflect the devastation of the
village economies from years of efforts to
destroy the material foundations supporting
GAM. The conflict clearly wreaked havoc
on local economies, preventing villagers
from working their land, killing their
animals, destroying trade networks,
wrecking their houses, and preventing young
people from entering into the labor
economy. Thus, ‘recovery’ will require both
that the terrible traumatic events suffered by
these communities and the broken economy
and destroyed community resources be dealt
with in a timely fashion.
(h) Respondents from PNA2 were found
to suffer mental health problems associated
with the violence at a significant level. The
research used the same widely accepted
symptom checklists, based on the Harvard
Trauma Questionnaire and translated and
adapted for Acehnese symptom expressions,
and the same standard procedures for
estimating persons who meet criteria for a
clinical diagnosis, in both PNA1 and PNA2.
Internationally accepted protocols for
determining persons who suffer major
depression, an anxiety disorder, or Post
Traumatic Stress Disorder indicate that 35%
of the total PNA2 sample ranked high on
depression symptoms, 39% on anxiety
symptoms, and 10% on PTSD symptoms.
Rates are substantially higher for
respondents from the Southwest Coast, East
Coast, and Central Highlands. For example,
41% of respondents from the Southwest
coast suffered depressive symptoms above
internationally recognized cutoff levels,
43% anxiety symptoms and 14% PTSD
symptoms at such levels.
At the same time, a highly significant
finding of PNA2 is that respondents in all
districts surveyed in July (and December)
2006 reported substantially lower rates of
major depression, anxiety disorders, and
Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) than
those in PNA2. PNA1 reported rates of
psychological symptoms among the
Northeast Coast respondents surveyed in
February 2006 at some of the highest levels
reported for post-conflict settings
worldwide. The percentage of PNA2
respondents who suffer high levels of
symptoms for depression, anxiety, and
PTSD (35%, 39%, 10% respectively) are
much lower than comparable rates reported
from PNA1 (65%, 69%, and 34%). Because
rates using these cutoffs were so high in
PNA1, analyses developed higher cutoffs to
identify those at risk for the most severe
forms of depression, anxiety, and PTSD.
While these rates are also very high in
PNA1, they are substantially and
significantly lower for PNA2 respondents.
As a needs analysis, our research
documents continuing high levels of
conflict-related psychological symptoms in
all parts of Aceh, and the urgent need for
mental health services to be provided as a
part of the peace-building and post-conflict

recovery process. It suggests that priority
should be given to the Northeast Coast, the
Southwest Coast, the East Coast, and the
Central Highlands, in this order. It should
be noted that many respondents suffer the
effects of “complex trauma” – many years
of repeated experiences of violence and
insecurity and multiple diagnoses, not a
single episode of trauma, a return to a
situation of safety and security, and a single
diagnosis of PTSD – which in some cases
will require sustained mental health services.
At the same time, this report finds
substantially lower rates of psychological
symptoms in PNA2 than in PNA1, which
raises important questions about resilience
and recovery. These questions are
addressed below.
(i) Odds analysis suggests factors
associated with greater likelihood of
suffering depression and trauma-related
illness, as well as particular groups at high
risk, among PNA2 respondents. First, there
is a direct and highly significant relationship
between number of traumatic events
suffered and both depression and PTSD.
Although odds ratios are lower in PNA2
than in PNA1, higher numbers of reported
experiences of conflict-related events greatly
increase the likelihood that persons will
suffer symptoms of depression and PTSD or
diagnosable mental illnesses. Second,
women have greater odds than men for
suffering depression and anxiety, though the
excess of depression and anxiety among
women is less than in most studies of normal
populations. Men and women have almost
equivalent odds of suffering PTSD. Third,
age effects show no clear patterns. The
oldest respondents (aged 54-82) are at
greater risk for depression and general
anxiety. Some of the younger groups who
had particularly high risk for psychiatric
symptoms in PNA1 do not show excess risk
in PNA2.
Violence, Trauma 49
(j) The PNA2 protocol added a simple
social functioning scale to the questionnaire,
to attempt to measure the actual effects of
psychological symptoms on social
functioning. The questionnaire asked
persons to rate difficulties they feel in
carrying out routine daily activities –
washing and dressing themselves, raising
their children, earning money, doing manual
labor or cooking and cleaning the house,
engaging in farming or fishing,
communicating with others, participating in
community events, doing their prayers.
Overall rates of expression of difficulty in
carrying out such basic life routines were
extremely low, as is true for many such
instruments. (Such scales work best for the
most disabled persons.) Expressed
difficulties were highest for earning money,
manual labor (men), and farming or fishing
– issues which reflect economic conditions
as well as disability. However, even with
this limited instrument, analysis
demonstrated highly significant
relationships between social functioning and
depression, anxiety, and PTSD. Most
striking were relationships between
psychological symptoms and expressed
difficulty in basic livelihood activities –
earning money, manual labor, farming and
fishing. Although causal directionality
cannot be established, this study provides
evidence that persons who are depressed or
chronically anxious find it particularly
difficult to maintain livelihood activities.
Mental health problems have real
consequences for social functioning, and
mental health and livelihood interventions
need to go hand in hand.
(k) The finding that psychological
symptoms were substantially lower for
PNA2 respondents in comparison with
PNA1 respondents, even those in PNA2
areas that suffered quite high conflict, was
unexpected and raises a series of questions.
First, does this simply reflect lower rates of
50 Good, Good, Grayman, Lakoma
trauma among those respondents? Our
findings show this is not the case.
Symptoms are lower for those districts in
which trauma levels are equal to those in
PNA1. Do the differences reflect exposure
to violence for a shorter period of time for
those in the PNA2 districts? Again, this is
not supported by the study. PNA2 found
symptoms to be lower both in Aceh Timur,
where the conflict was as long as in Bireuen
and Aceh Utara (PNA1), and in Aceh
Selatan, where it was more recent. Do the
differences that something changed between
February and July of 2005, and that
symptom levels reflect this? Clearly, our
data show that current levels of stressors
were greatly reduced by July. At that time,
reported rates of current violence
(experiencing assault and robbery, seeing
former perpetrators) were much, much lower
for all PNA2 regions than they had been for
the PNA1 districts at the time of that study.
This study thus suggests that with
increased security and reduced levels of
current stressors, general psychological
symptoms and collective anxiety were
reduced significantly. Clearly, individuals
in these communities are resilient, and
collective processes of recovery can move
forward when there is security. At the same
time, anxiety, depression, and PTSD
remained quite high in the PNA2
communities. The research showed this is
closely related to past experiences of
violence. And our clinical work has shown
that mental health problems related to the
conflict remain very significant in these
communities. These problems are treatable
using innovative approaches to providing
medical care to these communities.
(l) Despite the history of terrible
violence levied against village populations
in high conflict regions of Aceh, these
communities and most individuals within
them remain remarkably strong and highly
resilient. The PNA2 study surveyed some of
the local religious, cultural, and community
resources persons draw on to overcome bad
experiences related to the conflict. 91%
report using prayer and 54% report
consulting a religious specialist for this
purpose. 68% report talking with a friend or
family member, and 56% report trying to
forget about the experience. At the same
time, 33% report looking for medical help
specifically for these purposes. Rates for
many of these activities were highest in the
East Coast region, where violence was
particularly intense. These are, however,
only small indicators of the local resources
and psychological processes used in
recovery and efforts to deal with the
memories of violence. Larger scale political
processes, associated with the peace process,
are almost certainly equally important in the
long term efforts for community and
personal recovery.
(m) The PNA2 survey found that there
is widespread agreement throughout high
conflict areas that there are mental health
problems in the community associated with
the conflict and that these problems affect
the respondents and their families. There is
a high level of recognition of problems
associated with stres and trauma in these
communities (referred to in this way in both
Acehnese and Indonesian languages) and a
desire for medical and psychosocial services
to address them. And even though mistrust
of government services remains quite
significant, respondents expressed a high
level of willingness to accept mental health
assistance, whether administered through
GAM or the Indonesian government (a
distinction of less importance today in a
setting where the governor and heads of
many district governments are former GAM
members).
(n) The final finding which we may
describe here is drawn not from the PNA2
survey but from the IOM pilot mental health
outreach program currently being

undertaken in Bireuen, in collaboration with
a team from Harvard Medical School. Three
medical teams, each with a GP physician
and a nurse, both with special mental health
training, have screened patients and are now
providing treatment to over 580 persons
with diagnosable mental health problems in
25 villages in high conflict sub-districts.
Clinicians are finding that the problems
identified in the PNA surveys are extremely
prominent among persons diagnosed as
suffering mental health problems. PTSD
symptoms are ubiquitous, with nearly a
quarter (23%) of all patients meeting criteria
for PTSD, and 42% of all persons treated for
diagnosable mental health problems saying
that their illnesses are related to conflict-
related trauma experience. Head trauma
appears as an important clinical
phenomenon, with patients reporting
Recommendations
It should be stated clearly that the
success of the peace process and the signing
of the MOU in Helsinki that ended the
conflict was the greatest contribution to
mental health for the people of Aceh.
Successful maintenance of the peace is the
most critical issue for contributing to the
public mental health of Aceh. It is our
conviction that providing mental health care
in the regions that suffered high conflict is
also a contribution to continuing the peace
process. The Report upon which this article
is based thus made recommendations, based
on the findings of our research, about critical
issues for improving mental health services
in Aceh as well as for developing services
that can contribute to trauma healing or
recovery of those affected by the trauma and
thus to the on-going peace process. The
Report made the following
recommendations.
Violence, Trauma 51
continuing symptoms dating back to being
beaten or tortured. Clinical depression is
common and is often associated with
traumatic memories of the conflict, with
social isolation and community divisiveness,
and with the losses of property and
economic devastation inflicted on these
communities.
Although the PNA2 study found reduced
levels of symptoms in comparison with
PNA1, treatable mental health problems
directly associated with the conflict are very
real in these communities, and a continued
urgency should be felt to provide care for
these populations. The IOM pilot mental
health project has demonstrated successfully
one approach which is effective in treating
the mental health problems identified in this
study.
All Programs undertaken in Rural Aceh
should take account of the Ubiquity and
Complexity of Violence and its
Psychological and Social Remainders in the
Affected Communities
The legacy of accumulated traumatic
events all across Aceh as shown by the PNA
data poses unique challenges even for
programs such as housing and school
reconstruction that are not specifically
designed for psychosocial assistance.
Consultative processes and key informant
interviews, early and often, and at the most
local level, should inform the development
of any intervention. From these, an
understanding of the historical experience
and current social dynamics in sites of post-
conflict assistance will help refine priorities
for programs and ensure smooth
implementation.
52 Good, Good, Grayman, Lakoma
The International Community should
recognize the Continued Urgency to provide
Mental Health Services to the Communities
Most Affected by the Conflict
This report documents remarkable levels
of traumatic violence enacted against
ordinary civilian populations in rural Aceh,
particularly in the highest conflict districts,
sub-districts, and villages. The report, as
well as findings from the pilot mental health
intervention undertaken by IOM, show that
this violence is closely associated with high
levels of depression, anxiety, PTSD, and
neuropsychiatric conditions in these
communities. These problems have not
gone away. Nearly two years after the
signing of the MOU, which ended the
military violence in Aceh, acute mental
health problems remain a critical legacy of
the violence. There is urgent need to
provide medically-based mental health
responses, as well as psychosocial and
livelihood programs, for victims in these
communities.
Provision of Mental Health Services will
require Sustained Investment in the Long-
term Development of the Health and Mental
Health System of Aceh
Aceh has over four million people. It
has three full-time psychiatrists. Building a
mental health system that will reach the
widely dispersed communities of Aceh
should be recognized as an immediate and
urgent need and as a domain requiring
sustained, long term investment. The mental
health needs in these communities can only
be met through the development of a
competent and effective health system that
gives special priority to mental health care.
International, national, and provincial
agencies should collaborate in strengthening
the capacity of the public health system in
general, and specifically in developing
innovative solutions to the difficult task of
providing community-based mental health
services.
Specialized Outreach Services should be
Supported to meet the Most Urgent Mental
Health Needs in High Conflict Areas of
Aceh
While the long term needs for mental
health care in Aceh can only be addressed
through investment in improving the public
mental health system, persons suffering the
mental health consequences of violence,
torture, and displacement should not be
made to wait. Specialized programs that
provide mental health and psychosocial
services to the victims of the conflict should
be given immediate support. The Mental
Health Outreach Program developed jointly
by IOM and members of the Harvard
Medical School has been shown to be one
effective mechanism for addressing acute
and urgent needs in relatively isolated
communities. Serious investment should be
made in programs that bring services
directly to these communities.
Focused Efforts to Treat Persons Suffering
the Effects of Complex Trauma should be
undertaken in the Context of the
Development of Specialized Mental Health
and Psychosocial Programs
In communities in which 15-18% of the
total population and 25% of all men report
being tortured, in which 50-70% of young
men report being beaten on the head,
suffocated, or submitted to near drowning,
in which 50-65% of all men and 15-20% of
women report being beaten, complex trauma
is a common and important remainder of the
violence. Managing mental health and
psychosocial problems associated with
PTSD and complex trauma in relatively
isolated settings with limited access to

mental health care is extremely challenging.
It should be explicitly recognized that there
is no single therapeutic modality which is
certain to be effective and sustainable.
Instead, a commitment should be made to
developing innovative therapeutic programs
in selected settings, to documenting each
program, and to careful evaluation of the
efficacy of therapeutic approaches.
Special Attention needs to be given to the
Problem of Head Trauma, Brain Injury, and
Long-lasting Disability Resulting from
Torture and Violence associated with the
Conflict
Both the PNA1 and PNA2 reports
documented remarkably high levels of head
trauma – beatings to the head, strangulation
and suffocation, and near drowning – that
were a routine part of violence against
civilian populations, particularly men, in
high conflict communities. Head trauma
can cause brain injury and anoxia that can
cause long lasting emotional, cognitive, and
behavioral effects. These may include
reduced ability to concentrate and
participate in livelihood training, impaired
judgment leading to what may appear to be
routine acting out or even criminal behavior,
as well as personal suffering. Research
should be undertaken to determine whether
specialized programs are needed to respond
to these problems. The medical, legal, and
educational systems should be made aware
of the importance of these issues for persons
who have suffered traumatic violence in the
conflict.
Special Attention needs to be given to the
Mental Health Problems of Older Persons in
the High Conflict Areas
While young people were submitted to
particular violence during the conflict and
rightly deserve specialized attention, and
Violence, Trauma 53
while children are likely to show long-term
affects of the violence, this report suggests
that older men and women may continue to
experience the highest rates of mental health
problems in these communities. Little
attention has been directed to the effects of
the conflict on the elderly. Our findings
suggest the need for further research and the
development of programs to address the
mental health and psychosocial needs of
older men and women in these communities.
Those Districts and Villages that Suffered
particularly Egregious Violence should be
provided Special Attention in the
Development of Mental Health and
Psychosocial Services
Exposure to traumatic events during the
conflict is the single largest predictor of
current mental health disability in both the
PNA1 and PNA2 reports. A mapping of
conflict events across Aceh can help
determine priorities for mental health and
psychosocial services. These include the
north and east coast districts of Bireuen,
Aceh Utara, and Aceh Timur, as well as the
southwest coast district of Aceh Selatan.
Additionally, the mapping of conflict events
can be taken down to the sub-district and
village level, revealing the micro-localities
where service providers are most likely to
find the highest conflict-related mental
health burden.
National and International Agencies should
recognize the continued need for Livelihood
Interventions in High Conflict Areas. These
should be linked specifically with Mental
Health and Psychosocial Programs
Damaged or lost livelihoods are more
than just an unfortunate by-product of the
conflict. In most cases, there was a
deliberate and systematic attempt to destroy
54 Good, Good, Grayman, Lakoma
local economies that were seen by military
forces as a strategic material base for
continued rebellion. These are devastating
losses for the civilians in these communities
and their recovery is invariably identified by
respondents as a first priority. But the worst
affected communities in need of livelihood
recovery are also the communities with the
highest mental health burden, which may
hinder the success of programs designed for
material recovery. Transitional assistance
for the rehabilitating destroyed fields and
forest gardens, capital inputs for restarting
local businesses, livelihood training and the
development of small trade cooperatives can
all be seen as psychosocial interventions on
their own. However, those with the most
disability will need explicit mental health
assistance to accompany their livelihood
support.
The Development of Programs for Rural
Aceh should include a Systematic Awareness
of the Long term Effects of Displacement in
the High Conflict Communities
Nearly half the sample reported
displacement due to conflict. In many
villages, this figure is between 90% and
100%. The people living in former high
conflict areas must be recognized as
Internally Displaced Persons with all the
vulnerabilities and needs that accompany
their recent displacement experience.
Displacement recovery programs—in
particular the reconstruction of damaged and
destroyed houses, schools, roads and other
infrastructure, and the recovery of lost
livelihoods—are a pre-requisite for any kind
of broad psychosocial recovery in these
communities.
There is an enormous and lasting Reservoir
of Memories of Torture, Violence, and
Displacement enacted against Communities
and Individuals in Aceh
Profound loss and a potent sense of
injustice are remainders of the violence.
Careful consideration should be given to
specific efforts to work through these
memories as a part of the on-going peace
process in the context of rebuilding Aceh.
These efforts will in turn have consequences
for the larger goal of trauma healing for
individuals and communities.
This report documents remarkable levels
of violence enacted against civilian
communities in Aceh. As a psychosocial
needs assessment, the report focuses on
specific clinical and mental health problems
associated with this violence. However, the
ubiquity of violence documented in this
report has broader social and political
implications which are critical to the larger
goal of trauma healing for the people of
Aceh. Special consideration should be
given to finding mechanisms for
commemoration, for working through
painful and contested memories, for dealing
with loss, and for reconciliation. These
efforts have the potential to contribute to
trauma healing and ultimately to addressing
the painful remnants of violence in the
communities who contributed to this report.1
2
1
The first report, Byron Good, Mary-Jo
DelVecchio Good, Jesse Grayman, and Matthew
Lakoma, 2006, Psychosocial Needs Assessment of
Communities Affected by the Conflict in the Districts
of Pidie, Bireuen, and Aceh Utara. International
Organization for Migration, is referred to throughout
this article as PNA1. The second report, Mary-Jo
DelVecchio good, Byron Good, Jesse Grayman, and
Matthew Lakoma, 2007, A Psychosocial Needs
Assessment of Communities in 14 Conflict-Affected
Districts in Aceh, published by the International
Organization for Migration, is referred to as PNA2.
2
For details of the research instrument and
methodology, as well as the sample design, see the
PNA1 and PNA2 reports published by IOM.
 Artikel
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 55-60
Ulasan

Keselamatan Penghuni versus Ketertiban Hunian

(Rakyat dalam Politik Pengelolaan Kota)*

Hendro Sangkoyo
School of Democratic Economics (SDE) Indonesia

Abstract

Government Act is a particular form of text that, as with any other texts, reflects its
underlying discursive framework. This review article discusses the recently stipulated
Regional Government Act of the Special Capital Region of Jakarta on “Public Order“,
amidst the social processes of change that encompass the rural-urban nexus. The article
discusses how the discursive framework takes side and treats the issue of homelessness
in its broadest sense, which in the literature has been referred to as one of the toughest
mental health problems in the social reality of urban life, in the Third world and in the
industrialized metropoles alike.

Abstrak

Sebuah produk legislasi dapat dibaca sebagai sebuah naskah dan ditelisik kerangka pikir
apa yang beroperasi di baliknya. Tulisan ini mengulas Peraturan Daerah Provinsi Daerah
Khusus Ibukota Jakarta tentang Ketertiban Umum yang diundangkan pada tahun 2007, di
tengah sebuah proses perubahan sosial yang menyangkut nexus desa-kota sebagai medan
utamanya. Tulisan ini menguraikan secara garis-besar, bagaimana naskah tersebut
bersikap dan memperlakukan persoalan “kehilangan rumah” (homelessness) dalam arti
luas, yang dalam kepustakaan diakui sebagai salah satu masalah kesehatan jiwa terbesar
dalam kenyataan sosial kehidupan kota, bahkan di metropoli negara maju.

*
Ulasan terhadap Peraturan Daerah Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta tentang Ketertiban Umum

55
56 Sangkoyo
Perda Provinsi DKI Jakarta Tentang Ketertiban Umum
Peraturan Daerah Provinsi Daerah
Khusus Ibukota Jakarta tentang Ketertiban
Umum—selanjutnya, “Perda Tibum,”
diundangkan di tahun 2007, sebagai
pengganti dari Peraturan Daerah Provinsi
Daerah Khusus Ibukota Jakarta No.11
Tahun 1988. Salah satu pertimbangan
diperlukannya Perda Tibum 2007 adalah
bahwa Perda No.11 Tahun 1988 sudah tidak
sesuai lagi dengan “jiwa dan semangat
penyelenggaraan Pemerintahan Daerah”
serta “perubahan dan perkembangan tata
nilai kehidupan bermasyarakat warga kota
Jakarta.” Naskah Perda Tibum 2007 terdiri
dari tiga bagian utama, yaitu (a) Penjelasan
tentang hal-hal yang dipertimbangkan dalam
perumusan; (b) Hal-hal yang diingat sebagai
bahan pertimbangan pelengkap dalam
perumusan; serta (c) Penetapan Perda Tibum
beserta seluruh isi Perda. Batang tubuh
Perda terdiri dari enam-belas bab, dengan
Kelangsungan Investasi di Jakarta: Sebuah Alasan Utama untuk Tertib
Penjelasan tentang Bagian I (Umum)
menegaskan bahwa “jiwa dari Perda Tibum
ini adalah upaya mencapai kondisi tertib...
untuk memberikan motivasi dalam
menumbuhkembangkan budaya disiplin
masyarakat.” Tentang mengapa “kondisi
tertib” tersebut dibutuhkan, dijelaskan
bahwa hal ini adalah karena “kota Jakarta
harus berpacu secara cepat untuk tampil
sejajar dengan kota-kota besar lainnya di
dunia.” Lebih jauh, "kondisi [tertib]
tersebut akan menjadi daya tarik bagi
masyarakat internasional untuk datang dan
berkunjung serta menanamkan investasi...."
Sasaran akhirnya adalah "memberi
kontribusi dalam pengembangan dan
pembangunan kota Jakarta," sebagai “kota
jasa, kota perdagangan dan kota pariwisata
sebuah lampiran penjelasan yang agak rinci
tentang masing-masing bab. Selain
Ketentuan Umum, Ketentuan Peralihan dan
Ketentuan Penutup, topik-topik utama Perda
mencakup formula penyelenggaraan
ketertiban untuk sepuluh obyek pengaturan
sebagai berikut: (a) pelaku, prasarana dan
sarana transportasi; (b) jalur hijau, taman
dan tempat umum; (c) sungai, saluran,
kolam dan lepas pantai; “lingkungan“; (d)
tempat dan usaha tertentu; (e) bangunan; (f)
peminta derma (sosial); (g) jasa pelayanan
kesehatan; (h) tempat hiburan dan
keramaian; (i) “peran-serta masyarakat”,
yang juga mencakup pembatasan untuk
pendatang baru. Tiga bab terakhir merinci
rentang tindakan resmi untuk menjamin
ketaatan pada “penyelenggaraan ketertiban“,
mencakup pembinaan, pengendalian dan
pengawasan; penyidikan; serta ketentuan
pidana.
yang masyarakatnya nyaman, aman dan
tenteram.“
Dalih spesifik dari pengundangan Perda
Tibum 2007 adalah sudah tidak sesuainya
lagi Perda No. 11 Tahun 1988. Naskah
Perda Tibum 2007 menuturkan bahwa
ketidaksesuaian tersebut bersisi dua. Sisi
pertama adalah bahwa Perda 11/1988 sudah
tidak sesuai dengan jiwa dan semangat
penyelenggaraan Pemerintahan Daerah. Sisi
kedua adalah bahwa Perda 1988 tersebut
sudah tidak sesuai dengan “perubahan dan
perkembangan tata nilai kehidupan
bermasyarakat warga kota Jakarta” (butir c,
konsideran). Sebagaimana hendak
dibicarakan berikut ini, sulit untuk melacak
kedua pembenaran tersebut. Perda Tibum
2007, seperti judulnya, tetap konsisten
dalam kerangka pikir dan tindakannya, yaitu

sebuah kampanye pendisiplinan warga.
Sejak 1988 sampai dengan 2007, juga akan
sangat sulit untuk menemukenali munculnya
“perubahan dan perkembangan tata nilai
kehidupan bermasyarakat” dari warga kota
Jakarta. Setelah krisis ekonomi sejak 1998,
perkembangan atau perubahan keadaan yang
Penyelenggaraan Ketertiban Umum sebagai Masalah bagi Warga Kota
Ketentraman dan ketertiban publik
merupakan tantangan sepanjang masa bagi
sebuah rezim kota. Untuk Jakarta sebagai
ibukota politik, kebutuhan untuk
memelihara terselenggaranya rust en orde
menjadi lebih repot, bukan saja karena
alasan politik yang jelas, tetapi juga karena
cita-cita penertiban itu harus berhadapan
dengan proses-proses kemasyarakatan yang
serba mendesak, dan melibatkan tindakan
dan pergerakan manusia dalam ruang cair
yang melampaui batas-batas fiktif wilayah
yurisdiksi kota.
Dalam konteks sejarah sosial ekologis
pulau Jawa dan metropolis Jakarta, di mana
perluasan medan investasi secara umum dan
pemusatan sirkuit kapital di Jakarta telah
sejak lama mendorong proses migrasi desa-
kota yang pesat, keadaan tertib, atau yang di
dalam Perda disebut sebagai
“penyelenggaraan ketertiban,” tidak
mungkin untuk dicapai dan dikendalikan
lewat pengerahan kepatuhan, tanpa disertai
kemampuan pemerintah kota untuk
menyediakan prasarana dan sarana kerja,
berkegiatan dan bermukim yang layak bagi
seluruh warga.
Akan tetapi masalahnya lebih pelik
daripada penglihatan umum tersebut di atas.
Ketika tujuan-tujuan jangka panjang yang
hendak dilayani oleh pemerintah kota adalah
perluasan medan perputaran kapital itu
sendiri, seperti diuraikan pada bagian
penjelasan batang-tubuh Perda, menjadi
jelas kelas sosial mana yang akan menjadi
sasaran “penyelenggaraan ketertiban.”
Keselamatan Penghuni 57
mencolok adalah pada makin ciutnya ruang-
ruang sisa di dalam kota bagi warga
golongan miskin. Akan sama sulitnya untuk
menemukan cara hidup tandingan, selain
penyelenggaraan kehidupan secara darurat
yang sejarahnya bahkan jauh lebih panjang
dari penerbitan naskah Perda 11 Tahun 1988.
Dalam sebuah wawancara di tahun 1997,
Mubyarto mengingatkan kekhasan ujud
kemiskinan di Jakarta yang berwatak awet
atau bandel, dan terus mendapatkan pasokan
baru orang miskin dari wilayah perdesaan di
Jawa dan wilayah lain di luar Jawa. Jika
kemiskinan tidak hanya diukur berdasarkan
rerata pendapatan tunai tetapi berdasarkan
ketidakterpenuhan syarat-syarat kehidupan
layak termasuk keselamatan diri, keamanan
sosial, produktivitas yang menyejahterakan,
serta kelangsungan fungsi-fungsi vital
ekosistem, perkiraan awal dimensi
kemiskinan di Jakarta akan lebih besar dari
angka statistik resmi.
Dalam situasi tidak terpenuhinya syarat-
syarat tersebut di atas, warga golongan
miskin akan memerlukan layanan lebih
dibandingkan dengan warga bukan miskin
untuk bisa hidup dengan layak di Jakarta.
Pendekatan “pelayanan lebih“ atau
“pelayanan kompensatoris” bagi warga
miskin dan pendatang miskin seperti inilah
yang sebenarnya Jakarta butuhkan, sehingga
hidup di kota tidak menjadi sumber penekan
bagi kesehatan mental warga. Pengundangan
Perda Tatib sebagai keputusan politik untuk
menertibkan warga dan membendung laju
masuk pendatang ke Jakarta sebaliknya
memilih untuk hanya mempertimbangkan
“efek spasial” dari penyelenggaraan
kehidupan darurat warga golongan miskin
tersebut, dan mengoreksinya dengan
tindakan disipliner.
58 Sangkoyo

Penerapan Perda Tibum 2007 oleh yang dihadapi sehari-hari oleh warga miskin
karenanya akan menggandakan masalah untuk bisa bertahan waras dan hidup tentram.

Tabel 1
Sepuluh Obyek Penertiban dalam Perda Tibum 2007
Pasal Perda Tibum 2007 Kegiatan/tindakan Kegiatan/tindakan Kegiatan/tindakan
darurat karena darurat karena kurang karena berhak atau
alasan ekonomik atau tidak adanya sebab-sebab lainnya
layanan/prasarana
1; 2.3; 2.8; 5; 6
angkutan air informal
13; bangunan di badan air x x
14; pemakaian air dari x
badan air
3; bukan/batasi akses jalan x
6; pemakaian kolong x
jalan/jembatan
20; tinggal di ruang x
terbuka sisa
36; tinggal di ruang milik x
infrastruktur
29; konstruksi/operasi x x x
sarana angkutan informal
40; nafkah sebagai x x x
pengemis
transaksi dengan
pengemis/pengasong
41; kehadiran penderita x x x
sakit di muka umum
56; datang/niat bermukim x x
di Jakarta

x = ya

“Ketidak-Tertiban”: Antara Ketidak-Selarasan Pelayanan Kota dengan

Keharusan untuk Bertahan Hidup atau Bersaing dengan Pelaku Pasar

Logika preskriptif dalam naskah Perda pertimbangan yang mendasari rancangan

Tibum sepenuhnya berfokus pada tindakan
koreksi insitu, dengan secara sistematis
mengisolasi tali-temali sebab-akibat di balik
ujud ketidaktertiban umum. Dalam hal ini
dapat dikatakan bahwa rentang
batang-tubuh naskah pengaturan terlalu
sempit dan mengabaikan pengetahuan dan
informasi publik tentang proses-proses
sosial dalam konteks perkotaan.

Tabel 1 di atas menunjukkan contoh
beberapa masalah pokok dari sepuluh obyek
penertiban dalam Perda Tibum 2007, dengan
beragam kemungkinan sebab-sebab
berlangsungnya tindakan/kegiatan “tidak
tertib.“
Pendekatan “tindakan penertiban” dalam
Perda 11/1988 dan Perda Tibum 2007
seperti tertuturkan dalam naskah, didasari
oleh anggapan bahwa masalah kesulitan
penyelenggaraan ketertiban umum, atau
pelanggaran terhadap seperangkat tata-tertib
bisa diatasi dan dikendalikan dengan koreksi
langsung lewat tindakan disipliner langsung
terhadap pelaku, atau ancaman hukuman dan
atau denda. Contoh-contoh dalam Tabel 1
menunjukkan bahwa setiap bentuk tindakan
“tidak tertib” sebetulnya berada dalam
sebuah konteks sosial yang bersifat
mendesak dan genting. Keseluruhan contoh
di atas mengacu pada jenis-jenis tindakan
atau kegiatan dari warga golongan
“miskin“ (dengan mengacu pada penglihatan
bukan-kecukupan-tunai terhadap duduk
perkara atau ujud kemiskinan). Kita tentu
juga dapat membentangkan tabel serupa
untuk tindakan tidak tertib yang
berseberangan, yaitu pelanggaran oleh
pelaku investasi industrial, serta bagaimana
ketidaktertiban tersebut diperlakukan oleh
pengelola kota.
Model Kewargaan Kota di balik Perda Tibum 2007
Salah satu Pasal favorit penulis dari
naskah tiga babak Perda Tibum 2007 ini
adalah Pasal 41, yang bunyi lengkapnya
adalah sebagai berikut, “Setiap orang yang
mengidap penyakit yang meresahkan
masyarakat tidak diperkenankan berada di
jalan, jalur hijau, taman, dan tempat-tempat
umum lainnya.“ Di bagian penjelasan pasal
demi pasal, dijelaskan bahwa yang di
maksud dengan penyakit yang meresahkan
masyarakat antara lain adalah kusta/lepra
Keselamatan Penghuni 59
Kalau saja ada seperangkat cara untuk
senantiasa mengetahui status
ketidakterpenuhan syarat kehidupan layak
warga kota, naskah Perda Tibum tidak akan
mengemukakan rumusan-rumusan
keharusan bagi warga kota, yang
bertentangan dengan kewajiban dan
tanggungjawab pemerintah kota untuk
memelihara dan meningkatkan rasa tentram
warga. Keenam tindakan/kegiatan obyek
penertiban dalam Tabel 1 di atas, sebagai
contohnya, bukan saja membutuhkan jalan
keluar tandingan bagi pelakunya, tetapi
sebagian juga merupakan hak si pelakunya
untuk mengerjakannya, untuk bisa
mempertahankan kehidupannya di Jakarta
dengan corak partisipasinya sendiri.
Tentu saja masalah dengan Perda Tibum
dalam hal ini lebih pelik daripada sekedar
"salah paham." Kalau setiap obyek
penertiban ternyata merupakan puncak
gunung es yang membutuhkan pemahaman
yang sepenuhnya lain dari pendekatan
penertiban, sejak tahun diundangkannya kita
sudah dapat pastikan bahwa, sepuluh tahun
dari sekarang atau lebih dini lagi, Perda
Tibum akan harus digantikan dengan sebuah
instrumen pengatur yang lebih brutal untuk
mengkoreksi “pelanggaran tata-tertib” oleh
warga kota, yang lebih meluas dan beragam
ujudnya.
dan gangguan jiwa. Lebih jauh juga
dijelaskan bahwa “keberadaan penderita
adalah tanggungjawab satuan kerja
ketertiban umum bersama dengan perangkat
daerah bidang Sosial dan Kesehatan.”
Agak sulit membayangkan siapa
sebetulnya yang “paling menderita dan
paling resah“: si masyarakat yang misterius
jati-dirinya itu, atau si penderita. Bagaimana
kita bisa membayangkan pelayanan
kesehatan jiwa berbasis komunitas, apabila
60 Sangkoyo
penderita gangguan atau ketidakmampuan
kejiwaan harus ditertibkan oleh petugas
Tibum, dan diisolasi dari tetangganya?
Bagaimana dengan HIV/AIDS dan PMS
lainnya, atau warga yang punya masalah
dengan “keterbatasan fungsi sosial”? Dan
leprosis?
Lebih jauh, Pasal 41 juga
menyingkapkan bekerjanya sebuah jalan
pikiran yang hendak menjadikan kota
sebagai panggung atau arena pameran visual,
di mana di atas panggung tersebut sama
sekali tidak boleh terlihat, dan karenanya,
tidak boleh diperkenankan, hadirnya aktor
atau peran yang berpotensi mengusik
penontonnya. Jadi dalam hal ini, penderita
Model Pengurusan Kota di balik Perda Tibum 2007
Kalau kota-kota di Indonesia dapat kita
baca sebagai calon pengadopsi model
pengelolaan kehidupan warga gaya Perda
Tibum berikutnya setelah Provinsi DKI
Jakarta, sudah bisa kita bayangkan ongkos
sosial darinya, khususnya pada kesehatan
jiwa warga kota dan calon pendatang baru.
Kalau kota-kota dikontrol ketertibannya
seperti sebuah stadion, atau kebun-binatang,
alih-alih akan terjadi sebuah proses belajar
untuk memahami logika perumitan masalah
psikotis berdiri sama derajat dengan
pengemis, pengasong, pendatang dari desa
tanpa surat keterangan polisi, pengusaha
rakit penyeberangan, atau penyewaan
sepeda.
Model kewargaan di balik Perda Tibum
adalah rakyat kolonial tanpa hak atau
otoritas untuk mengurus dan memaknai
kotanya atau tempat tinggalnya sendiri.
Warga kota adalah obyek Perda sebagai
instrumen politik berkekuatan hukum. Tidak
relevan untuk memeriksa kenapa warga
menggunakan ruang atau melakukan
kegiatan obyek penertiban, bahkan
meskipun alasannya genting bagi
keselamatan si pelaku.
kesehatan jiwa di Indonesia. Kita akan
mewarisi kota-kota yang beroperasi
karikatur sebuah asilum. Di teater Tibum
macam itu, logika perbaikan pelayanan
kesehatan jiwa warga negara selalu serta-
merta akan mengalami sabotase atau
kompromi oleh bekerjanya mesin penertiban,
bukan pengurusan, warga kota yang miskin
imajinasi sosialnya dan tidak berlebihan
untuk disebut sebagai produk yang
terbelakang dan anti-sosial.
ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 61
Dialog 61

Bicara Melayani dan Belajar

Nomor pertama ataraxis terbit di tahun 2007, ketika Hari Kesehatan Jiwa Sedunia memilih tema
“Kesehatan Jiwa dalam Sebuah Dunia yang Sedang Berubah: Dampak dari Kebudayaan dan Keragaman.”
Untuk Indonesia, cerita keragaman sosial–ekologis sendiri merupakan materi utama dari sejarah sosialnya.
Pertanyaan lebih besar justru terletak pada bagaimana, oleh karenanya, kesehatan jiwa harus ditempatkan
dan dibicarakan, ketika salah satu sumber pendorong entropi dalam hidup rakyat adalah justru
ketidaksiapan untuk memahami dan menghargai keragaman. Dalam hal ini, keragaman menyejarah di
balik dinamika politik jatidiri di Indonesia, juga dihadapkan pada proses obliterasi negara dan pasar
terhadap proses-proses sosial di luar perluasan kapital.
Dialog untuk nomor ini menampilkan sebuah wawancara singkat dengan G. Pandu Setiawan dari
Jejak Jiwa tentang beberapa sisi dari masalah tersebut di atas.

Bagaimana di zaman serba galau ini, kita
hendak membicarakan urusan kesehatan jiwa
warga/rakyat?
Urusan kesehatan jiwa seyogyanya jangan
direduksi menjadi satu list dari masalah dan
penanganan kasus-kasus gangguan jiwa saja,
tetapi dilihat dalam spektrum lebih luas.
Membuat pemetaan untuk memahaminya
secara lebih utuh akan sangat bermanfaat
untuk mengembangkan dialog yang produktif
dan membuat agenda pembelajaran.
Ada komentar soal “kelamin sosial,” kelas
sosial, dan keragaman budaya?
Tema Hari Kesehatan Jiwa Sedunia 2007
niscaya memberikan suatu “tantangan baru”
bagaimana kita harus melihat “paparan timbal
balik” antara kesehatan jiwa dan hal ihwal
faktor sosial budaya, serta keragaman
masyarakat, termasuk isu jender, yang selama
ini luput dari perhatian kita—bahkan
terabaikan—mewarnai dialog tadi.
Bagaimana pelayanan kesehatan jiwa di
Indonesia bisa menjawab pembesaran faktor-
faktor penekan di balik morbiditas dan kasus
kesehatan jiwa untuk Indonesia?
Tampaknya diperlukan reformasi yang
menyeluruh dan agak “radikal” dalam
memberikan layanan ini, dimana seluruh
investasi sumber daya yang ada harus dire-
alokasi secara lebih efisien dan kontekstual
dengan kondisi regional di Indonesia.
Apa ada peran serta untuk disiplin-disiplin
keilmuan di luar kedokteran, psikologi, dan
psikiatri dalam urusan kesehatan jiwa?
Bukan hanya “peran serta“, tetapi “peran
yang kuat” sangat diperlukan oleh disiplin
keilmuan lain untuk lebih memahami dan
memaknai hal-hal yang lebih elementer
(lebih ke arah “hulu”) dalam hal ini, dengan
kolaborasi pembelajaran yang dinamis untuk
menghindari kecenderungan fenomena
“penyekatan diri-profesi” dalam sangkar-
sangkar disiplin yang masih sering kita lihat,
dengan pengembangan ruang-ruang forum
diskusi.
Wilayah-wilayah penekan apa yang paling
penting kita telisik sekarang atau ke depan?
Sungguh sangat mencemaskan bahwa
wilayah-wilayah stresor ini secara
observasional makin lama makin luas,
sehingga studi-riset yang sederhana tentang
isu-isu mendasar sangat mendesak kita
lakukan, sehingga kita bisa lebih antisipatif.
Tentu ini membutuhkan “kepekaan kolektif”
untuk “meraba-rasakan” fenomena ini.

61
 Gambar
62 ataraxis, Indonesian Journal of Mental Health
2007, Vol. 1, No. 1, 62-73
Bicara
Tradisi bertutur lewat fotografi mengundang pelihat bukan saja untuk
membaca fragmen situasi pada detik perekaman, tetapi juga untuk
menganyam sebuah jaring spekulasi tentang konteks di balik
representasi luminar atas material yang terpapar. Rubrik esei fotografis
hendak ikut merayakan tradisi itu, terutama dengan mengetengahkan
kekuatannya menyampaikan semangat orang-orang biasa untuk
menjaga dan meneruskan kehidupannya. Semangat, seni dan
ketrampilan untuk tidak patah—meskipun kalah— dalam perkelahian
atas ruang-ruang hidup yang terus disempitkan. ataraxis memilih
memaknai keutuhan proses mental sebagai sesuatu medan belajar
untuk semua dan setiap orang, bukannya secabang sektor industri
dengan demarkasi yang menempatkan manusia sebagai konsumer
“layanan kesehatan jiwa“ semata.

Lapak: Sebuah Ruang Hidup Tersendiri

Antonius Riva
RivaPhotography.com

Kali ini kami tampilkan sekelumit hasil rekaman dari dua masa yang terpisah hampir satu dekade.
Tiga gambar pertama Riva jepret di tahun 1998, menjelang kekacauan di kota Jakarta, di
kawasan Sunda Kelapa. Tiga halaman berikutnya memuat rekaman dari bulan September 2007
yang baru lalu, di kompleks pendaurulangan sampah kota (lapak) di wilayah Daan Mogot,
Jakarta Barat.

62
63
64

62
65
66
67
68
 69

61
70
 Curriculum Vitae Penulis
Dr. Emmanuel Subangun. Lahir di Kediri, 28 Oktober 1949. S1 dari Fakultas Hukum Universitas
Indonesia (1982). Docteur en Troisieme Cycle lulusan L'Ecole des Hautes Etudes en Sciences
Sociales (EHESS) de Paris, Perancis (1986). Dosen senior pada Unika AtmaJaya (sejak 1990).
Direktur Marketing & Social Research pada Resource Productivity Center, Jakarta (sejak 1990).
Direktur CRO Alocita Foundation, Yogyakarta (sejak 1990). Penulis buku, a.l. Politik Anti Kekerasan,
Negara Anarkhi, Kaum Beragama di Tengah Krisis Nasional, dan Kegalauan Ekonomi Politik Orba..

Dr. dr. Limas Sutanto, SpKJ(K), M.Pd. Lahir di Yogyakarta, 4 Desember 1957. Dokter dari Fakultas
Kedokteran Universitas Gadjah Mada (UGM) Yogyakarta. Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa FK
Universitas Airlangga Surabaya (1994). Magister Konseling pada Universitas Negeri Malang (2005).
Doktor Konseling, lulusan terbaik Universitas Negeri Malang (2007). Menulis disertasi berjudul The
Efficacy of Peace Therapy. Pengajar Psikoterapi pada program studi Psikologi Fakultas Ilmu
Pendidikan dan Konseling pada Program Pascasarjana di Universitas Negeri Malang, Jawa Timur.

Dr. Risa Permanadeli. Lahir di Malang, 22 Mei 1965. S1 dari Fakultas Psikologi UGM Yogyakarta
(1987). S2 (DEA) dari EHESS de Paris, Perancis (1993). S3 Psychologie Sociale dari EHESS de
Paris, Perancis (2000). Menulis disertasi berjudul Representasi Sosial tentang Tempat Perempuan
dalam Masyarakat Jawa: Sebuah studi tentang Modernitas. Peneliti pada Laboratorie de la
Psychologie Sociale (LEPS) pada Maison des Sciences de l'Homme, sejak 2001. Pernah sebagai
Dosen Tamu di Fakultas Psikologi Universitas Ruy Barbosa Salvador-Bahia Brasil (2007). Ketua
Panitia Konferensi Internasional Representasional IX di Bali (2008).

dr. Nova Riyanti Yusuf. Lahir di Palu, 27 November 1977. Dokter umum dari Fakultas Kedokteran
Universitas Trisakti (2002). Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Psikiatri/Kedokteran Jiwa,
Departemen Psikiatri FKUI/RSUPN-CM, Jakarta (sejak 2004). Kolumnis antara lain pada majalah
Djakarta dan Gatra. Menulis sejumlah novel, antara lain: Mahadewa Mahadewi, Imipramine, dan
3some. Menulis novel yang merupakan adaptasi dari naskah film: 30 Hari Mencari Cinta, Garasi,
dan Betina. Menulis skenario film layar lebar: Merah Itu Cinta (Rapi Films, 2007). Chairperson
Metaforma Institute (Center for Community and Social Development).

Ir. Sri Palupi. Ketua Institute for Economic, Social, and Cultural (Ecosoc) Rights. Insinyur Pertanian
kelahiran 42 tahun silam. Peserta Program Pascasarjana Sekolah Tinggi Filsafat Driyarkara Jakarta.
Pernah menjadi Ketua Pusat Studi Perempuan di Unika Soegijapranata Semarang Jawa Tengah dan
Koordinator Divisi Riset pada Institut Sosial Jakarta. Penelitiannya dalam kurun 15 tahun terakhir
mencakup topik-topik seperti kesejahteraan perempuan, permasalahan pekerja migran, dan
pengurangan kemiskinan.

Prof. Byron J. Good, dkk. Berafiliasi pada International Organization for Migration (IOM). Prof. Byron
Good berasal dari Department of Social Medicine, Harvard Medical School, 641 Huntington Avenue,
Boston, MA 02115, USA. E-mail: byron_good@hms.harvard.edu.

Dr. Hendro Sangkoyo. Lahir di Yogyakarta, 8 Mei 1956. S1 Arsitektur dari Institut Teknologi Bandung.
S2 Planning Theory/Sejarah Asia Tenggara dan S3 Planning Theory/Comparative Politics dari
Cornell University. Pendiri dan Direktur School of Democratic Economics (SDE). Partisipan dan
Pembicara pada berbagai seminar dan forum internasional dalam bidang ekonomi-politik dan
perubahan sosial ekologis di negara-negara bekas jajahan. Pernah sebagai visiting lecturer pada
Cornell University U.S.A. (2005-2006).
 Petunjuk

Petunjuk Bagi Penulis

Jurnal ataraxis hendak mendorong pengembangan wacana, basis keilmuan, riset, pertukaran pengetahuan, serta
praktek sosial tentang persoalan kesehatan jiwa. Persyaratan pemuatan tulisan dalam jurnal ataraxis, yakni:

1. Naskah belum pernah dipublikasikan pada media massa manapun.

2. Isi naskah tidak melanggar hak cipta milik pihak lain menurut ketentuan Undang Undang.
3. Isi umum naskah relevan dengan tema kesehatan jiwa (mental health). Jurnal ataraxis tertarik pada hasil riset
tentang berbagai aspek persoalan kesehatan jiwa dari pendekatan ilmu-ilmu sosial dan humaniora, di samping
psikiatri dan psikologi, khususnya yang menyumbangkan pengetahuan dan pemahaman baru tentang kesehatan
jiwa sebagai bagian dari persoalan kemasyarakatan yang lebih luas.
4. Isi khusus naskah relevan dengan masalah-masalah destigmatisasi dan de-institusionalisasi pelayanan kesehatan
jiwa, komitmen pengelola sektor publik untuk memajukan pelayanan kesehatan jiwa, pelayanan berbasis
komunitas, serta pendidikan profesi/akademik.
5. Isi naskah memperhatikan gagasan tematik yang dipersiapkan Sidang Penyunting untuk jurnal no. berikutnya.
6. Isi naskah per judul artikel harus bersifat tuntas/selesai, dan tidak berangkai/serial dengan isi naskah dengan
judul artikel yang lain.
7. Naskah merupakan hasil penelitian empiris, hasil pemikiran/refleksi, esai foto, atau resensi buku.
8. Naskah yang berisi hasil penelitian empiris memiliki sistematika:
a. Judul, nama penulis, dan institusi tempat penulis berafiliasi.
b. Abstrak dalam bahasa Indonesia dan Inggris (50-120 kata) disertai dengan kata-kata kunci (keywords).
c. Badan naskah, tersusun atas: (1) Pendahuluan, meliputi: latar belakang masalah, pernyataan masalah, telaah
literatur, kerangka berpikir, tujuan dan manfaat penelitian, hipotesis yang hendak diuji; (2) Metode
Penelitian, meliputi: rancangan penelitian, gambaran partisipan, serta prosedur pengumpulan dan analisis
data; (3) Hasil Penelitian, meliputi hasil uji hipotesis, yang dapat memuat tabel, grafik, dan sebagainya; (4)
Pembahasan, meliputi: interpretasi dan evaluasi terhadap hasil penelitian, serta ulasan problem-problem
terkait yang dipandang dapat memengaruhi hasil penelitian; (5) Kesimpulan, Implikasi, dan Rekomendasi
d. Daftar Rujukan
9. Untuk naskah yang berisi hasil pemikiran/refleksi dapat diterapkan penyesuaian sistematika yang perlu.
10. Naskah yang berisi resensi buku mencakup pula rincian identitas buku, yang meliputi: judul buku,
penulis/penyusun/penyunting, penerbit, tahun terbit, jumlah halaman, nomor ISBN, dimensi (panjang x lebar x
tebal) buku, serta foto sampul depan buku (format JPG/JPEG).
11. Format penulisan naskah mengikuti kaidah APA (American Psychological Association) Publication Manual 5th
ed. (2001). Mengenai kaidah ini lebih lengkap, simaklah: http://www.psywww.com/resource/apacrib.htm
Contoh: Setiap pengutipan secara persis perkataan seseorang harus menyertakan sumber kutipan yang
mencakup: nama pengarang, tahun terbit, dan nomor halaman yang dikutip. Misalnya sebagai berikut:
"This manual will be useful for students" (Harter & McIntosh, 2003, p.144).
12. Bahasa yang digunakan dalam naskah adalah bahasa Indonesia yang baik dan benar sesuai dengan Pedoman
Umum EYD dan/atau bahasa Inggris yang baik dan benar.
13. Naskah diketik dengan peranti lunak pengolah kata OpenOffice(Writer) atau Microsoft Office(Word).
14. Naskah orisinal plus tiga salinan hendaknya dikirimkan dengan dilengkapi CD atau disket dialamatkan kepada
Sidang Penyunting Jurnal ataraxis dengan alamat Sekretariat Jejak Jiwa, Jalan Mampang Prapatan VIII/R
No.23, Jakarta 12790. Atau, naskah dikirimkan melalui surat elektronik (e-mail) dengan alamat:
Editors.ataraxis@JejakJiwa.org
15. Naskah tiba di alamat Sidang Penyunting selambat-lambatnya satu bulan sebelum jatuh bulan penerbitan. Jurnal
ataraxis terbit setiap bulan Februari, Mei, Agustus, November.
16. Penulis melampirkan Curriculum Vitae, dan keterangan khusus mengenai naskah (bila ada).
17. Naskah yang masuk ke Sidang Penyunting akan menghasilkan keputusan berupa: (1) Dimuat tanpa revisi; atau
(2) Dimuat dengan revisi (tanpa mengubah substansi); atau (3) Ditolak.
18. Sidang Penyunting akan mengumumkan kepada penulis mengenai dimuat atau ditolaknya naskah selambat-
lambatnya dua minggu sebelum jatuh bulan penerbitan.
19. Setiap naskah yang tidak dimuat tidak dikembalikan kepada penulisnya.
 Contoh Penulisan Daftar

Contoh Penulisan Daftar Rujukan

Buku dengan dua atau lebih penulis:
Oliu, W. E., Brusaw, C. T., & Alred, G. J. (1984). Writing that works: How to write effectively on the job (3rd ed.).
New York: St. Martin's Press.
Buku suntingan (editor sebagai pengarang):
Cavitch, D. (Ed.). (1980). Life studies: A thematic reader. New York: St. Martin's Press.
Karya dalam antologi/kumpulan tulisan/buku (miringkan judul buku, cantumkan halaman awal & akhir
bab, perhatikan cara penulisan huruf besar dan kecil):
Harter, S. (1988). Causes and consequences of low self-esteem in children and adolescents. In R. F. Baumeister
(Ed.), Self-esteem: The puzzle of low self-regard (pp. 87-116). New York: Plenum.
Artikel jurnal (miringkan judul dan volume jurnal, termasuk tanda koma):
Harter, S., & Whitesell, N. R. (1997). Multiple pathways to depression and adjustment among adolescents.
Development and Psychopathology, 9(2), 835-854.
Kamus tanpa pengarang:
Merriam-Webster’s collegiate dictionary (10th ed.). (1993). Springfield, MA: Merriam-Webster.
Artikel dalam Ensiklopedi:
Eiser, S., Redpath, A., & Rogers, N. (1987). Outcomes of early parenting: Knowns and unknowns. In A. P. Kern &
L. S. Maze (Eds.). Logical thinking in children (pp. 58-87). New York: Springer.
Buku tanpa penulis:
Guidelines and application form for directors, 1990 summer seminar for school teachers. (1988). Washington, DC:
National Endowment for the Humanities.
Karya terjemahan:
Kotler, Philip. (1997). Manajemen pemasaran : Analisis, perencanaan, implementasi.(Hendra Teguh & Ronny
Antonius Rusli, Trans.). Jakarta: Prenhallindo.
Presentasi poster (Cantumkan bulan dan tanggal, miringkan judul poster):
Harter, S., Waters, P. L., & Whitesell, N. R. (1997, April). Level of voice among adolescent males and females.
Poster session presented at the bi-annual meeting of the Society for Research, Washington, DC.
Disertasi doktoral yang tidak diterbitkan (miringkan judul disertasi):
Johnson, E. (1995). The role of social support and gender orientation in adolescent female development.
Unpublished doctoral dissertation, University of Denver, Denver, CO.
Sumber dari internet (minimum cantumkan judul dokumen, tanggal, alamat web page, penulis dokumen):
1. Artikel dalam jurnal internet:
Miller, M.B. (2001, April 20). Resources for psychology majors. Psychology Online, 4, Article 012b. Retrieved May
5, 2001, from http://du.edu/psychology/volume4/onl004012b.html
2. Dokumen dengan dokumen multihalaman yang dibuat oleh organisasi, tanpa tanggal:
Peer to Peer Counseling Group. (n.d.). Teaching listening skills to large groups. Retrieved July 25, 2003, from
http://www.peertopeer.org/listeningskills/00343.html
Artikel majalah:
Carroll, J. (1996, April). An American requiem. The Atlantic Monthly, 277, 76-88.
Artikel berita surat kabar tanpa penulis:
Generic Prozac debuts. (2001, August 3). The Washington Post, pp. E1, E4.
Editorial surat kabar:
Stress, cops and suicide [Editorial]. (1993, December 1). New York Times, p. A22.
Resensi buku:
Davis, F. (2000, December 4). Blue heaven [Review of the book Kind of blue: The making of the Miles Davis
masterpiece]. New Yorker, 76, 96-100.
Rekaman suara/audio/musik:
Stevens, S. (1980). Singing on the corner [Recorded by T. Adams]. On Power of Song. [CD]. New York: Good
Time Records. (2000).
Mailing list (cantumkan judul tulisan, nomor urut pesan, dan alamat web page):
Veryastuti, V. (2007, November 8). FSTAJ 2007, Sebuah Festival Untuk Anak-Anak Jalanan [Msg. 6222]. Message
posted to Jalan_Jalan electronic mailing list, archived at
http://groups.yahoo.com/group/jalan_jalan/message/6222
 77

Penerbitan Jurnal

ataraxis
volume 1 nomor 1 ini dapat ter-
laksana dengan dukungan dari
cbm (Christoffer Blind Mission)
dan metaforma institute
78

SELAMAT ATAS
PENERBITAN PERDANA

Jurnal Kesehatan Jiwa Indonesia

volume 1 nomor 1
November 2007

Congratulations

62
 79

Jakarta ISSN
ataraxis volume 1 nomor 1 hlm. 1-70
November 2007

61