Field Study SUKMAJAYA

MAKALAH FIELD STUDY
PUSKESMAS SUKMAJAYA
DEPOK JAWA BARAT
PENYUSUN :
B2 (KELOMPOK 11 DAN 12)
Universitas Pembangunan Nasional

VETERAN Jakarta
Program Studi Sarjana Kedokteran
Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya
1

2
DAFTAR ISI
COVER.....
LEMBAR PENGESAHAN..
DAFTAR ISI.. 3
DAFTAR GAMBAR.
DAFTAR TABEL.. 5
KATA PENGANTAR...
BAB I PENDAHULUAN
Latar Belakang.................................
Masalah..................
Tujuan........................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.......................................................
BAB III PENYAJIAN DATA...........................................................
10
BAB IV ANALISIS DAN PEMBAHASAN......................................
14
Imunisasi.
14
KB.
17
ANC.
23
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN............................................
39
Kesimpulan
39
Saran..
40
BABA VI DAFTAR PUSTAKA......................................................
41

3
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 : Kondisi demografi.11

Gambar 2 : Sumber daya kesehatan..11
Gambar 3 : Struktur organisasi PUSKESMAS...12
Gambar 4 : Struktur organisasi PUSKESMAS SUKMAJAYA..13

4
DAFTAR TABEL
Tabel 1
: Input data penerimaan vaksin 14
Tabel 2
: Input data pemakaian vaksin. 14
Tabel 3
: Wilayah kerja puskesmas Sukmajaya.. 17
Tabel 4
: Akseptor Aktif KB bulan Februari April 2011 19
Tabel 5
: Akseptor Baru Februari-April 2011 19
Tabel 6
: Laporan Kegiatan Keluarga Berencana Februari 2011. 19
Tabel 7
:Laporan Kegiatan Keluarga Berencana Maret 2011.. 21
Tabel 8
:Laporan Kegiatan Keluarga Berencana April 2011 22
Tabel 9
:Jadwal Pemberian Imunisasi TT 26
Tabel 10
:Penyebab masalah dalam program.. 30
Tabel 11
:Laporanbulanan KIA PUSKESMAS SUKMAJAYA 2011.. 34
Table 12
:Laporan bulanan KIA bulan februari 2011.. 34
Table 13
:Laporan bulanan KIA nulan maret 2011.. 35
Table 14
:Laporan bulanan KIA bulan april 2011. 37

5
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas karunia-Nya
kami dapat menyelesaikan laporan Field Study ini dan tak lupa kami ucapkan terima
kasih kepada koordinator Field Study dan dosen-dosen pembimbing, serta pihak
puskesmas yang telah membantu sehingga terselesaikannya laporan ini.
Laporan ini kami buat sebagai hasil dari kunjungan ke Puskesmas Sukmajaya
dalam rangka menjalani program Field Study FK UPN Veteran Jakarta yang mana di
dalamnya kami melaporkan profil, strukur organisasi puskesmas, macam-macam
program
Puskesmas
Sukmajaya,
keberlangsungan
program-program
kerja,
keberhasilan, serta masalah dan penyelesaian dari hambatan-hambatan program kerja

Puskesmas Sukmajaya khususnya dalam program Imunisasi.
Demikian Laporan Field Study ini kami buat,
mohon maaf jika terdapat
kekurangan dalam penyusunan laporan dan pengolahan data. Semoga dapat

memenuhi syarat penilaian dari program Field Study.
Jakarta, Juli 2011
Penulis

6
BAB I
PENDAHULUAN
Latar belakang
Kesehatan sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum perlu diwujudkan.
Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat dipengaruhi oleh tersedianya sumber
daya manusia yang sehat, terampil dan ahli. Salah satu strategi pembangunan
kesehatan nasional untuk mewujudkan Indonesia Sehat 2010 adalah menerapkan
pembangunan nasional berwawasan kesehatan, yang berarti setiap upaya program
pembanguan harus mempunyai kontribusi positif terhadap terbentuknya lingkungan
yang sehat dan perilaku yang sehat.
Penerapan UU RI Nomor 22 tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah dan UU
RI Nomor 25 tahun 1999 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintahan Pusat
dan Daerah memberikan otonomi luas kepada kabupaten/kota dan otonomi terbatas
pada provinsi, sehingga pemerintahan daerah akan semakin leluasa menentukan
prioritas pembangunan sesuai kondisi daerah.
Masalah
1. Imunisasi di puskesmas Sukmajaya
2. KB di puskesmas Sukmajaya
3. ANC di puskesmas Sukmajaya
Tujuan
a. Umum
Untuk
menngetahui
program-program
kesehatan
yang
dilaksanakan
puskesmas Sukmajaya

7
di
b. Khusus
Tujuan khusus dari pembuatan makalah ini adalah untuk mengetahui
program imunisasi, KB, dan ANC dari puskesmas Sukmajaya.

8
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
Pada laporan ini, kami mendapatkan data dari petugas puskesmas. Laporan
tersebut merupakan profil puskesmas, struktur organisasi puskesmas dan hasil dari
program kerja, khususnya kegiatan imunisasi, KB, ANC per bulan. Laporan ini didapat
dari bulan Januari sampai April 2011.
Keseluruhan data ini, berpedoman dari keputusan mentri kesehatan Republik
Indonesia yang dituangkan dalam pedoman penyelenggaraan imunisasi, KB, dan ANC.

9
BAB III
PENYAJIAN DATA
Profil puskesmas
GAMBARAN UMUM
PUSKESMAS SUKMAJAYA
KONDISI GEOGRAFI
WILAYAH KERJA :
1. KELURAHAN MEKARJAYA
2. KELURAHAN TIRTAJAYA
LUAS WILAYAH
JUMLAH RW
JUMLAH RW SIAGA
JUMLAH POSYANDU
JUMLAH POSBINDU
:
:
:
:
:
55,14 Km
39 RW
39 RW
37 POSYANDU
21 POSBINDU

10
GAMBARAN UMUM
PUSKESMAS SUKMAJAYA
KONDISI DEMOGRAFI
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PENDUDUK MISKIN
: 51.589 JIWA
: 3.341 JIWA
(6,48 % DARI JUMLAH PENDUDUK WILAYAH KERJA PUSKESMAS

SUKMAJAYA)
JUMLAH BALITA
JUMLAH USILA
JUMLAH NAKER
: 5.621 ANAK
: 3.163 ORANG
: 22.458 ORANG
Gambar 1.Kondisi demografi
GAMBARAN UMUM
PUSKESMAS SUKMAJAYA
SUMBER DAYA KESEHATAN
DOKTER UMUM
DOKTER GIGI
PERAWAT
PERAWAT GIGI
BIDAN
NUTRITION
APOTEKER
ASISTEN APOTEKER
ANALIS KESEHATAN
SARJANA KESEHATAN
NON KESEHATAN
PPG
: 5 ORANG
: 2 ORANG
: 7 ORANG
: 1 ORANG
:10 ORANG
: 1 ORANG
: 1 ORANG
: 1 ORANG
: 1 ORANG
: 2 ORANG
: 7 ORANG
: 6 ORANG
Gamabar 2. Sumber daya kesehatan

11
Struktus organisasi puskesmas
Gambar 3. Struktur organisasi PUSKESMAS

12
STRUKTUR ORGANISASI
PUSKESMAS SUKMAJAYA
KEPALA PUSKESMAS
Dr. Linda Patricia, MM.
TATA USAHA
Sudarmono, SE.
ADMINISTRASI/
LOKET PENDAFTARAN DAN
KASIR
BENDAHARA
Suyudi
Sudarmono, SE.
Suyudi
UNIT 1
P2P
Dr. Yuniarsih Handayani
UNIT 2
Kesehatan
Keluarga
Dr. Umi Zakiati
UNIT 3
MULKES &
Rujukan
Sub. Unit
Pengobatan
Sub. Unit
KIA
A. Bari W. Wintoro,
SKM.
Hj. Umi Sulamdari,

Am.Keb.
Dr. Yuniarsih
Dr. Umi Zakiati
DBD
Sub. Unit
KB
Sub. Unit
Gigi & Mulut
Liah Darmilah
Drg. Saraswati Dian
Sub. Unit
GIZI
Sub. Unit
Pelayanan Swasta
A. Bari W. Wintoro,SKM
Neneng Sumiati, SKM

Sudarmono, SE.
P2TB & Kusta

Henny D.Y
Diare, Pneumoni,
Campak
Sub. Unit
USILA
Irma Maryati
Dahlia Gultom
Filariasis & HIV
Sub. Unit
PKM
Hidayati
UNIT 5
PERAWATAN
UNIT 6
PENUNJANG
Hj. Titi Sunarti
Drg. Aniata R
Dr. Toni Hermawan
Sub. Unit
P2P
Neneng S. SKM.
UNIT 4
KESLING
Drg. Saraswati Dian
UNIT 7
Pelayanan
Khusus
Dr. Irwan Machjudin
Sub. Unit
RB.
Sub. Unit
Laboratorium
Sub. Unit
Mata
Liah Darmilah
Sudarmono
Dahlia Gultom
Sub. Unit
UKS/UKGMD
Sub. Unit
Farmasi
Sub. Unit
Kesehatan Jiwa
Kukuh D., AMKG.
Toni Irawan
Dr. Umi Zakiati
Sub. Unit
Kesling
Neneng Sumiati, SKM.
Sub. Unit
PKM
Liah Darmilah
Irma Maryati
Sub. Unit
Perencanaan
Dr. Umi Zakiati
A. Bari W. Wintoro,
SKM.
Neneng Sumiati, SKM.
Drg. Emanuella G.U.
Sunarti
Hidayati
A. Bari W. Wintor, SKM.

Irma Maryati
gambar 4. Struktur organisasi PUSKESMAS SUKMAJAYA

13
Sub. Unit
Harm Reduction
Hidayati
BAB IV
ANALISIS DAN PEMBAHASAN
A. Imunisasi
Table 1.Input data penerimaan vaksin
No
Bulan
BCG
HB 0
DPT-
Polio
Campak
TT
HB
1
Januari
30
40
60
40
30
10
Februari
10
20
60
40
20
10
Maret
20
30
50
40
30
30
April
30
20
60
20
20
Mei
20
20
50
30
Juni
10
20
50
60
20
20
Juli
20
20
50
40
30
10
Agustus
20
30
50
40
40
10
September 10
20
40
40
20
20
10
Oktober
20
30
40
30
20
20
11
November
20
20
50
40
25
20
12
Desember
20
30
50
40
20
230
300
610
410
280
160
Polio
Campak
TT
Jumlah
Vaksin
Table 2.Input data pemakaian vaksin

No
Bulan
BCG
HB 0
DPTHB
Januari
17
25
55
43
27
15
Februari
16
29
47
37
25
13

14
Maret
22
22
60
38
20
14
April
23
19
54
27
27
13
Mei
17
18
51
25
12
Juni
19
20
46
35
30
14
Juli
16
26
52
40
34
15
Agustus
13
24
47
39
20
11
September 13
22
39
31
18
10
10
Oktober
22
20
48
41
24
13
11
November
23
32
55
42
27
12
12
Desember
18
17
48
40
28
15
219
274
602
413
305
157
BCG
HB 0
DPT-HB
Polio
Campak
TT
13
25
15
10
Jumlah
Vaksin
No
Sisa
vaksin
tahun
lalu
Identifikasi masalah
Masalah yang ada pada puskesmas sukmajaya berkaitan dengan program imunisasi
sangat sedikit. Dari sudut pandang jumlah vaksin yang tersedia masih terdapat sisa
untuk digunakan pada bulan berikutnya. Dengan kita melihat jumlah vaksin sisa, kita
dapat mengambil kesimpulan bahwa kasus penyakit yang terjadi di puskesmas
sukmajaya ini lebih sedikit daripada estimasi dari pihak puskesmas. Juga menunjukkan
bahwa tingkat kesehatan hidup masyarakat sekitar puskesmas sukmajaya dalam
keadaan baik.

15
Dari sisi tenaga medis kita lihat bahwa jumlah tenaga medis yang tersedia di
puskesmas sukmajaya sangat kurang dari cukup. Itu terlihat dari satu orang pengurus
memegang beberapa program.
Pada sudut pandang ibu, sang ibu khawatir akan tertularnya penyakit yang disebabkan
vaksin yang diberikan puskesmas, serta kurang nya edukasi tentang pentingnya
imunisasi untuk balita. Selain itu, masalah fasilitas di puskesmas yang kurang nyaman
juga merupakan kendala masyarakat malas menunggu di puskesmas.
Selain itu, menurut kami distribusi kepada daerah yang jauh dari jangkauan puskesmas
juga merupakan masalah dari distribusi vaksin.
Menetapkan daftar masalah
Masalah yang terjadi di puskesmas sukmajaya meliputi:
1. persediaan vaksin
2. jumlah tenaga medis yang tersedia masih sangat kurang
3. fasilitas yang kurang nyaman
4. kurang edukasi
Kerangka konsep masalah
hambatan
Input :
Man
Money
Method
Maintenance
Management
Output:
Proses :
Tidak optimalnya
program
imunisasi
Program
imunisasi

16
Estimasi penyebab masalah

Estimasi kami tentang masalah yang terjadi di puskesmas Sukmajaya berkaitan tentang
kurangnya tenaga medis yang tersedia, kurang nya edukasi kepada masyarakat
tentang pentingnya imunisasi, serta kurang nya promosi dari pihak puskesmas.
Alternative penyelesaian masalah
Masalah dapat diatasi dengan edukasi kepada ibu-ibu disekitar puskesmas dan
promosi kesehatan yang bersifat preventif. Serta mengadakan pelatihan-pelatihan
kader kesehatan agar mampu menyampaikan ilmu-ilmu yang sudah di dapat kepada
masyarakat sekitar wilayah tinggal kader tersebut. Menambah kualitas fasilitas yang
ada di puskesmas agar masyarakat yang datang ke puskesmas lebih merasa nyaman.
Upayakan promosi mengenai imunisasi lebih menark agar masyarakat lebih tertarik
dalam mengikuti program imunisasi.
B. KB (Keluarga Berencana)
Program Keluarga Berencana di Puskesmas Sukmajaya
Puskesmas Sukmajaya terletak di Depok II Tengah Jl..Arjuna Raya No.1 yang memiliki
cakupan wilayah kerja 55,14 m persegi. Meliputi 2 kelurahan, mekarjaya dan tirtajaya
Tabel 3. Wilayah kerja puskesmas Sukmajaya
Luas Wilayah , Jumlah Desa/Kelurahan , Jumlah Penduduk , Jumlah Rumah

Tangga Dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan Puskesmas Sukmajaya
Tahun 2010
No
Kelurahan
Luas
Wilayah
(km)
JUMLAH
Desa
Kelur
ahan
Desa+
Kel
Jmlh
pendu
duk
Jmlh
Rumah
Tangga
Rata-rata
Jiwa/Ru
mah
Tangga
Kepada
tan
Pendud
uk/
km)
Mekarjaya
26.60
52,391
19,989
2.6
1,970
Tirtajaya
28,54
11,090
3,398
3,3
389
JUMLAH
55,14
63,481
23,387
2.7
1,151

17
Dari data yang didapat, program KB di puskesmas sukmajaya berjalan lancar dan
efisien. Terbukti dari banyaknya pengguna KB baru. Tenaga medis yang melayani KB
adalah dokter dan bidan.
Agar program KB ini efisien, puskesmas sukmajaya menyediakan 1 ruangan khusus
untuk pelayanan KB. Dalam hal melayani, ruangan tersebut sudah memadai untuk
melayani pasien. Jika ada safari di puskesmas, biasanya memerlukan ruangan
tambahan untuk melayani pasien KB, seperti ruangan bersalin dan kamar perawatan.
Selain itu, Puskesmas Sukmajaya membuat jadwal khusus untuk pelayanan KB.
Pelayanan jenis implan dan IUD pada hari senin dan sabtu, sedangkan untuk suntik, pil,
dan kondom dilaksanakan setiap hari.
Pelayanan KB di puskesmas sukmajaya terdiri dari
1. Dalam gedung :
Kontrasepsi yang dilayani seperti IUD, implant, suntik, pil, dan kondom
2. Luar gedung :
Suntik, pil, dan kondom
3. Kegiatan lain :
Biasanya dilakukan saat Ulang Tahun Kota Depok, bakti IDI dan IBI, serta Pelayanan
gratis tentang IUD dan implant.
Untuk menunjang program tersebut diperlukan keuangan yang memadai. Keuangan di

puskesmas sukmajaya sangat mencukupi untuk menunjang aktivitas tersebut. Keuangan
berasal dari APBD kota Depok, Dinkes kota Depok, dan retribusi pendaftaran pasien umum
(@Rp 2000).
Puskesmas sukmajaya sebagai puskesmas induk di kecamatan sukmajaya. Data dari
puskesmas binaan dilaporkan ke puskesmas sukmajaya setiap satu bulan sekali. Kemudian
datanya dilaporkan ke dinas kesehatan Kota Depok.

18
Tabel 4. Akseptor Aktif KB bulan Februari April 2011

Bulan (2011)
Jumlah (orang)
Februari
5050
Maret
6965
April
6861
Jumlah
18876
Tabel 5. Akseptor Baru Februari-April 2011

Bulan (2011)
Jumlah (orang)
Februari
113
Maret
208
April
213
Jumlah
534
Table 6. Laporan Kegiatan Keluarga Berencana Februari 2011

No
Kegiatan KB
Jumlah
Peserta
Gakin
Peserta KB akseptor baru
113
b. Suntik
78
c. Pil
25
d. Implant
e. MOW
a. IUD

19
f. MOP
g. Kondom
h. Lain-lainnya
No
Kegiatan KB
Jumlah
Peserta
Gakin
Peserta KB akseptor aktif
5.050
2.225
b. Suntik
692
c. Pil
1.645
d. Implant
84
e. MOW
287
f. MOP
98
g. Kondom
19
h. Lain-lainnya
a. IUD

20
Table 7.Laporan Kegiatan Keluarga Berencana Maret 2011

No
Kegiatan
Maret 2011
Kelurahan
Mekar Jaya
1.
Tirta
Jaya
Luar Wilayah
Jmlh
Gakin
Peserta KB akseptor
baru
a. IUD
38
38
b. Suntik
89
22
111
c. PIL
21
30
d. Implant
29
29
e. MOW
f. MOP
g. Kondom
h. Lain-lainnya
No
Kegiatan
Maret 2011
Kelurahan
Mekar Jaya
2.
Tirta
Jaya
Luar Wilayah
Jmlh
Gakin
Peserta KB akseptor
aktif
a. IUD
1826
399
2225
b. Suntik
1812
692
2504
c. PIL
1357
288
1645
d. Implant
77
84
e. MOW
260
27
287
f. MOP
75
23
95
g. Kondom
117
125
h. Lain-lainnya

21
Table 8.Laporan Kegiatan Keluarga Berencana April 2011

No
Kegiatan
April 2011
Kelurahan
Mekar Jaya
1.
Tirta
Jaya
Luar Wilayah
Jmlh
Gakin
Peserta KB akseptor
baru
a. IUD
36
38
b. Suntik
96
105
c. PIL
41
48
d. Implant
12
12
e. MOW
f. MOP
g. Kondom
10
h. Lain-lainnya
No
Kegiatan
April 2011
Kelurahan
Mekar Jaya
2.
Tirta
Jaya
Luar Wilayah
Jmlh
Gakin
Peserta KB akseptor
aktif
a. IUD
1591
400
1991
b. Suntik
1733
696
2429
c. PIL
1419
339
1758
d. Implant
76
85
e. MOW
326
26
352
f. MOP
77
21
98
g. Kondom
120
28
148
h. Lain-lainnya

22
C. Ante Natal Care

1. Pengertian Ante Natal Care (ANC)
Ante Natal Care adalah merupakan cara penting untuk memonitoring dan
mendukung kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi ibu dengan kehamilan
normal, ibu hamil sebaiknya dianjurkan mengunjungi bidan atau dokter sedini
mungkin semenjak ia merasa dirinya hamil untuk mendapatkan pelayanan dan
asuhan antenatal (Prawirohardjo. S, 2006 :52).
2. Standart Pelayanan Ante Natal Care (ANC)
Standar 1 : Metode Asuhan
Asuhan kebidanan dilaksanakan dengan metode manajemen kebidanan dengan
langkah
Pengumpulan
data
dan
analisa
data,
penentuan
diagnosa
perencanaan, evaluasi dan dokumentasi.

Standar 2 : Pengkajian
Pengumpulan data tentang status kesehatan klien dilakukan secara sistematis
berkesinambungan. Data yang diperoleh dicatat dan dianalisis.
Standar 3: Identifikasi Ibu Hamil
Bidan melakukan kunjungan rurnah dan berinteraksi dengan masyarakat secara
berkala untuk memberikan penyuluhan dan memotivasi ibu, suami dan anggota
keluarganya agar mendorong ibu untuk memeriksakan kehamilannya sejak dini
dan secara teratur.
Standar 4: Pemeriksaan dan Pemantauan Antenatal
Bidan memberikan sedikitnya 4x pelayanan antenatal. Pemeriksaan meliputi
anamnesis dan pemantauan ibu dan janin dengan seksama untuk menilai

23
apakah perkembangan berlangsung normal. Bidan juga harus mengenal

kehamilan risti/kelainan, khususnya anemia, kurang gizi, hipertensi, PMS
(Penyakit Menular Seksual) / infeksi HIV (Human Immuno Deficiency Virus) ;
memberikan pelayanan imunisasi, nasehat dan penyuluhan kesehatan serta
tugas terkait lainnya yang diberikan oleh Puskesmas. Mereka harus mencatat
data yang tepat pada setiap kunjungan. Bila ditemukan kelainan, mereka harus
mampu mengambil tindakan yang diperlukan dan rnerujuknya untuk tindakan
selanjutnya.
Standar 5: Palpasi Abdominal
Bidan melakukan pemeriksaan abdominal secara seksama dan melakukan
palpasi untuk memperkirakan usia kehamilan; serta bila umur kehamilan
bertambah, memeriksa posisi, bagian terendah janin dan masuknya kepala janin
ke dalam rongga panggul, untuk mencari kelainan serta melakukan rujukan tepat
waktu.
Standar 6: Pengelolaan Anemia pada Kehamilan
Bidan melakukan tindakan pencegahan, penemuan, penanganan dan/atau
rujukan semua kasus anemia pada kehamilan sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Standar 7 : Pengelolaan Dini Hipertensi pada Kehamilan
Bidan menemukan secara dini setiap kenaikan tekanan darah pada kehamilan
dan mengenali tanda serta gejala preeklamsi lainnya, serta mengambil tindakan
yang tepat dan merujuknya.
Standar 8 : Persiapan Persalinan
Bidan memberikan saran yang tepat kepada ibu hamil, suami serta keluarganya
pada trimester ketiga, untuk memastikan bahwa persiapan persalinan yang
bersih dan aman serta suasana yang menyenangkan akan direncanakan dengan

24
baik, disamping persiapan transportasi dan biaya untuk merujuk, bila tiba-tiba
terjadi kadaan gawat darurat. Bidan hendaknya kunjungan rumah untuk hal ini
(PPIBI, 1999:26-27)
3. Penatalaksanaan Ante Natal Care (ANC)
Pelayanan Ante Natal Care (ANC) adalah pelayanan kesehatan yang diberikan
kepada ibu selama kehamilannya sesuai dengan standar pelayanan Ante Natal
Care (ANC), selengkapnya mencakup banyak hal yang meliputi anamnesis,
pemeriksaan fisik baik umum dan kebidanan, pemeriksaan laboratorium atas
indikasi serta intervensi dasar dan khusus sesuai dengan resiko yang ada.
Namun dalam penerapan operasionalnya dikenal standar minimal 7T untuk
pelayanan Ante Natal Care (ANC) yang terdiri atas:
(Timbang) berat badan
Ukuran berat badan dalam kg tanpa sepatu dan memakai pakaian yang
seringan-ringannya. Berat badan kurang dari 45 kg pada trimester III dinyatakan
ibu kurus kemungkinan melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah.
(Ukur (tekanan) darah
Untuk mengetahui setiap kenaikan tekanan darah pada kehamilan dan
mengenali tanda-tanda serta gejala preeklamsia lainnya, serta mengambil
tindakan yang tepat dan merujuknya.
Ukur (tinggi) fundus uteri
Pemeriksaan abdominal secara seksama dan melakukan palpasi untuk
memperkirakan usia kehamilan; serta bila umur kehamilan bertambah,
memeriksa posisi, bagian terendah janin dan masuknya kepala janin ke dalam
rongga panggul, untuk mencari kelainan serta melakukan rujukan tepat waktu.
Pemberian imunisasai (Tetanus Toksoid) TT lengkap.

25
Untuk mencegah tetanus neonatorum.

Tabel 9 Jadwal Pemberian Imunisasi TT
Antigen Interval
Lama
perlindungan Perlindungan
(selang waktu
minimal)
TT 1
Pada
kunjungan
antenatal
pertama
TT 2
minggu 3 tahun
80
setelah TT 1
TT 3
1-6
bulan 5 tahun
95
setelah TT 2
TT 4
tahun 10 tahun
95
setelah TT 3
TT 5
tahun 25 tahun/
99
setelah TT 4
seumur
Keterangan :
apabila dalam waktu tiga (3) tahun WUS tersebut melahirkan
maka bayi yang dilahirkan akan terlindungi dari tetanus neonatorum

1. Pemberian (tablet besi) minimnal 90 tablet selama kehamilan
2. (Tes) terhadap penyakit menular seksual
Melakukan pemantauan terhadap adanya PMS agar perkembangan janin
berlangsung normal.
1. (Temu) wicara dalam rangka pensiapan rujukan.

26
Memberikan saran yang tepat kepada ibu hamil, suami serta keluarganya
tentang tanda-tanda resiko kehamilan.
(Depkes RI, 2001:23)
Menurut buku Maternal dan Neonatal, (Saifudin Abdul Bari, 2002:67), tujuan
Ante Natal Care (ANC) adalah:
1. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan
tumbuh kembang bayi.
2. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu
dan bayi.
3. Mengenali secara diri adanya ketidaknormalan atau komplikasi yang mungkin
terjadiselama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum, kebidanan dan
pembedahan.
4. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat, ibu
maupun bayinya dengan trauma seminimal mungkin.
5. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI
eksklusif.
6. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar
dapat tumbuh kembang secara normal
4. Kunjungan Ante Natal Care (ANC)
Kunjungan ibu hamil adalah kontak ibu hamil dengan tenaga profesional untuk
mendapatkan pelayanan Ante Natal Care (ANC) sesuai standar yang ditetapkan.
Istilah kunjungan disini tidak hanya mengandung arti bahwa ibu hamil yang
berkunjung ke fasilitas pelayanan, tetapi adalah setiap kontak tenaga kesehatan
baik diposyandu, pondok bersalin desa, kunjungan rumah dengan ibu hamil tidak
memberikan pelayanan Ante Natal Care (ANC) sesuai dengan standar dapat
dianggap sebagai kunjungan ibu hamil (Depkes RI, 2001:31)
Kunjungan ibu hamil Kl

27
Kunjungan baru ibu hamil adalah kunjungan ibu hamil yang pertama kali pada
masa kehamilan.
Kunjungan ulang
Kunjungan ulang adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang kedua
dan seterusnya, untuk mendapatkan pelayanan antenatal sesuai dengan standar
selama satu periode kehamilan berlangsung.
K4
K4 adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang ke empat atau lebih
untuk mendapatkan pelayanan Ante Natal Care (ANC) sesuai standar yang
ditetapkan dengan syarat:
1)
Satu kali dalam trimester pertama (sebelum 14 minggu).
2)
Satu kali dalam trimester kedua (antara minggu 14-28)
3)
Dua kali dalam trimester ketiga (antara minggu 28-36 dan setelah 6).
4)
Pemeriksaan khusus bila terdapat keluhan-keluhan tertentu
5. Faktor-faktor yang mempengaruhi Ante Natal Care (ANC)

Pengetahuan
Ketidakmengertian
ibu
dan
keluarga
terhadap
pentingnya
pemeriksaan
kehamilan berdampak pada ibu hamil tidak memeriksakan kehamilannya pada

petugas kesehatan.
Ekonomi
28
Tingkat ekonomi akan berpengaruh terhadap kesehatan, tingkat ekonomi rendah

keluarga rendah tidak mampu untuk menyediakan dana bagi pemeriksaan
kehamilan, masalah yang timbul pada keluarga dengan tingkat ekonomi rendah
ibu hamil kekurangan energi dan protein (KEK) hal ini disebabkan tidak
mampunya keluarga untuk menyediakan kebutuhan energi dan protein yang
dibutuhkan ibu selama kehamilan.
Sosial Budaya
Keadaan lingkungan keluarga yang tidak mendukung akan mempengaruhi ibu
dalam memeriksakan kehamilannya. Perilaku keluarga yang tidak mengijinkan
seorang wanita meninggalkan rumah untuk memeriksakan kehamilannya
merupakan budaya yang menghambat keteraturan kunjungan ibu hamil
memeriksakan kehamilannya.
Geografis
Letak geografis sangat menentukan terhadap pelayanan kesehatan, ditempat
yang terpencil ibu hamil sulit memeriksakan kehamilannya, hal ini karena
transpontasi yang sulit menjangkau sampai tempat terpencil (Depkes RI,
2001:57).
Program ANC di puskesmas sukmajaya

dari segi CHOP
INPUT
Tenaga : pada puskesmas sukmajaya terdapat tenaga medis dan non medis sejumlah
DOKTER UMUM
: 5 ORANG
DOKTER GIGI
: 2 ORANG

29
PERAWAT
: 7 ORANG
PERAWAT GIGI
: 1 ORANG
BIDAN
: 10 ORANG
NUTRITION
: 1 ORANG
APOTEKER
: 1 ORANG
ASISTEN APOTEKER
: 1 ORANG
ANALIS KESEHATAN
: 1 ORANG
SARJANA KESEHATAN
: 2 ORANG
NON KESEHATAN
: 7 ORANG
PPG
: 6 ORANG
Tabel10. penyebab masalah dalam program

No.
Variabel
Masukan
a) Tenaga
Hasil
Medis, non medis apakah
Cukup, namun ada
mencukupi untuk
beberapa staf yang
menjalankan program.
merangkap lebih dari
Apakah petugas mempunyai
satu program
tanggung jawab lain selain

pada program ini?
b) Dana
APBD atau ada sumber dana
Secara keseluruhan
lain mencukupi atau tidak?
mencukupi ; dana lain

didapatkan dari
jamsostek, askes, dan
anggaran yang
ditetapkan untuk
pasien setiap kali
berkunjung
c) Sarana
Non medis : apa saja sarana
Terdapat toilet

30
non medis penunjang

program? Apakah memadai?
khusus lansia
Jika tidak apakah

menghambat proses
Antrian loket
khusus lansia
Parkiran mobil
pelaksanaan program
memadai
Untuk
puskesmas
sukma jaya
fasilitas
(sarana)
Peralatan yang digunakan
Alat
untuk pelaksanaan program?
pemeriksaan
Apakah memadai? Jika tidak
khusus untuk
apakah menghambat proses
ibu hamil
pelaksanaan program
Alat
pemeriksaan
khusus untuk
ibu hamil
sudah
memadai
Ruang yang tersedia untuk
Aula, toilet, ruang
program apakah memadai
bersalin, poli gigi,
atau tidak? Apakah
mushola
memadai? Jika tidak apakah

menghambat proses
pelaksanaan program
d) Metode
Metode yang dipakai untuk
Promosi
melaksanakan tugas?
kesehatan dan
Apakah cukup efektif ?
melaksanakan

31
7T
2.
Cukup efektif
Proses
a) perencanaan
Rencana tertulis dan
Rencana tertulis
diketahui petugas
berupa jadwal yang

diketahui semua
petugas
b) pengorganisasian
Kepala puskesmas, staf
Rencana tertulis
pelaksana (koordinator
berupa jadwal yang
kesehatan lingkungan)
diketahui semua
petugas
Kegiatan dilakukan sesuai
Kegiatan sudah
petunjuk pelaksana kegiatan
direncanakan dan
tersusun sebelumnya,
sehingga para
petugas telah
mengetahui petunjuk
pelaksanaan program
c) pelaksanaan
Membuat laporan bulanan
Pembuatan laporan
dan tahunan secara tertulis
bulanan dan tahunan

secara tertulis sudah
terlaksana dengan
baik. Tujuannya untuk
mengevaluasi setiap
kegiatan
d) pencatatan
e) pengawasan dan
Pertemuan koordinasi yang
Semua hasil dari
kemudian hasilnya dilaporkan
semua kegiatan
ke dinas kesehatan kota
dilaporkan ke dinas
depok, jawa barat
kesehatan.
Apakah ada jangka waktu
Evaluasi dilakukan

32
penilaian
3.
Lingkungan
tertentu untuk evaluasi? Oleh
oleh seluruh staf
siapa evaluasi dilakukan?
kesehatan, dengan
Setelah ada hasil evaluasi
tujuan untuk
apakah ditindaklanjutin atau
meningkatkan mutu
tidak
dihasil berikutnya.
Lokasi puskesmas yang
Lokasi puskesmas
mudah dicapai
cukup strategis dan

lingkungan yang
mudah dikenali oleh
masyarakat
Transportasi ke puskesmas
Mudah, karena
mudah
banyak transportasi
umum
Partisipasi masyarakat
Masyarakat sangat
berpartisipasi dalam
semua kegiatan
puskesmas contoh :
kebersihan
lingkungan, para
kader diarahkan dan
diberikan penyuluhan
sebelum melakukan
kegiatan
Taraf sosial ekonomi dan
Taraf sosial ekonomi
tingkat pendidikan
pada tingkat
masyarakat
menengah pendidikan
pada tingkat
menengah.

33
Tabel 11.LAPORAN BULANAN KIA PUSKESMAS SUKMAJAYA 2011

Laporan KIA puskesmas sukma jaya bulan februari 2011
No.
Kegiatan
jumlah
Kunjungan baru ibu hamil (K1) akses
102
Kunjungan baru ibu hamil (K1) murni
82
Kunjungan ibu hamil (K4)
169
Penjaringan (deteksi resiko) ibu hamil oleh
a. tenaga kesehatan
b. masyarakat
Peserta gakin
Penanganan komplikasi obstetri (komplikasi 0

kebidanan yang ditangani)
Ibu hamil dengan komplikasi yang tertangani / 7

selamat
Ibu hamil dengan komplikasi yang dirujuk
Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 0

tetapi meninggal
Table 12.Laporan bulanan KIA bulan februari 2011

No.
Kegiatan
Februari 2011
Ibu hamil
mekarjaya tirtajaya Luar
jmlh
Gakin
wilayah
1
Jumlah ibu hamil bulan

ini
Bumil mempunyai buku
27
30
27
30
KIA
3
Bumil mempunyai stikes

P4K

34
Kunjungan baru ibu hamil
86
16
102
67
15
82
138
31
169
a. tenaga kesehatan
b. masyarakat
(K1) akses
5

(K1) murni
Penjaringan (deteksi
resiko) ibu hamil oleh
Penanganan komplikasi
obstetri
(komplikasi kebidanan
yang ditangani)
Ibu hamil dengan

komplikasi yang
tertangani / selamat
10
Ibu hamil dengan

komplikasi yang dirujuk
11
Ibu hamil dengan

komplikasi yang ditangani
tetapi meninggal
Table 13.Laporan bulanan KIA nulan maret 2011

No.
Kegiatan
Februari 2011
Ibu hamil
jmlh
Gakin
wilayah
1

ini
43
48

35
KIA
3
43
48
89
17
106
71
14
85
141
28
169
a. tenaga kesehatan
b. masyarakat
P4K
4
(K1) akses
5

(K1) murni
obstetri
yang ditangani)
9
Ibu hamil dengan

komplikasi yang
10
Ibu hamil dengan

11
Ibu hamil dengan

komplikasi yang ditangani
tetapi meninggal

36
Table 14.Laporan bulanan KIA bulan april 2011

No.
Kegiatan
Februari 2011
Ibu hamil
jmlh
Gakin
wilayah
1

ini
45
50
95
45
50
91
16
72
13
154
28
182
13
15
a. tenaga kesehatan
11
12
b. masyarakat
13
15
KIA
3
95
P4K
4
Kunjungan baru ibu
107
hamil (K1) akses

5
Kunjungan baru ibu
85
hamil (K1) murni

6
Kunjungan ibu hamil

(K4)
obstetri
yang ditangani)
Ibu hamil dengan

komplikasi yang
10
Ibu hamil dengan

11
Ibu hamil dengan

37
komplikasi yang
ditangani tetapi
meninggal

38
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
1. Imunisasi
Masalah imunisasi di puskesmas Sukmajaya dapat disimpulkan bahwa dari segi
input, masalah tenaga kesehatan dan metode masih minimal.
2. KB
Program keluarga berencana di puskesmas sukmajaya berjalan sesuai harapan
pemerintah. Terlihat dari:
a. semakin meningkatnya jumlah akseptor baru setiap bulannya
yang sangat signifikan.
b. Perbandingan
antara
akseptor
aktifnya
dengan
jumlah
masyarakat 1:4
Dari dua hasil pengamatan tersebut masyarakat sudah semakin
menyadari dan mengetahui manfaat penggunaan KB.
3. ANC
Puskesmas Sukmajaya memiliki program-program yang cukup memadai untuk
melaksanakan antenatal care (ANC) dan berhasil melakukan sosialisasi dengan
baik,sehingga puskesmas Sukmajaya ini mendapatkan kepercayaan seutuhnya
dari warga.Karena warga percaya seluruhnya pada puskesmas,puskesmas ini
berhasil menangani kasus-kasus kehamilan yang terjadi di daerahnya dengan
baik dan sesuai dengan target. Dan berdasarkan data yang ada dapat
disimpulkan pengunjung / masyarakat yang datang untuk memeriksa kondisi
kehamilannya cukup stabil karena penyuluhan-penyuluhan yang diberikan telah
berhasil dengan baik sehingga membuat masyarakat sadar akan pentingnya
kesehatan mereka dan janin yang dikandungnya .

39
Saran
Saran
kami terkait permasalahan yang ada di puskesmas Sukmajaya adalah
peningkatan kader
yang berkualitas, penambahan fasilitas yang nyaman, serta
pengoptimalan program kerja yang telah ada

40
DAFTAR PUSTAKA
1. berpedoman dari keputusan mentri kesehatan Republik Indonesia yang
dituangkan dalam pedoman penyelenggaraan imunisasi.
2. profil puskesmas dan struktur organisasi puskesmas dari petugas puskesmas
3. daftar kegiatan imunisasi per bulan, tahun 2010.
4. Data laporan pemberantasan dan pencegahan penyakit khususnya tentang
imunisasi
5. Data penyebarluasan informasi kesehatan
6. Grafik cakupan pemantauan wilayah setempat imunisasi BCG, TT, polio, DPT
HB, HB PID dan campak Puskesmas Sukmajaya

41

Field Study SUKMAJAYA

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Field Study SUKMAJAYA

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MAKALAH FIELD STUDY

Universitas Pembangunan Nasional

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

BAB III PENYAJIAN DATA...........................................................

BAB IV ANALISIS DAN PEMBAHASAN......................................

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN............................................

BABA VI DAFTAR PUSTAKA......................................................

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Gambar 1 : Kondisi demografi.11

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

: Input data penerimaan vaksin 14

: Input data pemakaian vaksin. 14

: Wilayah kerja puskesmas Sukmajaya.. 17

: Akseptor Aktif KB bulan Februari April 2011 19

: Akseptor Baru Februari-April 2011 19

: Laporan Kegiatan Keluarga Berencana Februari 2011. 19

:Laporan Kegiatan Keluarga Berencana Maret 2011.. 21

:Laporan Kegiatan Keluarga Berencana April 2011 22

:Jadwal Pemberian Imunisasi TT 26

:Penyebab masalah dalam program.. 30

:Laporanbulanan KIA PUSKESMAS SUKMAJAYA 2011.. 34

:Laporan bulanan KIA bulan februari 2011.. 34

:Laporan bulanan KIA nulan maret 2011.. 35

:Laporan bulanan KIA bulan april 2011. 37

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

keberhasilan, serta masalah dan penyelesaian dari hambatan-hambatan program kerja

mohon maaf jika terdapat

kekurangan dalam penyusunan laporan dan pengolahan data. Semoga dapat

Jakarta, Juli 2011

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

(6,48 % DARI JUMLAH PENDUDUK WILAYAH KERJA PUSKESMAS

Gambar 1.Kondisi demografi

Gamabar 2. Sumber daya kesehatan

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Struktus organisasi puskesmas

Gambar 3. Struktur organisasi PUSKESMAS

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Hj. Umi Sulamdari,

Drg. Saraswati Dian

Neneng Sumiati, SKM

P2TB & Kusta

Filariasis & HIV

Hj. Titi Sunarti

Dr. Toni Hermawan

Kukuh D., AMKG.

Dr. Umi Zakiati

A. Bari W. Wintor, SKM.

gambar 4. Struktur organisasi PUSKESMAS SUKMAJAYA

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Table 2.Input data pemakaian vaksin

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Estimasi penyebab masalah

Luas Wilayah , Jumlah Desa/Kelurahan , Jumlah Penduduk , Jumlah Rumah

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Untuk menunjang program tersebut diperlukan keuangan yang memadai. Keuangan di

Makalah Field Study Puskesmas Sukmajaya

Tabel 4. Akseptor Aktif KB bulan Februari April 2011

Tabel 5. Akseptor Baru Februari-April 2011