Gagal Jantung Kongestif

Wahid Nur Arifin

20100310193

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA BAGIAN ILMU
PENYAKIT DALAM BADAN RUMAH SAKIT DAERAH
WONOSOBO 2014

Definisi

Ketidakmampuan jantung untuk memenuhi

cardiac output yang cukup untuk melayani
kebutuhan jaringan tubuh akan 02 dan
nutrisi meskipun tekanan pengisian telah
meningkat

Fisiologi Jantung

Epidemologi

Survei Kesehatan Nasioanal 2003

Sistem sirkulasi (26,4%)
Jantung yang ke-8 (2,8%)

Etiologi
Myocardial damage
Beban ventrikuler yang bertambah
Volume overload
Restriksi dan obstruksi pengisian ventrikel
Kor pulmonal
Kelainan metabolik
Kardiomiopati toksik
Trauma
Keganasan

Patofisiologi
Gagal jantung kiri
Gagal jantung kanan

Manifestasi Klinis
Anamnesa
Paroxysmal nocturnal dysapnea dan
ortopnea
Edema pulmoner akut
Respirasi cheyne stoke
Gejala lainya

Anorexia,nausea, rasa cepat kenyang

Gejala serebral

KU dan TV
JVP
Pemeriksaan Paru
Pemeriksaan Jantung
Pemeriksaan abdomen dan ekstremitas
Kakeksia Kardiak

Pereiksaan Penunjang
Foto Torax
Gambaran GGJ kiri

Edem interstisial
Edem alveolar

Gambaran GGJ kanan

EKG
Ekokardiograf
Analisa gas darah
Darah rutin

Tatalaksana

Penatalaksanaan umum

Tirah bring
Oksigen
Monitor cairan asam basa
Pembatasan cairan garam
Diet maknan berkalori tinggi

Medikamentosa
Golongan diuretik dan digoxsin
Digitalis
Mengurangi beban jantung
Vasodilator arteriol (hidralazin)
Vasodilator venodilator (nitrogliserin,
Isosorbitdinitrat)
Gabungan (ACE inhibitor)

Laporan Kasus
Identitas Pasien
Nama
: Dasuki
Usia
: 76 tahun
Alamat
: Anggrunggondok
Pekerjaan
: Kuli bangunan
Tanggal masuk RS : 1 Oktober 2014
Tanggal keluar RS : 5 Oktober 2014

RPS

Pasien datang ke IGD diantar oleh keluarganya

dengan keluhan dada terasa sakit dan sesak,
tidak mual, muntah 1x, BAB tak ada keluhan,
BAK kurang lancar. Sesak sudah dirasakan sejak
satu bulan terakhir, yang terasa berat dua hari
SMRS. Sesak nafas bertambah dengan aktiftas
ringan seperti mandi atau berjalan kurang lebih
sepuluh meter, keluhan sedikit berkurang
dengan istirahat, pasien juga merasakan tibatiba terbangun malam hari karena sesak, dan
lebih nyaman bila tidur dengan dua bantal

RPD

Pasien mengaku bahwa sudah menderita

penyakit hipertensi sejak 5 tahun terakhir
dan penyakit jantung 3 bulan terakhir.
Pasien sudah sering berobat ke klinik
penyakit dalam tetapi belum pernah
mondok.

RPK

Riwayat penyakit jantung (-), hipertensi (-),

diabetes melitus (-), asthma (-)

Pemeriksaan Fisik
Jvp meningkat
RBH positif
Edem kaki
Darah rutin
HB 10,2 menurun
MCV dan MCH menurun
GDS 178 meningkat
Rontgen
Cor : cardiomegali
Pulmo : corakan bronkovaskular kasar

Diagnosis : Gagal Jantung

Kongestiv

Terima Kasih