No
Kegiatan
Tujuan
10
11
12
Prioritas
Masalah
Penyebab Masalah
(Why)
Ketersediaan 1.
air bersih
kurang
2.
3.
Tujuan Pemecahan
(What)
Masyarakat masih
1.
banyak melakukan
aktivitas seperti
mandi, mencuci
pakaian,
memandikan hewan
ternak, dan buang air 2.
di sungai.
Kurangnya
monitoring dan
evaluasi pemerintah
3.
terhadap program
pembangunan kamar
mandi yang telah
ada.
Kurangnya informasi
mengenai PHBS
terutama tentang
penggunaan jamban
sehat dan air bersih
pada warga dusun
Ambal ambil.
Pengajuan proposal
sistem penyaluran air
bersih ke rumah
warga kepada pihak
pemkot melalui
musrenbang.
pembentukan
kelompok pengawas
yang berasal dari
warga Ambal-Ambil
yang dibawahi oleh
kepala dusun
Kemitraan dengan
Puskesmas AmbalAmbil untuk
melakukan sosialisasi
kepada warga
mengenai pentingnya
PHBS terutama
penggunaan air bersih
dan jamban sehat dan
dampaknya terhadap
kesehatan.
Sasaran
(Whom)
Warga
dusun
AmbalAmbil.
Kegiatan (How)
1.
a.
b.
c.
2.
a.
b.
c.
3.
a.
b.
c.
Target (How
much)
Indikator
Keberhasilan
tercapai
Lokasi (Where)
Desa Ambal
Ambil
Jadwal
pelaksanaan
(when)
Puskesmas Ambal
Ambil dan Kepala
Dusun
Indikator Keberhasilan
1.
2.
3.
Masyarakat bisa mendapatkan air bersih dari saluran air ke dalam rumah
sebanyak 80%.
4.
5.
Adanya pelaporan bulanan dari kelompok pengawas kepada kepala dusun tentang
penggunaan kamar mandi dan penyaluran sistem air bersih secara rutin.
6.
7.
Pembangunan
Sistem
Penyaluran Air
Bersih ke
Rumah-Rumah
Warga
Monitoring dan
Evaluasi Sistem
Penyaluran Air
Bersih ke
Rumah-Rumah
Warga dan
Penggunaan
Kamar Mandi di
Dalam Rumah
Sasaran
Warga
dusun
Ambal
ambil
Warga
dusun
Ambal
ambil
Target
Vol.
Keg
Sekali
Perincian Pelaksanaan
1.
2.
3.
Satu
bulan
sekali
Mengajukan Proposal ke
Pemkab Pasuruan untuk
kegiatan musrembang
Merealisasikan dana
bantuan untuk
melaksanakan
pembuatan sistem
penyaluran air
Evaluasi oleh kelompok
pengawas
1. Masyarakat membentuk
kelompok pengawas
pemeliharaan penyaluran
air bersih dan penggunaan
kamar mandi yang
disetujui kepala dusun.
2. Kelompok pengawas
melakukan pengawasan
berkala terhadap
masyarakat
3. Kepala Dusun mendapatkan
laporan bulanan dari
kelompok pengawas
Lokasi
Tenaga
Dusun 1. Konsultan
Ambal
Perancang
ambil 2. Tenaga
Pelaksana
Pembangunan
Jad
wal
Kebutuhan
April 2015
April
2016
Dana:
Rp 50.000.000
Bahan pembuatan sistem
penyaluran air bersih, seperti :
a.
b.
c.
d.
Dusun
Ambal
ambil
20 orang yang
tergabung di
dalam
kelompok
pengawas dusun
Ambal ambil
Pipa paralon
Semen
Tandon air
Kran air
Dana:
Rp 50.000.000
1.
2.
3.
Buku pencatatan
Alat tulis
Lembar observasi
(checklist) utnuk
pengawasan sistem
penyaluran dan
pemanfaatan kamar mandi
dengan tepat oleh warga.
Sosialisasi
Mengenai
Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat
Terutama
Tentang Jamban
Sehat dan Air
Bersih serta
Dampak
Terhadap
Kesehatan
Warga
dusun
Ambal
ambil
Balai 1. Petugas
Desa
puskesmas
Ambal
pada bagian
-Ambil
promosi
kesehatan.
2. Petugas
puskesmas
bagian
lingkungan.
Dana:
Rp 50.000.000
1.
2.
3.
4.
LCD + Proyektor
Materi sebagai bahan
panduan masyarakat
(handout)
Stiker PHBS untuk
ditempelkan pada pintu
kamar mandi
Konsumsi