VOCAL NODUL

Pembimbing:
dr. Yan Edwin Bunde, Sp.THT-KL
Disusun oleh:
Juni Royntan Tampubolon (1015070)

Bagian KSM Ilmu Kesehatan THT-KL

RS Immanuel FK UK Maranatha
Bandung
2015

Anamnesis

Keluhan suara serak ?

serak sejak kapan ?
suara berangsur-angsur turun?
Apakah sebelumnya melakukan pengeluaran
suara yg berlebihan, seperti teriak, bernyanyi
terlalu keras ? Latihan suara berlebihan ?
Suara kasar ?
Suara Pecah ?
Suara Rendah/berat ?
Tidak bisa bernyanyi nada tinggi dengan
lembut ?
Merasa keluar udara yang berlebih saat
berbicara ?

 Pada saat menyanyi/berbicara seperti

memaksa ?
Merasa otot leher lebih tegang saat
bernyanyi/bicara ?
Apakah suara keluar terlambat ?
Apakah batuk ?
Merasa ada benda di tenggorokan ?
Apakah sesak ?
Apakah nyeri menelan ?
Apakah demam ?
Apakah sering muntah rasa asam ?

 Riwayat Penyakit Dahulu : pernahkah

mengalami keluhan serupa sebelumnya?
Asam lambung ?
Riwayat Penyakit Keluarga : adakah
anggota keluarga yang mengalami gejala
seperti ini ?????
Riwayat kebiasaan :
- Bernyayi ? terlalu keras ?
- Bicara keras/emosi ?
- Kerja di tempat bising ?
- Batuk keras untuk membersihkan
tenggorokan ?
- merokok

 Riwayat Berobat : sudah berobat ke

dokter atau mengonsumsi obat
sebelumnya?
Riwayat Alergi obat : apakah ada
alergi terhadap obat tertentu ?

Pemeriksaan Fisik
o Kepala : bentuk dan ukuran
Mata : conjunctiva, sklera, R. Cahaya, pupil
Telinga : MAE, serumen, membran timpani
Hidung : mukosa, septum nasi, concha,
sekret.
Mulut : mukosa, lidah, tonsil, dinding post
faring
o Leher : letak trakea ? Kel tiroid dan KGB ?
Teraba benda asing?

Laring : laringoskop
Tampak pada pita suara:
Nodul (ukuran?), berbatas tegas, warna putih
1/3 anterior atau 2/3 posterior
Sebesar biji kacang hijau
Bilateral dan Simetris
Nodul akut: polipoid, merah edema.
Nodul kronik: kecil, pucat, runcing

 Thoraks (pulmo):
inspeksi bentuk, pergerakan dada tertinggal ? Ekspansi
terbatas ? Retraksi ?
palpasi bentuk, pergerakan dada tertinggal, fremitus
berkurang ?
Percusi dull/berubah ?
auskultasi VBS, suara nafas tambahan wheezing ?

Cor :
Inspeksi ictus cordis
Palpasi ictus cordis
Perkusi batas batas jantung
Auskultasi BJ S1, S2, murmur

Abdomen
Inspeksi abdomen
Palpasi - soepel
Perkusi -tympani
Auskultasi bising usus

Ekstremitas : akral dingin ? Sianosis ? CRT

Diagnosis
- Diagnosis Banding
Vocal Nodul
polip pita suara
Kista pita suara
Laringeal papiloma

Pemeriksaan Penunjang
Biopsi

PENATALAKSANAAN
Non medikmentosa :
1. Lubrikasi laring hidrasi
2. Behavioral voice therapy
3. Operatif : Eksisi mikrolaring
Medikamentosa :
1. Obat alergi, obat refluks asam lambung

Terima Kasih