ALGORITMA KARSINOMA LARING

Suara Serak/
Disfoni
Anamnesis :
Berlangsung lama
Bersifat menetap meskipun telah diobati
Semakin lama semakin memberat hingga menyebabkan afoni
Riwayat merokok atau terpapar rokok dan konsumsi alkohol
PEMERIKSAAN
FISIK nikel, dan bahan kimia lainnya.
Riwayat pekerjaan : terpapar arsen, asbes,
gas mustar, serbuk
I : Adanya benjolan, atau massa, serta perubahan kondisi kulit di sekitar leher. Adanya pembesaran kelenjar getah bening sekitar, serta
kondisi mukosa mulut.
Dengan laringoskopi indirect/ kaca laring : Tampak lesi laring ganas berupa fungating, rapuh, nodular, atau ulseratif, atau hanya
sekedar perubahan warna mukosa
P : Palpasi laring : menilai adanya krepitus laring (gerakan "klik" dari sisi ke sisi seberang faring dan fascia prevertebral) invasi
postcricoid / retropharyngeal
Palpasi leher : Pembesaran KGB metastasis kel. PEMERIKSAAN
Limfanodi
PENUNJANG
A : Mendeteksi suara menelan dan kondisi respirasi adanya sumbatan atau obstruksi pada laring.
Radiologi
Biopsi
Konvensional

CT- Scan

MRI

Histopatologi

Laringoskop
Direct

FNAB

PET Scan

Rigid

USG

Flexibel

PENANGANAN BERDASARKAN STADIUM

Tracheostomy

Laringektomi

Tindakan awal

Laringektomi parsial :
Stadium I dan II
Hemilaringektomi
:
Stadium I dan II (T1T2)
Laringektomi
supraglotis : Stadium I
dan II (T1-T2)
Laringektomi total :
Stadium lanjut (T3-T4)

Diseksi Leher
Radikal
Stadium lanjut
(T3-T4) dengan
metastasis
ke
kelenjar limfe
leher. Tidak di
sarankan pada
Ca.
Laring
dengan
metastasis jauh.

Radioterapi

Kemoterapi

Stadium dini
(T1-T2)

Kemoterapi :
Stadium lanjut

PROGNOSIS
5 year survival
Stage I
Stage II
Stage III
Stage IV

90 98%
75 85%
60 70%
40 50%

Laboratorium
Tumor
Marker
Ca
Laring
Rehabilitasi
Suara
Post
Laringektomi

Antibodi
HPV