Edukasi Ibu Hamil

Kunjungan berkala Ante Natal Care : minimal 4x kunjungan

Nutrisi yang adekuat
Kalori : kebutuhan kalori ibu hamil 2500kal/hari
Protein : kebutuhan protein ibu hamil 85mg/hari (sumber protein: kacang-

kacangan, telur, ikan, ayam, keju, susu)

Zat Besi : diperlukan asupan besi 30mg/hari untuk menjaga konsentrasi Hb yang

normal
Asam Folat :dibutuhkan 400 microgram/hari untuk ibu hamil

Perawatan payudara agar dapat berfungsi dengan baik saat diperlukan

Perawatan gigi : 2x pemeriksaan gigi selama kehamilan
Kebersihan tubuh dan pakaian

Anemia dalam Kehamilan

Kehamil
an
Kebutuhan
Oksigen

Estrogen
&progesteron

Produksi
eritropoeitin

Inisiasi jalur RAA

Jumlah sel darah

merah

Vol plasma
Jumlah sel darah merah tidak
sebanding dengan vol plasma

Hemodelusi dan penurunan

konsentrasi Hb

Hematokrit

Anemia dalam Kehamilan

Nilai batas anemia pada perempuan:
Tidak hamil
: Hb 12,0 g/dl ; Ht 36%
Hamil trimester I : Hb 11,0 g/dl ; Ht 33%
Hamil trimester II : Hb 10,5g/dl ; Ht 32%
Hamil trimester III : Hb 11,0 g/dl ; Ht
33%

Anemia dalam Kehamilan

Penyebab:
Defisiensi zat-zat nutrisi akibat:

Asupan yang tidak cukup

Kebutuhan yang meningkat
Absorbsi yang tidak adekuat
Kurangnya utilisasi nutrisi hematopoetik

Defisiensi zat-zat nutrisi yaitu:

Zat besi : anemia mikrositik hipokrom
(SADT)
Asam folat : anemia megaloblastik (SADT)

Anemia Defisiensi Besi pada

Kehamilan
Terjadi karena:
Pengalihan besi maternal ke janin untuk eritropoesis
Kehilangan darah saat persalinan
Laktasi

Gejala:
Pusing
Palpitasi
Lemah, lelah
lesu

Pencegahan: suplementasi zat besi dan asam folat

setiap hari pada ibu hamil.
Zat besi: 60 mg selama 6 bulan untuk memenuhi kebutuhan
fisiologik selama kehamilan (WHO)

Anemia Defisiensi Folat pada

Kehamilan
Kebutuhan folat karena:
transfer folat dari ibu ke janin sehingga
kebutuhan folat 5-10x
Kehamilan multipel
Diet yang buruk
Infeksi
Anemia hemolitik
Pengobata antikonvulsi

Kadar estrogen dan progesteron yang

menyebabkan penghambatan absorbsi folat

Anemia Defisiensi Folat pada

Kehamilan
Gejala:
Pusing, lemah, lelah, lesu, palpitasi
Glossitis
Kulit yang kasar

Pemeriksaan lab:
SADT : anemia makrositik normokrom, perbandingan intisitoplasma yang abnormal,
MCH & MCHC normal
Kadar folat serum <3 ng/ml

Tata laksana:
Pemberian folat secara oral 1-5 mg/hari
Ibu hamil sebaiknya mendapat asupan folat sedikitnya 400
microgram/hari