Convulsive
STATUS EPILEPTICUS
Dr Ronny Yoesyanto SpS
OMNI Hospital Pulomas
DEFINISI
Status epilepticus :
- Kejang yang terus menerus sehingga
diantara 2 kejang pasien belum sadar
benar
- Kejang yang berlangsung lebih dari 30
menit.
- Praktis : > 5 menit
Kematian : 17 23 %
Patofisiologi
Status epileptikus diakibatkan oleh
Penyebab
Penghentian pemakaian alkohol secara
mendadak
Penghentian pemakaian obat anti epilepsi secara
mendadak
Pemakaian obat dengan dosis berlebihan
Infeksi susunan saraf pusat
Stroke iskemi atau hemoragis
Anoksia
Trauma kepala
Kelainan metabolisme
Tumor otak
Infeksi sistemik, sepsis
Kelainan bawaan otak
Idiopatis
Behrouz, R. : JAOA Vol 109 No 4 April 2009
Lactic acidosis
Hypercapnea
Hypoglycemia
Hyperkalemia
Hyponatremia
CSF/serum leukocytosis
Sirven JI: Management of S
Autonomic
Hyperpyrexia
Failure of cerebral autoregulation
Vomiting
Incontinence
Renal
Cardiac / Respiratory
Hypoxia
Arrhytmia
Tachycardia
Hypertension
High output failure
Pneumonia
Sirven JI: Management of S
Tata laksana
Status epileptikus adalah keadaan yang
mengancam nyawa.
Tatalakana :
1. Lakukan CAB (Circulation, Airway, Breathing)
2. Hentikan kejang
3. Cari penyebab
4. Mengatasi penyebab
Start intra
venous infusion
0 -10 min
10 - 20 min
20 - 30 min
Terima kasih