Dasar masalah dan hipotesis:

gelisah dan menjerit: gelisah pada anak berumur 6 bulan bisa disebabkan
oleh nyeri perut, pada anak dengan nyeri perut biasanya posisi si anak
fleksi

muntah: muntah pada bayi bisa disebabkan karena infeksi saluran cerna,
intoleransi glukosa, dan alergi susu sapi

Muntah dan diare berlendir setelah diberi susu formula: hal ini bisa
disebabkan karena alergi protein yang terdapat pada susu sapi yang
dikandung oleh susu formula.

Anamnesis:
-

Sejak kapan gejala diderita oleh pasien?

Frekuensi diare yang diderita pasien?

Apakah ketika susu formula tidak diberikan maka gejala akan berhenti?

Frekuensi muntah pasien?

Bagaimana intake makanan pasien? Apakah ada penurunan nafsu makan?

Riwayat kelahiran:
-

Berat badan?

Prematur atau cukup bulan? Apakah ada penyulit ketika kelahiran?

Bagaimana gizi ibu ketika mengandung?

Pemeriksaan Fisik:
Keadaan Umum: kompos mentis
Tanda Vital:
-

Suhu: 37 normal

Nadi: 100x/menit normal

Respirasi: 28x/menit normal

Kepala: ubun-ubun besar dan sedikit cekung ada tanda tanda dehidrasi,
pasien sebaiknya ditangani dengan cepat dan baik agar tidak terjadi dehidrasi
Ekstremitas:
-

Turgor kulit: baik normal