Jenis kelamin
No.buku
Alamat
Nama
Keluhan
Umur /BB
N DIAGN
O OSA
KEPERA
WATAN
1 Resiko
tinggi
terhada
p
kerusak
an
integrit
as kulit
RENCANA
KEPERAWATAN
Ganggu
an rasa
nyama
n b/d
gatal
yang
dirasak
1. Kaji
integrita
s kulit
2. Kaji
perubah
an kulit
3. Anjurka
n klien
agar
menghi
ndari
makana
n yang
menyeb
abkan
alergi
4. Anjurka
n
memak
ai
pakaian
yang
bisa
menyer
ap
keringat
5. Anjurka
n klien
untuk
menjag
a agar
permuk
aan kulit
tetap
bersih
6. Kolabor
asi
TINDAKAN
KEPERAWATAN
1. Mengkaji
integritas
kulit
2. Mengkaji
perubahan
kulit
Hasil: kulit
klien
tampak
bintik-bintik
3. Menganjurka
n klien agar
menghindari
makanan
penyebab
alergi
4. Menganjurka
n memakai
pakaian
yang bisa
menyerap
keringat
5. Menganjurka
n klien
umtuk
menjaga
agar
permukaan
kulit tetap
bersih
6. Mengkolabor
asikan
tentang
pemberian
obat : CTM
:
: Gatal-gatal
EVALUASI
KEPERAWATAN
1. Klie
n
mas
ih
me
ngel
uh
gat
al
2. Kuli
t
klie
n
tam
pak
kas
ar
1. Klien
tampak
an
tentang
pemberi
an obat
1. Kaji
penyeb
ab gatal
2. Anjurka
n
mengus
ap area
yang
gatal
3. Anjurka
n klien
untuk
mengali
hkan
perhatia
n saat
merasa
gatal
4. Penatala
ksanaan
pemberi
an obat
gelisah
1. Mengkaji
penyeba
b gatal
2. Menganj
urkan
mengusa
p area
yang
gatal
dengan
telapak
tangan
3. Menganj
urkan
klien
untuk
mengalih
kan
perhatian
saat
merasa
gatal dgn
cara
menyibu
kkan diri
4. Penatala
ksanaan
pemberia
n obat :