SGD LBM 2

Mata merah dengan visus normal

STEP 1
Kemosis: edema pada konjungtiva, bisa karena transudasi
(transudasi

terjadi

karena

konjungtiva posterior
Injeksi
konjungtiva:

reaksi

pelebaran

inflamasi)

pada

a.

dari

a.

konjungtivalis

posterior,biasanya berkelok2, mudah digerakkan, berpangkal

pada fornix konjungtiva, da puncak nya ada di limbus.
Tampak warna merah di bagian perifer, semakin ke tengah
semakin tipis.
Letaknya lebih superficial, mudah digerakkan, warnanya lebih
cerah,

jika

ditetesi

epinefrin

menciut

/vasokonstriksi,

(dibanding dengan a. ciliarisanterior)

CARI: DIAGNOSIS BANDING MATA MERAH
VODS: visus okuli dekstra sinistra (tajam pengelihatan mata
kanan dan kiri, diperiksa denga optotype snellen)
Pada pasien: 6/6 visus nya normal
Secret mukopurulen: (merupakan cirri khas dari konjungtivitis)
secret yang berwarna kuning dan kental, berasal dari sel
goblet.
Purulen: karena reaksi peradangan (5 tada cardinal), krn PMN,
lalu keluar cairan eksudat
Papil: tonjolan ringan pada konjungtiva palpebra pada
konjungtivitis bakterialis?
Konjungtiva hiperemis: kemerahan pada konjungtiva, atau
disebut juga injeksi (pelebaran) konjungtiva.

STEP 2
1. Mengapa mata merah?
2. Mengapa mata bengkak?
3. Mengapa keluar secret mukopurulen?
4. Mengapa visus nya masih normal?
5. Mengapa terdapat papil pada konjungtiva palpebra?
6. Apa kemungkinan penyebabnya?
7. Pemeriksaan apa yang dianjurkan?
8. Diagnosis sementaranya apa?
9. DD?
10.
Terapi?

STEP 3
1. Mengapa mata merah?
Karena adanya pelebaran pembuluh darah a. konjungtiva
posterior, yang letaknya lebih superficial, sehingga lebih
mudah terlihat. penanda konjungtivtis,
karena a. itu
mendarahi bulbi,
Terjadi karena reaksi peradangan, dry eyes, kurang tidur,
alergi,
Selain itu juga bias karena pecahnya salah satu pembuluh
darah (a. konjungtiva posterior, atw a. siliaris anterior),
kongesti pembuluh darah,
Jika mata merah unilateral penyakit nya apa? Bahaya mana?
Cari penyakit yg mata merah unilateral, bilateral, ada gejala
lain, merah dri perifer ke sentral, atau sebaliknya?
2. Mengapa palpebra bengkak, dan spasme ringan?
Reaks inflamasi menyebabkan tumor(bengkak)
Knapa kaku? karena lengket, yg disebabkan adanya secret
mukopurulen merupakan pseudoptosis. (ptosis semu)
3. Mengapa keluar secret mukopurulen?
Karena reaksi inflamasi, menyebabkan vasodilatasi pembuluh
darah, permeabilitas meningkat cairan plasma keluar ke
jaringan

4. Mengapa visus nya masih normal?

Karena media refrakta, dan persyarafan nya masih baik, syarat

melihat normal ; media refrakta nya harus baik.
Medi refrakta:
Kornea, HA, lensa, vitreus humor
5. Mengapa terdapat papil pada konjungtiva palpebra?
Cari patofisiologi nya terlihat gambaran sperti batu kali
Pada scenario: papil nya ringan.
6. Apa kemungkinan penyebabnya?
Karena ada secret mukopurulen karena bakteri, kokus gram
(-), bentuk rantai streptococcus
Virus: sekret nya bening,
Parasit: larva lalat,
Jamur (chlamydia) ; secret nya purulen,
7. Pemeriksaan apa yang dianjurkan?
Kultur,
Pewarnaan gram, (dengan giemsa)
Tes biokimiawi (IMVIC MU)
8. Diagnosis sementaranya apa?
Konjungtivitis
9. DD?
Skleritis, episkleritis, iritis,blefaritis, hordeolum, pterigium,
pseudopterigium, pinguekulum,
10.
Terapi?
Sesuai dengan penyebab mata merah.
Tentukan bakteri apa,untuk menentukan antibiotic yang sesuai

Konjungtivitis
Anatomi konjungtiva (secara singkat)