FLA G ELLATA /M A S TIG O P H

O RA

GOLONGAN FLAGELLATA

I. Flagellata traktus digestivus (hidup

dirongga usus) dan mulut & Flagellata
traktus urogenital ( hidup di vagina, uretra
&prostat)

II. Flagellata darah & jaringan

CARA Hidup
1. Parasit dibawa oleh lalat Glossina moritans
a) Trypanosoma brucei (penyakit tidur di Afrika),
b) Trypanosoma evansi (surra pada ternak)
c) Trichomonas vaginalis (penyakit pada alat
kelamin)
d) Leishmania (penyebab penyakit kala-azar
merusak eritrosit)
2. Simbiosis
) Trichonympha campanula hidup di usus
rayap dan kecoa untuk membantu pencernaan

TRYPANASOMA BRUCEI

I. FLAGELLATA TRAKTUS DIGESTIVUS & TRAKTUS

UROGENITAL
1.
2.
3.
4.

Giardia lamblia
Trichomonas vaginalis
T. tenax
T. hominis

GIARDIA LAMBLIA

SEJARAH

1681 Antoni van Leewenhoek MO yg

bergerak2 dlm tinjanya
1859 Lamb namai intestinalis
1951 Stiles nama Giardia lamblia utk
menghormati Prof.Giard & Dr. F.Lamb.
HOSPES
Manusia
Penyakit: giardiasis

DISTRIBUSI GEOGRAFIK

Tersebar kosmopolit
Daerah beriklim panas, indonesia
MORFOLOGI & DAUR HIDUP
Bentuk trofozoit & kista
G.lamblia hidup di rongga usus kecil &
kandung empedu
Mempunyai batil isap--melekat iritasi
Diare,mual anoreksia,feses banyak &berbau
busuk,Penurunan BB
10

SIKLUS HIDUP

11

DIAGNOSIS

Ditemukan trofozoit dlm tinja encer,kista

( tinja padat)
Bilasan basah dg iodin dan trichrom
Enterotest- menelan kapsul gelatin, mukus
usus yg menempel pd kapsul
diperiksa(mikroskopik)
Pengobatan
Metronidazol dws: 3x250 mg/hari selama 7
hari
12

EPIDEMIOLOGI

Dr mami yg terkontaminasi
Lalat
Day care center
Penjaja makanan infeksi anak-anak
Dewasa :
Travelers diare
Org yg berkemahhewan liar
Hubungan seksual

13

PENCEGAHAN

Higiene perorangan
Keluarga dan kelompok
Hindari air minum yg terkontaminasi

14

TRICHOMONAS VAGINALIS

15

SEJARAH

Donne 1836 parasit dlm sekret vaginavaginistis

Hospes:
Manusia
Wanita trichominiasis vagina
Pria prostatitis

Infeksi : melalui hubungan seksual

Sanitasi kurang baik ( banyak org dlm 1 rumah)
Infeksi tidak langsung alat mandi, alat
sanitasi( toilet seat) dll
16

SIKLUS HIDUP TRICHOMONAS VAGINALIS

17

DIAGNOSIS

Keputihan
Rasa panas & gatal pd vulva/vragina
Adanya sekret, encer, berbusa, bau tidak
sehat, warna kekuningan. Lesi bekas garukan
krn gatal
Diagnosis lab:
Ditemukan parasit dibahan sekret
vagina,sekret uretra,sekret prostat, urin

18

PENGOBATAN

Membersihkan mukosa vagina

Obat-obat per os & lokal
Metronidazol 2x250mg/hari. 5-7 hari suami
& istri
Wanita dosis lokal 500 mg ( tab.vaginal) 5-7
hari

19

II. FLAGELLATA DARAH &

JARINGAN

1. Leishmania
L. donovani kala azar =leshmaniasis viseral
L. tropica oriental sore=>leshmaniasis
kulit
L. brasiliensis Leshmaniasis mucocutis
2. Trypanosoma
T. rhodensiense
T. gambiense
T. cruzi

20

L. DONOVANI KALA AZAR =LESHMANIASIS

VISERAL

21

5 TIPE KALA AZAR

1.tipe india
2.tipe mediterania
3.tipe cina
4. sudan
5.tipe amerika selatan
Cari perbedaan masing-masing tipe.

22

L. TROPICA ORIENTAL SORE=>LESHMANIASIS

KULIT

23

24

L. BRASILIENSIS LESHMANIASIS
MUCOCUTIS

25

MORFOLOGI GENUS LESHMANIA

2 stadium:
A. stadium amastigot/ leshmania manusia
& hospes reservoar
B. Stadium promastigot/ s.leptomonas
hospes perantara lalat Phlebotomus(lalat
pasir)/lutzomyia pd biakan N.N.N ( novi-Mac
Neil-Nicole

26

Waktu lalat mengisap darah penderita

leshmaniasis,stadium amastigot terisap & dlm
lambung ( midgut) stadium promastigot,
berkembang biak dgn cepat secara belah pasang
longitudinal menjadi banyak dlm 3-5 hari
Stad. Promastigot bermigrasi mell. Esofagus dan
faring ke sal. Hipofaring.
Stad.promatigot= stad. Infektif yg dpt
ditularkan ke manusia & HR ( hospes reservoar)
Dlm badan manusia promastigot amastigot
hidup didlm sel
27

28

V.TUTORIAL SIKLUS LESHMANIA

Pada tubuh lalat

Pada tubuh nyamuk

29

PATOLOGI & GEJALA KLINIS..A

Banyak sel RE yg rusak tubuh membuat sel

sel baru, hiperplasi & hipertrofi sel RE
Splenomegali
Hepatomegali
Limfadenopati
Anemia
Masa tunas 2-4 bulan setelah itu
Demam 2-4 minggu
Diare dan disentri
Timbul kelainan kulit setelah gejala kalaazar
surut
30

DIAGNOSIS
Menemukan parasit dlm sediaan darah
lgs,biopsi hati.limpa, & sumsum tl belakang
2. Biakan dlm medium N.N.N
3. Inokulasi bahan pada binatang percobaan
4. Reaksi Imunologi yaitu:
. a.aglutinasi lgs (DAT= direct aggutination test)
. b.ELISA
. c. Western Blot deteksi antigen yg timbul
selama infeksi
. d.PCR
1.

31

PENGOBATAN

Na. antimonium glukonat

Etilstibamin
Diamin
Diamidin
Pentamidin
Ampoterisin B
Stilbamidin
Istirahat total, makanan tinggi protein &
vitamin, Transfusi darah,

32

PENCEGAHAN

Vaksin yg dibuat dr leshmaniasis mati

Vaksin dibuat dr rekayasa genetik

Pelajari L. donovani, dan L.tropica

33

34

35

36

37

38

39

BERAPA WAJAH ORANG YG

TERIDENTIFIKASI?

40

NEXT

NEXT WEEKS

Trypanosoma

41