P17331113059/2B
Data umum
Nama
: Wijayanti
Usia
: 40 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
I.
ASESSMEN GIZI
- Pengelompokan data
Kel
Data
Normal
CH
FH -
AD
BD
BB ideal = 54 kg
BB normal = 49 kg
IMT 18,50 24,49
kg/m2
Interpretasi/
Kemungkinan Problem
(P)
Sudah 3 hari tidak bisa
BAB, , perut terasa
penuh, kembung, tidak
nyaman pada sekitar
perut NC.1.4.
Perubahan fungsi
gastrointestinal
PD
CS
BMR = 655+(9,6X57)+(1,8x160)-(4,7x40)
= 655+547,2+288-188
= 1302,2 kkal
TEE = 1302,2 x1,7
= 2213,74 kkal
Protein = 1,5x57 = 85,5x4x100/ 2213,74
= 15,4
15% x 2213,74/4 = 83 gr
Lemak = 15% x 2213,74 / 9 = 36,8 gr
KH = 70% x 2213,74 / 4 = 387 gr
Etiology ( E)
Kebiasaan konsumsi buah dan
sayur 1 kali sehari
Sign/Symptom (S/S)
Sudah 3 hari tidak bisa BAB
Etiology ( E)
Sudah 3 hari tidak bisa BAB
Sign/Symptom ( S/S)
Perut terasa penuh, kembung,
tidak nyaman pada sekitar
perut
Etiology(E)
Kesibukan sebagai seorang
wanita karir
Sign/Symptom (S/S)
Kebiasaan makan sehari-hari
tidak teratur dan jarang
konsumsi cemilan
Asupan serat inadekuat berkaitan dengan konsumsi buah dan sayur 1 kali sehari
ditandai dengan sudah 3 hari tidak bisa BAB
2. NC.1.4.
Perubahan fungsi gastrointestinal berkaitan dengan sudah 3 hari tidak bisa BAB
ditandai dengan perut terasa penuh, kembung, tidak nyaman pada sekitar perut
3. NB.1.5.
Gangguan pola makan berkaitan dengan kesibukan sebagai seorang wanita karir
ditandai dengan kebiasaan makan sehari-hari tidak teratur dan jarang konsumsi
cemilan
Rekomendasi/ Intervensi
Pemberian makanan dan Zat
Gizi
1. Energi cukup sesuai
kebutuhan
2. Protein cukup, yaitu 15%
dari kebutuhan energy
total
3. Lemak cukup yaitu 15%
dari kebutuhan energy
total
4. Karbohidrat cukup yaitu
70% dari kebutuhan
energy total
5. Vitamin dan mineral
tinggi, terutama vit. B
untuk memelihara
kekuatan otot saluran
cerna
6. Cairan tinggi, yaitu 2-2,5
liter untuk membantu
memperlancar defekasi
7. Serat tinggi, yaitu 30-50
gr/hari terutama serat
tidak laut air yang
berasaldari beras tumbuk,
beras merah, roti whole
wheat, sayuran, dan buah
Edukasi
- Pengertian konstipasi dan
faktor risikonya
- Menu/ makanan yang baik
untuk konstipasi
- Anjuran diet tinggi serat
dan cairan
Preskripsi
Konseling
- Makan utama sebaiknya
3x dan selingan 2-3x
sehari
- Menyarankan untuk tidak
menahan bila ingin
defekasi
- Menganjurkan untuk
minum sebelum makan
agar merangsang gerakan
peristaltic usus
Koordinasi Asuhan Gizi
Bekerja sama dengan dokter
untuk pemberian obat
IV.
Parameter/Indikat
or
Asupan serat
Perubahan fungsi
gastrointestinal
Pola makan
Evaluasi
Membandingka
n asupan serat
sehari dengan
kebutuhan serat
Menilai
keluhan yang
dialami
berkurang atau
tidak
Menilai adanya
perbaikan pola
makanan yang
tepat
Pelaksanaan
Target
2-4 minggu
sekali
2-4 minggu
sekali
2-4 minggu
sekali