Definisi Asites

Ascites adalah akumulasi dari cairan (biasanya cairan serosa yang merupakan cairan kuning pucat dan
bening) yang terletak dalam rongga perut (peritoneal).
Rongga perut terletak dibawah rongga dada dimana mereka berdua dipisahkan oleh diafragma. Cairan ini
berasal dari hasil dari beberapa penyakit lain seperti penyakit hati, kanker, gagal ginjal, atau gagal jantung
kongestif.

Penyebab Asites
Penyebab yang paling umum untuk penyebab ascites berasal dari penyakit sirosis hati, dan ini diketahui
penyebab utama dari sekitar 80% kasus. Walaupun kita telah mengetahui definisi asites, namun sebenarnya
tidak ada mekanisme pasti yang dapat menjelaskan bagaimana asites ini terjadi. Tapi terdapat teori yang
paling mungkin menyebabkan hal tersebut yaitu adanya hipertensi portal yang artinya terjadinya peningkatan
tekanan dalam aliran dara yang berada di hati. Jadi, prinsip dasarnya mirip dengan proses terbentuknya
edema pada bagian lain di tubuh akibat dari tekanan yang tidak seimbang.
Faktor penyebab lainnya yang dapat di perhitungkan adalah retensi garam dan air. Volume sirkulasi darah
dapat dianggap rendah oleh ginjal yang bertanggung jawab pada proses pembentukan asites. Ini akan
membuat ginjal menyerap kembali lebih banyak garam dan air sebagai ganti hilangnya volume.
Beberapa penyebab lain dari asites berhubungan dengan gradien tekanan yang meningkat, gagal jantung
kongestif dan gagal ginjal lanjut akibat dari adanya retensi umum cairan dalam tubuh.
Pada kasus yang jarang terjadi, peningkatan tekanan dalam sistem portal bisa disebabkan oleh obstruksi
internal atau eksternal kapal portal, mengakibatkan hipertensi portal tanpa sirosis. Contoh ini bisa adanya
tumor yang menekan pada pembuluh portal dari dalam rongga perut atau pembentukan bekuan darah di
pembuluh portal menghalangi aliran normal dan meningkatkan tekanan dalam wadah (contohnya, sindrom
Budd-Chiari) .
asites pankreas dapat dilihat pada orang dengan gangguan pankreatitis kronis yang di sebabkan lama berdiri
atau peradangan pada pankreas. Penyebab paling umum dari pankreatitis kronis adalah penyalahgunaan
alkohol yang terjadi secara berkepanjangan.
asites akibat dari kanker disebut asites ganas. Jenis asites ini biasanya manifestasi kanker dari organ-organ
dalam rongga perut, seperti, kanker usus besar, kanker pankreas, kanker perut, kanker payudara, limfoma,
kanker paru-paru, atau kanker ovarium.

Jenis-Jenis Asites
Jenis asites secara tradisional asites dapat dibagi menjadi 2 jenis yaitu transudative dan eksudatif. Klasifikasi
ini didasarkan pada jumlah banyaknya protein yang ditemukan dalam cairan.
Sebuah sistem yang lebih berguna telah dikembangkan untuk mengklasifikasikan berdasarkan jumlah albumin
dalam cairan asites dibandingkan dengan albumin serum (albumin diukur dalam darah). Ini disebut Serum
Albumin Ascites Gradient atau Saag.
1.

Ascites transudative berhubungan dengan hipertensi portal (sirosis, gagal jantung

kongestif, Budd-Chiari) umumnya memiliki Saag lebih besar dari 1.1.

2.

Ascites eksudatif disebabkan oleh alasan lain (ganas, pankreatitis)dan memiliki Saag lebih
rendah dari 1,1.