Laporan Kegiatan Kedokteran Keluarga

UPAYA PENDEKATAN KELUARGA TERHADAP TN. KS DALAM

MENANGANI PERMASALAHAN PASIEN TB PARU BTA (+)
KASUS KAMBUH DENGAN TERAPI OAT KATEGORI II
BULAN II (FASE INTENSIF) DI WILAYAH KERJA
UPTD PUSKESMAS GAMBIRSARI KOTA SURAKARTA

KARANGANYAR

Disusun Oleh:
Kelompok 483
BRA Isabela Ratu Windriya G99141102
Vidi Aditya Pamori Wibowo Putra G99141103
Risandy Ditia Widhani G99141104
Amelia Yunita G99141105
Jeanne Fransisca G99141106

Pembimbing:
Arsita Eka Prasetyawati, dr., M.Kes
NIP. 19830621 200912 2 003

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2014
LEMBAR PENGESAHAN
PEMBIMBING PUSKESMAS
 Laporan Kegiatan Kedokteran Keluarga dengan Judul:

UPAYA PENDEKATAN KELUARGA TERHADAP TN. KS DALAM

MENANGANI PERMASALAHAN PASIEN TB PARU BTA (+)
KASUS KAMBUH DENGAN TERAPI OAT KATEGORI II
BULAN II (FASE INTENSIF) DI WILAYAH KERJA
UPTD PUSKESMAS GAMBIRSARI KOTA SURAKARTA

Yang disusun oleh:

Kelompok 483
BRA Isabela Ratu Windriya G99141102
Vidi Aditya Pamori Wibowo Putra G99141103
Risandy Ditia Widhani G99141104
Amelia Yunita G99141105
Jeanne Fransisca G99141106

Telah diperiksa, disetujui dan disahkan pada:

Hari :
Tanggal :

Kepala UPTD Puskesmas Gambirsari Pembimbing UPTD Puskesmas Gambirsari

Dinas Kesehatan Kota Surakarta Dinas Kesehatan Kota Surakarta

drg. Riesmalia dr. Bayu Sarwa Edhi H.S.

Pembina / IVa Penata / IIIc
NIP. 19620505 198903 2 011 NIP. 19761029 200902 1 002
LEMBAR PENGESAHAN
PEMBIMBING FAKULTAS

2
 Laporan Kegiatan Kedokteran Keluarga dengan Judul:

UPAYA PENDEKATAN KELUARGA TERHADAP TN. KS DALAM

MENANGANI PERMASALAHAN PASIEN TB PARU BTA (+)
KASUS KAMBUH DENGAN TERAPI OAT KATEGORI II
BULAN II (FASE INTENSIF) DI WILAYAH KERJA
UPTD PUSKESMAS GAMBIRSARI KOTA SURAKARTA

Yang disusun oleh:

Kelompok 483
BRA Isabela Ratu Windriya G99141102
Vidi Aditya Pamori Wibowo Putra G99141103
Risandy Ditia Widhani G99141104
Amelia Yunita G99141105
Jeanne Fransisca G99141106

Telah diperiksa, disetujui dan disahkan pada:

Hari :
Tanggal :

Pembimbing
Kedokteran Keluarga Fakultas Kedokteran UNS

Arsita Eka Prasetyawati, dr., M.Kes

NIP. 19830621 200912 2 003
KATA PENGANTAR

3
 Segala puji bagi Allah Yang Maha Kuasa yang telah melimpahkan rahmat-
Nya sehingga kami dapat menyelesaikan Laporan Kegiatan Tahap Profesi Ilmu
Kesehatan Masyarakat dengan topik Kedokteran Keluarga.
Laporan ini disusun untuk memenuhi persyaratan dalam menempuh
kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran UNS / RSUD Dr.
Moewardi Surakarta.
Pada kesempatan ini kami mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Zainal Arifin Adnan, Sp. PD-KR selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD, selaku Kepala Laboratorium Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
3. Arsita Eka Prasetyawati, dr., M.Kes selaku pembimbing fakultas yang telah
memberikan bimbingan mengenai kedokteran keluarga.
4. Puskesmas Gambirsari, yang telah memfasilitasi kami dalam melakukan kunjungan
pasien guna upaya pendekatan kedokteran keluarga.
5. Semua pihak yang telah membantu dalam pembuatan laporan ini yang tidak
dapat kami sebutkan satu-persatu.
Demikian Laporan Kegiatan Kedokteran Keluarga ini kami buat, semoga
dapat bermanfaat untuk para pembaca dan semua pihak yang membutuhkan.
Saran dan kritik yang membangun sangat kami harapkan demi perbaikan
kekurangan ataupun kekeliruan laporan ini.

Surakarta, Oktober 2014

Penulis

DAFTAR ISI

4
HALAMAN JUDUL........................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... viii
BAB I KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA .............................. 1
BAB II STATUS PASIEN ............................................................................... 2
A. IDENTITAS PASIEN........................................................................... 2
B. ANAMNESIS ...................................................................................... 2
1. Keluhan Utama .............................................................................. 2
2. Riwayat Penyakit Sekarang ........................................................... 2
3. Riwayat Penyakit Dahulu .............................................................. 4
4. Riwayat Penyakit Keluarga ........................................................... 5
5. Riwayat Kebiasaan ........................................................................ 5
6. Riwayat Perkawinan dan Sosial Ekonomi ..................................... 5
7. Riwayat Gizi .................................................................................. 6
8. Anamnesis Sistem........................................................................... 7
C. PEMERIKSAAN FISIK ..................................................................... 8
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG......................................................... 10
E. RESUME.............................................................................................. 10
F. PATIENT CENTERED DIAGNOSIS.................................................. 11
1. Diagnostik Holistik......................................................................... 11
2. Diagnostik Biologis........................................................................ 12
3. Diagnostik Psikologis..................................................................... 12
4. Diagnostik Sosial, Ekonomi dan Budaya....................................... 13
G. PENATALAKSANAAN...................................................................... 14
1. Medikamentosa............................................................................... 14
2. Nonmedikamentosa........................................................................ 14
H. FLOW SHEET...................................................................................... 16
BAB III IDENTIFIKASI FUNGSI-FUNGSI KELUARGA ........................... 24

5
 A. FUNGSI HOLISTIK ........................................................................... 24
1. Fungsi Biologis .............................................................................. 24
2. Fungsi Psikologis ........................................................................... 24
3. Fungsi Sosial .................................................................................. 24
4. Fungsi Ekonomi.............................................................................. 24
B. FUNGSI FISIOLOGIS ........................................................................ 25
C. FUNGSI PATOLOGIS ......................................................................... 26
D. GENOGRAM ..................................................................................... 28
E. POLA INTERAKSI KELUARGA ...................................................... 29
F. FAKTOR-FAKTOR PERILAKU YANG MEMPENGARUHI
KESEHATAN....................................................................................... 29
G. FAKTOR-FAKTOR NONPERILAKU YANG MEMPENGARUHI
KESEHATAN....................................................................................... 30
H. IDENTIFIKASI INDOOR DAN OUTDOOR..................................... 32
BAB IV DIAGNOSIS HOLISTIK .................................................................. 33
A. Diagnosis Holistik ............................................................................... 33
B. Diagnostik Biologis............................................................................. 34
C. Diagnostik Psikologis........................................................................... 34
D. Diagnostik Sosial, Ekonomi dan Budaya............................................. 34
BAB V PEMBAHASAN DAN SARAN KOMPREHENSIF ......................... 35
A. Pembahasan ......................................................................................... 35
B. Saran Komprehensif............................................................................. 38
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 42
LAMPIRAN..................................................................................................... 43

DAFTAR TABEL

6
Tabel 1.1 Daftar Anggota Keluarga yang Hidup dalam Satu Rumah.............. 1
Tabel 3.1 APGAR Anggota Keluarga Tn. Ks terhadap Keluarga............................ 26
Tabel 3.2 SCREEM Keluarga Tn. Ks................................................................... 27
Tabel 3.3 Keadaan Rumah Tn. Ks.................................................................... 30

7
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Genogram Keluarga Tn. Ks......................................................... 28

Gambar 3.2 Pola Interaksi Keluarga Tn. Ks................................................... 29
Gambar 3.3 Faktor Perilaku dan Nonperilaku yang Mempengaruhi Kesehatan
Keluarga Tn. Ks................................................................................................ 31
Gambar 3.4 Denah Indoor dan Outdoor Rumah Tn. Ks................................. 32