Anda di halaman 1dari 2

Disfungsi Motilitas Gastrointestinal

No Data Etiologi Masalah Keperawatan


1 DO : Peritonitis Disfungsi Motilitas
- Mual dan muntah Gastrointestinal
- Nafsu makan menurun
Peradangan pada
- Nyeri abdomen meningkat
rongga peritoneum
saat berubah posisi
- Rebound tenderness (+)
- Abdomen kaku seperti
Nyeri tekan (+) dan
papan
defans muscular
- Nyeri tekan
- Haluan urine 25ml/jam
Peristaltic usus
DS : menurun sampai
- hilang

Disfungsi motilitas GI

Rencana Asuhan Keperawatan


Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatn selama 3x24 jam. Gangguan
pada abdomen dapat teratasi
Indikator : sesuai dengan indikator NOC
NOC : Gastrointestinal Function
No Indikator 1 2 3 4 5
1 Nafsu makan
2 Suara bising usus
3 Nyeri abdomen
4 Distensi abdomen
5 Abdomen
tenderness
6 Mual
7 Muntah

NIC : Tube Care : Gastrointestinal


- Monitor sensasi penuh pada abdomen mual dan muntah
- Monitor bising usus
- Monitor status cairan dan elektrolit
- Gantikan jumlah output GI dengan solusi IV

Anda mungkin juga menyukai