MAKALAH DISKUSI KOMLEKS PERIODONSIA

Oleh :
Fira Putri Ananda
160112120502

Pembimbing :
Yanti Rusyanti drg., Sp. Perio (K)

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS PADJADJARAN
2016
 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS PADJADJARAN
LABORATORIUM PERIODONSIA

No CMKG : 2013-03221
Nama : Hilda
Umur : 41tahun
JenisKelamin : Perempuan
Pekerjaan : IRT
Alamat :jl.Cihamplas
Agama : Islam
Status : Menikah
TanggalPemeriksaan : 11 Desember 2013
NamaMahasiswa : Fira Putri Ananda
NPM : 160112120502

KELUHAN UTAMA
Pasien datang dengan keluhan gigi bawah terasa kotor sejak 6 bulan yang lalu. Pasien ingin
giginya dibersihkan.

PENGAMATAN DATA PERIODONTIK :

1. Riwayat perawatan gigi yang lalu
a. Tanggal terakhir : 2 Desember 2013
b. Jenis perawatan terakhir :Cabut
c. Frekuensi perawatan rutin : (-)

2. Alasan hilangnya gigi

a. Berlubang (karies) : 13,16,34,36,46,47
b. Trauma : (-)
c. Gangguan/tidak erupsi : (-)
d. Terlepas sendiri (karena goyang) : (-)
e. Alasan tidak diganti : (-)

3. Pengetahuan tentang penyakit periodontal yang diderita

a. Permulaan terasa ada kelainan : 6 bulan yang lalu
b. Daerah yang terganggu : anterior posterior bawah
c. Derajat keparahan kelainan dihubungkan dengan
Jenis makanan tertentu : (-)
Siklus menstruasi : 28 hari
Frekuensi dan teknik menyikat gigi :vertikal, horizontal 2x sehari
d. Keluhan pada :
Gusi (sensitif, bengkak) :
(+) region molar kanan RB
Pendarahan gusi
(spontan/trauma) : (-)
 ANUG/Kelainan mukosa : (-)
Kebisaan buruk (oral) : (-)
Impaksi makanan (regio) : 4.2

4. Perawatan periodontal yang lalu

a. Tanggal terakhir : 2 tahun yang lalu
b. Jenis perawatan : scaling
c. Dirawat oleh seorang ahli/bukan : koass

5. Pemeliharaan oral hygiene

a. Frekuensi menyikat gigi perhari : 2x sehari
(pagi dan malam)
b. Jenis sikat yang dipakai :Tangkai lurus,
bulu sikat soft, permukaan bulu sikat rata
Metode : kombinasi (vertikal-horizontal)
Pasta gigi : Pepsodent
c. Alat bantu lain : Tusuk gigi

6. Riwayat perawatan medis

a. Tanggal terakhir : (-)
b. Jenis perawatan : (-)
c. Dirawat oleh ahli/bukan : (-)

7. Pemeriksaan khusus :
Darah Penderita Normal Satuan Kesimpulan
1.Hb 12,9 14 18 g/dL Normal
2.Leukosit 7.500 4000-10000 103/ul Normal
3.Eritrosit 4,6 4,0 6,5 106/uL Normal
4.LED 40 <15 mm/jam Tinggi
5.Jumlah Trombosit 451.000 150000-450000 103/ul Normal
6.Waktu perdarahan/BT 100 1-3 menit.detik Normal
7.Waktu pembekuan/CT 600 5 11 menit.detik Normal
8.Glukosa puasa 68 70 - 100 mg/dL Normal
9.Glukosa 2 jam PP 113 < 140 mg/dL Normal
10.Golongan Darah O - - -

8. Evaluasi kelainan / kondisi sistemik dan pengetahuan tentang kesehatan gigi

Kondisi sistemik :cukup baik
Pengetahuan tentang kesehatan gigi :kurang

9. Pemeriksaan ekstra dan intra oral

a. Keadaan ekstra oral
Mata : Konjungtiva non anemis, sklera non ikterik, pupil isokor
 Leher : Kelenjar submandibula kiri dan kanan tidak teraba, tidak sakit
Bibir : Tidak ada kelainan, simetris
TMJ : Tidak ada kelainan

b. Keadaan intra oral

Mukosa : Tidak ada kelainan
Ginggiva
Bentuk : Oedem di seluruh regio
Warna : Merah tua di seluruh regio
Konsistensi : Lunak di seluruh regio
Pitting test : (+)
Stippling : (-)
Permukaan : licin di seluruh regio
Resesi : (-)
Papila interdental : Membulatdi seluruh regio
Stillmans cleft : (-)
Mc calls festoon : (-)
Frenulum : normal
Eksudat sulkus : (-)
Perkusi : (-)
Mobility : 31,41,42,43

10. Oklusi
a. Kontak premature : 31
b. Faset permukaan :
Atrisi : (-)
Abrasi : (-)
Erosi : (-)
c. Geligi tidak beraturan : malposisi gigi

11. Gambaran radiografik :

a. Bentuk resorbsi tulang alveolar
Vertikal : (-)
Horizontal : Regio anterior RA, RB 44,33,35
Kawah : (-)
b. Luas resorbsi : Generalisata
c. Banyaknya resorbsi
Hebat : (-)
Sedang : (-)
Sedikit : 12, 22, 23
d. Keterlibatan daerah furkasi: (-)
e. Perbandingan abnormal mahkota dengan akar: -
f. Karies : (-)
g. Kelainan periapikal : 14, 23
h. Lain-lain : (-)
 i. Prognosis menyeluruh : baik

12. Evaluasi oral hygiene

a. Nilai plak : buruk
b. Kalkulus :Supragingival dan
subgingival, banyak, dan menyeluruh

13. Model studi : Rahang atas dan rahang bawah

14. Evaluasipraperawatan
a. Diagnosa : Periodontitis Kronis Generalisa disertai
Lesi Endo Periodontik gigi 23, Trauma Oklusi gigi 31
b. Etiologi : Bakteri plak, kalkulus, missing teeth
gigi 13,16,34,36,46,47, karies
gigi18,17,14,26,28,38,37,48, malposisigigi 11,31,41
c. Sikap pasien : Kooperatif
d. Prognosa : Fair

15. Tahapan perawatan gigi (menyeluruh)

a. Fase pendahuluan / Preliminary : (-)

b. Fase I / Initial phase :

Kontrol plak.
OHI, home care
Scaling RA dan RB
Pro Root planing 44
Kontrol 1 minggu
Kontrol 1 bulan
Pro ekstraksi18,17,14,26,28,38,37,48
Pro endodontik gigi 23

c. Fase II / Surgical Phase /Fase Bedah :

Pro bedah flap regio 43,44 (Coronally Flap)

d. Fase III / Final Restoration Phase / Fase Restorasi : Gigi Tiruan Sebagian
Lepasan

e. Fase IV / maintenance / Fase pemeliharaan :

Periodic Recall (6 bulan), Home Care

16. Rujukan (keluar bidang kedokteran gigi) : (-)

 17. Nilai Plak

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Plak Score : (40/76) x100% = 52%

18. Catatan Keadaan Intra Oral

Maksila

Gigi 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
Mobility
BOP BOP

Fasial X X X 22 22 X 111 22 22 223 222 223 322 X 322 X

2 2 2 2
Palatal X X X 111 22 X 22 22 22 112 222 221 322 X 322 X
2 1 2 1

Maksila Setelah Scaling

Gigi 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
Mobility

Fasial X X X 22 22 X 22 33 22 223 222 222 322 X 322 X

2 2 2 2 2
Palatal X X X 111 22 X 22 22 22 112 222 221 332 X 322 X
2 1 2 1

Mandibula

Gigi 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Mobilit Gr Gr Gr Gr
y 1 1 1 1
BOP

Fasial X X X 22 22 223 222 2-1 - 21 - X 111 X X X

2 2 2
Lingual X X X - - - - - - - 22 X 22 X X X
1 2
 Mandilbula Setelah Scaling

Gigi 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Mobilit
y

Fasial X X X 22 22 32 111 22 22 23 23 X 22 X X X
3 4 2 2 2 2 2 2
Lingual X X X 22 22 22 22 22 22 23 22 X 22 X X X
2 3 2 2 1 2 2 1 3

Menyetujui,

Yanti Rusyanti, drg., Sp. Perio (K)