Tugas

COMPOUNDING AND DISPENSING

SKRINING RESEP BEBAS

Oleh

ZIKRIANA ADIWARSA MAHMUD

2016001312
KELAS C

PROGRAM STUDI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS PANCASILA
2017
A. Resep Asli
 B. Analisis Kelengkapan Resep
1 Penulisan resep

Bidakara Medical Center

Binasentra building, ground floor
Kompleks Bidakara Kav. 71-73. Pancoran Jakarta 12670
Telp. (+62 21) 83783535/ Fax. (+62.21) 83785349

Nama Dokter : dr. Intan Nabila

SIP : 10/2.28/31.74.01.006/1.779.3/2016
Nama Pegawai/Pensiunan : Arfan Sugianto

Jakarta, 07 - 03 -2017

R/ Glocosamine 250mg no. IX

S2dd1

R/ Siflox 0,375 mg No. XXX

S1dd1

R/ Dermovel cr 2 tb
Gentacortin cr 2 tb
Ung
S 1 ue

R/ Infeld Gel Tube II

Olium Gandapura 20 tetes
Ung
S 1 ue

Pro : Satini
Umur : 69 tahun

2 Pengkajian resep :
 3 Persyaratan Administrasi
Pasien Ket. Dokter Ket. Resep Ket.
Persyaratan Nama Nama
Umur No. Ijin Tanggal
Adminsitrasi
Jenis Kelamin - Alamat
Berat Badan - Paraf

a Nama, umur, jenis kelamin, berat badan pasien dan alamat pasien
Pada resep ini dituliskan nama dan umur pasien, sedangkan jenis kelamin dan
berat badan pasien tidak dituliskan. Selain itu dalam resep juga tidak dicantumkan
alamat dari pasien, namun hanya tertera nama pensiunan dari keluarga pasien.
Sebaiknya dicantumkan alamat dan nomor telepon pasien untuk mengantisipasi
hal-hal yang bisa terjadi.
b Nama, nomor ijin, alamat dan paraf dokter
Dalam resep ini lengkap nama, nomor izin, alamat dan paraf dokter
c Tanggal resep
Dalam resep tertera tanggal resep.
Berdasarkan hasil skrining administrasi dapat disimpulkan bahwa kelengkapan
administrasi telah lengkap.

4 Persyaratan Farmasetik
Sediaan Ket. Obat Ket. Sediaan Ket. Ket.
Bentuk Sed. : Dosis :
Glucosamine - Glucosamine
Sifrol - Sifrol Stabilitas Aturan
Dermovel Dermovel
Gentacortin Gentacortin Sediaan pakai
Infeld gel Infeld gel
Gandapura Gandapura

Persyaratan
Farmasetik Kekuatan Sed.: Jumlah : Cara
Glucosamine Glucosamine Teknik
Sifrol Sifrol Ketersediaan
Dermovel - Dermovel Penggun
Sediaan
Gentacortin - Gentacortin aan
Infeld gel - Infeld gel
Gandapura - Gandapura Obat

a Bentuk dan kekuatan sediaan

- Glucosamine 250 mg dalam bentuk tablet
- Sifrol berisi Pramipexol 0,375 mg dalam bentuk tablet
- Dermovel berisi Mometason furoate 0,1% dalam bentuk krim, tube 10 gram
 - Gentacortin berisi Flupredniliden 0,1% dan Gentamisin Sulfat 0,1% dalam
bentuk salep, tube 10 mg
- Infeld Gel berisi piroksikam 0,5% dalam bentuk gel 15 gram
- Minyak gandapura 20 tetes
b Dosis dan jumlah obat
- Glucosamine 250 mg tab IX
- Sifrol cap XXX
- Dermovel cream 2 tube
- Gentacortin cream 2 tube
- Infeld Gel 2 tube
- Minyak gandapura 20 tetes
c Stabilitas dan ketersediaan
Ketersediaan obat dicek apakah cukup memenuhi kebutuhan dari resep yang
diminta. Dicek stabilitas dan konsistensi dari masing-masing bahan apakah masih
memenuhi syarat dan masa ED masih dalam jangka waktu yang lama. Pada saat
pemberian obat juga diinformasikan suhu tempat penyimpanan obat.
d Aturan, cara dan teknik penggunaan obat
Dalam resep ini terdapat obat oral dan obat yang akan digunakan untuk dioleskan
pada bagian luar tubuh atau bagian yang sakit.
Obat oral terdiri atas:
- Glucosamine 250 mg 2 kali sehari 1 tablet
- Sifrol diminum 1 kali sehari 1 tablet
Obat topikal terdiri atas:
- Racikan Dermovel dan gentacortin yang digunakan untuk pemakaian luar
sekali oles
- Racikan infeld gel dan minyak gandapura digunakan untuk pemakaian luar
sekali oles.
5 Persyaratan Klinis
Ketepatan Ket. Ket. Obat Ket. Ket.
Indikasi Alergi -
Persyaratan Dosis Interaksi -
Waktu Duplikasi Efek Samping Efek
Klinik - -
Penggunaan pengobatan aditif
Kontraindikasi
Obat

a. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan obat

Dari resep diatas indikasi serta dosis yang digunakan tepat yakni :
- Glucosamin indikasi untuk memelihara persendian, dosis yang digunakan
yakni 250 mg 3 kali sehari 1 tablet untuk pasien dengan BB < 55 kg,
sedangkan untuk BB > 55 kg 3 kali sehari 2 tablet. Jadi dosis yang digunakan
untuk pasien satini dengan BB 69 kg seharusnya 3 kali 2 tablet sehari. Dan
diminum setelah makan.
 - Sifrol memiliki indikasi untuk penyakit Parkinson dosis yang digunakan
adalah 0,375mg 1 kali sehari 1.
- Salep yang berisi dermovel dan gentacortin memiliki indikasi untuk
mengobati penyakit kulit seperti eksim, dermatitis yang menunjukan respon
terhadap kortikosteroid. Cara penggunaanya dioleskan tipis, sekali sehari
- Salep yang berisi infeld gel dan minyak gandapura memiliki indikasi terapi
simtomatik pada rheumatoid arthritis, osteoarthritis, gangguan musculoskeletal
dan gout akut serta pembengkakan, kekakuan nyeri sendi. Cara penggunaan
dioleskan pada bagian yang mengalami bengkak sekali sehari.
b. Duplikasi pengobatan
Dalam resep diatas tidak ditemukan duplikasi pengobatan, sehingga resep dapat
disiapkan.

c. Alergi, interaksi dan efek samping obat; kontraindikasi

- Glucosamin
Interaksi obat: Dapat berinteraksi dengan warfarin dimana dapat
meningkatkan International Normalized Ratio (INR) dengan
meningkatkan ratio memar dan pendarahan
Efek samping: Dapat menyebabkan diare ringan dan mual
- Sifrol
Interaksi obat: Berinteraksi dengan simetidin, amantadin, antipsikotik,
sedative atau alcohol
Efek samping: Halusinasi, bingung, konstipasi, delusi, pusing, diskinesia, sakit
kepala, hipotensi, insomnia, mual, edema perifer, peningkatan
BB.
Kontraindikasi: Gangguan ginjal, gangguan psikotik, hamil dan laktasi.
Hindari penghentian secara mendadak. Dapat mengganggu
kemampuan mengendarai dan mengoperasikan mesin.
- Dermovel
Efek samping: Rasa terbakar, gatal, atrofi kulit, rosasea, rasa tersengat,
furunkulosis
- Gentacortin
Efek samping: Rasa panas, gatal atau eritema local yang ringan.
Kontraindikasi: cacar reaksi vaksinasi, dan sifilis
- Infeld gel
Interaksi obat: alfa bloker, antibakteri, antidepresan, antidiabetes, antiepilepsi,
antikoagulan
Efek samping: Gangguan gastrointestinal, seperti stomatitis, anoreksia,
epigastrik, mual, konstipasi, rasa tidak nyaman pada abdomen
 Kontraindikasi: Riwayat tukak lambung atau pendarahan lambung, pasien
yang mengalami bronkospasme, polip hidung, angioderma,
atau urtikaria.
Dalam pemberian obat-obat ini apoteker terlebih dahulu menanyakan apakah pasien
memiliki riwayat alergi menggunakan antibiotic golongan aminoglikosida, selanjutnya
ditanyakan kepada pasien apakah pasien memiliki riwayat gangguan ginjal dan saluran
cerna (lambung), karena obat diatas tdiak dapat diberikan pada pasien dengan gagal ginjal
dan gangguan gastrointestinal.
C. Perhitungan Dosis
- Glukosamin
Dosis lazim : (3dd) (250mg -500mg)
1 kali : 250mg 500mg
1 hari : 750mg 1500mg
Dosis dalam resep :
1 kali : 250mg (dosisnya masuk dalam range penggunaan sekali
pakai)
1 hari : 750mg (dosis masuk dalam range penggunaan 1 hari
pemakaian)
- Sifrol
Dosis lazim : (1dd) (0,375mg -4,5mg)
1 kali : 0,375mg -4,5mg
1 hari : 0,375mg -4,5mg
Dosis dalam resep :
1 kali : 0,375mg (dosisnya masuk dalam range penggunaan sekali
pakai)
1 hari : 0,375mg (dosis masuk dalam range penggunaan sehari pakai)
Dosis glucosamine dan sifrol yang diberikan sama dengan dosis lazim dari kedua obat
tersebut sehingga aman digunakan.
D. Perhitungan Harga Resep
1) Perhitungan bahan
2.250 mg
- Glukosamin = 250 mg x 9 tab = 250 mg = 9 tablet

11,25 mg
- Sifrol = 0,375 mg x 30 tab = 0,375mg = 30 tablet

- Dermovel = 2 tube
- Gentacortin = 2 tube
- Infeld gel = 2 tube
- Minyak gandapura = 20 tetes
 2) Harga obat
Harga HNA
Glukosamin tablet 250 mg x 6x 10 tab (Rp. 48.000)
Sifrol tablet 0,375 mgx 3x 10 tab (Rp. 24.765)
Dermovel cream 1 tube 10 gram (Rp. 59.500)
Gentacortin tube 1 tube 10 mg (Rp. 27.500)
Infeld gel 1 tube 10 mg (Rp. 35.000)
Minyak gandapura 30 ml (Rp. 6500)
Jasa pelayanan resep non racik (Rp.5 00)
Jasa Pelayanan resep racik (Rp. 1000)
48.000
- Glukosamin = 60 = Rp. 800/tab

445.170
- Sifrol = 30 = Rp. 14.839/tab

- Dermovel = 59.500
- Gentacortin = 27.500
- Infeld Gel = 35.000
6.500
- Minyak gandapura = 30 ml = Rp. 216/ mL

HJA
- Glukosamin = 800 x 1,1 x 1,25 = Rp. 1.100
- Sifrol = 14.837 x 1,1 x 1,25 = Rp. 20.400
- Dermovel = 59.500 x 1,1 x 1,25 = Rp. 81.812
- Gentacortin = 27.500 x 1,1 x 1,25 = Rp. 37.812
- Infeld gel = 35.000 x 1,1 x 1,25 = Rp. 48.125
- Minyak gandapura = Rp. 216 x 1,1 x 1,25 = Rp. 297
Harga Resep
- R/1
Glukosamin = Rp. 1.100 x 9 tab = Rp. 9.900 + 500 = Rp. 10.400
- R/2
Sifrol = Rp. 20.400 x 30 tab = Rp. 612.000 + 500 = Rp. 612.500
- R/3
Dermovel = Rp. 81.812 x 2 tube = Rp. 163.624
Gentacortin = Rp. 37.812 x 2 tube = Rp. 75.624
= Rp. 239.248 + 1000 = Rp. 240.248

- R/4
Infeld gel = Rp. 48.125 x 2 = Rp. 96.250
Min. gandapura= Rp. 297 x 1 = Rp. 297
= Rp. 96. 547 + 1000 = Rp. 97. 547
Jadi harga resep yang harus dibayarkan
= Rp. 10.400 + Rp. 612.500 + Rp. 240.248 + 97. 547
= Rp. 960. 695
E. DRP
 Berdasarkan dari resep yang diterima nyonya satini yang terdiri atas
glukosamin untuk mengobati nyeri sendi dan sifrol yang memiliki indikasi untuk
mengobati gejala kaku otot dan kekakuan anggota gerak, serta mendapatkan 2 krim
racikan yakni dermovel dan gentacortin dan infeld gel yang diracik dengan minyak
gandapura. DRP yang mungkin ditemui dalam resep diatas yakni pemilihan obat yang
kurang tepat yakni obat sifrol, karena obat yang dipilih mempunyai harga yang lebih
mahal, sehingga dapat dipilih obat dalam bentuk generic untuk mengurangi biaya
yang dikeluarkan pasien.
F. Pembuatan dan Panyerahan
1. Pembuatan
- Diambil glukosamin sebanyak 9 tablet dan dikemas kedalam plastik obat
disertai dengan etiket putih yang tertera cara pemakaian 2x sehari 1 tab, tiap
12 jam setelah makan.
- Diambil sifrol sebanyak 30 tablet dan dikemas kedalam plastik obat disertai
dengan etiket putih yang tertera cara pemakaian 1x sehari satu tablet dengan
atau tanpa makanan, dimana untuk menghindari gangguan gastrointestinal
dapat diminum bersama makanan, yang artinya dapat diminum sesaat setelah
makan.
- Diracik dermovel dan gentacortin, dengan cara memasukan kedalam lumpang
dermovel sebanyak 2 tube ditambahkan dengan gentacortin sebanyak 2 tube,
digerus pelan hingga homogen, dimasukkan kedalam satu tube dan diberi
etiket biru dengan keterangan pemakaian luar dan dioleskan tipis di daerah
yang mengalami bengkak
- Diambil infeld gel sebanyak 10 mg, dimasukkan kedalam lumpang dan
diagerus halus hingga homogen, diteteskan dengan minyak gandapura
sebanyak 20 tetes sedikit demi sedikit , dan digerus hingga homogen,
dipindahkan kedalah pot salep dan diberi etiket biru yang tertera obat luar
dengan pemakaian dioles tipis di daerah yang mengalami bengkak.
2. Penyerahan
R/ 1 : Glucosamin 250 mg, 9 tablet
Informasi yang diberikan :
a. Aturan pakai : 2 kali sehari 1 kapsul, setelah makan
b. Indikasi : indikasi untuk tulang rawan sendi
R/ 2 : Sifrol 0,375 mg, 30 tablet
Informasi yang diberikan :
c. Aturan pakai : 1 kali sehari 1 kapsul, sesaat setelah makan
d. Indikasi : mengatasi keram pada otot
R/ 3 : dermovel dan gentacortin salep
Informasi yang diberikan :
 e. Aturan pakai : dioleskan tipis pada daerah yang mengalami keram pada malam
hari
R/ 1 : infield salep
Informasi yang diberikan :
f. Aturan pakai : dioleskan tipis pada bagian yang sakit pada pagi hari.
3. Etiket
Etiket R/ 1 Etiket R/ 2

APOTEK ZAM FARMA APOTEK ZAM FARMA

Jl. Srengseng Sawah, Jagakarsa Jl. Srengseng Sawah, Jagakarsa
Jakarta, 12640 Telp: 0708194 Jakarta, 12640 Telp: 0708194
Apoteker : Dra. Zikriana Mahmud, S.Farm., Apt Apoteker : Dra. Zikriana Mahmud, S.Farm., Apt
SIK No: 010/011-1994 SIK No: 010/011-1994

No : 11Tgl: 08-05-2017 No : 11Tgl: 08-05-2017

SATINI SATINI

Etiket
2 xR/3
sehari 1 tablet 1Etiket R/41 tablet
x sehari
Setelah makan Sesaat setelah makan
APOTEK ZAM FARMA APOTEK ZAM FARMA
Jl. Srengseng Sawah, Jagakarsa Jl. Srengseng Sawah, Jagakarsa
Jakarta, 12640 Telp: 0708194 Jakarta, 12640 Telp: 0708194
Apoteker : Dra. Zikriana Mahmud, S.Farm., Apt Apoteker : Dra. Zikriana Mahmud, S.Farm., Apt
SIK No: 010/011-1994 SIK No: 010/011-1994

No : 11Tgl: 08-05-2017 No : 11Tgl: 08-05-2017

SATINI SATINI

1 x sehari Dioleskan tipis pada bagian yang sakit

1 x sehari Dioleskan tipis pada bagian yang sakit
OBAT LUAR OBAT LUAR