LEMBAR FOLLOW UP PASIEN PSIKIATRI

HARI, TANGGAL S-O-A-P

Sabtu, 16 Mei 2015 S: pasien mengeluh badannya terasa
lemah dan mengantuk
O: tanda vital : dalam batas normal
Status mental :
- mood = hipotimia, afek =
menyempit, keserasian = serasi .
- riwayat halusinasi auditorik (+),
halusinasi visual (+).
- riwayat waham kejaran (+)
- tilikan derajat 1
- RTA terganggu
A: Skizofrenia Paranoid
P:
Minggu, 17 Mei 2015 S: pasien mengeluh badannya terasa
lemah dan mengantuk
O: tanda vital : dalam batas normal
Status mental :
- mood = hipotimia , afek =
menyempit, keserasian = serasi .
- riwayat halusinasi auditorik (+),
- riwayat waham kejaran (+)
- tilikan derajat 1
- RTA terganggu
A: Skizofrenia Paranoid

P:
Senin, 18 Mei 2015 S: tidak ada keluhan
O: tanda vital : dalam batas normal
Status mental :
- mood = hipotimia , afek =
menyempit, keserasian = serasi .
- riwayat halusinasi auditorik (+),
- riwayat waham kejaran (+)
- tilikan derajat 1
- RTA terganggu
A: Skizofrenia Paranoid
P:
Selasa, 19 Mei 2015 S: pasien merasa tidak betah dan ingin
pulang ke rumah
O: tanda vital : dalam batas normal
Status mental :
- asosiasi longgar (+)
- mood = disforia , afek =
menyempit, keserasian = serasi
- riwayat halusinasi auditorik dan
 visual (+),
- riwayat waham kejaran (+)
- tilikan derajat 1
- RTA terganggu

A: Skizofrenia Paranoid
P:
Rabu, 20 Mei 2015 S:
O: tanda vital : dalam batas normal
Status mental :
- mood = disforia , afek =
menyempit, keserasian = serasi .
- riwayat halusinasi auditorik (+),
- riwayat waham kejaran (+)
- tilikan derajat 1
- RTA terganggu
A: Skizofrenia Paranoid
P: