Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK( SPTJM )

Yang bertandatangan di bawah ini, Saya :

Nama lengkap : SUTOPO, S.Pd


NIP : -
Pangkat / Golongan : Penata Muda Tk. I / III b
Jabatan: Guru MA Sabilul Muttaqin
Nama Madrasah : MA SABILUL MUTTAQIN
Alamat Rumah : RT 003 / RW 001 Desa Margoagung Kec. Sumberrejo

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Perhitungan yang terdapat pada Daftar Pembayaran Tunjangan Profesi INPASING Bulan
April s/d Juni 2017 telah dihitung dengan benar sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan.

2. Daftar perhitungan sebagaimana tersebut pada diktum (1) adalah sebagai berikut:
Bulan April : Rp. 2.560.600
Bulan Mei : Rp. 2.560.600
Bulan Juni : Rp. 2.560.600

Jumlah kotor : Rp. 7.681.800


PPh pasal 21 : Rp. 192.045
Jumlah bersih : Rp. 7.489.755

3. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan atas Pembayaran Tunjangan Profesi tersebut,
saya bersedia mengembalikan ke Kas Negara

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila di kemudian hari isi
surat pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka
saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan undang - undang yang berlaku.

Bojonegoro, 10 Juli 2017


Kepala Madrasah Yang menyatakan

IMAM GHOZALI, S.Ag SUTOPO, S.Pd

Mengetahui Pengawas Madrasah

YUSUP KARJANTO, S.Pd


NIP. 197107132005011001
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK( SPTJM )

Yang bertandatangan di bawah ini, Saya :

Nama lengkap : MASKUR EKO WIBOWO, S.Pd


NIP : -
Pangkat / Golongan : -
Jabatan: Guru MA Sabilul Muttaqin
Nama Madrasah : MA SABILUL MUTTAQIN
Alamat Rumah : RT 003 / RW 001 Desa Margoagung Kec. Sumberrejo

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

2. Perhitungan yang terdapat pada Daftar Pembayaran Tunjangan Profesi Bulan April s/d
Juni 2017 telah dihitung dengan benar sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.

3. Daftar perhitungan sebagaimana tersebut pada diktum (1) adalah sebagai berikut:
Bulan April : Rp. 1.500.000
Bulan Mei : Rp. 1.500.000
Bulan Juni : Rp. 1.500.000

Jumlah kotor : Rp. 4.500.000


PPh pasal 21 : Rp. 112.500
Jumlah bersih : Rp. 4.387.500

4. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan atas Pembayaran Tunjangan Profesi tersebut,
saya bersedia mengembalikan ke Kas Negara

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila di kemudian hari isi
surat pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka
saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan undang - undang yang berlaku.

Bojonegoro, 10 Juli 2017


Kepala Madrasah Yang menyatakan

IMAM GHOZALI, S.Ag MASKUR EKO WIBOWO, S.Pd

Mengetahui Pengawas Madrasah

YUSUP KARJANTO, S.Pd


NIP. 197107132005011001
NO GOL GAJI / BULAN JUMLAH KOTOR PAJAK BERSIH
1 III A 2.456.700 7.370.100 184.253 7.185.848
2 III B 2.560.600 7.681.800 192.045 7.489.755
3 III C 2.668.900 8.006.700 200.168 7.806.533
4 III D 2.781.800 8.345.400 208.635 8.136.765
5 IV A 2.899.500 8.698.500 217.463 8.481.038

Anda mungkin juga menyukai