Autologous Serum Skin Test and Skin Prick Test

In Patients with Chronic Urticaria

Uji Kulit Serum Autologous dan Tes Tusukan Kulit

Pada Pasien dengan Penyakit Kronis Urtikaria

Urtikaria adalah kelainan kulit alergi yang ditandai dengan wheals. Meski
diagnosisnya mudah, namun begitu sulit untuk mengidentifikasi penyebab episode.
Tes kulit serum autologous (ASST) dan tes tusuk kulit (SPT) membantu identifikasi
penyebabnya. Urticaria adalah kondisi yang menyertai dengan wheals atau
angioedema atau keduanya. Urtikaria bisa akut, kronis atau intermiten di alam.
Urticaria berlangsung kurang dari 6 minggu dianggap sebagai akut dan yang terjadi
paling banyak dari hari dalam seminggu, selama lebih dari 6 minggu disebut urtikaria
kronis (CU). Sejumlah besar pasien dengan CU tidak memiliki penyebab yang jelas
dan karenanya disebut urtikaria idiopatik kronis (CIU). Beberapa faktor berkontribusi
dalam provokasi gejala dan mereka termasuk makanan, makanan tambahan,
inhalansia (serbuk sari, cetakan, bulu binatang dan tungau debu rumah), dll. ASST
memiliki sensitivitas 70% dan spesifisitas 80%, sedangkan SPT memiliki sensitivitas
80- 97% dan spesifisitas 70- 95% .

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui frekuensi positif ASST dan SPT pada
pasien CIU. Lima puluh enam pasien yang menghadiri dermatologi OPD dengan
urtikaria idiopatik kronis dievaluasi dan diambil untuk penelitian. ASST dan SPT
dilakukan pada semua pasien dan hasil yang diperoleh didokumentasikan. Data
dianalisis dengan uji Chi Square. Diagnosa CIU dibuat berdasarkan riwayat dan
pemeriksaan klinis. Pasien dengan urtikaria kronis pada rentang usia 18 sampai 75
tahun termasuk dalam penelitian ini. Kriteria eksklusi adalah pasien dengan riwayat
urtikaria yang sekunder akibat diabetes, penyakit tiroid, gangguan sistemik autoimun
atau kronis, wanita hamil dan menyusui. Parameter yang di ukur: riwayat durasi,
distribusi, dan ukuran lesi, variasi diurnal dan musiman apapun dicatat. Sejarah alergi
makanan atau debu dan atopi dalam bentuk rhinitis alergi, asma bronkial atau
dermatitis atopik dicatat. Pasien disarankan untuk menghentikan antihistamin
setidaknya selama 2 hari dan kortikosteroid paling sedikit 2 minggu sebelum tes jika
mereka menggunakan obat-obatan, untuk menghindari kesalahan palsu.

1
 Hasil pada penelitian ini, di antara 56 pasien yang diteliti, laki-laki (53,57%)
jumlah orang perempuan dan mayoritas berada di kelompok usia 21 sampai 30 tahun
(33,9%). Sepertiga pasien penelitian memberi riwayat alergi makanan yang diketahui
dan 10,7% memberi riwayat alergi debu ASST positif terlihat pada 30,3% dan positif
SPT terlihat pada 64,3%. Sepuluh pasien kami (17,8%) positif terhadap ASST dan
SPT. Diantara SPT positif 33,3% menunjukkan positif pada alergen makanan, 19,4%
menunjukkan positif terhadap aeroalergen dan 47,2% menunjukkan positif pada
keduanya. Kesimpulannya adalah ASST dan SPT adalah dua tes yang dapat
diandalkan di CIU yang dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan dengan waktu
henti yang rendah untuk mendapatkan hasil. SPT membantu dalam identifikasi alergi
yang sudah ada terhadap banyak makanan dan / atau aeroalergen. Studi lebih lanjut
dengan tindak lanjut yang tepat diperlukan untuk membenarkannya, menghindari
penyebabnya alergen akan membantu mengurangi episode urtikaria.