HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN

(MEDICAL REPORT)

DATA PRIBADI

Nama : Dr. Yessy Farina Salim

Jenis Kelamin : Perempuan No. Registrasi : /14
Tgl. Lahir : 5 Oktober 1986 Tgl. Pemeriksaan : 3 Mei 2014
Umur : 27 tahun Tujuan Pemeriksaan : Persyaratan administrasi
Alamat : Dusun 1 Mancang, Ujung Kalak, calon mahasiswa PPDS
Jolan Pahlawan Meulaboh, Aceh
Barat

ANAMNESA

RIWAYAT KESEHATAN Penyakit yang pernah diderita : Sakit Tenggorokan

Penyakit Keluarga : Tidak ada yang penting
Kecelakaan : Tidak pernah
Perawatan Rumah Sakit : Pernah
Operasi : Pernah

KEBIASAAN Merokok : Tidak merokok

Minum Alkohol : Tidak minum alkohol
Olah Raga : Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIK

KEADAAN UMUM Tinggi Badan : 157 cm

Berat Badan : 60 kg
Indeks Massa Tubuh : 24,3
Status Berat Badan : Healthy Weight
Kulit : Tidak ada kelainan
Sitem limfa : Tidak ada kelainan
Thiroid : Tidak ada kelainan

CARDIOVASCULER Denyut Nadi : 76 kali/menit

Karakter : Baik
Vena : Tidak ada varices
Oedema : Tidak ada
Tekanan Darah : 110/20 mmHg
Detak Jantung : Murni, Teratur
Bising : Tidak ada
Lain-lain : -

RESPIRATORY SYSTEM Nafas : 12 kali/menit

Trachea : Deviasi (-)
Perkusi : Sonor
Auskultasi : Vesicular, Ronchi (-)
Lain-lain : -

GASTRO INTESTINAL Mulut : Tidak ada kelainan

SYSTEM Hati : Tidak teraba
Limpa : Tidak teraba
Masa : Tidak ada
Colak Dubur : Tidak ada kelainan
Lain-lain : -
 PEMERIKSAAN FISIK

GENITO URINARY Ginjal : Ballottement ( - )

SYSTEM

CENTRAL NERVUS Saraf Cranial : Dalam batas normal

SYSTEM Sistem Motorik : Dalam batas normal
Sistem Sensorik : Dalam batas normal
Refleks : Dalam batas normal
Lain-lain : -

LABORATORIUM

HEMATOLOGI Hb : 13,2 g%
Leukosit : 10.100 /mm
LED 1 Jam : mm
Eritrosit : 4.690.000 mm
Hematoktrit : 37 %
Trombosit : 343.000 mm3
Hitung Jenis
Basofil : 0 (0 1)%
Eosinofil : 0 (1 3)%
N Batang : 0 (2 6)%
N Segmen : 70 (50 70)%
Limfosit : 25 (2 40)%
Monosit : 5 (2 8)%

KIMIA KLINIK Gula Darah Puasa : 103 mg/dl reduksi urine (-)
Gula Darah 2 Jam PP : 88 mg/dl reduksi urine (-)
Ureum Darah : 14 mg/dl 10.0 50.0
Creatinin Darah : 0.5 mg/dl 0.6 1.1
Uric Acid : 3,7 mg/dl 37 2.4 5.7
Total Protein : 7.6 g/dl 6.6 8.7
Albumin : 4,5 g/dl 3.8 5.0
Globulin : 3,1 g/dl 1.3 2.7
Total Blirubin : 0,6 mg/dl 0.3 1.0
Indirek : - mg/dl < 0.80
Direk : - mg/dl < 0.20
SGOT : 12 u/l < 38 < 32
SGPT : 10 u/l < 41 < 31

IMUNOLOGI - SEROLOGI HbsAg (Rapid Test) : ( - ) Negative

Anti HIV : Non Reactive ( - )

URINELISIS Kimia
Protein : (-)
Reduksi : (-)
Sedimen
Lekosit : 0-1/lpb
Eritrosit : 0-1/lpb
Silinder : (-)
Kristal : (-)
Epitel : Gepeng ( + )
Bilirubin : (-)
Urobilin : (+)

TES NARKOBA THC (Marijuana, Ganja) : ( - ) Negative

AMP (Ectasy, Sabu Sabu) : ( - ) Negative
Opiat : ( - ) Negative

TES KEHAMILAN Galimanini Gravid ( - ) Negative

 RONTGEN EKG

Jantung : Baik Normal

Paru : Baik

AUDIOMETRY

Ambang dengar dalam batas normal

MATA

Visus : OD 20/20 cc-1.50 20/2 OS 20/20 cc-d.50 -20/2

TIO : Normal digital
Segment Ant : Tenang
Funduscopy : Dalam batas normal
Diagnosa : Normal, Tidak buta warna
Anjuran : -

TELINGA, HIDUNG DAN TENGGOROK (THT)

Telinga : ADS dalam batas normal

Hidung : Dalam batas normal
Tenggorok : Dalam batas normal
Leher : Dalam batas normal
Diagnosa : Tonsil
Anjuran : -

KESIMPULAN ANJURAN

Padang, 3 Mei 2014

TIM PEMERIKSA KESEHATAN
RSUP Dr. M DJAMIL
Ketua,

dr. YERIZAL KARANI, SpPD, SpJP

NIP. 195503291982031002