MAKALAH ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

“PENYAKIT FILARIASIS (KAKI GAJAH)”

Disusun Oleh:
Titin Rahayu (1511014)

S1 – KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PATRIA HUSADA BLITAR
TAHUN 2017/2018
 Kata Pengantar

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmatNYA sehingga makalah
ini dapat tersusun hingga selesai . Tidak lupa kami juga mengucapkan banyak terimakasih atas
bantuan dari pihak yang telah berkontribusi dengan memberikan sumbangan baik materi maupun
pikirannya.
Dan harapan kami semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan pengalaman
bagi para pembaca, Untuk ke depannya dapat memperbaiki bentuk maupun menambah isi
makalah agar menjadi lebih baik lagi.
Karena keterbatasan pengetahuan maupun pengalaman kami, Kami yakin masih banyak
kekurangan dalam makalah ini, Oleh karena itu kami sangat mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini.

Blitar, Maret 2018

Penyusun
 DAFTAR ISI

Bab I pendahuluan
1.1 Latar belakang………………………………………………………………………...………..
1.2 Rumusan masalah …………………………………………………………………………...…
1.3 Tujuan ……………………………………………………………………………………….....

Bab II Tinjauan Pustaka

2.1 Definisi Filariasi ….…………………………………………………………………………….
2.2 Kejadian Filariasi ……….……………………………………………………………………...
2.3 Penyebab Filariasi .……………………………………………………………………………..
2.4 Keluaran Filariasi ………………………………………….…………………………………...
2.5 Pengelolaan Penyakit Dan Pencegahan Filariasi …..………………………………………….

Bab III Penutup

4.1 Kesimpulan…………………………………………………………………………..................
4.2 Saran………………………………………………………..…………………………………..

Daftar pustaka ………………………………………………………………………..................

 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penyakit kaki gajah (Filariasis) adalah penyakit menular menahun yang disebabkan
oleh infeksi cacing filarial yang ditularkan oleh beragai jenis (spesies) nyamuk. cacing ini
diperkirakan menginfeksi sekitar 120 juta penduduk di 80 negara, terutama di daerah tropis
dan beberapa daerah subtropis. Penyakit ini merupakan penyebab utama kecacatan, stigma
social, hambatan psikososial, dan penurunan produktivitas kerja individu, keluarga dan
masyarakat sehingga menimbulkan kerugian ekonomi yang besar.
Penyebaran dari penyakit ini di Indonesia, Filipina, Srilanka, India Selatan, Asia,
Korea, Tiongkok dan Jepang. Filariasis pertama kali ditemukan di Indonesia pada tahun
1877, setelah itu tidak muncul dan sekarang muncul kembali. Filariasis tersebar luas hampir
di seluruh Propinsi di Indonesia. Berdasarkan laporan dari hasil survei pada tahun 2000 yang
lalu tercatat sebanyak 1553 desa di 647 Puskesmas tersebar di 231 Kabupaten 26 Propinsi
sebagai lokasi yang endemis, dengan jumlah kasus kronis 6233 orang.
Di Indonesia sendiri, telah melaksanakan eliminasi filariasis secara bertahap dimulai
pada tahun 2002 di 5 kabupaten percontohan. Perluasan wilayah akan dilaksanakan setiap
tahunnya. Upaya pemberantasan filariasis tidak bisa dilakukan oleh pemerintah semata, oleh
karena itu masyrakat juga harus ikut memberantas penyakit ini sebagai secara aktif.

1.2 Rumusan Masalah

1. Apa definisi Penyakit filariasis ?
2. Bagaiamana Kejadian Penyakit filariasis ?
3. Apa saja Penyebab Penyakit filariasis ?
4. Bagaiaman Keluaran Penyakit filariasis ?
5. Bagaimana Pengelolaan Penyakit Dan Pencegahan Penyakit filariasis ?
1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui definisi Penyakit filariasis
2. Untuk mengetahui Kejadian Penyakit filariasis
3. Untuk mengetahui Penyebab Penyakit filariasis
4. Untuk mengetahui Keluaran Penyakit filariasis
5. Untuk mengetahui Pengelolaan Penyakit Dan Pencegahan Penyakit filariasis
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi Filariasi

Penyakit Filariasis (Kaki Gajah) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh cacing
filaria, yang hidup di saluran dan kelenjar getah bening (limfe) serta mengakibatkan gejala akut,
kronis dan ditularkan oleh berbagai jenis nyamuk.
Penyakit Filariasis (Kaki Gajah) adalah infeksi cacing nematode Wuchereria
bancrofti yang mengalami perubahan siklus hidup (stadium sesksual) dan menjadi dewasa di
dalam kelenjar getah bening manusia sebagi pejamu definitf.

2.2 Kejadian Penyakit

Indonesia merupakan Negara dengan penderita filariasis (kaki gajah) terbesar kedus
setelah india. Kedua Negara ini telah melakukan eliminasi sejak tahun 2000 dan Indonesia
2002. Namun hasilnya belum optimal. Filariasis menyebar hamper seluruh di wilayah
Indonesia. Dari tahun ke tahun jumlah provinsi yang melaporkan kasus filariasis terus
bertambah. Bahkan beberapa daerah mempunyai tingkat endemisitas yang cukup tinggi.
Grafik dibawah ini merupakan perkembangan jumlah penderita kasus filariasis dari tahun
2000 – 2009.
 Prevalensi infeksi sangat variabel ada daerah yang non-endemik dan ada pula
daerah-daerah dengan derajat endemik yang tinggi seperti di Irian Jaya dan Pulau Buru
dengan derajat infeksi dapat berubah-ubah dari masa ke masa dan pada umumnya ada
tendensi menurun dengan adanya kemajuan dalam pembangunan yang menyebabkan
perubahan. Prevalensi filariasis bervariasi antara 2% sampai 70% pada tahun 1987.
Pemerintah telah berhasil menurunkan tingkat prevalensi penyakit kaki gajah di
Indonesia yang pada tahun 1980, prevalensi mikrofilaria (larva cacing filaria), yaitu
19,5% dan telah turun menjadi 4,7% pada tahun 2014. Kasus Filariasis Klinis Per Tahun
di Indonesia Tahun 2002 – 2014.
Jumlah Penderita Filariasis Menurut Provinsi di Indonesia Tahun 2014

Kumulatif Kasus Filariasis Kronis yang Cacat Per Provinsi di Indonesia Tahun 2010-2014
2.3 Penyebab Filariasis
Terdapat delapan nematoda yang berbeda menyebabkan filariasis
1. Limfatik filariasis (kaki gajah) disebabkan oleh Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, dan
Brugia timori.
2. Filariasis subkutan yang disebabkan oleh Loa loa (cacing mata), Mansonella streptocerca,
dan Onchocerca volvulus.
3. Filariasis rongga serosa disebabkan oleh cacing Mansonella perstans dan Mansonella
ozzardi.
Sebagian besar kasus filaria disebabkan oleh parasit yang dikenal dengan nama
Wuchereria bancrofti; Nyamuk pembawanya yaitu nyamuk Culex, Aedes atau Anopheles
menularkan penyakit ini. Parasit lain yang disebut Brugia malayi menyebabkan filariasis
ditularkan oleh vektor nyamuk Mansonia dan Anopheles.
Ketika nyamuk yang terinfeksi menggigit orang yang sehat, larva yang disebut
mikrofilaria pindah ke saluran limfatik dan kelenjar getah bening. Di sini, mereka
berkembang menjadi cacing dewasa dan dapat bertahan selama bertahun-tahun. Parasit
dewasa, pada gilirannya, menghasilkan mikrofilaria lebih banyak. Mikrofilaria ini beredar
dalam darah perifer (darah tepi) biasanya di malam hari, dan terhisap oleh nyamuk selama
menggigit. Siklus yang sama kemudian diulang dalam individu lain yang sehat.

2.4 Keluaran Filariasis

Beberapa keluaran dari penyakit filariasis (kaki gajah) antara lain :
1. Demam, demam akibat filariasis dapat hilang ketika istirahat tetapi akan timbul kembali
setelah bekerja berat.
2. Pembengkakan kelenjar getah bening (tanpa ada luka) di daerah lipatan paha.
3. Ketiak (limfadenitis) yang tampak kemerahan, panas, dan sakit.
4. Radang saluran kelenjar getah bening yang terasa panas dan sakit yang menjalar dari
pangkal kearah ujung kaki atau lengan. Dan apabila filariasis sudah masuk ke tahap
kronis akan terjadi pembesaran yang menentap pada tungkai dan lengan.
2.5 Pengelolaan Penyakit Dan Pencegahan Penyakit filariasis
Pencegahan penyakit filariasis dilakukan dengan menghindari gigitan nyamuk infektif
dan memberantas risiko yang berhubungan dengan kejadian filariasis misalnya yang berasal dari
lingkungan.
Agar terhindar dari gigitan nyamuk penyebab filariasis (kaki gajah), dapat dicegah
dengan cara:
1. Tidur menggunakan kelambu
2. Lubang angin (ventilasi) rumah ditutup kawat kasa halus
3. Memasang obat nyamuk
4. Memakai obat gosok anti nyamuk
5. Membersihkan tempat-tempat perindukan nyamuk
6. Melakukan penyemprotan untuk membunuh nyamuk dewasa
7. Mengikuti program pengobatan massal filariasis di puskesmas
8. Memeriksa diri ke puskesmas atau dokter bila tetangga atau keluarga terkena filariasis.
untuk pengelolaan atau pengobatan filariasis (kaki gajah) dapat diberikan
Dietilkarbamazin (DEC) 6 mg/kg BB dikombinasikan dengan Albendazole.400 mg.
Dietilkarbamazin (DEC) adalah obat yang direkomendasikan untuk mengobati filariasis.
DEC mampu membunuh mikrofilaria namun tidak memiliki efek pada cacing dewasa.
Dengan demikian, DEC hanya membantu untuk mengontrol penularan infeksi dari satu orang
ke lainnya. Hal itu dapat menyebabkan reaksi pada beberapa individu. Obat lain yaitu
Ivermectin atau albendazole mungkin berguna pada beberapa pasien. Kebersihan dan sanitasi
yang baik merupakan bagian untuk mencegah memburuknya lymphedema dan infeksi kulit
bakteri sekunder. Anggota badan yang terkena harus diposisikan dengan ditinggikan dan
latihan rutin yang harus dilakukan untuk meningkatkan aliran getah bening.
 BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Penyakit Filariasis (Kaki Gajah) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh cacing
filaria, yang hidup di saluran dan kelenjar getah bening (limfe) serta mengakibatkan gejala akut,
kronis dan ditularkan oleh berbagai jenis nyamuk. Prevalensi infeksi sangat variabel ada daerah
yang non-endemik dan ada pula daerah-daerah dengan derajat endemik yang tinggi seperti di
Irian Jaya dan Pulau Buru dengan derajat infeksi dapat berubah-ubah dari masa ke masa dan
pada umumnya ada tendensi menurun dengan adanya kemajuan dalam pembangunan yang
menyebabkan perubahan. Filariasis (kaki gajah) disebabkan oleh Wuchereria bancrofti,
Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa (cacing mata), Mansonella streptocerca, Onchocerca
volvulus, cacing Mansonella perstans dan Mansonella ozzardi. Keluaran filariasis antara lain
Demam, Pembengkakan kelenjar getah bening (tanpa ada luka) di daerah lipatan paha,
Ketiak (limfadenitis) yang tampak kemerahan, panas, dan sakit, Radang saluran kelenjar
getah bening yang terasa panas dan sakit yang menjalar dari pangkal kearah ujung kaki atau
lengan. Pencegahan penyakit filariasis dilakukan dengan menghindari gigitan nyamuk infektif
dan memberantas risiko yang berhubungan dengan kejadian filariasis misalnya yang berasal dari
lingkungan. untuk pengelolaan atau pengobatan filariasis (kaki gajah) dapat diberikan
Dietilkarbamazin (DEC) 6 mg/kg BB dikombinasikan dengan Albendazole.400 mg.

3.2 Saran

Dengan selesainya makalah ini disusun, penulis berharap pembaca dapat mempelajari
dan memahami tentang penyakit filariasis (kaki gajah). Penulis juga mengharapkan adanya
kritik dan saran yang membangun, sehingga penulis dapat menjadi lebih baik untuk masa
yang akan datang dalam penyusunan makalah.
 Daftar Pustaka

H. M. Muslim, M.Kes. (2005). Parasitologi Untuk Keperawatan. Jakarta. EGC

Chandra, Budiman. (2006). Ilmu Kedokteran Pencegahan & Komunitas. Jakarta. EGC
A. Arsin, Arsunan. (2016). Epidemiologi Filariasis di Indonesia. Makassar. Masagena Press