MYALGIA

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 20 februari 2016
SOP Halaman : 1-3

UPT PUSKESMAS dr.NGAKAN MADE AP,M.M Kes

NIP: 19770205 200701 1 010
KASREMAN

1. Pengertian myalgia atau nyeri otot adalah kondisi dari kumpulan gejala dari
banyak penyakit dan gangguan pada tubuh. Penyebab utama
myalgia adalah penggunaan otot yang salah atau terlalu tegang.
Biasanya myalgia dibedakan menjadi fibromyalgia, myofasial pain,
nyeri otot pasca latihan, dan nyeri otot akibat penggunaan
berlebihan.

2. Tujuan Membuat diagnosa yang tepat dan terapi yang rasional pada
penderita myalgia
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kasreman Nomer ………………..
Tentang…………………………………………………………

4. Referensi Permenkes RI No.5 Tentang Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter

Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer, Tahun 2014
5. Alat & Bahan Alat dan Bahan :
1. Rekam Medik
2. Alat Pemeriksaan Fisik
3. Blangko Pelayanan
6. Langkah- Langkah 1. Petugas memanggil pasien dengan ramah dan
mempersilahkan pasien duduk
2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medik
3. Petugas melakukan anamnesa terhadap keluhan yang
dirasakan pasien :
a. Nyeri otot luas. Di titik yang nyeri bila ditekan dapat
menjalar (myofasial pain) atau kadang tidak menjalar
(fibromyalgia).
b. Dapat disertai rasa pegal, panas, kebas, kesemutan, dan
lain-lain.
c. Riwayat olahraga sebelumnya pada penderita nyeri otot
pasca latihan, biasanya timbul 8-24 jam kemudian dan
puncak nyeri 24-72 jam kemudian.
d. Riwayat penggunaan berulang yang salah pada nyeri otot
akibat penggunaan berlebihan. Biasanya pada penderita
 yang salah posisi tidur, olahragawan, pengetik, pemain
gitar, biola dan lain-lain.
4. Petugas melakukan pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan
fisik pada pasien meliputi :
a. Mengecek TD, ND
b. Pada otot yang terkena biasanya menjadi lebih keras dan
nyeri.
c. Tidak didapatkan pemeriksaan yang mengarah pada
penyakit rematik, fraktur, atau diagnosis banding yang lain.
5. Kemungkinan diagnose myalgia sesuai keluhan dan
pemeriksaan fisik.
6. Memberikan terapy sesuai penatalaksanaan myalgia
a. Anjurkan pasien untuk melakukan olahraga dan pemijatan
ringan pada otot yang nyeri.
b. Pemberian Analgesik :
 Parasetamol 3x500 mg perhari selama 3 hari
 Natrium Diklofenak 2x50 mg perhari
 Piroksikam 2x10 mg perhari
 Dapat juga diberikan Asam Mefenamat dg dosis 3x500
mg selama 3 hari
c. Kontra Indikasi : perlu diperhatikan pemberian Analgesik
pada pasien dg Tukak Lambung/ Gangguan Pencernaan,
Hati-hati juga pd pemberian steroid, pertimbangkan manfaat
dan efek sampingnya.
d. Bila tidak membaik, konsulkan pada dokter rehabilitasi
medik untuk dipertimbangkan fisioterapi.
7. Petugas memberikan resep dan edukasi pada pasien
8. Petugas mencatat semua informasi yang berhubungan dengan
kondisi pasien di Rekam Medis.
7. Diagram Alir Petugas memanggil Petugas mencocokkan
Mulai pasien dengan ramah identitas pasien dengan
dan mempersilahkan Rekam medis
duduk

Apakah terdapat keluhan:

- Nyeri otot luas
Petugas melakukan
- Dapat disertai pegal,
anamnesa terhadap
panas, kesemutan
keluhan pasien
- Riwayat olah raga
sebelumnya pd nyeri
otot
- Riwayat penggunaan
berulang yg salah pd
nyeri otot

Petugas melakukan
pemeriksaan tanda
vital dan pemeriksaan
fisik pasien

Petugas
menanyakan ulang
Kemungkinan tidak keluhan dan
myalgia
melakukan
pemeriksaan fisik
ulang
Ya

Berikan terapi sesuai

prosedur myalgia :
- Parasetamol 3x500 mg
perhari selama 3 hari
- Natrium Diklofenak 2x50
mg perhari Petugas memberikan
- Piroksikam 2x10 mg resep dan edukasi
perhari pada pasien dan Rekam
- Dapat juga diberikan mencatat semua medik
Asam Mefenamat dg dalam rekam medic
dosis 3x500 mg selama 3 pasien
hari (pada kasus gastritis
perlu dipertimbangkan)
- Pertimbangkan juga
pemberian steroid
manfaat dan efek selesai
sampingnya.
- Bila tdk ada perbaikan
pertimbangkan
rehabilitasi utk fisioterapi

8. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan
9. Dokumen Terkait 1. Rekam Medik
2. Register Poli umum
10. Unit terkait 1. Poli Umum
2. Pustu/ polindes/ ponkesdes
11. Rekaman Historis No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan
 MYALGIA
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
Tanggal Terbit : 2016
TILIK
Halaman :

PEMERINTAH KABUPATEN
BOJONEGORO dr.Agus Gunawan, M.kes
DINAS KESEHATAN NIP.19680727 200212 1 003
UPTD PUSKESMAS
SUGIHWARAS
KECAMATAN SUGIHWARAS

DAFTAR TILIK
MYALGIA

Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah Petugas memanggil pasien dengan ramah dan
mempersilahkan pasien duduk.
2 Apakah Petugas mencocokkan identitas pasien
3 Apakah Petugas melakukan anamnesa terhadap keluhan yang
dirasakan pasien
4 Apakah Petugas melakukan pengukuran tekanan darah, nadi dan
suhu
5 Apakah Kemungkinan diagnose myalgia sesuai keluhan dan
pemeriksaan fisik.
6 Apakah Petugas Memberikan terapy sesuai penatalaksanaan
myalgia
7 Apakah Petugas memberikan resep dan edukasi pada pasien
8 Apakah Petugas mencatat semua informasi yang berhubungan
dengan kondisi pasien di Rekam Medis
Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………..%

………………………………..,…………..
Pelaksana / auditor