1

LAPORAN PENDAHULUAN ASKEP KELUARGA

Konsep Penyakit Dan Askep Keluarga

A. Konsep penyakit
1) Pengertian
2) Penyebab
Contoh penyebab DM : yaitu kekurangan hormon insulin / penurunan reseptor
insulin
3) Tanda dan gejala ( ada penjelasan mengapa timbul tanda dan gejala tersebut)
Contoh : gejala DM yaitu banyak makan, karena kekurangan/ tidak ada hormon
insulin maka gula tidak bisa masuk ke dalam sel gula hanya ada di pembuluh darah,
akibatnya sel kekurangan gula. Sel yang kelaparan memberi sinya kel hipotalamus
yang menyebabkan rasa lapar.
4) Patofisiologi
5) Predisposisi (bila peny tidak menular)/penularan penyakit
Contoh : predisposisi DM. Yaitu : perilaku makan/pola makan yang berlebih, tidak
pernah olahraga, keturunan
6) Komplikasi : dijelaskan mekanisme penyakit setiap komplikasi
Contoh komplikasi DM : Infeksi (TBC/ISK,dll) karena dengan kadar gula yang
tinggi maka sel darah putih fungsinya menurun sehingga daya tahan tubuh menurun
yang menebabkan infeksi TBC/ ISK
7) Penatalaksanaan : tidak boleh sama dengan di rumah sakit, tetapi harus dapat detail,
dan dapat di demonstrasikan di keluarga masing masing
Contoh penatalaksanaan penyakit DM :
A) Diit : 3 J
Jumlah kalori : cara penghitungan kalori , di aplikasikan ke kehiidupan sehari
hari, missal nasi berapa sendok, sayuran berapa mangkok, lauk berapa potong
Jadwal makan : 3 makan utama, 3 makan selingan
Jenis : makanan/buah yang boleh, dan yang dihindari
B) Olahraga : lama olahrga, jenis, frekwensi, waktunya
C) Obat OHO : jenisnya ,cara minum obat, mekanisme kerja, efek samping obat.
D) Penanganan komplikasi : hipogglikemi atau hiperglikemi termasuk tanda dan
gejalanya
 2

E) Prosedur pemeriksaan kadar gula darah secara sederhana: pakai bahan

pemeriksaan urin, ataudarah perifer. Dan cara menentukan kadar gula darah
B. Konsep askep keluarga : Sesuai kasus Penyakit dan tahapan perkembangan
keluarganya.
(PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA )

PENGKAJIAN
Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn …….

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
………………………….……………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

………………………….……………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………
3. Riwayat keluarga inti
Riwayat keseh KK : Kelg berkata : “…………………………………………………....
……………………………………………………………………………………”
Riwayat keseh Istri : Kelg berkata : “…………………………………………………....
…………………………………………………………………………………….
Riwayat keseh anak : Kelg berkata : “…………………………………………………
……………………………………………………………………………………

PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah
………………………….……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..

Denah Rumah :
 3

Masalah keseh dg karakteristik rumah, Kelg berkata :” …………………………..

FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi perawatan kesehatan
Keluhan utama :
Kelg berkata : “ ……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
TUGAS PERAWATAN KELUARGA
a) Mengenal masalah keluarga
1) Pengertian penyakit…………… .
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
2) Penyebab penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
3) Tanda adan gejala penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
4) Pre dispossi/cara penularan penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
……………………………………………………………………………………

b) Mengambil keputusan
1) Tindakan yang sudah dilakukan dlm mengatasi penyakit…………
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
2) Tindakan yang akan dilakukan dlm mengatasi penyakit…………
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
3) Dampak penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
……………………………………………………………………………………
4) Komplikasi penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
c) Merawat anggota keluarga yang sakit
1) Cara perawatan penyakit…………… .
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
2) Jelaskan & Demonstrasikan perawatan penyakit…………… .,tentang .................
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
3) Jelaskan & Demonstrasi perawatankan penyakit…………… .,tentang .................
 4

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

………………………………………………………………………………………
4) Jelaskan & Demonstrasi perawatankan penyakit…………… .,tentang .................

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

2. Fungsi reproduksi( jumlah anak/ KB/kebut sexual)

a. Mengenal masalah keluarga berencana ( KB)
1) Pengertian keluarga berencana ( KB).
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
2) Jenis jenis kontrasepsi KB
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
3) Mekanisme kerja Kontrasepsi KB.
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
b. Mengambil keputusan ikut KB
1) Tindakan yang sudah dilakukan selama tidak pakai kontrasepsi
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………
2) Tindakan yang akan dilakukan tidak ikut kontrasepsi KB
Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
3) Dampak tidak ikut kontrasepsi KB.
Kelg berkata : “………
………………………….……………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
……………

Pemeriksaan fisik , Nama : ………………………………..

Keadaan Umum
a. Tanda – tanda Vital
Tensi : …………………………. Nadi : ……………………….
RR : …………………………. Suhu : …………………….
BB : …………………………. TB : ……………………….
LL : …………………………. LK : ……………………….
b. Cepalocaudal (fokus yang bermasalah )
………………………….……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………

Pemeriksaan Penunjang/ Laborat.

 5

a. Laborat : .....................................................................................................
b. Penunjang : ..........................................................................................

ANALISA DATA

Nama Klien : ......

MASALAH : ……………………………………………….

NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN
KELUARGA MENGENAL
Keluhan utama :
MASALAH. KESEHATAN
Kelg berkata : “ ......................................
PADA ANGGOTA
Mengenal masalah penyakit ................. KELUARGA DENGAN
PENYAKIT………............
1) Pengertian penyakit…………… .
...
Kelg berkata : “………………………….……………………
2) Penyebab penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….……………………
3) Tanda adan gejala penyakit…………
Kelg berkata : “…………………………………………………
4) Pre dispossi/cara penularan penyakit
Kelg berkata :
“…………………………………………………
DATA OBYEKTIF :
Pmeriksaan fisik :.................................................................
.............................................................................................
Pemeriksaan Penunjang : ................................................
............................................................................................
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN
KELUARGA
1) Tindakan yang sudah dilakukan dlm mengatasi
MENGAMBIL
penyakit……… KEPUTUSAN UNTUK
MENGATASI ANGGOTA
Kelg berkata : “………………………….
KELUARGA DENGAN
………………………………………………… PENYAKIT……….....
2) Tindakan yang akan dilakukan dlm mengatasi
penyakit………
Kelg berkata : “………………………….
…………………………………………………
3) Dampak penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….
…………………………………………………
4) Komplikasi penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………….
…………………………………………………

DATA OBYEKTIF :
 6

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN

KELUARGA MERAWAT
1) Cara perawatan penyakit…………… .
ANGGOTA KELUARGA
Kelg berkata : “…………………………. DENGAN
PENYAKIT……….....
…………………………………………………
2) Demonstrasi perawatan
penyakit…………… .,tentang ................
Kelg berkata : “………………………….
…………………………………………………
) Demonstrasi perawatan
penyakit…………… .,tentang .................
Kelg berkata : “………………………….
…………………………………………………
4) Demonstrasi perawatan
penyakit…………… .,tentang ...............
Kelg berkata : “………………………….
…………………………………………………

DATA OBYEKTIF :
Hasil observasi keluarga ........................................

DX Keperawatan Keluarga :
…………………………………………………………………………………………………b/d
1) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGENAL MASALAH. KESEHATAN PADA ANGGOTA
KELUARGA DENGAN PENYAKIT ……………………
2) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK MENGATASI
ANGGOTA KELUARGA DENGAN PENYAKIT ……………………
3) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MERAWAT ANGGOTA KELUARGA DENGAN PENYAKIT
……………………
 7

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)
Masalah :..........................................................................................................

PERHITU PEMBENARAN
NO KRITERIA Skor BOBOT
NGAN
1. Sifat Masalah 1
Skala : Tidak/kurang sehat 3
Ancaman kesehatan 2
Keadaan sejahtera 1

2. Kemungkinan masalah 2
dapat diubah
Skala : Mudah 2
Sebagian 1
Tidak dapat 0

3. Potensial masalah untuk 1

dicegah
Skala : Tinggi 3
Cukup 2
Rendah 1

4. Menonjolnya masalah 1
Skala :
 Masalah berat, harus 2
segera ditangani
 Ada masalah tetapi
tidak perlu ditangani 1
 Masalah tidak
dirasakan 0

JUMLAH

Skoring :
1. Tentukan skore untuk setiap criteria
2. Skore dibagi dengan angka tertinggi dan kalikanlah

Skore X bobot
Angka tertinggi
 8

3. Jumlahkanlah skore untuk semua kriteria

 9

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama anggota kelg yang sakit :

Diagnosa keperawatan kelg yaitu :

TG NO TUJUAN UMUM TUJUAN KHUSUS KRITERIA HASIL INTERVENSI TT

L
RESPO STANDART
N
Setelah dilakukan Verbal  …………………… Intervensi mengikuti T.U.K
tindakan dan …..
keperawatan selama psikom  ……………………
….. minggu maka otor …..
……………………………  ……………………
……………………… …..
 ……………………
…..
 ……………………
…..
Setelah dilakukan VERBA Keluarga mampu a. BHSP
tindakan L menjelaskan kembali Jelaskan pada /diskusikan dengan
keperawatan selama tentang ………….: keluarga tentang …….. yaitu :
1-2 X kunjungan, a. Definisinya definisi: ……………………………….
keluarga mampu yaitu……………...... …………..……………………………
mengenal masalah b. Tanda dan b. tanda dan gejala:………………….
pada anggota gejalanya yaitu ………………………………………….
keluarga dengan ……………………… Penyebab :………………………….
………………........ c. Penyebabnya yaitu …………………………………………
…………… Predisposisi/ penularan :…………..
d. Cara ………………………………………….
penularannya c. Motivasi keluarga untuk mengulang
/predisposisi yaitu penjelasan
……………… d. Berikan pujian atas kemampuan
 10

keluarga mengenal masalah

e. Evaluasi penjelasan perawat

Setelah dilakukan VERBA Keluarga mengatakan a. Kaji tindakan yg dilakukan keluarga

tindakan L yaitu : baik, sesuai dan yang tidak dengan
keperawatan selama a. Membawa anggota solusi menurut kesehatan
1-2 X kunjungan, keluarga yang sakit b. Jelaskan solusi yang benar menurut
keluarga mampu ke ………….: kesehatan yaitu :
mengambil b. Mengatakan …………………………….
keputusan yang tepat dampaknya yaitu ……………………………………………………
untuk mengatasi ……………………… …………………………………………………..
masalah pada ………………………. c. Diskusikan dg kelg bila tidak melakukan
anggota keluarga c. Komplkasinya yaitu tindakan yaitu :
dengan ………………………. Dampaknya : …………………………………
………………........ ……………………… …………………………………………………..
……………………… Komplikasinya : ………………………………
……………………… …………………………………………………..
…………………………………………………...
d. Motivasi keluarga untuk mengambil
tindakan yg sesuai dg solusi yaitu
………
……………………………………………………
e. Evaluasi sejaumana keluarga sudah
mengambil tindakan
Setelah dilakukan Verbal Keluarga mampu : a. Jelaskan cara perawatan angg kelg dg
tindakan & a. Menyebutkan peny …………………. …………….
keperawatan selama psikom kembali cara Yaitu :
3-4 X kunjungan, otor perawatan pd angg 1) …………………………………………………
keluarga mampu kelg dg …………….. 2) …………………………………………………
merawat pada ………………………… 3) …………………………………………………
anggota keluarga b. Mendemontrasikan b. Jelaskan dan demontrasikan perawatan :
dengan peny perawatan angg 1) …………..
………………........ kelg dengan ……… yaitu…………………………….
yaitu : …………………………………………………….
 11

1) ………………….. …………………………………………………….
………………………... 2) ……………
2) ……………………. yaitu…………………………….
………………………… …………………………………………………….
3) …………………… …………………………………………………….
………………………..
3) ……………….. yaitu……………………
…………………………………………………….
…………………………………………………….
c. Berikan kesempatan pd angg kelg untuk
mendemontrasikan prosedur perawatan
d. Berikan pujian atas pelaksanaan yg
dilakukan kelg
e. Evaluasi keberhasilan kelg dalam
melakukan perawatan
 19

CATATAN KEPERAWATAN

Nama klien :
Nama KK :
Diagnosa Kep Kelg :

NO
T
TANGGAL JAM TU TINDAKAN KEPERAWATAN
T
K
 20

CATATAN KEPERAWATAN

Nama Pasien :
Nama KK :
Diagnosa Kep Kelg :

NO
TANGGAL JAM TINDAKAN KEPERAWATAN TT
TUK
 21

CATATAN PERKEMBANGAN

Nama Pasien :
Nama kk :
Diagnosa Kep Kelg :

Kriteria Hasil
Tujuan Khusus TANGGAL TANGGAL TANGGAL
S: S: S:

O: O: O:

A: A: A:

P: P: P: