STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN PADA ................

DENGAN MASALAH UTAMA .......................

DI .......................

Hari/Tanggal :

Waktu :

Pertemuan Ke : 1 BHSP

A. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi Klien : ..................

2. Diagnosa Keperawatan: .................................

3. Tujuan Khusus:Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan

perawat.

4. Tindakan Keperawatan: Klien dapat membina hubungan saling percaya.

4.1 Bina hubungan saling percaya.

- Salam trapeutik

- Perkenalkan diri

- Jelaskan tujuan inteniksi

- Ciptakan lingkungan yang tenang

- Buat kontrak yang jelas (waktu, tempat dan topik pembicaraan).

4.2 Beri kesempatan pada klien untuk mengungakapkan perasaannya

4.3 Sediakan waktu untuk mendengarkan klien

4.4 Katakan pada klien bahwa ia adalah seseorang yang berharga dan

bertanggung jawab serta mampu menolong dirinya sendiri.

B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN

1. Orientasi

1.1 Salam Terapiutik

Assalamu’alaikum wr. wb.

“Selamat siang Ny “ S “, Bagaimana kabar Ibu hari ini…???

Perkenalkan saya Mona,

dari Akper Sakra Lombok Timur yang akan merawat dan menemani Ibu se

lama satu minggu ke

depan, Ibu bisa panggil saya Mona, saya dari Sambelia Kab.Lombok Timur.

1.2 Kontrak

(Topik) : Saya di

sini bertugas untuk merawat dan mengobservasi bagaimana perkembangan

Ibu setiap hari dan selama satu minggu ke depan ini,

kalau Ibu perlu sesuatu Ibu bisa panggil saya, dan

sekarang kita akan mulai membicarakan hal-hal

yang berhubungan dengan Ibu, apa Ibu bersedia??.

(Waktu): Ibu sanggupnya kita ngobrol berapa menit..?? setuju tidak kalau 3

0 menit..?? klien menganggukkan kepala smbil berkata iya dengan nada yang

kecil…

(Tempat) : Ibu bagaimana kalau kita ngobrol-

ngobrol dikoridor duduk di bangku itu ?? Iya, boleh !! ayo..!

2. Kerja

2.1 Masih ingat nama saya Bu ??

2.2 Seperti pembicaraan kita dari awal sekarang kita mau bicara tentang h

al-hal yang berhubungan dengan Ibu,

2.3 Biasa di rumah kesibukan Ibu apa.?

2.4 Terus kenapa Ibu bisa dirawat di Rumah Sakit Jiwa ini / kenapa

Ibu dibawa kesini ?

2.5 Siapa yang mengantar Ibu kesini kemarin ?

3. Terminasi

3.1 Evaluasi

(Subjektif) : Selama 30 menit bicara klien dapat mengingat nama perawat d

an mejawab pertanyaan perawat yang berhubungan dengan dirinya.

(Objektif) : Selama berinteraksi, masih kurang kooperatif, bicara pelan, kontak

mata kurang, klien lebih banyak menunduk.

3.2 Tindak Lanjut

Kita sudah bicara selama 30 menit dan sesuai perjanjian tadi sekarang kit

a akhiri dan Ibu bisa melakukan aktivitas lain, kalau ada apa-apa Ibu bisa

cari saya.

3.3 Kontak Akan Datang

(Topik) : Bagaimana kalau besok siang kita bicara tentang

keluarga Ibu setuju tidak..?? iya setuju..!!

(Waktu) : Besok siang kita ketemu lagi bisa ??

dan bagaimana kalau jam 15.00 wita setelah Ibu bangun tidur..?? iya…

baiklah !!!

(Tempat) : Bagaimana kalau kita bicara di ruangan ya..!! ya… terima kasih.