ANALISA DATA

DATA OBYEKTIF DAN DATA KEMUNGKINAN

MASALAH
SUBYEKTIF PENYEBAB
DS : Klien mengatakan kedua kakinya Penurunan volume urine, Kelebihan volume cairan
bengkak. retensi cairan dan natrium
DO : - tampak oedema pada ekstermitas
bawah dengan pitting oedema Kegagalan
mempertahankan
derajat 2
metabolisme dan
- BB Pre HD : 35 Kg keseimbangan cairan dan
- Minum ±600cc/24 elektrolit

- BAK ±600 cc/24 jam

- TTV : TD : 180/114 mmHg Volume cairan meningkat
N : 84x/mnt
RR :18X/mnt Kelebihan volume cairan
S : 37ºC

Gagal ginjal kronis

DS : Klien mengatakan gatal pada Resiko tinggi kerusakan
integritas kulit
bagian kaki dan tangan Sekresi protein terganggu
DO : - Klien tampak menggaruk tangan
- Kulit klien tampak kering Uremia
- CRT < 2 detik
- Ureum 137 mg/dL Pruritus
- Creatinin 14,4 mg/dL
- TTV : TD : 180/114 mmHg Gangguan integritas kulit
N : 84x/mnt
RR :18X/mnt
S : 37ºC