S: Ibu mengatakan bayinya rewel, badan tersa panas, dan ada bercak

keputihan pada mulut sampai bibir memutih seperti sisa susu yang
melekat

O: k/u: baik

Kesadaran : composmentis

Pemeriksaan umum:

Nadi: 100×/ menit

RR: 50×/ menit

suhu: 38˚C

BB: 3500 gr

PB:51 cm

Pemeriksaan fisik :

Ada bercak keputihan pada mulut, bila bercak putih dihilangkan

timbul perdarahan, tidak sumbing, ada lesi pada selaput lendir mulut
sampai bibir memutih menyerupai bekuan susu yang melekat

A: by. Ny.A usia 8 hari dengan oral trush

P:

- Menjalin hubungan baik agar tercipta rasa saling percaya

antara ibu dan bidan
Hasil : terjalin hubungan baik antara ibu dan bidan
- Menjelaskan kondisi keadaan bayi kepada ibu

Hasil : k/u: baik

Kesadaran : composmentis

Pemeriksaan umum:

Nadi: 100×/ menit

RR: 50×/ menit

suhu: 38˚C

BB: 3500 gr

PB:51 cm

- Memberikan KIE pada ibu tentang apa itu oral trush, yaitu
infeksi yang terjadi karena pola pembersihan cenderung kurang
Hasil : ibu mengerti tentang oral trush
- Memberikan KIE cara menjaga personal hygiene ibu dan
bayi,agar tidak terjadi infeksi atau iritasi lebih parah lagi
Hasil : ibu mengerti cara menjaga personal hygiene ibu dan
bayi,agar tidak terjadi infeksi atau iritasi lebih parah lagi
- Menganjurkan ibu untuk mencuci tangan bila merawat dan
menyusui bayinya
- Hasil : ibu bersedia mencuci tangan bila merawat dan menyusui
bayinya
- Menjelaskan pada ibu cara mengatasi oral trush yaitu menyuapi
makanan dan minuman dengan sendok secara perlahan –
 lahan,memberikan makanan yang bertekstur lembut dan
cair,memberikan makanan yang mengandung vitamin c dan b
serta zat besi,mengolesi bagian yang sariawan dengan madu
Hasil : ibu mengerti cara mengatasi oral trush
- Menganjurkan pada ibu untuk melakukan kompres hangat pada
bayi
Hasil : ibu bersedia untuk melakukan kompres hangat pada bayi
- Memberi tahu ibu cara merawat kebersihan mulut bayi, dan
puting susu ibu
- Hasil : ibu mengerti cara merawat kebersihan mulut bayi, dan
puting susu ibu
- Menganjurkan ibu cara menjaga kebersihan dot apabila bayi
minum susu dengan dot
- Hasil : ibu bersedia menjaga kebersihan dot apabila bayi minum
susu dengan dot
- Memberitahu ibu cara mengolesi puting susu dan mulut bayi
dengan gentian violet 0,25% atau 1ml nystatin sehabis
menyusui
- Hasil : ibu mengerti cara mengolesi puting susu dan mulut bayi
dengan gentian violet 0,25% atau 1ml nystatin sehabis
menyusui
- Menganjurkan ibu untuk memberi ASI sesering mungkin
Hasil : ibu bersedia untuk memberi ASI sesering mungkin
- Memberitahu ibu jika ada infeksi jamur pada mulut terlihat
terasa sangat nyeri dan bayi tidak mampu untuk menyusu
berikan ASI yang di perah selama menuggu penyembuhan
Hasil : ibu mengerti dan bersedia memberikan ASI yang di perah
selama menuggu penyembuhan
- Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang jika bayi ada keluhan
lagi
Hasil : ibu bersedia untuk melakuakan kunjungan ulang