KONSEP MIND MAP PADA KLIEN DENGAN IDC GRADE III ON KEMOTERAPI

Riwayat penyakit
1. keluarga Faktor resiko Faktor keturunan dari Hormon
dengan Ca Ovarium/kanker rusaknya DNA & gen
2.
payudara (BRCA1, BRCA2, P53)
3. Hormon progesteron
4.
Keterangan: 5. Kerusakan DNA &mutasi Menginduksi ductal side-branching pada kelenjar payudara
= Etiologi 6. genetik & lobualveologenesis pada sel epitel payudara
7.
= Mslh Kep. (Teori) Mengaktivasi hormon
8. progesteron
= Mslh Kep9.(Kasus) Menginduksi transkrip regulator siklus sel Siklin D1
= Kasus 10.
= Data 11. Sekresi epitelial
12. Stimulasi estrogen
13.
14. Interaksi antara sel Sekresi epithelial me↑ 5-7x
15. kanker payudara dgn
sel endotelial
Mediasi 16.
ekspresi 17. Sel berubah menjadi ganas (malignant tumor/cancer) Perubahan bentuk pada payudara
VEGF 18.
19. Invasi neoplastik Metastase ke tulang Dilakukan tindakan operatif
20.
21. Terjadi proses osteolitik: osteoklas hasil induksi sel kanker merupakan
22. mediator osteolisis Post operatif
23.
24. Mempengaruhi diferensiasi & aktivitas osteoblas dan osteoklas, osteoklas > Klien memiliki benjolan di payudara kiri, muncul
osteoblas kira-kira 1-2 tahun sebelum masuk rumah sakit, nyeri
25. tidak ada, luka tidak ada. Klien masuk rumah sakit
26. pada tanggal 08-10-2012 untuk menjalani
27. Terjadi pengikisan tulang, sehingga menghasilkan enzim proteolitik pemeriksaan benjolan di payudara kiri. Setelah
menjalani pemeriksaan fisik dan diagnostik bertahap,
28. klien didiagnosa menderita Ca. Mammae sinistra (T3
Memecah matrik & beberapa asam yg melarutkan mineral tulang N1 M0 Staging IIIa) dd/ karsinoma duktal invasive.
Pada tanggal 19 Oktober 2012 klien menjalani
operasi mastektomi MRM dan perawatan di RS
29. selama 3 hari, kemudian tanggal 22 Oktober 2012
Postterlepas
Kalsium dan fosfat Operatif
ke aliran darah pasien pulang. Setelah pemeriksaaan jaringan tumor,
klien didiagnosa dengan IDC (Invasive Ductal
Carcinoma) Grade III. Klien melanjutkan
Kemoterapi Hiperkalsemia Kehilangan salah satu bagian tubuh (payudara kiri)
 Kerusakan jaringan

Menghasilkan bradikinin,
histamine, prostaglandin,
asam, serotonin, enzim
Gangguan status Iritasi Ggn dalam proteolitik
Risiko
social-ekonomi, gaster pembentuk
gangguan
gangguan peran, kan folikel
integritas Kerusakan saraf nyeri
interaksi, takut ovarium &
Peradangan kulit/jaringan
akan kematian, spermatog
sel2 mukosa
takut ditolak enesis
gaster Nyeri

Cemas/ Ggn Infertilitas

Ketaku proses Pe↑ produksi & DS:
tan keluarg HCl Premenopa - Klien mengatakan cemas akan
a Efek letal use kondisi penyakitnya
terhadap sel-
Mual, - Klien mengatakan ingin
sel folikel
muntah melakukan rekonstruksi
rambut Disfungsi payudara
seksual DO:
Pe↓intake Alopesia - Klien post mastektomi MRM
Pansitopenia Harga diri rendah
mammae sinistra e.c.
Pe↓ Penurunan BB (L, Hb, Tc) Ca.Mammae IDC gr. III
metabolisme Pe↓ Leukosit dengan luka steril di bagian
energi Faktor resiko: dada kiri sampai bawah axilla
Ketidakseimba Menurun - Leukosit: 4.700 /µl
ngan nutrisi: fungsi imun Mikrobacteri di (N:5-10 ribu/µl)
Energi yg kurang dari mulut berkembang - Terapi: Neulastin Inj 1 DS:
diperlukan > kebutuhan amp SC - Klien mengatakan cemas dengan
energi yg Risiko infeksi kondisi penyakitnya
dihasilkan Stomatitis,
Kerusakan sel epitel sal.cerna glositis DO:
Faktor resiko: - Klien post mastektomi MRM
Kelelahan mammae sinistra e.c.
Ggn. membran - Penggunaan agent
Absorpsi tdk adekuat kemoterapi: Ca.Mammae sinistra IDC gr. III
mukosa oral dengan luka steril di bagian dada
Taxotena dan
Peningkatan Erdoxan kiri sampai bawah axilla
Diare pengeluaran output Ggn keseimbangan - Klien sementara menjalani
cairan cairan&elektrolit kemoterapi