PANDUAN KREDENSIAL

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CAHAYA BUNDA

 URAT KEPUTUSAN
NOMOR: 003/PER/DIR/IX/2015
TENTANG
PANDUAN KREDENSIAL DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CAHAYA BUNDA

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya menjaga mutu dan kualitas pelayanan jasa
medis di RSIA Cahaya Bunda maka perlu dibuat panduan kredensial
yang mengatur pola rekruitmen tenaga medis fungsional juga
menjaga standar pelayanan jasa medis;
b. bahwa pengaturan dan standarisasi tenaga medis tersebut perlu
dibuat suatu panduan kredensial melalui Keputusan Direktur.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor : 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara RI tahun 1992 No.100, Tambahan Lembaran
2. Negara RI No.4437).
Undang-undang Nomor : 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
3. (Lembaran Negara RI tahun 2009 No.144, Tambahan Lembaran
Negara RI No.5063).
4. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran
Negara RI tahun 2009 No.153, Tambahan Lembaran Negara RI
No.5072).
5. Undang-undang Nomor : 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan
(Lembaran Negara RI tahun 2003 No.39, Tambahan Lembaran
Negara RI No.4729).
6. Peraturan Pemerintah Nomor : 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara RI tahun 1996 No. 49, Tambahan
Lembaran Negara RI No. 3637)
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 850/Menkes/SK/V/2000
tentang Kebijakan Pengembangan Tenaga Kesehatan Tahun 2000 –
2010.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : Panduan Kredensial di RSIA Cahaya Bunda beserta lampirannya

sebagai Pedoman Dasar rekruitmen tenaga medis di Rumah Sakit.
Pertama : Panduan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan
dilakukan perbaikan-perbaikan sebagaimana mestinya.
Kedua :

Ditetapkan di Cirebon
Pada tanggal,
RSIA CAHAYA BUNDA

dr. Erwin Didi Purnama, MMRS

Direktur
 LEMBAR PENGESAHAN
PERATURAN DIREKTUR
Nomor :
Tentang
PANDUAN KREDENSIAL RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CAHAYA BUNDA

Di tetapkan : Cirebon
Tanggal : Juli 2015

Disetujui oleh :
Wakil Direktur Operasional : ( Rianti Krisnantini SE., MM )

Ditetapkan oleh :
Direktur RSIA Cahaya Bunda : ( dr. H. Erwin Didi Purnama, MMRS )
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa karena atas Rahmat dan
Hidayah Nya kami dapat menyelesaikan penyusunan Pedoman Pengupahan RSIA Cahaya Bunda.
Seperti kita ketahui bersama bahwa upah adalah hak setiap karyawan atas ibalan kerja
yang dilakukan, oleh karenanya perlu ditetapkan pedoman pengupahan sebagai acuan bagi
karyawan dan rumah sakit dalam penentuan besaran upah yang akan diterima oleh setiap
karyawan demi terciptanya kualitas kerja yang professional.
Semoga dengan dihadirkannya Pedoman Pengupahan ini, dapat diterima baik dan dapat
disosialisasikan serta digunakan sebagai acuan oleh manajemen RSIA Cahaya Bunda dalam
menghadapi Akreditasi Rumah Sakit.
Kepada semua pihak yang membantu tersusunnya Pedoman Pengupahan RSIA Cahaya
Bunda ini, kami ucapkan terima kasih.

Cirebon,
RSIA CAHAYA BUNDA

Bagian HRD
 PANDUAN KREDENSIAL TENAGA MEDIS

PENGERTIAN :

Kredensial tenaga medis dan pemberi asuhan lainnya adalah suatu penilaian dalam rangka
pemberi kewenangan klinis kepada tenaga medis dan proses pemberi asuhan lainnya.

A. Jenis tenaga medis yang melakukan profesi medis di RSIA Cahaya Bunda meliputi :
1. Dokter Karyawan adalah dokter pegawai RSIA Cahaya Bunda, bekerja secara
fungsional / profesional dalam rangka memberikan pelayanan di Rumh Sakit.
2. Perawat, Bidan, Apoteker, Assiten Apoteker, Ahli Gizi, Analis Laboratorium, Rekam
Medik & Radiografer

B. TUJUAN :
Umum
Tercapainya peningkatan mutu pelayanan di RSIA Cahaya Bunda.
Khusus
1. Terseleksinya kompetensi dokter yang akan menjalankan praktek keprofesian di
RSIA Cahaya Bunda.
2. Terseleksinya kompetensi pemberi asuhan lainnya secara lengkap sesuai dengan :
a. Standar profesi
b. Standar etika
c. Standar pelayanan medis profesi

C. KEBIJAKAN :
Rekruitmen tenaga medis dan pemberi asuhan lainnya yang profesional dan bermutu

D. PROSEDUR :
1. Penerimaan berkas lamaran.
1.1. Berkas lamaran ditujukan kepada Direktur RSIA Cahaya Bunda.
1.2. Direktur RSIA Cahaya Bunda membuat disposisi mengenai lamaran kepada
Manager Sumber Daya Manusia kemudian diteruskan ke Ketua Komite Medik.
1.3. Ketua Komite Medik mendisposisikan berkas lamaran ke SubKomite Kredensial
Komite Medik untuk menjadwalkan Tes tahap I/MMPI-2 dan tes tahap II/
Wawancara Kredensial terhadap Tenaga Medis (Dokter). Tes tahap II/ Wawancara
Kredensial dilakukan diruang rapat Komite Medik.
1.4. Manager Sumber Daya Manusia RSIA Cahaya Bunda mempersiapkan bahan Rapat
Penilaian Kredensial terhadapTenaga Medis di Ruang Rapat Komite Medik.
2. Penilaian Kredensial terdiri dari 2 tahap :
2.1. Tahap pertama terdiri dari ujian.
2.2. Test Psikometrik MMPI-2.
2.3. Test Kepribadian.
2.4. Tahap Kedua Penilaian Kompetensi Profesi dan Etik Profesi Kedokteran dengan
menggunakan formulir peniliaian.
2.5. Pelaksanaan Kredensial.
3. Tahap pertama dan kedua dilakukan oleh Sub Komite Kredensial Komite Medik RSIA
Cahaya Bunda.
3.1. Tempat pelaksanaan Ruang Rapat Komite Medik RSIA Cahaya Bunda.
3.2. Peserta Penilai :
3.3. Tahap pertama : Pelamar dan Sub Komite Kredensial
3.4. Tahap Kedua : Pelamar, Sub Komite Kredensial, Ketua Komite Medik, Wakil
Ketua Komite Medik, Mitra Bestari, Ketua SMF terkait, dan Sekretaris Komite
Medik.
Catatan : Sub Komite Kredensial, Mitra Bestari, Ketua SMF terkait, Wakil dan
Ketua Komite Medik mempunyai hak bicara dan suara, Sekretaris Komite Medik
hanya mempunyai hak bicara.
4. Pelaksanaan Keputusan Rapat Penilaian Kredensial diambil secaramusyawarah dan
mufakat. Dalam hal yang tidak memungkinkan,keputusan dapat diambil dengan
pemungutan suara menurut suara terbanyak
5. PembuatanBerita Acara
Hasil Rapat Penilaian Kredensial dibuat oleh Sekretaris Komite Medik, ditanda tangani
oleh peserta rapat yang hadir mengetahui Ketua Komite Medik.
6. Penyusunan Rekomendasi oleh Ketua Komite Medik untuk disampaikan kepada Direktur
RSIA Cahaya Bunda.

Lampiran 1. Protap Kredensial Tenaga Medis di RSIA Cahaya Bunda.

No Dokumen :...................................
 BERITA ACARA

Pada hari ini ……….. Pukul …….. bertempat di …………………................., telah dilakukan
kredensial oleh Sub Komite Kredensial RS ................ yang dihadiri oleh anggota Sub Komite
Kredensial dan Ketua SMF Terkait, atas calon anggota Staf Medis Fungsional
Nama :
Tempat & tgl. Lahir :
Riwayat Pendidikan :
Dokter Umum :
Dokter Spesialis :
Alamat :

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………
Cirebon, ……………..
Sub Komite Kredensial

Ketua .............................................. Sekretaris ......................................

Penilai
1. Ketua Komite Medik ….……………………….
2. Wakil Ketua Komite Medik ……………………………
3. Ketua Sub.Komite Etik ...…………………………..
4. Dr.…………………… …………………………….
5. Dr. ………………….. ..…………………………..
6. Ketua SMF Terkait ..…………………………..

Lampiran 2. Protap Kredensial Tenaga Medis di RSIA Cahaya Bunda

No Dokumen :……………..
 KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CAHAYA BUNDA
PENILAIAN KREDENSIAL TAHAP 2
Nama Calon :
…………………………………………………………………………………………………………..………………..…………………
Kompetensi : Dokter Umum/Dokter Gigi/Dokter Spesialis …………………………………………………….
Penilai :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Pengetahuan(Knowledge)
(i) Ketrampilan(Skill)…………………………………..
(ii) Perilaku(Attitude)…………………………………..
(iii) Etika Profesi ………………………………………….
(iv) Nilai ……………………………………………….………
.Jumlah(i)+(ii)+(iii)+(iv)
………………………………………………………………………………..Jumlah
(i)+(ii)+(iii)+(iv): 400 X 100 %
Nilai Akhir………………………………. %

Cirebon, ……………………..20…
Penilai,

(Dr. ………………………………………..)

Nilai :80 -100 = A

76-79 = A-
73-75 = B+
70-72 = B
66-69 = B-
63-65 = C+
60-62 = C
56-59 = C-
Nilai Batas Lulus (NBL)≥70
Dibuat Oleh Disetujui Oleh

Herman Fernando Rianti Krisnantini SE., MM

Manager HRD

Ditetapkan di Cirebon
Tanggal :
RSIA Cahaya Bunda

dr. Erwin Didi Purnama, MMRS

Direktur