Halaman 1 dari 2

INFECTION CONTROL AUDIT TOOL

PENANGANAN LINEN DI RUANGAN

- Linen dikelola dengan baik dan ditangani secara tepat untuk menghindari resiko kontaminasi silang.

Identifikasi
Tdk
KOMPONEN AUDIT Ya Tdk Masalah / Praktek
Ada
terbaik
Linen Bersih
1 Disimpan di tempat khusus (tidak di lantai atau di
kamar mandi)
2 Linen bersih dari noda dan dalam keadaan baik
(sampel linen secara acak)
Tempat Penyimpanan Linen
3 Bersih dan bebas dari debu

4 Bebas dari barang yang tidak sesuai (selain linen)

5 Dalam kondisi baik (lemari kayu tertutup, diberi alas

plastik)
Linen Kotor
6 Dipisahkan menggunakan kode warna sesuai
dengan kebijakan rumah sakit
7 Linen kotor dalam kantorng linen kurang dari 80%
dan dapat diikat
8 Kantong linen kotor di area tunggu khusus sebelum
dibawa ke unit laundry
Pertanyaan langsung
9 Fasilitas untuk pencucian seragam kerja tersedia
atau kebijakan pencucian di rumah tersedia
10 Petugas diberikan baju seragam yang cukup yang
memungkinkan pencucian di rumah sakit/ di rumah
Observasi
11 Linen kotor dimasukkan langsung dalam kantong
linen kemudian dibawa ke tempat linen kotor
(Petugas tidak membawa linen atau menaruh di
lantai)

Instalasi Sterilisasi & Binatu Oct- 2015 #aw

 Halaman 2 dari 2

Identifikasi
Tdk
KOMPONEN AUDIT Ya Tdk Masalah / Praktek
Ada
terbaik
12 Seragam petugas terlihat bersih

13 Sarung tangan dan apron digunakan untuk

menangani linen infeksius
14 Apron digunakan untuk menangani linen kotor

Laundry di Ruangan
15 Mesin cuci di ruangan diketahui dan disetujui oleh
tim PPI
16 Mesin cuci yang digunakan di tempat khusus

17 Jika mesin cuci bersama dengan mesin pengering

maka udara dari mesin pengering diarahkan ke luar
ruangan
18 Terdapat bukti mesin cuci dan mesin pengering
masuk dalam program perbaikan pencegahan
19 Fasilitas cuci tangan dengan sabun dan handuk
tersedia di ruang laundry ruangan
20 Tempat sampah dengan injakan kaki tersedia untuk
pembuangan tissue
21 Pedoman/ SPO penggunaan mesin cuci tersedia

22 Pedoman/ SPO penggunaan mesin ditaati oleh

petugas (pemantauan)

Total

Skor
Ya/ (Ya+Tidak) * 100%

Patuh 85% ke atas

Patuh Sebagian 76 - 84%

Patuh Minimal 75% ke bawah

Instalasi Sterilisasi & Binatu Oct- 2015 #aw