POLTEKKES KEMENKES RI PANGKALPINANG

PEDOMAN PRAKTIK
MATA KULIAH :
PRASA : PERAWATAN LUKA BAKAR

DEFINISI Perawatan luka bakar adalah melakukan tindakan perawatan terhadap luka
bakar

TUJUAN A. Mencegah infeksi pada luka

B. Mempercepat penyembuhan pada luka

STANDAR A. PERSIAPAN ALAT

OPERASIONAL 1. ALAT STERIL (BAK INSTRUMENT BERISI):
PROSEDURE a) Pinset anatomis
b) Pinset chirurgis
c) Gunting debridemand
d) Kasa steril
e) Kom: 3 buah
2. ALAT TIDAK STERIL
a) Spuit 5 cc atau 10 cc
b) Sarung tangan
c) Gunting plester
d) Plester atau perekat
e) Desinfektant
f) NaCl 0,9%
g) Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektant
h) Verband atau kasa
i) Obat luka sesuai kebutuhan
B. PERSIAPAN PASIEN
1. Pastikan identitas klien
2. Kaji kondisi klien
3. Menjelaskan kepada klien tujuan tindakan yang akan dilakukan
4. Menanyakan kesediaan klien untuk dilakukan tindakan
5. Jaga priivasi klien
C. PROSEDURE
1. TAHAP KERJA
a. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
b. Cuci tangan (lakukan gerakan 6 langkah cuci tangan dengan
menggunakan hand rub)
c. Mengatur posisi klien sehingga luka dapat terlihat jelas
d. Memakai sarung tangan
e. Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl
0,9%
f. Membersihkan luka dengan larutan NaCl 0,9%
g. Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik. (Bila ada
bula jangan di pecah, tapi dihisap dengan spuit steril setelah 3
 POLTEKKES KEMENKES RI PANGKALPINANG
PEDOMAN PRAKTIK
MATA KULIAH :
PRASA : PERAWATAN LUKA BAKAR

hari)
h. Membersihkan luka dengan NaCl 0,9%
i. Mengeringkan luka dengan menggunakan kassa steril
j. Memberikan obat topical sesuai order pada luka
k. Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband
dan di plester
l. Merapikan klien
2. TAHAP TERMINASI
a. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
b. Menanyakan perasaan klien setelah dilakukan tindakan
c. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
d. Beri reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
e. Mengakhiri tindakan dengan salam
f. Mencuci tangan
3. TAHAP DOKUMENTASI
a. Catat tindakan yang telah dilakukan
b. Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam
catatan
c. Bersihkan dan kembalikan peralatan yang digunakan pada
tempatnya
d. Cuci tangan