Anda di halaman 1dari 2

Formulir Rekam Penggunaan Antibiotik (RPA)

No Nama antibiotik Rejimen Rute Tipe terapi Indikasi Tgl Tgl Kategori(Gyssens) KETERANGAN
Kode Dosis (P/E/EE/D) mulai stop VI V IV III A III B II I 0
pasien (A/B/C/D) (A/B/C)

Keterangan TipeTerapi :
P = Antibiotik Profilaksis
E = Antibiotik Empiris
EE = Antibiotik Extended Empiris
D = Antibiotik Definitif

Formulir Defined Daily Dose (DDD)

No Nama antibiotik Rejimen Dosis per Rute Kode Lama Total Dosis Tgl MRS Tgl KRS Lama Rawat Kode DDD
Kode Dosis Hari Terapi AB Inap (hari) DDD
pasien

Anda mungkin juga menyukai