Skenario : Kedokteran keluarga dan BPJS

Step 1

· JKN : Program jaringan sosial yang menjamin biaya pemeliharaan kesehatan serta
pemenuhan kebutuhan dasar yang diselenggarakan Nasional secara bergotong royong wajib bagi
seluruh rakyat Indonesia dengan membayar iuran berkala / dibayari oleh pemerintah kepada badan
penyelenggara jaminan sosial kesehatan.

· Holistik : Memandang manusia secara utuh dan mencakup segala aspek, memahami,
mendekati dan memperlakukan manusia sebagai satu kesatuan yang utuh.

· Klinik : Bagian dari tempat pelayanan kesehatan.

· Komprehensif : Kesiapan / kemampuan untuk menyusun suatu program secara luas.

· BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, merupakan badan hukum. Bentuk

pemerintah untuk memberikan jaminan kesehatan pada masyarakat.

· Sistem rujukan : Penyelenggaran pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas secara
horizontal maupun vertikal.

· Dokter keluarga : Dokter yang bertanggung jawab untuk menyediakan layanan kesehatan yang
komprehensif kepada individu yang membutuhkan layanan kesehatan dan bekerja sama dengan tenaga
kesehatan lainnya untuk memberikan layanan kesehatan yang dibutuhkan.

Step 2

Apa saja tugas dari dokter keluarga?

Tujuan pelayanan dokter keluarga?

Karakteristik dokter keluarga?

Apa saja kelebihan dan kekurangan dokter keluarga?

Sebutkan 9 prinsip layanan dokter keluarga?

Bagaimana standar pelayanan dokter keluarga yang baik?

Apa perbedaan dokter keluarga dengan dokter umum?

Apa yang di maksud dengan upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif?

Tujuan dari BPJS?

Siapa saja peserta dari pelayanan BPJS?

Manfaat sistem rujukan?

Bagaimana sistem rujukan yang benar?

Apa yang dimaksud dengan anamnesis dan diagnosis holistik dalam dokter keluarga ?

Apa hubungan aspek personal, aspek medis, aspek internal, aspek eksternal, fungsional, biopsikokultural
dalam anamnesis dan diagnosis holistik?

Apa macam2 bentuk layanan dokter keluarga?

Step 3

1. Apa saja tugas dari dokter keluarga?

Mendiagnosis secara cepat dan tepat dan memberikan terapi, menyediakan pelayanan primer,
memantau pasien yang telah di rujuk, melakukan tindakan tahap awal (terutama pada kasus berat), dan
meningkatkan derajat kesehatan (misalnya preventif, promotif , kuratif dan rehabilitasi)

2. Tujuan pelayanan dokter keluarga?

Ø Menyelesaikan masalah keluarga, dimana dari keluarga itu sehat dari jiwa, sosial, dan juga sehat
sejahtera badan sampai produktif secara ekonomi dan sosial.

Ø Memberikan pelayanan aktif bagi yang sehat dan sakit, Pemerataan pelayanan.

Ø 2 tujuan, tujuan umum : terwujudnya keadaan sehat bagi setiap anggota keluarga. Tujuan khusus :
terpenuhinya kebutuhan keluarga akan pelayanan kedokteran yang lebih efektif dan efisien.

3. Karakteristik dokter keluarga?

Melayani secara maksimal terhadap pasien, mendiagnosis dini secara bertahap, memberikan pelayan
yang responsif dan bertanggung jawab.

Melayani pasien tidak hanya perseorangan tapi 1 keluarga. Memberikan pelayanan secara lengkap dan
sempurna serta menyeluruh.

Membuat efisien penggunaan sumber daya kesehatan dengan pelayanan koordinatif, melakukan
pendekatan person center yang berorientasi individu, keluarga dan komunitas. Adanya tanggung jawab
untuk menyediakan pelayanan kesehatan secara berkesinambungan sesuai kebutuhan pasien.

Harus mempunyai kompeten 180 penyakit, memberikan pelayanan secara menyeluruh tanpa batasan
usia, tidak hanya perseorangan tetapi keluarga juga.

4. Apa saja kelebihan dan kekurangan dokter keluarga?

Kekurangan :

· hanya menangani tahap awal (preventif dan promotif)

· prakteknya ramai, jadi waktu komunikasi dokter – pasien terbatas

Kelebihan :

· memberikan pelayanan secara menyeluruh

· pasien tidak langsung ke RS (penanganan tahap awal lebih cepat)

5. Sebutkan 9 prinsip layanan dokter keluarga?

· Pelayanan komprehensif dengan pendekatan holistik

· Pelayanan secara kontinu (berkelanjutan)

· Pelayanan yang mengutamakan pencegahan

· Pelayanan secara koordinatif dan kolaboratif

· Penanganan personal bagi setiap pasien sebagai bagian integral dari keluarganya

· Pelayanan yang mempetimbangkan keluarga, lingkungan tempat tinggal dan lingkungan kerja

· Pelayanan yang menjunjung tinggi etika dan hukum

· Pelayanan yang sadar biaya

· Pelayanan yang dapat di audit dan dipertanggung jawabkan

6. Bagaimana standar pelayanan dokter keluarga yang baik?

Karakteristik dokter keluarga harus terpenuhi.

7. Apa perbedaan dokter keluarga dengan dokter umum?

Perbedaan

Dokter umum

Dokter keluarga

Pelayanan

Perorangan

1 keluarga
Asuransi

Tidak ada

Ada

Jenis

Kuratif dan rehabilitatif

Preventif dan promotif

Waktunya

terbatas

24 jam

8. Apa yang di maksud dengan upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif?

Promotif : usaha mempromosikan kepada masyarakat dengan penyuluhan, lebih ke medianya (pamflet,
poster dll)

Preventif : mencegah terjadinya suatu penyakit

Kuratif : pengobatan terhadap suatu penyakit,

Rehabilitatif : mengembalikan penderita kepada masyarakat

9. Tujuan dari BPJS?

· Menciptakan masyarakat yang punya pola perilaku hidup sehat.

· Bentuk perlindungan sosial untuk menjamin seluruh rakyat agar dapat memenuhi kebutuhan yang
layak.

10. Siapa saja peserta dari pelayanan BPJS?

PBI (pesertanya fakir miskin, orang tidak mampu dan peserta dengan cacat fisik maupun mental dengan
sistem iuran yang dibayari pemerintah) dan non PBI (peserta BPJS dengan anggota seperti pekerja
penerima upah (PNS, Polri, pejabat negara, TNI, pegawai swasta, pegawai pemerintah non PNS) dan
anggota keluarganya, pekerja non penerima upah (pekerja mandiri, pedagang, wiraswasta) dan anggota
keluarganya serta bukan pekerja (investor, penerima pensiun, veteran) dan anggota keluarganya).

Setiap warga asing boleh menjadi peserta BPJS dengan syarat sudah tinggal di Indonesia minimal 6
bulan.

11. Manfaat sistem rujukan?

Pasien safety nya lebih terjamin, misal dokter layanan primer tidak dapat menangani dapat di rujuk ke
dokter spesialis. Menghindari salah diagnosis. Membantu mendiagnosis penyakit yang berat.

12. Bagaimana sistem rujukan yang benar?

13. Apa yang dimaksud dengan anamnesis dan diagnosis holistik dalam dokter keluarga ?

14. Apa hubungan aspek personal, aspek medis, aspek internal, aspek eksternal, fungsional,
biopsikokultural dalam anamnesis dan diagnosis holistik?

15. Apa macam2 bentuk layanan dokter keluarga?