Askep pada klien dengan gangguan spiritual

Alat Pengkajian
B-E-L-I-E-F
B = belief system
E = Ethics or value
L = Live style
I = involvement in a spiritual community
E = Education
F = Future events
Informasi awal yang perlu dikaji
1. Alifiasi nilai
2. Keyakinan agama dan spiritual
3. Nilai agama atau spiritual
Apa yang akan anda kaji
 Spiritual dan kesehatan spiritual
 Kepercayaan, keyakinan, kelompok dan komunitas
 Kehidupan dan tanggung jawab diri
 Kepuasan hidup
 Keterhubungan
 Pekerjaan
Diagnosa Keperawatan :
 Distress spiritual
 Koping inefektif
Distress spiritual b.d anxietas
Definisi : gangguan pada prinsip hidup yang meliputi semua aspek dari seseorang yang
menggabungkan aspek psikososial dan biologis
NOC
 Menunjukkan harapan
 Menunjukkan kesejahteraan spiritual
 Berarti dalam hidup
 Pandangan tentang spiritual
 Ketentraman, kasih sayang dan ampunan
 Berdoa atau beribadah
 Berinteraksi dengan pembimbing ibadah
 Keterkaitan denganorang lain, untuk berbagi pikiran, perasaan dan kenyataan
 Klien tenang
NIC
 Kaji adanya indikasi ketaatan dalam beragama
 Tentukan konsep ketuhanan klien
 Kaji sumber-sumber harapan dan kekuatan pasisien
 Dengarkan pandangan pasien tentang hubungan spiritiual dan kesehatan
 Berikan prifasi dan waktu bagi pasien untuk mengamati praktik keagamaan
 Ajarkan tehnik meditasi
 Jelaskan pentingnya hubungan dengan Tuhan
 Kolaborasi dengan pastoral
Koping inefektif b.d krisis situasi
Definisi : ketidakmampuan membuat penilaian yang tepat terhadap stressor, pilihan respon
untuk bertindak secara tidak adekuat dan atau ketidakmampuan menggunakan sumber yang
tersedia.
NOC
 Koping efektif
 Kemampuan untuk memilih antara 2 alternatif
 Pengendalian impuls : kemampuan mengendalikan diri dari prilaku kompulsif
 Pemrosesan informasi : kemampuan untuk mendapatkan dan menggunakan informasi
NIC
 Identifikasi pandangan klien terhadap kondisi dan kesesuaiannya
 Bantu klien mengidentifikasi kekuatan personal
 Peningkatan koping
 nilai kesesuaian pasien terhadap perubahan gambaran diri
 nilai dampak situasi kehidupan terhadap peran
 evaluasi kemampuan pasien dalam membuat keputusan
 Anjurkan klien menggunakan tehnik relakssi
 Berikan pelatihan ketrampilan sosial yang sesuai
 Libatkan sumber – sumber yang ada untuk mendukung pemberian pelayanan