LAPORAN PENDAHULUAN

“SPIRITUAL ”

DISUSUN OLEH :
Risky Tul Jennah
NPM: 2014901110076

UNIVERSITAS MUHAMMADIAH BANJARMASIN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
TAHUN 2020 / 2021
 SPIRITUAL Definisi : Spiritualitas adalah suatu keyakinan dalam
hubungannya dengan yang Maha Kuasa, Maha
Pencipta (Hamid, 1999 dalam Yusuf 2016).

Fisiologis Spiritual :

Faktor yang dapat mempengaruhi Spiritualitas seseorang :

1. Perkembangan : Usia perkembangan dapat menentukan proses pemenuhan kebutuhan spiritual,

karena setiap tahap perkembangan memiliki cara meyakini kepercayaan terhadap Tuhan.
2. Keluarga : Keluarga memiliki peran yang cukup strategis dalam memenuhi kebutuhan spiritual,
karena keluarga memiliki ikatan emosional yang kuat dan selalu berinteraksi dalam kehidupan sehari –
hari.
3. Ras / suku : Ras / suku memiliki keyakinan / kepercayaan yang berbeda – beda, sehingga proses
pemenuhan kebutuhan spiritual pun berbeda sesuai dengan keyakinan yang dimiliki.
4. Agama yang dianut : Keyakinan pada agama tertentu yang dimiliki oleh seseorang dapat menentukan
arti pentingnya kebutuhan spiritual.
5. Kegiatan keagamaan : Adanya kegiatan keagamaan dapat selalu mengingatkan keberadaan dirinya
dengan Tuhan, dan selalu mendekatkan diri kepada penciptanya

Diagnosa Keperawatan

1. Hambatan Religiusitas (00169)

2. Distress spiritual (00066)
3. Ansietas Kematian (00147)
 1. Hambatan Religiusitas (00169) 2. Distress spiritual (00066)
Definisi : Gangguan kemampuan untuk melatih
ketergantungan pada keyakinan dan/ atau berpartisipasi Definisi : Suatu keadaan menderita yang berhubungan
dalam ritual tradisi kepercayaan tertentu. dengan hambatan kemampuan untuk menglami makna
Batasan hidup melalui hubungan dengan diri sendiri, dunia atau
Karakteristik :⁕ Keinginan untuk berhubungan kembali
kekuatan yang Maha- Tinggi
dengan pola keyakinan sebelumnya
Batasan
 Kesulitan mematuhi keyakinan agama
yang dianut Karakteristik : ⁕ Ansietas
 Kesulitan mematuhi ritual keagamaan  Keletihan
yang dianut
 Distress tentang perpisahan  Menangis
darikomunitas kepercayaan  Ketakutan
 Mempertahankan pola keyakinan agama  Insomnia
 Memeprtahankan kebiasaan agama  Mempertanyakan identitas
Faktor Yang Berhubungan :
1. Kurang pemahaman tentang semua pilihan perawatan Faktor Yang Berhubungan :
kesehatan yang tersedia 1. Ansietas
2. Ketidakmampuan untuk menyatakan secara adekuat
persepsi tentang pilihan perawatan kesehatan 2. Kesepian
3. Kurang percaya diri mendiskusikan secara terbuka 3. Depresi
pilihan perawatan kesehatan
4. Kurang privasi untuk membahas secara terbuka pilihan 4. Perubahan ritual religious
perawatan kesehatan 5. Gangguan sosiokultural
5. Kurang percaya diri dalam mengambil keputusan
6. Populasi berisiko: keterbatasan pengalaman dalam 6. Hubungan yang tidak efektif
mengambil keputusan, hierarki kekuarga tradisional, 7. Perubahan praktik spiritual
hierarki sistem perawatan kesehatan tradisional
Kriteria Hasil : Terbantu dalam menjalankan spiritual 8. penyalahgunaan zat
keagamaan & Terpenuhi dalam menjalankan keyakinan Kriteria Hasil : Perasaan kedamaian, Kemampuan
NOC : Outcome yang berkaitan dengan faktor yang berdoa, Kontrol Kecemasan Diri
berhubungan atau outcome menengah
NOC : Outcome yang berkaitan dengan faktor yang
1. Kualitas keyakinan
2. Kualitas harapan berhubungan atau outcome menengah
3. Arti dan tujuanhidup 1. Menunjukkan harapan
4. Perasaan kedamaian
2. Menunjukkan kkan kesejahteraan spiritual:
5. Kemampuan berdoa
6. Kemampuan beribadah 3. Berarti dalam hidup
7. Kepuasan spiritual 4. Pandangan tentang spiritual
8. Berpartisipasi dalam perjalanan dan upacara / 5. Ketentraman, kasih sayang dan ampunan
upacara spiritual 6. Berdoa atau beribadah
NIC : Intervensi Keperawatan yang Disarankan untuk 7. Berinteraksi dengan pembimbing ibadah
Menyelesaikan Masalah: 8. Keterkaitan denganorang lain, untuk berbagi
1. Gunakan pendekatan yang tenang dan menyakinkan
pikiran, perasaan dan kenyataan
2. Nyatakan dengan jelas harapan terhadap perilaku
klien 9. Klien tenang
3. Jelaskan semua prosedur termasuk sensasi yang akan
NIC : Intervensi Keperawatan yang Disarankan untuk
dirasakanyang mungkin akan dialami klien selama
prosedur Menyelesaikan Masalah:
4. Pahami situasi krisis yang terjadi dari perspektif 1. Dukungan Spiritual
klien  Gunakan komunikasi terapeutik dalam
5. Berikan informasi faktual terkait diagnosis, membangun hubungan saling percaya dan caring
perawatan danprognosis
 Dorong individu untuk meninjau ulang masa lalu
6. Dorong keluarga untuk mendampingi klien dengan
dan berfokus pada kejadian dan hubungan yang
cara yangtepat
memberikan dukungan dan kekuatan spiritual
7. Puji/kuatkan perilaku baik secara tepat.
 Perlakukan individu dengan hormat dan
8. Identifikasi saat terjadi perubahan tingkat kecemasan
bermartabat
9. Bantu klien mengidentifikasi situasi yang memicu
kecemasan  Sediakan musik spiritual, literatur, radio maupun
10. Dukung mekanisme koping yang sesuai program spiritual di televisi bagi individu
11. Instruksikan klien untuk menggunakan teknik
relaksasi
12. Kaji untuk tanda verbal dan non verbal kecemasan
 3. Ansietas Kematian (00147)

Definisi : Perasaan tidak nyaman atau gelisah yang samar atau yang ditimbulkan oleh persepsi tentang
ancaman nyata atau imajinasi terhadap eksistensi seseorang
Batasan Karakteristik :

 Kekhawatiran membebani pemberi asuhan

 Kesedihan yang mendalam
 Ketakutan mengalami sakit terminal
 Ketakutan kehilangan kemampuan mental saat menjelang ajal
 Ketakutan akan nyeri menjelang ajal
 Pikiran negative terkait kematian dan menjelang ajal
 Ketidakberdayaan
 Ketakutan cepat mati

Faktor Yang Berhubungan :

 Antisipasi efek yang merugikan dari ansietas umum

 Antisipasi dampak kematian pada orang lain
 Antisipasi nyeri
 Antisipasi penderitaan
 Pembahasan mengenai topic kematian
 Tidak menerima kematian sendiri
 Observasi terkait kematian
 Merasa dekat dengan kematian
 Ketidakpastian tentang kehidupan setelah mati
 Ketidakpastian tentang prognosis
 Kondisi terkait : pengakit terminal
Kriteria Hasil :
Pasien menunjukkan ketenangan dan keyakinan tentang kematian sesuai agamanya
NOC : =
NIC : Intervensi Keperawatan yang Disarankan untuk Menyelesaikan Masalah:
1) Identifikasi kehilangan
2) Fasilitasi proses berduka
3) Dukung pasien untuk mengimplementasikan kebiasaan budaya, agama yang terkait dengan
kehilangan
4) Identifikasi sumber dukungan lain
5) Gunakan bahasa yang jelas, tunjukan sikap empati dan dukung perasaan pasien
 Banjarmasin, 05 Oktober 2020

Preseptor akademik, Ners Muda,

Mutmainnah, Ns.,M.Kep Risky Tul Jennah S.Kep

NIDN.113101860 NIM.2014901110076
 Daftar Pustaka

Butcher, Howard, Bulechek, Gloria, Dochterman, Joanne and Wagner, Cheryl.

.2018. Nursing Interventions Classifications (NIC). 7th Edition.
Singapore: Elsevier Inc.
Herdman, T. Heather. 2018. NANDA-I Diagnosis Keperawatan: Definisi dan
Klasifikasi 2018-2020. Edisi. 11. Jakarta: EGC.
Moorhed, Sue, Swanson, Elizabeth, Johnson, Marion and L. Maas, Meridean.
2018. Nursing Outcomes Classifications (NOC). 6th Edition.
Singapore: Elsevier Inc.
A. Potter, & Perry, A G (2006). Buku Ajar Fundamental Keperawatan:
Konsep Proses dan Praktik Edisi 4, Volume 2. Jakarta: EGC
Kasiati. (2016). Kebutuhan Dasar manusia 1I.Kemenkes RI
Yusuf.A (2016) .Kebutuhan Spiritual Konsep dan Aplikasi dalam Asuhan
Keperawatan. Jakarta:MW Media